小儿过敏性鼻炎症状很严重as

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这两天一下子转凉看过敏性鼻炎的孩子扎堆
最大祸首是螨虫
  显微镜下的螨虫
&&见习记者 葛丹娣 通讯员 方序 陈员&&&&前天,冯先生带儿子去医院看鼻炎,下午1点半赶到省儿保,结果连普通号子都挂完了,再赶到杭州市一医院,号子已经挂到了165号。&&昨天,记者从省儿保、市一医院了解到,冯先生的经历,并不是偶然。&&这两天,天气一下子转凉了,昼夜温差大,很多原本就患过敏性鼻炎的孩子,一遇到冷空气刺激,会有流鼻涕、反复打喷嚏等过敏症状。&&省儿保院办的人用“多得不得了”来形容来看小儿鼻炎的人数,耳鼻咽喉科的医生常常要到下午才能吃上午饭。&&市一医院耳鼻咽喉科也相当火爆,每天门诊中至少有1/3的病人,是来看小儿鼻炎的,差不多每天都有150-200个病人,一年门诊量有好几万人次,仅次于省儿保。&&市一医院耳鼻咽喉科主任李勇教授的号子,更是一号难求。一个上午看五六十号病人,看到下午1点多钟,对李主任来说是常有的事。&&小儿鼻炎&&以过敏性鼻炎为主&&“小儿鼻炎主要有3种,过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎及混合性鼻炎。其中,以过敏性鼻炎居多。”李勇教授说。&&过敏性鼻炎在我国发病率为10%,杭州大约在20%。经济水平越发达的地方,发病率越高,美国发病率高达40%。过敏性鼻炎在十几年前只有百分之几。&&为什么现在患过敏性鼻炎的孩子这么多?&&李教授认为,这与城市环境污染、食品污染,人们生活方式变化等因素有关。还有就是现在的孩子越来越金贵了。&&有一种说法,如果孩子在早期受到的感染越少,则日后患过敏性疾病的几率愈大。&&浙医二院过敏(变态反应)科汪慧英副主任医师也赞同这种说法。“这也是为什么城里的孩子,容易患过敏性鼻炎的原因。还有,那些平时经常出现胃肠道疾病的孩子,患过敏性鼻炎的概率也较低。因为,经常感染,他们已经耐受了。”汪医师说。&&汪医师门诊看的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、异位性皮炎,而来就诊患者中,80%的病人都患有过敏性鼻炎,最小的患者才刚满月。&&过敏性鼻炎与患者的体质和遗传有关,如果父母都没有过敏性鼻炎,孩子患病率为7%;如果父母双方有一方患有过敏性鼻炎,孩子的患病率是14%;如果父母双方都患有过敏性鼻炎,孩子的患病率就会升高到28%。&&我国八成过敏患者&&是因尘螨&&“全球大约有5亿过敏性鼻炎患者,而在我国尘螨是最常见的过敏原,几乎八成的过敏来自尘螨。”汪慧英医师说。&&汪医师一个朋友的女儿,叫糖糖,患有过敏性鼻炎,因为这个病,他们一家人的生活习惯全变了。&&糖糖在3岁时,突然开始频繁地打喷嚏、流鼻涕,还常常流鼻血。在幼儿园里,午觉一睡醒,就开始不停地打喷嚏、流鼻血,吓得幼儿园老师急忙打电话给糖糖妈。&&一开始,家人都以为她感冒了,也一直把鼻炎当感冒治疗。治疗了一段时间,糖糖还是隔三差五地就“感冒”。&&朋友把糖糖带到医院做皮肤点刺实验——检测过敏原的一种方法——才知道孩子患的是过敏性鼻炎。&&得知女儿患的是过敏性鼻炎后,糖糖妈开始小心翼翼地照料女儿,不让她触碰绒毛玩具、宠物,不使用羽毛、绒毛或木棉等材料制成的枕芯。&&每个星期,糖糖妈都会进行一次大扫除。她打扫得非常仔细,就连抽屉她都要拉出来擦洗,床单、被套都先用热水清洗,再到太阳底下暴晒。&&在春天和夏天,糖糖妈每个星期都会将竹席放在太阳下晾晒、拍打,有时还用酒精擦拭。&&听说席梦思容易吸附人体的皮屑,有利于尘螨繁殖,她特地把家里所有的床垫都换成棕绷,家里几乎不放花草或过多的书。&&“尘螨是一种微小的生物,只有0.3毫米长,通常肉眼是看不见的。家里的床单、靠垫、枕头、地毯、绒毛玩具、空调过滤器等凡是会积灰尘的地方,都会有尘螨。”汪医师说。&&一张肉眼看上去很干净的床单,上面的尘螨也可以多到上千万只。尘螨的生命力很强,在温暖潮湿的环境中,有人体的皮屑作为食物,只要3天,它们的数量就能增长一倍。&&汪医师说,糖糖妈的做法是对的,对于过敏性鼻炎的孩子来说,减少尘螨的总量,远离过敏原是很重要的。&&“保持清洁、干净是减少尘螨生长的惟一方法。在清洗寝具时,最好用55℃以上的热水。理想的寝具材料应该是舒适、透气的纯棉织物。”汪医师说,“在打扫卫生时,最好戴上口罩并用湿抹布擦拭灰尘,这样可以减少尘土飘浮在空中而被孩子吸入的机会。”&&治疗小儿过敏性鼻炎&&不能拖&&“很多孩子都会有鼻炎,长大后慢慢会好的,不用治。”这是很多家长的想法。&&李勇教授说,一部分轻微的小儿鼻炎,确实随着年龄的增长,慢慢会自愈,但过敏性鼻炎就不是那么回事了。&&“过敏性鼻炎在过敏原的刺激下会越来越严重,并且大约有1/3的患者容易并发过敏性哮喘,而哮喘的炎症进程是难以逆转的。”李教授说。&&不仅如此,如果过敏性鼻炎迁延不治,会影响孩子的发育,这些孩子会长得特别瘦小,等到了上学的年纪,家长会发现,这些孩子的记忆力比较差,学习效率也低下。&&还有些孩子甚至会出现五官变形,门诊中一看到这样的孩子,李教授不用问,就知道他是来看什么的了。&&“这些孩子大都鼻子通红,鼻子的正中有一道明显的褶皱,眼睛特别凸出,有些还会引起龅牙。这与他们平时不停地搓鼻子、张口呼吸有关。”李教授说。&&过敏性鼻炎影响的不仅是鼻子,还容易诱发中耳炎,导致扁桃体、腺体肥大。&&李教授说,每年暑假来医院做腺体、扁桃体肥大手术的患儿大约有150-200个,其中20%-30%都是过敏性鼻炎引起的。&&怎么区分孩子患的是不是过敏性鼻炎?&&过敏性鼻炎的孩子,大都以打喷嚏、流鼻涕,并且以清水鼻涕为主,经常觉得鼻子痒;非过敏性鼻炎以鼻塞为主,鼻涕比较黏稠,不会瘙痒。&&现在很多孩子属于混合性鼻炎,症状并不典型。因此,李教授建议家长及时带孩子去医院看看比较好,必要时做一个过敏原检测,结果呈阳性,就表示是过敏性鼻炎。&&目前,医院筛查过敏原的办法有两种,验血、皮肤点刺试验。验血可筛查12种过敏原,皮肤点刺试验可筛查18种过敏原。&&在这些过敏原中,除了尘螨,还有花粉、螃蟹、海鱼、牛奶,甚至还有蟑螂。在我国,最多见的是尘螨,其次是花粉。&&我国环境中的尘螨比国外多几十倍,所以很多人回国后,一下飞机就会出现鼻子不通、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状。像这样的病人,汪慧英医师在门诊中,时常会碰到。&&有一个病人,汪医师印象非常深刻,他从小就患有过敏性鼻炎,反反复复十多年,一直不见好,后来,他索性就去日本了。一年后,他过敏性鼻炎还真的自愈了。&&过敏性鼻炎&&久治不愈&&可试试脱敏治疗&&一说到过敏性鼻炎,很多家长都会头疼,因为它太难治了。&&“脱敏治疗是目前惟一有效的疗法。”汪医师说,“现在普遍认为脱敏有两个关键期,儿童期和女性育龄期。”&&脱敏治疗目的在于通过规律性的免疫注射,让孩子的免疫系统趋于正常,能够逐渐“适应”外界过敏原刺激,从而避免或减轻过敏症状。&&治疗的形式有两种,一种是舌下含服,一种是皮下注射。&&“目前,我国的脱敏治疗,主要是针对尘螨过敏的。”汪医师说,“因此,如果是其他过敏原还不能治疗。”&&脱敏治疗要大于4周岁的孩子才能做。在病因上,过敏原难以查清楚,不主张做;在病情上,有重度哮喘,合并慢性支气管炎者等也不适合做。&&患者还应理解的是,脱敏治疗仅是治疗过敏性疾病的方法之一,要想获得较好疗效,应配合医生尽量避免接触过敏原,合理应用对症治疗药物。&&同时,治疗是一个漫长的过程,整个疗程一般维持3-5年,要坚持。
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小儿过敏性鼻炎的最佳治疗方法
最近,宝宝老是打喷嚏、流鼻水,起初以为是感冒了,但以前每次感冒都会有发伴或咳嗽症状,但这次没有。带宝宝上医院检查才发现,原来宝宝是患上了小儿鼻炎。小儿鼻炎怎么办,治疗小儿鼻炎的最佳方法有哪些?
我儿子患过敏性鼻炎多年,经常到儿童医院就诊,没有具体的时间和季节,像流鼻涕,打喷涕,鼻塞鼻痒.毎次医生检查后都会说有比较明显的症状.儿子本身是过敏体质,患轻度小儿哮喘.
曾经治疗情况和效果:
医生看后会开一些常规药:抗过敏的:开瑞坦,鼻喷的药:有时开卓斯汀,布地奈德,有时开辅舒良,有时还开一些消炎的药.一般冶疗1一2个月,用药后基本上有所好转,可停药后不久又会复发.就这样反复检查反复用药.
过敏性鼻炎是一种很常见的疾病,他不单单只发生于成年人身上,幼儿患上过敏性鼻炎也是很常见的。
过敏性鼻炎通常表现为突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。小儿治疗过敏性鼻炎的方法主要是药物治疗和食疗。不过,在民间也有一些小偏方,对过敏性鼻炎有较好的疗效。
鼻炎偏方最佳治疗方法:&
一食疗偏方
材料:辛夷4公克、粉光参4公克、黄耆6公克、白术6公克、防风6公克、川贝母6公克、生姜4公克、水1000西西。
作法:材料入锅中加1000西西水煎煮,水滚后转小火煮30分钟,去渣取汁当茶饮,早、中、晚温服。
服用天数:每日1剂,7日为1疗程。
滋补功效:散风寒、通鼻窍、润肺化痰功效。能缓解过敏性鼻炎的气虚冒汗、流鼻涕、咳嗽的功效。适儿童鼻炎用:过敏性鼻炎、鼻涕倒流、过敏性咳嗽、容易感冒流虚汗。
服用注意事项:
1、一般过敏性鼻炎体质于缓解期皆可饮用。
2、感冒发烧、感染等实症禁用。
猪脑1副,洗净剔去红筋,川芎、白芷各6克,辛夷花10克,先煎三味中药,取汁半碗,倒入炖蛊内,加入猪脑,沸水炖熟,饮汤吃猪脑,常服有效。
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孩子过敏性鼻炎的七大特征
  生活中,我们如果不注意的话,是比较容易患上过敏性鼻炎的,但是很多人对该病的治疗不重视,所以容易造成疾病的恶化,及时的检查是很重要的。那么,小儿过敏性鼻炎出现有哪些征兆?
  1、鼻痒;小孩总会不经意的用小手揉鼻子。儿童过敏性鼻炎的症状
  2、打喷嚏、流鼻涕;突然性剧烈的打喷嚏,还伴有流鼻涕症状,鼻涕多为清水涕。儿童过敏性鼻炎的症状
  3、鼻塞;孩子呼气的时候有意识的用力,感觉要把鼻子里的东西喷出来。儿童过敏性鼻炎的症状
  4、眼圈发红;由于鼻部感染,眼周围神经也受到一定影响,所以孩子会经常揉眼睛导致眼圈发红。
  5、咽喉干痛;孩子要水喝的频率增加,不爱说话。儿童过敏性鼻炎的症状
  6、嗅觉不敏感;鼻腔不通气,嗅觉敏感度下降。儿童过敏性鼻炎的症状
  7、孩子精神不好;头晕、头痛让孩子没有经历玩耍,老是坐着不爱动精神不好。
  变应性鼻炎作为一种常见病,可能发生于任何人。无论小儿有多少特殊性,只要是变应性鼻炎,就和成人一样,最根本的预防措施都是避免过敏原的接触。小儿则主要是注意居室环境以及生活细节:
  除尘、防霉
  房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物,潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌;保持干燥,地毯应注意防止潮湿,并保持书籍,报纸和衣物的干燥通风,食物也应合理保存,防止霉变。
  消灭蟑螂
  仔细的检查下水沟,墙上的裂缝,地板隔及窗户,防止蟑螂进入;保持室内干燥,蟑螂多生活在潮湿的环境中,因此应注意不要有任何漏水的地方,尤其是厨房;用餐后要将食物及时密闭,将地上及垃圾袋内的垃圾及时清理,并将餐具用热水冲洗干净,另外炉灶等处也要定期的清洁。
  用漂白粉清洁
  用漂白粉或者其他清洁剂清洗上述卫生间及垃圾箱。
  过敏体质的儿童
  平时多补充抗过敏益生菌调整过敏体质预防过敏。
  知道了小儿过敏性鼻炎的病因之后,还要清楚具体的检查项目。那么,小儿过敏性鼻炎的检查项目有哪些?
  鼻腔分泌物涂片检查
  在变态反应发作期间,以鼻黏膜拭子涂片染色,然后仔细检查嗜酸性粒细胞,如嗜酸性粒细胞≥5%有助于变应性鼻炎的诊断,但对3个月以下的幼婴不具诊断意义。
  皮肤试验
  一般用皮肤试验(包括划痕、点刺及皮内试验等),是明确病因的一个安全而简单的方法,且出结果快,很有实用价值。但应结合病史、体检和其他检查解释皮试的结果。
  经上述检查后仍不能明确诊断,可进行眼结膜和鼻黏膜激发试验,有助于本病的诊断和病因诊断。由于前者出现的症状明显,痛苦轻微,特别适合于幼儿。
  变应性鼻炎激发试验
  用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者。鼻黏膜阳性的标准是:①变应原激发后数分钟内出现喷嚏、鼻痒、鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。②鼻黏膜苍白、肿胀。③鼻腔阻力增加(&25%)。④鼻分泌物嗜酸细胞增多。凡有上述标准①和上述②~④项中任一项者可认为激发试验阳性。
  体外试验
  (1)血清总IgE测定:在儿童特别是1岁以下的小儿,总IgE稍有升高就提示很可能有变态反应性或寄生虫感染,而特异性IgE的检测则对明确病因有好处。
  (2)鼻分泌物中特异IgE测定。
  (3)抗原诱导白细胞组胺释放等。
  (1)取鼻黏膜组织活检,在电镜下检查异染细胞,包括嗜碱粒细胞和肥大细胞。
  (2)测定喷嚏频率或鼻分泌物的重量(或容量)可反映鼻黏膜病变的性质。
  (3)鼻的冲洗或抽吸物,能直接检查组胺、激肽和白三烯的含量。
  (4)测定鼻黏膜血流量、温度等。
  影像学检查
  根据需要选择X线胸片等检查。
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