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诱发痛风性关节炎的病因是什么?
文章来源：北京同仁堂王府井中医医发布日期：01-25 17:04 点击次数：
诱发痛风性关节炎的病因是什么?其实很多因素都会引起痛风性关节炎的发生，在医学临床调查显示大约40%~50%的病人均可发现导致关节急性发作的诱因。下面就让我们一起来看看具体的
诱发痛风性关节炎的病因是什么?其实很多因素都会引起痛风性关节炎的发生，在医学临床调查显示大约40%~50%的病人均可发现导致关节急性发作的诱因。下面就让我们一起来看看具体的原因有哪些?下面就和北京同仁堂中医医院的专家一起详细了解一下吧!
通过对痛风性关节炎的患者调查显示，发现疲劳与高嘌呤饮食是最为常见的诱因。有的是在连续加班加点干活、长期出差或搬迁新居等情况下因疲劳过度发病，有的则是在饱食大量鱼、肉类食品后发病。其他常见的诱因包括饮酒、关节局部劳损、过度运动(如长跑、游泳、足球等)、精神紧张和呼吸道感染等。少数病人因房事过度而诱发急性关节炎发作。
关节部位受凉、受潮是诱发痛风急性关节炎的重要原因之一，只主要是出于两个因素：一是关节在受凉受潮的状态下，肤温进一步降低，这样有利于血中尿酸在局部沉积，遂诱发关节炎;二是关节在受凉受潮情况下，局部血管发生痉挛性收缩，关节组织的血液供应减少，血循环处于不良状态，于是诱发关节炎。
就痛风急性关节炎发作诱因的问题，我们经过对538例痛风患者进行统计，得出了如下一组数据(不累计)：
疲劳过度：45.7%
饮食不调(进高嘌呤饮食)：43.2%
饮酒过量：25.9%
受凉感冒：18.5%
看了以上的专家介绍相信您也又有所了解了吧?有任何疑问都可以直接咨询我们的在线医生!北京同仁堂王府井中医医院祝您身体健康，生活愉快!
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医院地址：北京东城区东安门大街23号痛风性关节炎_痛风性关节炎的病因、临床表现、诊断、治疗_医学百科
痛风性关节炎
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
目录1 拼音tòng fēng xìng guān jiē yán 2 英文参考gouty arthritis3 概述分和继性两种。病因尚不十分清楚，突出特点是高血症和（特别是软骨、滑膜）的尿酸钠沉着。原发者多，少数病人由于性疾病如次-酶（enzymehypox-anthineguanine）、核糖基糖（phosphoribosyl-transferase）缺乏时产生的高尿酸血症称为痛风。4 诊断临床表现、化验、X线有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或液查到尿酸盐作出，因为性和有时尿酸含量也升高。5 治疗措施包括全身和局部两方面。以（colchcine）使用较多，此外尚可选用或。持续上升也可用，通过对尿酸盐的再起到治疗，为有效的治疗药物之一。如存在疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射类，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节和恢复关节，可选择关节成形术，等。6 病因学发病有家族倾向，模式尚不清楚。关于痛风性关节病的发理，许多学者普遍认为与多形核有关。痛风时滑膜和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出和炎进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多，于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分，形成恶性进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。痛风结石是围绕尿酸盐结晶产生的不同的晶体肉芽肿。7 临床表现发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。近年来由于抗癌治疗的开展，继发性痛风有增加趋势。原发性痛风掌发现于40岁以上男性，女性较少且多为妇女，通常分为4期：
（一）无症状期　时间较长，仅酸增高，约1/3病人以后有关节症状。
（二）急性关节炎期　多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及拇趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、、等。可持续3～11天。饮酒、、过劳着凉、手术、紧张均可成为发作诱因。
（三）间歇期　为数月或数年，随病情反复发作间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。
（四）慢性关节炎期　由急性发病至转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬、运动受限。30%左右病人可见痛风石和肾脏合并症以及等。晚期有、肾脑硬化、梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和管意外。继发性痛风病程，继发于、储存病的间歇期较短。
血尿酸检查增高，最高达20mg%（正常：男7mg%，女6mg%）。偏光发现关节滑液中吞噬了尿酸盐结晶的白血球。急性期时白血球增高，加快。
X线检查显示关节软骨下骨的穿凿样破坏以及局部的、腐蚀或皮质断裂，关节间隙狭窄和边缘性。痛风结石可为钙化阴影。
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你可能喜欢慢性痛风性关节炎发作期从伏毒论治的临床研究--《山东中医药大学》2012年硕士论文
慢性痛风性关节炎发作期从伏毒论治的临床研究
【摘要】：目的：结合中医伏毒理论，运用痛风方以扶正祛毒，清热泻浊法治疗慢性痛风性关节炎发作期，客观评价其临床疗效性和安全性，探讨中医药治疗痛风的新方法。
方法：本研究收集慢性痛风性关节炎发作期患者65例，将患者随机分成试验组33例、对照组(西药组)31例，6周后运用统计方法分析比较两组的中医证候疗效指标、实验室检查指标、安全性指标等的变化情况，科学客观评价中医药治疗慢性痛风性关节炎发作期的疗效性和安全性。
结果：1.两组治疗前血尿酸、症状体征积分差异、性别、年龄和病程均无统计学差异（P0.05），具有可比性；2.试验组治疗前后血尿酸、症状体征积分比较均有统计学意义（P0.05）；3.试验组和对照组在降低血尿酸指标方面没有明显统计学差异（P0.05）；4.试验组在对症状体征的改善方面明显优于对照组（P0.05）；5.试验组在综合疗效方面明显优于对照组（P0.05）；6.两组在不良反应率比较方面无统计学差异（P0.05）。
结论：通过临床观察发现，两组药物均对慢性痛风性关节炎发作期有明显的疗效，试验组和对照组患者的临床症状和尿酸值较治疗前都有明显改善，试验组在症状体征、综合疗效方面明显优于对照组，两组患者在用药安全性方面作用相当。
【关键词】：
【学位授予单位】：山东中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：R259【目录】：
提要3-4Abstract4-7引言7-8临床研究8-21 一、 课题设计8-14
（一） 研究目的8
（二） 试验设计8
（三） 病例选择标准8-10
（四） 样本随机化分配10-11
（五） 治疗方案及疗程11
（六） 观察项目11-13
（七） 疗效评价标准13-14
（八） 安全性评价14
（九） 统计学分析方法14 二、 临床资料与观察结果14-20
（一） 治疗前两组间一般情况比较14-15
（二） 治疗前组间中医证候分布比较15-16
（三） 疗效性指标的入组均衡性及疗效性分析16-20
（四） 安全性评价20 三、 研究结论20-21讨论21-38 一、 前人对“毒”及“伏毒”的认识21-22 二、 痛风性关节炎相关中医认识与研究22-25
（一） “痛风”之名中医溯源22
（二） 历代医家对痛风性关节炎的相关论述22-25 三、 病因病机探讨25-27
（一） 素体阳盛，禀赋不足，邪毒内伏25-26
（二） 饮食不节，内蕴湿热，浊毒内生26
（三） 气血失和，痰瘀阻滞，经络不通26
（四） 浊毒久蕴，耗气伤津，正气不足26-27 四、 治则治法探讨27-28
（一） 通利二便，使邪有出路27
（二） 泻火利湿，化痰祛瘀，使毒无所依附27-28
（三） 扶正气，助气化，使毒邪得化28 五、 组方原则及现代药理研究方药分析28-34
（一） 痛风方药物组成28
（二） 方义分析28-30
（三） 现代药理研究30-34 六、 临床体会34-36
（一） 伏毒治疗要点34-35
（二） 辨证与辨病相结合，提高临床疗效35
（三） 痛风石的治疗35-36
（四） 已病防变，减少复发率36 七、 发现的问题与展望36-38结语38-39参考文献39-40综述40-49 参考文献46-49附录49-52致谢52-53发表论文53-62详细摘要62-67
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