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社保代理,异地人才引进（办理广州户口）,档案挂靠及人事代理
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广州社保爱挂靠？何解？
对于公司人事来说，办理社会保险绝对是一件头痛的事情。如何去购买，如何省钱，同时又能给员工好的社会福利？这是值得我们探讨的话题。新劳动合同法颁布后，社保是必须为员工购买的，怎么才能轻松点？而且在中国很多地方公司没有为员工购买社保，这是违反劳动法规定的，社保如何代理成为公司领导的一个难题，很多公司选择外包，社保代理外包的优势也有很多：
一、 规范操作，规避风险二、简化手...&&
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预计未来医保报销比例有所提高，只因广州正制定方案将达菲纳入医保……H7N9禽流感风险增大之时，各项防控保障工作也在有条不紊地开展当中。记者昨日获悉，广州医保部门正和卫生部门协同制订方案，欲将达菲等有效治疗H7N9禽流感的一些特效药和诊疗项目纳入医保目录范围，并提高其报销比例。如无意外，上述三种药物在用于人感染H7N9治疗时，或可全额报销。
那么如何购买广州医保，享受广州医疗补助待遇？非广州人员是否也...&&
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适合补缴社保的人群：一切想补缴广州社保的人
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补缴社保的费用包括：社保费用，利息，还有服务费用
———统统找东帮管理咨询有限公司 从成立以来，劳务外包，人力资...&&
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广州社保代理找哪家？广州办事处社保代理找哪家？公司社保代理找哪家？广州个人社保找哪家？
———统统找东邦管理咨询有限公司陈小姐，广州东邦管理咨询有限公司 从成立，一直以来，劳务外包，人力资源外包，社保外包都是公司的核心业务。对于劳动事务，社保的代理和服务，广州东邦当属行业的龙头。公司社保代理，员工社保代理，办事处社保代理，分公司社保代理，异地社保，个人社保。只要是社保的服务，我公司都可以提供。社保是...&&
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广州东邦企业管理咨询有限公司是一家经广州市工商局批准成立的专业人事代理服务机构，于日正式加入广州市天河区人才服务协会，并当选该协会理事单位。公司主营业务有：国内劳务派遣、人事代理、劳动事务外包、委托招聘、入户广州咨询、应届生接收、大中专毕业生就业推荐等服务。
入户条件：1、普通高校本科以上学历（含本科）并有学士学位的应届毕业生。2、年毕业，办理了暂缓就业的普通高校本科有学位人员。 ...&&
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申领登记总体要求我市社保（市民）卡的申领登记手续由各参保用人单位统一办理。为此，请各参保单位配合做好以下工作：
（一）向申领人按时发放、回收申领登记表，及时为本单位参保职工（申领人）代办卡工本费缴费手续。
（二）做好本单位内部的宣传、培训和解释工作。
（三）指导本单位参保职工准确填写申领登记表，保证本单位申领材料内容准确无误。
（四）认真核实申领材料，备齐所有反馈和汇总资料。
申领登记工作流程-：领表-...&&
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可以让你们共同的朋友把自己介绍给陈女士认识
也可以直接联系陈女士> 广州医保卡密码忘了怎么办？广州医保卡密码忘了怎么办？来源:广州医疗保险时间:医疗保险卡简称医保卡，其是参保人享受医疗保险待遇，办理医疗保险业务的重要凭证。为了确保参保人医保卡个人账户资金安全，参保人在使用医保卡时候必须输入医保卡密码。有市民问，忘记了医保卡密码怎么办？
广州医保卡密码忘记了怎么办？
【答】：根据规定，持卡人如不慎忘记医保卡密码，可以携带医保卡或身份证到我市医保卡制卡银行任一营业网点办理密码重置手续。如果不慎遗忘登陆广州市劳动保障局网上业务大厅密码可以直接点击忘记密码，重新取回密码。如需了解更多，换用拨打020-12333。
【相关问题】：？？
一、不小心忘记了医保卡密码怎么办？可以重新设置吗？
【回复】：可以，如不慎遗忘医保卡密码，请携带本人身份证前往医保卡制卡银行办理密码重置手续。
二、之前在广州就医，密码不对，试了几次就被锁住了，如何解决？
【回复】：如医保卡密码不对，请携带相应证件到制卡银行办理重置密码手续即可。
三、医保卡已经转成了市民卡，不知市民卡与医保卡密码是否一样？还有忘记了医保卡密码怎么办？
【回复】：市民卡的消费密码与原医保卡密码一致，持卡人如不慎忘记医保卡密码，可以携带医保卡或身份证到我市医保卡制卡银行任一营业网点办理密码重置手续。
四、95年办的医保卡，密码没修改过，初始密码是卡号后6位数吗？还有忘记了密码可以重新修改吗？
【回复】：每间银行的医保卡原始密码都有不同的规律，不一定都是卡号后6位数，若您忘记密码，可凭身份证到广州市内任一光大银行的柜台重置密码。“广州医保卡密码忘了怎么办？”由广州社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论广州社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关推荐最新问题& 广州统筹医保办理问答
广州统筹医保办理问答
编辑：Ella 日期:
　　广州统筹医保办理问答
　　第二篇 就医及管理篇
　　十、医疗保险卡使用有何规定?
　　答：市级统筹后，参保人继续使用原来的医保卡。医保卡使用有以下规定：
　　(一)医疗保险卡是参保人员就医和记录、使用个人医疗帐户资金的凭证，必须妥善保管。
　　(二)参保人到医疗保险定点医疗机构就医或到定点零售药店购药、配药，须出示有效的医疗保险凭证、有效身份证件;在其出示有效的医疗保险凭证前，就医、购药和配药所发生的费用全部由参保人员自行承担。
　　急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不能当场出示的，家属或其他陪同人员应当在入院3日内补办相关手续。
　　(三)医疗保险卡挂失、密码挂失、损坏卡重制等相关业务，均可到制卡银行辖区内任一营业网点办理。在此期间，可暂凭银行开具的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件到医疗保险定点医疗机构按规定办理就医手续。
　　十一、市级统筹后，参保人能否直接在广州市的医疗保险定点医药机构就医、结算?
　　答：可以。市级统筹后，参保人凭医保就医凭证，在纳入市级统筹的医疗保险定点医、药机构就医发生的医疗费用，属于医疗保险金支付的，直接在定点医、药机构结算。随着从化市、花都区、增城市、番禺区逐步纳入市级统筹范围，参保人将可在这些区域内更多的定点医、药机构直接就医及结算。
　　十二、参保人享受普通门诊统筹待遇需要办理什么手续?
　　答：参保人应当在本市医疗保险定点医疗机构办理选点手续，选择1家社区卫生服务机构(或指定基层医疗机构)及1家其他医疗机构，作为个人享受门诊统筹待遇的选定医疗机构。具体方式如下：
　　参保人首次申办门诊选点的，凭参保人医疗保险卡在定点医疗机构领取《广州市社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》如实填写并贴上小一寸照片一张后贴于门诊病历上，定点医疗机构同时在医疗保险信息系统上为参保人办理选点及确认手续(参保人欠缴医保费期间不予办理选点手续)按规定在门诊选定医疗机构直接办理，填写《广州市社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》，具体要求可到定点医疗机构前台或医保办咨询。
　　一个社保年度内已选定普通门诊统筹定点医疗机构的，原则上本社保年度不予变更。如发生户口迁移、居住地变化、工作单位变动、病情需要或选定医疗机构资格变化等情形，可携带相关资料到我市医保经办机构申请办理变更手续。
　　在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。
　　十三、市级统筹后，确诊与登记门诊指定慢性病、门诊特定项目待遇的手续如何办理?
　　答：新确诊与登记门诊指定慢性病、门诊特定项目待遇的，一般情况下只需到本市指定医疗机构办理，无需亲临医保经办机构。办理流程如下：由医院主诊医师确诊后填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《证明书》)或《广州市社会医疗保险参保人员门诊特定项目登记表》(以下简称《登记表》)，经相应专业的副高以上职称医师或科主任审核并签名、医务(或医保)部门审核并盖章确认后，由定点医疗机构将《证明书》或《登记表》内容录入医疗保险信息系统。
　　市级统筹后，原已确诊并登记门诊指定慢性病或门诊特定项目(指市级统筹后的门慢、门特项目)的参保人，无需重新办理登记手续，将直接继续享受原有门诊指定慢性病或门诊特定项目待遇。
　　十四、市级统筹后，参保人如何办理医疗费用零星报销手续?
　　答：原各独立统筹区参保人在纳入市级统筹前(按各独立统筹区实施时间)发生的符合零星报销范围的医疗费用，需在各相应独立统筹区医保经办机构按原办法及待遇标准办理零星报销;在市级统筹后发生的符合零星报销范围的医疗费用，可按照广州市关于零星报销的规定，在已实施市级统筹范围内任一医保经办机构办理零星报销手续。
　　广州市劳动保障信息网址：
　　广州医保管理网网址：. gzyb.net&
　　劳动保障电话咨询服务中心号码：12333。
我也说一句...| 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
广州城镇居民如何办理医保手续？
[导读]：如果是广州城镇户口就可以自己交社保，带上身份证、户口簿去户口所属区的社保中心办理；养老保险的交费基数在广州社平工资的60%--300%之间选择，交费比例20%；医保的交费是广州社平工资，交费比例8%左右；如果不是广州城镇户口，必须有单位或者代理公司挂靠参保了，单位和个人部分的费用都自己出。
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　　广州城镇居民如何办理手续？
　　一、参保登记与缴费
　　（一）参保登记业务的办理
　　各区劳动保障、民政、残联及教育等部门，根据居民居住分布情况，在本辖区内的每个街道（镇）劳动保障服务中心、民政办公室、残联部门、托幼机构及学校等机构设立参保登记点。本市统筹区域内（包括越秀区、海珠区、荔湾区、天河区、白云区、黄埔区、南沙区、萝岗区行政辖区）的城镇居民（下简称&居民&）分别按以下方式办理参保登记手续：
　　本市城镇户籍的未成年人（指当年6月1日前未满18周岁的居民）、非从业居民、老年居民由本人或代理人自主选择到本市任何一个街道（镇）劳动保障服务中心办理参保登记手续；
　　本市各类学校正式学籍的在校学生、入托幼机构的本市城镇户籍未成年人分别由所在学校、托幼机构统一办理参保登记手续；
　　在上述居民中，本市最低生活保障对象、低收入困难家庭人员、社会福利机构收容的政府供养人员到所属街道（镇）社会事务（民政）办公室办理参保登记手续。
　　本市重度残疾人员到所属街道（镇）残联部门办理参保登记手续。
　　（二）参保登记资料
　　1、参保居民填写《广州市城镇居民基本医疗保险参保申报表》，凭以下资料办理参保登记：
　　（1）非从业居民、老年居民及各类高等学校、中等职业技术学校和技工学校全日制就读的学生，应当提供户口簿和身份证原件、复印件（户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页，下同）；
　　（2）未成年人、中小学校全日制就读的学生应当提供户口簿原件、复印件，其中出生后三个月内的新生儿应当同时提供《出生证》原件、复印件；
　　（3）外国籍学生，申请参保时应当提供护照原件、复印件；
　　2、参保人如选择委托银行划账方式缴纳居民医疗保险费，需提供指定银行存折与复印件、存折户主身份证原件与复印件，按规定格式填写并签署《委托银行自动转账付款缴纳费授权书》。未办理委托银行自动转账付款手续的参保登记人员，自行前往市地税部门委托代征银行网点缴费。
　　3、以下居民除提供上述资料外，还需提供相应资料：
　　（1）低收入困难家庭人员，需提供《广州市低收入困难家庭证》；
　　（2）城市最低生活保障对象人员，需提供《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》；
　　（3）农村最低生活保障对象人员，需提供《广州市农村居民最低生活保障金领取证》；
　　（4）重度残疾的人员，需提供《残疾人证》。
　　（三）居民个人信息的采集及审核
　　各街道（镇）劳动保障服务中心负责未成年人、非从业居民、老年居民，托幼机构负责其入托儿童，学校负责其在校学生个人参保信息的采集和核对，并每周将参保登记资料送所在区社会保险基金管理中心审核；区社会保险基金管理中心在收到资料的10个工作日内审核并打印《广州市城镇居民基本医保个人征缴核定单》（以下简称《核定单》），再由上述参保登记机构分发给其参保人员。
　　各街道（镇）民政部门负责其登记的参保人个人信息的采集、核对和初审，于每月20日前提交区民政局复审；各区民政局每月23日前将审核参保人个人资助资格结果送所在区社会保险基金管理中心；区社会保险基金管理中心在收到资料的10个工作日内审核并打印《核定单》，再由各街道（镇）民政部门分发《核定单》给其参保人员。
　　各街道（镇）残联部门负责重度残疾人员的参保信息采集和核对，初审参保人个人资助资格后，每月15日前提交区残联部门复审；区残联部门每月20日前复审并汇总后提交给区民政局，各区民政局每月23日前将审核参保人个人资助资格结果送所在区社会保险基金管理中心；区社会保险基金管理中心在收到资料的10个工作日内审核并打印《核定单》，再由各街道（镇）残联部门分发《核定单》给其参保人员。
　　对于不予受理参保登记和审核未通过的参保人，各参保登记部门出具不予参加居民医疗保险告知书。
　　省、市、区公费医疗管理部门负责管理的家属统筹医疗的居民暂不参保。
　　每月最后2个工作日各参保登记机构暂停受理参保登记业务。
　　（四）保险年度的起止时间
　　居民基本医疗保险费按年度征缴。以当年7月1日至次年的6月30日为一个保险年度。
　　居民参保登记后建立医疗保险关系，在本保险年度内有效。
　　（五）保险费的征收
　　居民基本医疗保险费由地税部门委托银行负责代征。具体代征业务由地税部门与银行签订代征协议予以明确。
　　（六）缴费办法与缴费期限
　　已参保登记的居民凭《核定单》在规定期限内到地税部门委托的代征单位进行缴费。其中，首次参保的居民于参保登记次月3－23日缴费，新年度连续参保的居民于每年6月3－23日缴费。
　　由社会医疗救助金资助缴费的人员，以市民政局对资助对象及社会医疗救助金应资助金额的审核确认作为参保缴费。
　　（七）居民基本医疗保险费的归集
　　地税部门征收的居民基本医疗保险费，当月足额划解到居民基本医疗保险基金财政专户，并与市社会保险基金管理中心（以下简称市基金中心）、市医疗保险服务管理中心（以下简称市医保中心）、市财政局定期对账。
　　市基金中心在每月10日前将社会医疗救助金资助数据报表送市民政局，市民政局审核确认后在当月20日前送市医保中心。
　　市基金中心核定各级政府对个人缴费已到账的参保人和社会医疗救助金资助对象的政府应资助金额，送市医保中心。市医保中心按月汇总各级政府应资助金额及社会医疗救助金应资助金额，向市财政局申请拨款，按年度清算。
　　市财政局将各级政府和社会医疗救助金的应资助资金统一划入居民基本医疗保险基金财政专户。市民政局、市医保中心及市财政局定期对账。
　　广州城镇居民如何办理医保手续？
　　8:54:16
　　[导读]：如果是广州城镇户口就可以自己交，带上身份证、户口簿去户口所属区的社保中心办理；的交费基数在广州社平工资的60%--300%之间选择，交费比例20%；医保的交费是广州社平工资，交费比例8%左右；如果不是广州城镇户口，必须有单位或者代理公司挂靠参保了，单位和个人部分的费用都自己出。
　　还不够
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　　为您人生全面&体检&给谁投保：自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿
　　出生年月：年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月
　　二、参保变动、资料变更
　　（八）续保手续
　　已参加居民医疗保险的人员，新年度续保不需重新办理参保登记手续，按规定缴纳城镇居民基本医疗保险费后，其居民医疗保险待遇自动延续。
　　（九）停保手续
　　需要停止居民医疗保险关系的，须由参保人（监护人）填写《城镇居民基本医疗保险停保登记表》，于当年5月底前向所属参保登记部门办理停保手续。
　　参保人未在当年5月底前申报停保，而新年度又没有缴费的将在新年度结束后自动停保。
　　（十）资料变更的办理
　　参保人姓名、身份证号码、户口关系、个人身份等基本资料需要变更的，需填写《广州市城镇居民基本医疗保险个人资料变更表》，并回原参保登记部门办理变更手续。
　　入托儿童、在校学生等参保人离园、毕业、转学、新年入学等情况，在新年度继续参加居民医疗保险，基本资料需要变更的，由托幼机构或学校到所在区社会保险基金中心办理变更手续。
　　据实施情况依法评估修订。
　　三、保险凭证管理
　　（十一）社会医疗保险卡的管理
　　广州市城镇居民医疗保险卡（以下简称&居民医保卡&）作为参保人员就医和办理医保有关业务的凭证，由市医保中心统一管理。居民医保卡参照广州市城镇职工医保卡的制发方式办理。
　　居民医保卡兼具普通储蓄卡金融功能。
　　街道（镇）劳动保障服务机构、托幼机构、学校、区民政部门、区残联在为参保人办理首次参保登记的次月19日后，持有关资料到申办地所在区的医疗保险经办机构领取居民医保卡，并于月底前将医保卡分发给当月已缴费的参保人。
　　（十二）社会医疗保险卡的使用
　　居民医保卡只限参保人本人使用，不得转借他人，违规使用产生的医疗费用，经查核后由参保人本人承担。
　　居民医保卡遗失或重制期间，以挂失证明或重制卡回执替代居民医保卡。
　　（十三）保险凭证的效用
　　参保人员到定点医疗机构就医，须出示有效的医疗保险凭证和有效身份证件；在其出示有效的医疗保险凭证前，就医所发生的医疗费用全部由参保人员自行承担。
　　参保人急诊入院或者由于昏迷等意识不清等情况不能当场出示医疗保险凭证的，其亲属应当在其入院三个工作日内补办示证手续。
　　参保人员因符合计划生育政策规定的生育及终止妊娠办理住院登记时，须同时出示计生部门审批的有效证件原件。
　　四、就医管理
　　（十四）《居民医保门诊病历》和《异地就医记录册》的管理与使用
　　市医保中心统一印制《广州市社会医疗保险门诊病历》（简称《居民医保门诊病历》）和《广州市社会医疗保险异地就医记录册》（简称《异地就医记录册》），参保人在本市定点医疗机构就医时，按物价部门规定的价格购买并自行保管。具体使用办法由市医保中心另行规定。
　　（十五）住院、门诊特定项目和指定慢性病门诊的就医管理
　　居民医疗保险参保人员在本市定点医疗机构住院、门诊特定项目和指定慢性病治疗的就医管理，按照我市职工医疗保险制度有关规定执行。
　　（十六）普通门（急）诊就医管理
　　普通门（急）诊是指门诊特定项目及指定慢性病门诊以外的门（急）诊就医。
　　在能够使用本市医保信息系统进行门（急）诊费用记账的社会保险定点医疗机构中，在校学生、未成年人选择一家社区卫生服务机构（二、三级医疗机构设置在本部的社区医疗机构除外，下同）或所在学校的医疗机构和一家其他医疗机构，老年居民选择一家社区卫生服务机构，作为其门（急）诊就医的选定医疗机构。
　　在校学生、未成年人到指定的医院进行相应专科疾病门（急）诊治疗，可享受规定的待遇。具体指定医院及专科由市医保中心另行公布。
　　每一社保年度内，参保人在拟选定医疗机构首次进行普通门（急）诊就医时办理确认选定医疗机构手续。参保人或其监护人填写《居民医保门诊病历》内的《普通门（急）诊选定医疗机构登记表》，并粘贴近期正面免冠一寸彩色照片；医疗机构核对参保人资料后，在照片边角处贴上专用标签；参保人当次就诊记帐结算后即确认该就诊医疗机构为其当年度选定医疗机构。
　　确认选定医疗机构后，当年度内不予变更。但参保人有户口迁移或因定点医疗机构资格变化，以及未成年人和在校学生转学升学等特定情况的，可以到市医保中心各办事处办理变更选定医疗机构手续。
　　（十七）异地就医管理
　　1、参保人以下异地就医情形，可按《试行办法》规定享受相应的居民基本医疗保险待遇：
　　（1）在境内同一异地居住半年以上、已办理了长期异地就医手续的参保人员，在异地选定医疗机构住院、门诊特定项目及进行指定慢性病治疗的；
　　（2）经审批同意转诊到市外公立医疗机构住院的；
　　（3）异地急诊住院或急诊留观的；
　　（4）在校学生寒暑假、因病休学期间，回到户籍所在地，或外地实习期间在当地公立医疗机构住院、门诊特定项目及指定慢性病治疗或急诊的。
　　不属于以上范围异地就医发生的医疗费用，居民医保基金不予支付。
　　2、居民医疗保险异地就医的管理，参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
　　对于在境内同一异地居住半年以上的参保人员，按长期异地就医管理，应当办理长期异地就医手续，使用《异地就医记录册》，规范异地就医信息记录。
　　其他情形异地就医的，按临时异地就医管理。
　　修订。
　　五、居民医疗保险待遇
　　（十八）待遇范围与标准
　　居民医疗保险待遇范围与标准，按照《试行办法》有关规定执行。
　　老年居民参保人在其选定医疗机构门（急）诊就医所发生的基本医疗药费，按50%记账报销；
　　在校学生和未成年人，在其选定的社区医疗机构或所在学校医疗机构就医发生的普通门（急）诊基本医疗药费，按70%记账报销，在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门（急）诊基本医疗药费，按40%记账报销；
　　参保人按规定就医发生的普通门（急）诊医疗费用，属于应由个人支付的，由参保病人直接向定点医疗机构结算支付；属于应由居民医疗保险基金支付的，由定点医疗机构先予记账再按月向市医保中心申报结算。
　　参保人在非选定医疗机构或非指定医院及专科就医发生的普通门（急）诊医疗费用，居民医疗保险基金不予支付。但是，在校学生寒暑假期间，或因病休学、外地实习等期间，在异地公立医疗机构急诊就医发生的门诊基本医疗药费，由居民医疗保险基金按照40%的支付比例办理零星报销。
　　（十九）跨险种的待遇衔接
　　城镇居民在参加居民医疗保险期间，转为参加城镇灵活就业人员医疗保险的，在已缴费的居民医保年度内，处于灵活就业人员医疗保险等待期的月份，可继续享受居民医保待遇。
　　（二十）年度最高支付限额的累计
　　在一个社保年度内，居民随身份转换改变社会医疗保险参保险种的，按参加不同险种期间发生的医疗费用分别累计，并分别计算年度最高支付限额。
　　（二十一）缴费年限
　　城镇居民参加居民医疗保险的参保缴费年限，不累计为参加本市职工基本医疗保险的参保缴费年限。
　　六、基金支付
　　（二十二）基金支付范围与标准
　　居民医疗保险基金支付参保人医疗费用的范围，按照本市城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定执行。
　　符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照本市企业职工医疗费支付项目和目录范围及《试行办法》规定的标准执行。
　　（二十三）基金不予支付的情形
　　有以下情形之一的，其有关医疗费用，居民医疗保险基金不予支付：
　　1、未经核准，在广州市社会保险定点医疗机构以外的医疗机构就医的；
　　2、自杀、自残的（精神病除外）；
　　3、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；
　　4、明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由支付的医疗费用；
　　5、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的；
　　6、国家、省、市规定的不予支付的其他情形。
　　七、定点医疗机构管理与医疗费用结算
　　（二十四）定点医疗机构管理
　　居民医疗保险的定点医疗机构管理，按照本市城镇职工基本医疗保险制度的有关规定执行，市医保中心与各定点医疗机构签订补充协议。
　　（二十五）医疗费用结算
　　参保人住院、门诊特定项目和指定慢性病治疗发生的基本医疗费用，按本市城镇职工基本医疗保险相应的结算方式结算。
　　在校学生及未成年人等参保人按规定在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，按服务项目方式结算。
　　在校学生、未成年人及老年居民按规定就医发生的普通门（急）诊药费，属于医保基金支付的，医院先予记账，由市医保中心与定点医疗机构按服务项目、&年人均限额&或&月次均限额&等方式结算。具体方法在医疗服务协议中确定。
　　（二十六）居民医疗保险待遇追溯
　　居民医疗保险待遇追溯的范围：
　　新生儿在出生后3个月内（含3个月）参保并缴纳了出生当年度居民医疗保险费的，从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用；
　　在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日起至缴费当月就医发生的基本医疗费用；
　　在《试行办法》实施后3个月内（日前）参保缴费的，从当年7月1日至缴费当月就医发生的基本医疗费用。
　　居民医疗保险待遇追溯的结算方式：
　　1、住院医疗待遇追溯采用&病人先交押金，医院延迟结算&的方式操作。
　　从日开始，定点医疗机构为已参加或准备参加居民医疗保险但尚未能享受待遇的本市户籍住院病人办理出院结账时，经与参保病人协商后可收取与本次住院医疗费等额的押金。
　　待出院病人能享受居民医保待遇后，自日起，凭居民医保卡、有效身份证件、押金收据、出院证明到原住院医疗机构申办医疗费记账结算。
　　定点医疗机构在医保信息系统上查询确认参保人身份待遇后，为其补办入院登记和出院结算手续并即时退回与应记账医疗费等额的押金。
　　2、急诊留观和在审批有效期内的其他门诊特定项目、指定慢性病的医疗待遇追溯，按住院医疗待遇追溯方式处理。
　　3、普通门（急）诊医疗待遇追溯按&由选定医疗机构代办零星报销&方式办理。
　　自日起，选定医疗机构开始受理参保人在待遇追溯期内在本医疗机构发生的门（急）诊基本医疗药费零星报销申请。
　　选定医疗机构代办门（急）诊医疗费零星报销的步骤如下：
　　（1）参保人到原发生医疗费用的选定医疗机构填写《广州市城镇居民医疗保险门（急）诊医疗费用医保待遇追溯申请单》（以下简称《申请单》），并出示居民医保卡、有效身份证件和《医保门诊病历》，同时提交居民医保卡正反面复印件、医疗费收据（发票）原件、医疗费用明细。
　　选定医疗机构当即对资料进行审核、确认，并在《申请单》上盖章，将回执交参保人。
　　（2）选定医疗机构按月汇总居民门（急）诊待遇追溯的零报申请资料，填报《广州市城镇居民医疗保险选定医疗机构门（急）诊医疗费用追溯申报汇总表》（以下简称《申报表》）。
　　选定医疗机构每月将参保人提交的零报申请资料和《申请单》送市医保中心办事处，集中办理门（急）诊医疗费用零星报销。
　　（3）市医保中心受理、审核居民门（急）诊待遇追溯的零报申请资料后，直接将属于居民医保基金支付的费用划拨到参保人居民医保卡的银行个人结算帐户。
　　（二十七）跨社保年度结算
　　跨社保年度连续住院、门诊特定项目治疗，须按社保年度办理分段结算，其发生的医疗费用按社保年度分别累计，只计付一次住院起付标准。
　　（二十八）跨险种结算
　　参保人在住院期间发生医疗保险险种待遇变更的（如居民医保转为职工医保，或职工医保转为居民医保的），须办理分段结算，医疗待遇标准按办理结算时应享受的有关标准计算，只计付一次住院起付标准。
　　七、定点医疗机构管理与医疗费用结算
　　（二十四）定点医疗机构管理
　　居民医疗保险的定点医疗机构管理，按照本市城镇职工基本医疗保险制度的有关规定执行，市医保中心与各定点医疗机构签订补充协议。
　　（二十五）医疗费用结算
　　参保人住院、门诊特定项目和指定慢性病治疗发生的基本医疗费用，按本市城镇职工基本医疗保险相应的结算方式结算。
　　在校学生及未成年人等参保人按规定在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，按服务项目方式结算。
　　在校学生、未成年人及老年居民按规定就医发生的普通门（急）诊药费，属于医保基金支付的，医院先予记账，由市医保中心与定点医疗机构按服务项目、&年人均限额&或&月次均限额&等方式结算。具体方法在医疗服务协议中确定。
　　（二十六）居民医疗保险待遇追溯
　　居民医疗保险待遇追溯的范围：
　　新生儿在出生后3个月内（含3个月）参保并缴纳了出生当年度居民医疗保险费的，从出生时至缴费当月就医发生的基本医疗费用；
　　在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日起至缴费当月就医发生的基本医疗费用；
　　在《试行办法》实施后3个月内（日前）参保缴费的，从当年7月1日至缴费当月就医发生的基本医疗费用。
　　居民医疗保险待遇追溯的结算方式：
　　1、住院医疗待遇追溯采用&病人先交押金，医院延迟结算&的方式操作。
　　从日开始，定点医疗机构为已参加或准备参加居民医疗保险但尚未能享受待遇的本市户籍住院病人办理出院结账时，经与参保病人协商后可收取与本次住院医疗费等额的押金。
　　待出院病人能享受居民医保待遇后，自日起，凭居民医保卡、有效身份证件、押金收据、出院证明到原住院医疗机构申办医疗费记账结算。
　　定点医疗机构在医保信息系统上查询确认参保人身份待遇后，为其补办入院登记和出院结算手续并即时退回与应记账医疗费等额的押金。
　　2、急诊留观和在审批有效期内的其他门诊特定项目、指定慢性病的医疗待遇追溯，按住院医疗待遇追溯方式处理。
　　3、普通门（急）诊医疗待遇追溯按&由选定医疗机构代办零星报销&方式办理。
　　自日起，选定医疗机构开始受理参保人在待遇追溯期内在本医疗机构发生的门（急）诊基本医疗药费零星报销申请。
　　选定医疗机构代办门（急）诊医疗费零星报销的步骤如下：
　　（1）参保人到原发生医疗费用的选定医疗机构填写《广州市城镇居民医疗保险门（急）诊医疗费用医保待遇追溯申请单》（以下简称《申请单》），并出示居民医保卡、有效身份证件和《医保门诊病历》，同时提交居民医保卡正反面复印件、医疗费收据（发票）原件、医疗费用明细。
　　选定医疗机构当即对资料进行审核、确认，并在《申请单》上盖章，将回执交参保人。
　　（2）选定医疗机构按月汇总居民门（急）诊待遇追溯的零报申请资料，填报《广州市城镇居民医疗保险选定医疗机构门（急）诊医疗费用追溯申报汇总表》（以下简称《申报表》）。
　　选定医疗机构每月将参保人提交的零报申请资料和《申请单》送市医保中心办事处，集中办理门（急）诊医疗费用零星报销。
　　（3）市医保中心受理、审核居民门（急）诊待遇追溯的零报申请资料后，直接将属于居民医保基金支付的费用划拨到参保人居民医保卡的银行个人结算帐户。
　　（二十七）跨社保年度结算
　　跨社保年度连续住院、门诊特定项目治疗，须按社保年度办理分段结算，其发生的医疗费用按社保年度分别累计，只计付一次住院起付标准。
　　（二十八）跨险种结算
　　参保人在住院期间发生医疗保险险种待遇变更的（如居民医保转为职工医保，或职工医保转为居民医保的），须办理分段结算，医疗待遇标准按办理结算时应享受的有关标准计算，只计付一次住院起付标准。
　　八、医疗费零星报销
　　（二十九）零星报销医疗费用的范围
　　以下费用属于零星报销医疗费用的范围：
　　1、经核准，参保人员确因患病急诊或抢救，以及病情特殊需要，在非本市社会保险定点医疗机构住院或急诊留观发生的符合规定的医疗费用；
　　2、因客观原因导致未能在定点医疗机构正常结算，而定点医疗机构又不能补录系统结算的、已由参保人垫付的基本医疗费用；
　　3、居民医疗保险待遇追溯范围内由定点医疗机构代办零星报销的普通门（急）诊基本医疗药费；
　　4、符合本细则第（十七）条规定的异地就医范围的基本医疗费用。
　　（三十）零星报销方式
　　参保人应当自医疗费用结算之日起计算，在3个月内携带以下资料，向市医保中心申请零星报销。
　　1、居民医保卡原件及正反面复印件；
　　2、医疗费用开支明细清单（或医疗机构证明的手工记录清单）；
　　3、财税部门印制的医疗收费收据或发票；
　　4、《医保门诊病历》或《异地就医记录册》及其他资料。
　　在资料齐全的情况下，市医保中心于40个工作日内完成审核、结算并将属于居民医保基金支付的费用划拨到参保人居民医保卡的银行个人结算帐户；属于疑难案例或需现场核查等特殊情况的，不超过90个工作日完成审核、结算。
　　市医保中心确认资料不全时，应一次性告知补齐缺失资料；经审核后作出不予支付结论的，应在40个工作日内告知参保人。
　　九、社会医疗救助管理
　　由民政部门确认的困难居民，享受居民医疗保险待遇后，根据有关规定再享受社会医疗救助，具体办法按市民政等部门的有关规定执行。
1.5×（50000.0＋累积红利保额）
2.5×（50000.0＋累积红利保额）
10000元（按比例给付）
（实际医疗费用-免赔额）*给付比例
所交保险费
200万元（未满75周岁）；100万元（年满75周岁）
首期保险费*10%（首次），1.56万元（以后）
1.72万元（首次），1.87万元（以后）
所交保险费
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