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来源：　　作者：杨晓勤许俊波;
双波长分光光度法测定复方新诺明片中SMZ和TMP的含量　 复方新诺明片为临床常用的药物,文献〔1〕记载的含量测定方法较为繁琐。作者采用双波长法分别测定SMZ和TMP的含量,排除了赋形剂及两者间的相互干扰,具有简便、快速、准确的特点。 实验部分 一、仪器与药品 751一G型分光光度计(上海分析仪器厂);磺胺甲基异嗯哇(S MZ)(成都药检所);甲氧节氮嚓陡(TMP)(成都药检所);硫酸(分析纯)(成都化学试剂厂);经甲基纤维素钠,淀粉等均为药用品。 二、吸收曲线的绘制与等吸收波长的确定 标准溶液的配制分别称取在105“C干燥至恒重的SME和TMPO.0209,用IN硫酸定容至50ml。 分取标准溶液适量,用IN硫酸释释成测定液。按处方比例称取SMZ和TMP及赋形剂适量,另按处方比例称取赋形剂适量,分别用IN硫酸溶解,定容,过滤,取续滤液,用IN硫酸作空白,用751一G分光光度计在200一4O0nm范围内,测定其吸收度,绘成吸收曲线(图1)。 从图1可知,SMZ的吸收曲线上有若干对等吸收波长,选220nm为基本点,对映在245一赋形剂\.)嗽、(‘_二_‘、_..卜1.!迄,‘ 闷、、J nU240 280tnmb 图1.紫外吸收光谱 Fig 1(本文共计3页)　　　　　　　　　　
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大家在关注我误食了SMZ(复方磺胺甲恶唑片）怎么办？帮帮我！！_百度知道
我误食了SMZ(复方磺胺甲恶唑片）怎么办？帮帮我！！
本来我饭后要吃一粒二甲双胍片的，结果误食了一种叫”复方磺胺甲恶唑片”的药，药片上面印着”SMZ”会不会有关系啊？对身体有没有坏处？急死了！
提问者采纳
普通的抗生素，没什么大的副作用
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就1粒吗？如果仅是一粒，影响不大。如果很多，也不要慌，可以大量饮水（或者加服碳酸氢钠）以减速药物的排泄。
磺胺类药物你不过敏的话。吃一片没事。只是抗生素的一种而已。没多大害处。放心吧。再说药片应该不是糖衣的吧。对你的血糖也不会有影响。
（1）对SMZ和TMP过敏者禁用；
（2）由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。
（3）孕妇及哺乳期妇女禁用本品。
（4）小于2个月的婴儿禁用本品。
（5）重度肝肾功能损害者禁用本品。
【注意事项】
（l）因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药
①中耳炎的预防或长程治疗。
②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。
（2）交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
（3）肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。
（4）肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。
（5）对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
（6）下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
（7）用药期间须注意检查
①全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。
②治疗中应定期尿液检查(每2～3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
③肝、肾功能检查。
（8）严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50～150mg/ml（严重感染120～150mg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。
（9）不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。
（10）由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。
（11）如因服用本品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。一般的抗生素 正常人一般没问题
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作用与功效（功能主治）
近年来由于许多临床常见病原菌对该品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，该品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。
⑴大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
⑶肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
⑷由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
⑸治疗卡氏肺孢子虫肺炎，该品系首选。
⑹卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HⅣ成人感染者，其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。
⑺由产肠毒素大肠埃希杆菌（ETEC）所致旅游者腹泻。
⑴成人常用量 治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75～5mg/kg，磺胺甲?唑18.75～25mg/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。
⑵小儿常用量 2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小时1次；体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。
治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ 18.75～25mg/kg及TMP 3.75～5mg/kg，每6小时1次。
慢性支气管炎急性发作的疗程至少10～14日；尿路感染的疗程7～10日；细菌性痢疾的疗程为5～7日；儿童急性中耳炎的疗程为10日；卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14～21日。
⑴过敏反应较为常见
，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
⑵中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
⑶溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
⑷高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于该品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。
⑸肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。
⑹肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
⑺恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
⑻甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
⑼中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
⑽偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。
该品所致的严重不良反应虽少见，但常累及各器官并可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。
（l）因不易清除细菌，下列疾病不宜选用该品作治疗或预防用药
①中耳炎的预防或长程治疗。
②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。
⑵交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
⑶肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。
⑷肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用该品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用该品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用该品易致肾损害，应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。
⑸对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。
⑹下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
⑺用药期间须注意检查
①全血象检查，对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。
②治疗中应定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
③肝、肾功能检查。
⑻严重感染者应测定血药浓度，对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50～150mg/ml（严重感染120～150mg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。
⑼不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。
⑽由于该品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用该品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。
⑾如因服用该品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生，应即停用该品，并给予叶酸3～6mg肌注，一日1次，使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用该品者可给予高剂量叶酸并延长疗程。
⑴对SMZ和TMP过敏者禁用；
⑵由于该品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用该品。
⑶孕妇及哺乳期妇女禁用该品。
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