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???棬????????????日期：（１）药物疗法：给糖尿病小儿注射胰岛素；（２）饮食疗法：执行计划饮食；（３）运动疗法：每日有规律有运动。绝大多数糖尿病小儿需要注射胰岛素，给胰岛素是属于“缺则补之”的治疗方法，但不能根治。在胰岛细胞移植术成功之前，补充胰岛素的方法是长期的。不过，给药途径可以改进为口服。即使是注射，也可以用没有针头的压力注射器，避免针刺的疼痛。患糖尿病后，除初次诊断及其后由于急症等原因而短期住院外，均可在家庭内注射胰岛素。皮下注射胰岛素的方法很简单，...补充胰岛素的方法是长期的的相关内容日期：帮准妈妈放松心情的方法有？ 怀孕后的女人往往情绪波动很大，容易出现紧张、焦躁不安的心情，而这些情绪对腹内的胎儿会有不良影响，所以她们需要自己的丈夫更多的支持和关怀。准爸爸耐心地陪伴和用心交流，虽然能起到一定的作用，但还有更 讨巧 的方法能缓解准妈妈的不良情日期：没有治疗前置胎盘的方法，需注意休息防出血 时间：日 15:29&15:48 提问：guest 回答：郁凯明（上海市第一妇婴保健院产前诊断中心教授，围产医学专家） guest：郁教授，您好！我有一个朋友怀孕4个月后做b超检查出来是前置胎盘。请问：应...日期：胎教具体有哪些方法 胎教的方法有很多种，可根据不同具体情况进行实施。 一、语言胎教 孕妇要时刻牢记胎儿的存在，并经常与他对话，这是一项十分重要的行为。 说些什么呢？你可告诉胎儿一天的生活。从早晨醒来到晚上睡觉，你或你的家属做了什么？想了些什么？有什么感想？这日期：长期服用避孕药安全吗 柯大夫： 我的月经不规则，且出血量较多，医生建议我长期使用口服避孕药，说这样既能避孕又能使月经规则。但也有人说长期用避孕药不安全、而且还影响性功能，是这样的吗？ 新疆 沙x x 回答： 英国一家医学机构的研究人员在1968年至l993年期间，对4.6万日期：处于孕晚期的孕妇该如何补充营养 当孕妇进入孕晚期后，她们在饮食方面需要注意些什么呢？ 1、补充足量的钙。 孕晚期，孕妇对钙的需要量明显增加，因为胎儿牙齿、骨骼钙化需要大量的钙，孕妇要多喝骨头汤、虾皮汤，多吃芝麻、海带、动物肝脏、蛋。 2、补充足量的维生素b1。 日期：孕早期孕妇该如何补充营养 1、因处于孕早期的孕妇往往会出现妊娠反应，引起食欲不佳、易偏食、呕吐等情况的发生，常导致营养吸收较差，但这个时期又是需要营养的关键时期，所以必须想方设法进食，少量多餐，尽量多吃。饮食也应多样化，多吃肉、鱼、蛋、豆腐，以补充蛋白质。日期：怀孕期间各种变化和解决方法 情绪变化 怀孕期间不仅身体起变化，情绪也出现剧烈的变动，甚至出现前所未有的情绪变化。其他孕妇一样也会莫名的生气，事实上，荷尔蒙含量的变动牵引着情绪的欺负，从兴奋到沮丧。迅速...
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地特胰岛素是怎么降血糖的？
周围几个糖友都说地特胰岛素平稳患者血糖效果不错，还不会增加体重，它是怎么实现降血糖的呢？
修饰的方法获得的胰岛素类似物,即将人胰岛素B链上天然排列在第30位的苏氨酸去掉后,通过酰化反应,在第29位赖氨酸上结合1个14碳脂肪酸(肉豆蔻酸)。一方面,这个14碳脂肪酸侧链可使地特胰岛素在皮下注射后形成双六聚体而延缓吸收,同时还与皮下组织的白蛋白可逆性结合,进一步减缓入血速度。另一方面,地特胰岛素在进入外周血循环后,98%与白蛋白可逆性结合,靶器官分布也延缓。这些特点使地特胰岛素的作
人胰岛素类似物的出现及不断更新,正是为了弥补人胰岛素的局限性,满足不同的治疗需求,如作用时间长,低血糖发生危险低,患者体重增加少。新一代长效胰岛素类似物&&地特胰岛素不仅使胰岛素作用时间延长至24小时,而且显示出降低低血糖风险,减少体重增加的特性,成为了新一代安全、有效的基础胰岛素。本届EASD年会上,来自美国、德国、英国等多个国家的研究者发布了地特胰岛素的最新研究结果,阐释了其长效、安全降糖的特性,指出地特胰岛素与其他基础胰岛素相比,在有效降糖同时低血糖发生较少,并具有独特的减少体重增加的作用。
地特胰岛素每日一次有效降糖
地特胰岛素作为新一代的长效可溶性胰岛素类似物,是第一个采用修饰的方法获得的胰岛素类似物,即将人胰岛素B链上天然排列在第30位的苏氨酸去掉后,通过酰化反应,在第29位赖氨酸上结合1个14碳脂肪酸(肉豆蔻酸)。一方面,这个14碳脂肪酸侧链可使地特胰岛素在皮下注射后形成双六聚体而延缓吸收,同时还与皮下组织的白蛋白可逆性结合,进一步减缓入血速度。另一方面,地特胰岛素在进入外周血循环后,98%与白蛋白可逆性结合,靶器官分布也延缓。这些特点使地特胰岛素的作用时间长达24小时,只需每日使用1次即可有效降低血糖。地特胰岛素的降糖疗效已在多项研究中得到证实,结果显示,无论在药代动力学还是控制血糖的药效学方面,地特胰岛素均与甘精胰岛素相似。
PREDICTIVE研究是在1型或2型糖尿病患者中进行的地特胰岛素相关国际性大规模观察性研究。对于降糖疗效的观察结果显示,对于既往未接受过胰岛素治疗的患者,初始使用地特胰岛素治疗3个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著降低1.3%(8.9%对7.6%);对于既往接受中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH胰岛素)或甘精胰岛素治疗者,换用地特胰岛素治疗3个月后,HbA1c水平也分别显著降低0.2%和0.6%。这提示了地特胰岛素良好的降糖作用。另外,美国学者在2型糖尿病患者中进行的一项研究显示,地特胰岛素和甘精胰岛素每日注射1次,24小时降糖效果相当,无论是在基础时段(12PM-6AM)还是全天,二者对血糖的控制基本无显著差异。
地特胰岛素个体内变异小,降低低血糖风险
在胰岛素治疗中,血糖波动尤其是低血糖的发生一直以来都被视为难以避免的副作用,成为糖尿病治疗中的一大隐患。在基础胰岛素中,地特胰岛素表现出了较好的降低低血糖风险的作用。
对地特胰岛素相关多项Ⅲ期临床试验结果进行汇总分析显示,无论对于1型还是2型糖尿病患者,与NPH胰岛素相比,地特胰岛素可使空腹血糖的波动显著降低,即空腹血糖标准差显著较低。而空腹血糖波动的减小可使夜间低血糖事件发生率降低。
地特胰岛素在降低低血糖风险方面不仅显著优于NPH胰岛素,也优于甘精胰岛素,这在PREDICTIVE研究中得到证实。该研究的一项亚组分析显示,无论是1型还是2型糖尿病患者,从NPH胰岛素或甘精胰岛素治疗转换为地特胰岛素治疗3个月后,其空腹血糖变异显著降低(分别降低0.4 mmol/L和0.3 mmol/L),夜间低血糖发生危险也显著降低(分别降低81%和75%)(图1)。
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