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人民医院治疗脂膜炎
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&西医治疗脂膜炎的一般方法
&&1.一般治疗：首先应去除可疑病因，如消除感染灶，停用可疑的致病药物。适当选用抗生素控制感染。可随意运动，但应避免受累部位创伤。不需要特殊的饮食。
&&&2.药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDS）可使发热、关节痛和全身不适减轻。病情急性加重者，应用肾上腺皮质激素（如强的松）可使体温下降，结节消失，但减量或停药后部份病例症状可再发。氯喹或羟氯喹、硫唑嘌呤、反应停（利沙度胺）、环磷酰胺、四环素（可能有抗脂肪酶活性）、肝素（它能释放脂蛋白脂酶，且具有抗凝活性与抗炎特性）、环孢素与霉酚酸酯等亦有一定疗效，特别是重症患者可试用。以下重点介绍几种常见的治疗药物：
&&（1）非甾体抗炎药（NSAIDS）：①阿斯匹林：主要用于退热及减少血栓素A2的产生。常用剂量300~600mg每天4~6次，不得超过4g/天，餐时或餐后服用。3~5天后才能明显见效，最大的抗炎作用一般在2~4周内达到。有肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏症，出血性疾病与哮喘者禁用。孕妇慎用。②吲哚美辛（消炎痛）：详见强直性脊柱炎诊疗指南。在开始治疗的头几天可引起头痛，但如初始剂量减半，随后增加，有时可避免此副作用。如与阿斯匹林、丙磺舒或甲氨蝶呤合用，可增加其相关毒性；与肼苯达嗪、卡托普利及b受体阻滞剂等降压药合用，可降低其降压作用；与速尿和噻嗪类利尿剂合用可减少其利尿作用。孕妇应用此药通常是安全的。③其它NSAIDS；详见类风湿关节炎诊疗指南。
&&（2）肾上腺皮质激素（如强的松）：在病情急性加重时可选用。常用剂量为每天40mg~60mg，可一次或分2~3次服用，当症状缓解后2周逐渐量。凡有病毒感染、消化性溃疡、肝功能不全、皮肤霉菌感染或结核者禁用。孕妇通常是安全的。&&&&&&
&&（3）免疫抑制剂：较常用的有硫唑嘌呤、羟氯喹或氯喹、反应停、环磷酰胺、环孢素与霉酚酸脂等。①硫唑嘌呤：常用剂量，每天50~100mg，可1次或分2次服用。最好先1mg/kg/d连用6~8周加量，最大剂量不得超过2.5mg/kg/d。如与血管紧张素转化酶抑制剂合用可引起严重白细胞减少症。对肝、肾与血液学均有一定毒性，故应定期查血常规和肝肾功能。妊娠期不宜服用。②氯喹或羟氯喹：氯喹常用剂量为0.25/天一次；羟氯喹为200mg每天1~2次，见效后改为每天100~200mg长期维持治疗。长期服用要警惕视网膜病变与视野改变，要每半年作一次眼科检查。③环磷酰胺：常用剂量为2.5~3mg/公斤/天，分3~4次口服；重症者可500~1000mg/m2/次，每2~4周静滴一次。严重骨髓抑制者或孕妇禁用。要定期查血常规和肝肾功能，并注意预防出血性膀胱炎的发生。④环孢素A：常用剂量为2.5~4mg/公斤/天，分2~3次服用。难以控制的高血压禁用，孕妇慎用。⑤反应停（沙利度胺）：常用剂量为每天100mg~300mg，晚上或餐后至少一小时服用，如体重少于50kg，要从小剂量开始。由于有致胎儿畸形作用，孕妇禁用。
&&&（4）其它：有人建议可用饱和碘化钾溶液，每天3次，每次5滴，逐日加量，每次加1滴，直至每天3次，每次30滴。亦有人主张可用透明质酸酶，每次1500IU，配合青霉素与链霉素肌注，每3天1次。总之，在急性炎症期或有高热等情况下，一般用肾上腺皮质激素配合NSAIDS治疗，有明显疗效。对系统型的患者，特别是重症病例，可在上述治疗的基础上，加用1~2种免疫抑制剂，并根据内脏受累情况进行相应的处理，同时加强支持疗法。
&&&&&刘文芳根据“治风先治血，血行风自灭”的中医理论，抓住“祛邪”与“扶正”进行辩证施治，从而调整肺腑之间的平衡，在他们科研组中，已经历二十多年完成了大量病情调查，并进行几万次的药理实验，经过反复筛选，成功地研制出了独具疗效的“皮肤病康复组方”。
&&&具有三大奇效：
&&（1）迅速吸收之功效，经血液循环，直达病灶；
&&（2）增强皮肤病经络微循环，促进皮肤新陈代谢，使经络通气血荣，全面调整五脏六腑，提高免疫力，抑制皮肤病基因复制，减少了病灶再次发病；
&&（3）在短时间内消除血中毒素，切除致病源，改善病变表皮疱状，疏通毛孔，改善细胞活力，增强皮肤抵抗力和免疫力，具有针对性综合治疗作用。一般患者用药5-7天即可见效，1-2个疗程即可达到治疗目的.
&&&&郑州市管城中医院&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&主治医生：刘文芳
&&&&咨询热线：8
&&&&网址：htpp//www.gcsos.net
&&&&地址：郑州市商都路19号，商都路与七里河交叉口管城中医院皮肤科（212室）
&&&&乘车路线：郑州市火车站乘85路或者市内乘14路、570路、60路、152路、805路、路公交车到管城中医院站下车即到.
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本站通用网址: 阿里伯乐&(国家权威机构颁发)&&&&节结性脂膜炎的治疗方法
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问题描述:有一个坑
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结节性脂膜炎是原发于脂肪层的炎症,女性多见,青壮年好发.本病的病因有如下因素：（1）脂肪代谢障碍或影响脂肪代谢的酶异常.（2）变态反应（3）自身免疫反应（4）药物.本病不是一个独立疾病,而是由多种原因引起的综合征.临床表现：（1）皮下结节是本病的主要症状,0.5-10cm以上,中等硬度,境界清楚,表面潮红,浮肿.结节与皮肤粘连,有明显的触痛和自发痛.结节好发于四肢,以大腿多见,其次是躯干,多数见于头,面部.结节消退,局部皮肤发生凹陷和色素沉着,这是由于脂肪发生萎缩和纤维化的结果.偶有少数结节自行破溃,称之为“液化性脂膜炎”；2）发热,伴有乏力,食欲减退,肌肉和关节酸等全身症状；（3）内脏损害症状.本病侵犯内脏脂肪者虽属少见,但预后严重.2,治疗原则：根据本病的发病机理,以中医中药为主,中西医结合的方法来治疗.具体的治疗方案根据实际的病情来确定,不是千篇一律,万人一方一法,而是应用“芦氏疗法”的精髓,制定个性化的方案.此法具有很强的系统性和针对性,从而极地提高了治愈率,不易复发.
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问题描述:腿上时常会起一些结节,很疼痛
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你好,建议最好是到专业的医院去检查,根据病情的性质,特点,可能的病变部位,针对性地确定治疗方案.
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目前尚无特效治疗　　1.一般治疗：首先应去除可疑病因,如消除感染灶,停用可疑的致病药物.适当选用抗生素控制感染.可随意运动,但应避免受累部位创伤.不需要特殊的饮食.　　2.药物治疗：非甾体抗炎药可使发热,关节痛和全身不适减轻.病情急性加重者,应用肾上腺皮质激素（如强的松）可使体温下降,结节消失,但减量或停药后部份病例症状可再发.氯喹或羟氯喹,硫唑嘌呤,反应停（利沙度胺）,环磷酰胺,四环素（可能有抗脂肪酶活性）,肝素（它能释放脂蛋白脂酶,且具有抗凝活性与抗炎特性）,环孢素与霉酚酸酯等亦有一定疗效,特别是重症患者可试用.建议采用正规医院专家建议用药,不要私自用药!
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引发疾病：无相关的并发症
治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗
常用药物：、、
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 ——2000元）
是否传染：该病不具备传染性
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结节性脂膜炎怎样治疗？
向您详细介绍结节性脂膜炎的治疗方法，治疗结节性脂膜炎常用的西医疗法和中医疗法。结节性脂膜炎应该吃什么药。
一、西医本病目前尚无特效疗法。1.一般治疗 如发现有感染或原存在，应及时去除之。2.药物治疗(1)皮质类固醇：对本病有明显疗效，尤其是对控制发热等急性发作期症状效果好。开始时剂量较大，以能否控制发热作为剂量标准，如泼尼松30～60mg/d，待发热等症状控制后再缓慢减量。(2)细胞毒药物：对于严重的或用皮质类固醇无效的病例，可加用细胞毒药物或与皮质类固醇联合治疗。常用的有环鳞酰胺4mg/(kg•d)或甲氨蝶呤20mg/m2。近年来报道用环孢素治疗渐增多，其机制为选择性抑制T细胞IL-2基因的转录，从而抑制T细胞功能;还能抑制巨噬细胞吞噬功能。在应用皮质类固醇无效或伴有不等使用皮质类固醇禁忌证时可考虑使用，对CHP患者可作为首选药物。用法为开始时环孢素 3～5mg/(kg·d)，分2次服，2周后逐渐减量，减至最小有效量作为维持量，维持治疗4个月左右。小剂量环孢素〔2～3mg/(kg·d)〕与小剂量皮质类固醇(泼尼松10～20mg/d)联合治疗能达到既提高疗效又减少药物毒副作用的效果。(3)抗疟药：氯喹0.25g/d或羟氯喹0.2～0.4g/d。在病情趋于稳定、皮质类固醇减量时加用可预防病情反复和减少皮质类固醇用量。(4)非类固醇类解热镇痛药：有发热、时可用于对症治疗。(5)有学者建议用饱和碘化钾，剂量从每天1滴渐增至每天3次，每次5滴，最后可用至每天3次，每次30滴。(6)其他：针对相关器官的损害采取相应的对症治疗。对于内脏损害严重，尤其是CHP患者，加强支持治疗。出血严重可补充相应的浓缩制剂，输新鲜血浆、全血或血小板悬液等;大剂量滴注人血丙种球蛋白(IVIG)对CHP的治疗有帮助。
1、预后每隔数周或数月反复发作，多数发作时有发热。内脏广泛受累者可因、出血、和而死亡。特异性局限性，整个病程6～12个月，最后痊愈。
二、中医本病的基本治法是清热解毒，软坚散结以治其标;清热，健化痰绝痰之根源以治其本。凡属者，;痰凝血瘀者，化痰消瘀;肿痰不消者，软坚散结;热毒内蕴者，清热解毒，乃治此类症之常法。1、痰热壅结证此证多发于复发性发热性性非化脓性的急性发作期。证见突然不退、全身，关节、肌肉，骤起，或在四肢，或在躯干。结节表面皮色鲜红。按之灼热疼痛。久则结节枯萎、塌陷。但易反复发作。质红，苔黄，脉象滑。治以清热解毒，软坚散结。方选五味消毒饮加减：金银花2g，蒲公英18g，紫花地丁18g，野菊花15g，天葵子12g，连翘12g，桃仁12g，红花12g，王不留行15g，皂刺l2g，羚羊角粉2g(冲服)。2、痰湿证此证多见于结节性游走性脂膜炎。证见皮下结节发于下肢，此起彼伏，游走不定。结节表面皮色红润，久则枯萎消散，局部塌陷，既不液化也不破溃，或有，或见下肢浮肿，舌质红、苔黄，脉弦滑。治以清热化痰，散结消肿。方选夏枯草汤加减：夏枯草24g，薏苡仁30g，金银花24g，连翘12g，红花12g，桃仁12g，浙贝母12g，土茯苓30g，土贝母12g，三棱l2g，全蝎9g，白花蛇舌草24g。3、蕴结证此证多见于：证见皮下结节见于四肢或躯干，但以下肢多见。结节表面皮色紫红，可有疼痛与。数日后结节可软化，且有波动感结节或吸收凹陷性，或可破溃溢出油脂状液体。常伴有发热、等全身症状。舌质红。，脉滑数。治以清热解毒，燥湿健脾。方选三仁汤加味：杏仁12g，薏苡仁24g，冬瓜仁l5g，土茯苓30g，木通12g，浙贝母l2g，金银花24g，连翘12g，苍术12g，半夏12g，生甘草12g，夏枯草24g，厚朴12g，土贝母12g。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
知道了结节性脂膜炎的表现后，您想知道&&
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