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脑外伤的康复评定和治疗进展
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你可能喜欢[转载]脑外伤的中草药治疗
文章作者：陈新华　 15:42:09　
脑外伤的中草药治疗
这种在人世间经常都会发生的伤害，随着科技的进步，人类生产力的发展。受伤害患者也在增多。虽然现代化医学已进入到仪器阶段。可以用电或声波化学来诊断疾病。但有时也有很大的缺陷。贻误病情时有发生。为什么，不是医生不尽职，是仪器显示不出病人的毛病，无法诊断，不知用什么治疗方法。是他们所学的现代化医学内容的局限。而传统医学在这方面的诊断却有很独特的作用。可补充现代化医学诊断方面的不足之处。从远古以来民间医学的治病方法，都是在不用仪器或化学方法，来诊断疾病的。中医理论的厚道经验，就当今比较来说还有超越现代的优势。只是知用者太少，反生他诽。
中医认为；天地万物生生灭灭，无非阴阳二气物质演化而来。阳为明，阴为暗。世间有明物质，必有暗物质。明为人肉眼可见，暗则不见。明为仪器可显出。暗则不能。人常谈唯物论，可见之物为唯物，不可见（或有些不可见物质也常被认为）是唯心。或问；阴阳二气变化可见否，然二气变化都是物质。隐而不见的物质是物质否？世人多不能回答。
今不讲先圣谕人的胜于世俗的高深哲理，唯论治病救人。只要能救人的方法。就是“唯人论”，就是善法。治不好病的方法，多谈唯物，唯心也是空头的话。
传统医学，有一种较高深的论断方法，谓之“心法诊断”。就是说有的病仪器检查不出毛病，或有的病，病人很难说清楚。医者可以通过病人色脉变化，语音变化，行为变化，体态变化，气味变化，来推断病情变化。从而找到合理的治疗方法。
颅脑外伤这种意外伤害的毛病。有的人受伤（一般脑震荡）到医院治疗，医生用仪器检来检去看不出脑内有什么不良变化。所以也很难用什么好的方法治疗。可是病人因脑外伤后的头痛就会经常发生，影响正常的生活，也会降低人的智力。在现实中这种病人不少。这种有病又检在出来的隐形疾病。唯传统医学之法，可知之，可解之。下面就我在治疗脑外伤的一些实例，来说明一下。
例一；有一五十多岁的女患者，自诉在上中巴车时，未站稳中巴车突然快速起步。人四脚朝天，后脑重重地摔倒车上。当时不能起来，人家把她拉起。开车人先是吓了一跳，后把她送到医院仪器检查，医生诊断后说没毛病。可隔了一天，病人开始头痛。又去看医生，拍片，医生又说头没毛病。但病人头还是会痛，连说话声大点都会疼。这样在医院里看了一星期。头疼还没好。我看了色脉之后开了方药，没几天病人头就好了。因其伤的不重用药比较简单。方如下；（药以克为单位）
1；葛根10& 独活15&
荆芥15& 细辛5&
丹参10& 当归10&
川芎10& 土别虫10& 乌药30
茯苓15& 甘草10&
炒山枝10& 日一剂水煎服。
2；伤药草根头、酒、猪骨头、水煮。二天吃一次，连吃三次。
此患者虽是外伤，却在气分。脉络之伤，气为变化之物，内眼难见。仪器不可为。若断无病，将有后遗症留下。传统医学用潜物质法断病，治好了外伤。
例二；某男,年纪六十五约.其子代诉病情.其父胃不舒服已很久了,近来吃饭不下.到医院去治,医生用手摸胃部有一物突起如卵大.对其子说可能是胃癌.要他进一检查.其父得知说；不要检查了.人老了不要浪费钱.只在院挂了一点瓶.后来在街上走,被一部飞来的摩托车从背后撞来.其父一头撞向水泥电杆.当时就七窍出血.不醒人事.送入医院后,医生检查了一下，对他们说准备后事吧.但医生也在急救.当我从几百公里外，赶往病人那里,已是次日晚上了.一下车就先去看病人.只见病人半趟着背用被子垫着.耳.眼.鼻.还有流出的血迹.走近其身一股血腥臭味,从其口鼻中呼出,.气息时有细粗。腿睛时闭或微开一缝,头部被撞处隆起一包很大.面色青白微黄如腊.隐隐中见晦色.诊其脉浮大兼数,似芤之感。中取两关,右关有弦动硬感.重按尺脉微.右脉大左脉.脉偏短.病人处半昏迷状态.家人呼之有时会反应一点.时有呕吐.亲属来了很多，有的哭有的难受,不知怎么办.医生有嘱.病人绝对不能进食.进食会引起颅内压增高.危及生命.可是当时病人也不会吃.了解情况后,,.
和其家人商量，说我法与西医之法不同，必须想法让他进食。家人无议，全权听我，这样好办。综合分析.作出决定
1；用酢浆草洗净入锅炒软,边炒边加入少量白酒.炒之微干取出.用童便泡浸,外敷头部患处.用纱布包好.当时天很黑.令其家人拿着手电,马上到外面去找草药.刻不容缓.
2；内服中药,&&
柴胡3克&&&&&&&&&&
荆芥6克&&&&&&&
藁本5克&&&&&&
木香5克&&&&&&&
乌药10克&&&&&&&&
士别虫10克&&&&&
川芎10克&&&&&&&&
半夏10克&&&&&&&&
茯苓15克&&&&
炒山枝10克&&&&&&&
鲜白茅根30克&&&&&&&&
黄芪10克&&&&&&&&
甘草6克& 一剂，水煎服.一碗。
3；加入童便一碗，药煮好后调好，分多次温服.连夜灌下.起头灌下会吐，令其家人要有耐心。慢慢喂下。只要药可入胃，病就会有起色。
此方柴胡、荆芥、蒿本。载药上行。轻量用药，新伤祛风消肿十分之关键。
次日晨看病人,病情有所好转.病人可以用极微细的话,回答一些问题.头部的包块也小了一点.可少进米汤.诊脉较前缓和.色较前开,观其舌苔粉白不均,少津.舌质郁暗.灵活还可.其手，指脘说不舒.人还是昏昏迷迷,病者本就有病,身体虚弱,病属阴.阴气重,阳气虚.头受伤.瘀血结.重创元阳.阳之本,本之生.故经云;阳生阴长,阳杀阴藏.此病当扶阳抑阴.以固生生之本.为主法.然用药必明阴阳,,气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴.此为辨药之纲.辨药之准绳.所以病者外敷药还用,内服中药重新调整.
1；桂枝10克&&&&
防风10克&&&&&
黄芪15克&&&&&&
川芎10克&&&&&
当归10克&&&&&&
甘草10克&&&&&&&
炮附片10克&&&&&&&
半夏10克&&&&&
茯苓10克&&&&&&&&
士别虫10克&&&&&&&
鲜白茅根50克&&&&&&&
细辛3克&&&&&
一剂水煎服.&
2；加入鲜石菖蒲全草适量.生姜10克,红枣七枚&&
3；加入童便一碗。服药时间以早晨,中午前为好.下午3点后不要服.这很重要.
4；酢浆草外敷。
服上药几包后,病情明显好转,食量增大,可人扶下地站一会.头几天每日一方.中药加减变化很大.
又开方如下；
1；炮附片50克& 干姜30克&
.党参15克& ,肉桂10克&
.花椒.10克& 丁香5克&
.砂仁.10克& 苁蓉15克&
.巴戟.10克& 枸杞20克&
.仙茅.12克& 枣皮.20克&
仙灵脾10克&
；桂枝10克&&&&
防风10克&&&&&
黄芪15克&&&&&&
川芎10克&&&&&
2；加入鲜石菖蒲全草适量.生姜10克,红枣七枚&&
3；加入童便一碗。服药时间以早晨,中午前为好.下午3点后不要服.
5；治伤药头、酒、猪骨头水煎服，2至3天吃一次。
一星期后病人可自行走路,但身体不能真立头,歪向受伤的一边.嘱其适当活动.不能劳累,注调寒温.一月后走路正常.继用中药再一月.胃已不痛.包块消失.可上山砍柴,下地干活.97年发病愈后至今生活良好.无后遗症.现已七十多岁了.
颅脑受伤,彼属危症.命在旦夕,治疗合法,化险为夷.治疗如此重症.没有主导思想不行.不能盲目用药,或活血化瘀,或降逆止呃,醒脑开窍,或只用草药,或利尿降颅压,如是等法表面看起来有理,实非正法.医者须有较深的中医理论功底.运用整体观和辨症观的思维,对病情系统全面地分析.迅速地拿出合乎实际病情的治疗方案.抓紧时间马上用药.以防颅内继续渗血.以防瘀血化热...用药当选,止血,行气开窍.活血化瘀.降逆利下,固本回阳功能的药.彼病用酢浆草外敷十分关键,其鲜草的炮制加入酒童便十分关键.此法看起来很士.但确有救命之功.不可小看.里面有很深的道理难以尽述.民间传统治伤的草药很多,为什么不用其他力度较强的草药,而选用酸浆草呢.这是根据病情而定的.
酢浆草;中药大辞典;谓其,性味,酸,寒.实际寒应为凉较合适,这是我在临床运用中的体会.其治疗咽喉疼痛,急性肾炎的尿血,效果都不差.在治疗跌打损伤方面,用法根据经验,因人而异.加酒炒微干,入童便.其药的性味发生变化.其药性味为,辛,咸,酸.微凉.其有止血.活血散瘀.消肿的功能.有双向调节功能.通过经络之皮之部.由表渗里发挥作用.治疗跌打损伤的草药.民间很多.有的活血化瘀功能,远胜酢浆草几倍.可是根据我的经验.治这一类的损伤,还是酢浆草先用为宜..
颅脑损伤的中后期治疗和早期损伤的,治疗有很大的不同.有的初时损伤，看起来没典型症候.或症状不重.或病重神志还很清,可以言语.或有点清醒.可过了几天病情往往加重.而不治.有的活着却留下后遗症.或变成植物人.现代医学用仪器.可测到人体组织内部的病变.可开颅把大块的血块拿出来.而整个头部损伤.络之脉皆伤.取出的是大块的.还有不少细小的血块无法取出.因损伤,气之大伤,不能固摄.络脉在一定时间内,还在渗血.这些离经之血.如果想靠人体组织自行吸收.有一部分可以,有一部分不能.不能吸收的瘀血.会被组织包粘.形成结，影响正常组织的功能.至使经络郁阻.升降不畅,开合失利.气血不能正常供养,滋养组织.其则退化而失正常功能.这样就会有后遗症存在.
颅脑损伤中期的治疗.因早时的救治.如病已起趋向稳定.可用中药健脾调胃.养气血的药来治疗.佐以行气活血化瘀.方可选八珍汤,十全大补汤.补中益气汤.二陈汤.小半夏汤.等变通加减.草药如用要看病情的变化.可适当用点.饮食不可多食厚味的.以不伤脾胃.容易吸收.有营养的为好.注意寒温.合理活动.凋整好心情.
颅脑损伤的后期治疗.先谈一下脑震荡后遗症的治疗.这类病在现实生活中并不少见.如果在早期能正确治疗一般不会留下后遗症.但有为数不少病人因前期失治.或治疗不当留下了毛病.有的几十年不会好.因病常使心情不好.又因工作或其他方面的影响,而使患者心理和身理都有点毛病.人在生活中不可能没有烦恼.只要烦恼不影响正常的心理和身理就是常人.反之则不然.所以治疗久病之人,先的了解病人心态.心平气和对待病人.让病人讲一些与病情有关的话.病人最先说的话是病如何,如何.她的内心情结不会轻易说出.经云;病诸于内.必形于外.医者只要通过切脉,和察色.病者的内心郁结常可诊出来.心情不正常,会影起很多的症结.七情至病.医者不可在察.气机不理顺何谈治病.古人对情志至病很重视.如内经.素问.疏五过篇第七十七.谈到的五过四德,讲的是情志不畅,对人体正常心理和身理的影响.虽不中邪,病从内生.治病的首先是要尽可能地了解,病人的心理.心病不先调理.治他病常效果不会好.圣人的苦心世人常不能省觉.以至处事迷惑.不能主见.`徒费时日.让病人多吃苦头.内经把情志至病的治疗放在首先.可见古人.对人心理的重视.善恶从心生.心善心情愉快,气血冲和,百脉通调.病治易.恶则气结情郁,不能疏畅.气血瘀滞.百病从生.几千年前古人对心理的重视.后世不可不察.一个病常涉及多科.心理科.内科.外科.神经科.等等.是不是病人看病要跑这么多科.如把一个人的病分成几科来看.效果不会好的.而且病人又不是先知.怎么知那里看合适.传统中医的整体观告诉人们治病不能这样.人是一个有机的整体,宇宙天体.自然环境.社会人文.生活竟争.心理病理.都会受其影响.从狭义的整体观来看.病常内外上下影响.经络脏腑相互累及,经络与脏腑表里合为一体.共同完成正常的生理功能.治病把科分的过多.常失本宗.所以一位传统中医,要有综合的知识.治病才有主见.知道什么该为先,什么该为后.治病主次分明.
经云;必获其所主,而先其所因.脑震荡后遗症,看起来病因必与损伤有关.因在头治必在头.这是早期的病因.早期的病因为损伤.病因是瘀血内阻.病多为实，治以行气活血化瘀为主.攻邪为主.邪恶去正气安。病体自然康复.若日子长了，就不是这样了.病因随着时间的变化而发生变化.由一因而变成多因.但一定有一个主因.若不明主因治无头绪.经云;病久必深,深入脏腑经骨.病久必虚,早期病为表为阳,病因明显易治.后期病入里因不明显为阴,治较复杂.头为诸阳之会.元神之腑.又云;头者,精明之腑也.内经;灵枢.海论第三十三.脑为髓之海....髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧.又肾主精.主封藏.主骨,主髓.诸髓者,皆属于脑.肾脏精气不足脑则为病..故责在肾.其因在肾.治当补肾.以补肾为主,以补肾为本.为什么;气生血,血生精,精生髓,髓生脑.有理论的指导.治疗就有章可循.
那么脑震荡后遗症,或脑外伤综合症,该怎么治呢.要先了解病人的心理,心情正常,无有气郁.可按常规法治疗主症.若有肝气郁结,要看气结之轻重.或新旧予治疗.视其体质强弱.用疏肝理气法.或和肝理气法.予先治疗.其他兼症也应注意.疏利不可太过.以勉伤正.气机理顺后,便可以补肾的方法来治疗.脑伤补肾法.是朱增柏教授提出的见解.和治法.我认为很有道理.用此法治疗脑震荡后遗症,效果很好.补精,生髓,养脑是主法.还可适当辅与针灸来加强疗效.针灸手法十分讲究,久病或体弱之人以微针为好,不能伤及元气.用电针更当注意.对于植物人,还应少佐开窍醒脑之药.头部有时也可用一点外敷药.促进微循环,改变脑部供血,供养条件.活跃大脑皮层细胞.有利好转.用法知常达变,不可拘泥.
现代社会高速发展.颅脑损伤的病也增多.失治甚多.留下后遗症的不少.我看了他们的治病,多数没有用中草药,或少用.即使学校出来的中医,因学科分的太细.已不是中医了.只是现代中医.不了解传统医学,所以遇到重症.只会用现代医学处理.为什么外伤病人只用现代的治疗方法,在现代治疗方法难起效果时,不想用一点民间治外伤的方法,即便不内服草药,外敷也可以,救人于危难中.用民间传统的治外伤方法,可使植物人减少,也许有一部分脑外伤的植物人,重新恢复生机.为什么只是让病人用一些药物支持生命.而不用传统医学的方法为那些病人早日找回自已呢?在这里再说一例。
例三．有一天一位妇人来找我，为其夫看病。诉说其夫三个月前因车祸，后经医院全力抢救。命保住了，但却变成了植物人。往在医院里用现代化的方法维持生命。妇人的要求让我为难。医院我不去看。可她说病人随时有生命危险，不能出院。她要我一定为其夫看病。她边说边流泪，伤心之容。令人为之同情。好吧随你到医院去看了病人之后再说。到了医院后看到其夫，全身僵直地趟在病床上，眼睛睁开不会认人，眼睛不会随物而转。毫无表情。头盖骨被取掉，头部肿起。颅压很高。口开不能张。两手紧握很难分开，两脚指勾卷，手脚干直硬。肌肉瘘缩。从咽喉部开一洞用管子插入胃中做进食用。其咽喉痰很多，医生每天都要为其吸痰几次。大小便用西医的方法处理。看了病人切完脉后，离开医院。对妇人说其夫之病重。先吃几包中药看一下，若有起色，再进一步治疗。其脉浮数大，重按细小。其元气大亏。阴邪内阻。治标本兼顾。开方如下；（`药以克为单位）
1；党参10& 黄芪20&
茯苓15& 白术12&
桂枝10& 苡米仁30&
竹茹12& 半夏12&
石菖蒲6& 远志6&
连翘10& 甘草5&
细辛3& 好贝母粉3（冲入药中）
上药服两包后头部的肿有减弱，颅压有下降。痰块有所减少。又处方如下；
1；针灸，哑门、廉泉、曲池。
2；原药方加田基黄12& 白毛根15
3；灵芝15&& 核桃仁12
莲子15& 粳米50& 煮为食
4；草药粉日2克
上方吃二包后，黄痰减少了很多，日吸痰次数减少。脑内压下降，头顶陷下。眼睛活动较前灵活。色脉参后，开方如下；
1；针灸、风池、大椎、廉泉、劳宫。针后病人单音叫哭，流泪。手脚肌肉较前软，活动力加强。
2；党参10& 黄芪20&
茯苓15& 白术12&
仙灵脾10& 巴戟天10&
补骨脂10& 免丝子10&
枸杞子15& 炒杜仲10&
川续断10& 肉苁蓉10田基黄12&
3；灵芝15&& 核桃仁12
莲子15& 粳米50 生姜15& 红枣10枚
4；草药粉日2克（两日吃一次）
5；伤药草根头、酒、猪骨头、水煮。二天吃一次，连吃三次。
以上方药运用半个来月，病人脑压一直较稳定，会认人很会哭，话说不好。手脚肌肉开始长好。头部可摆动。
后来因其家庭内部的意件不和，与其他原因没有联系。情况也不知。世间之事太复杂，有善意有时也无能为力。
这是一个真实而不完整的病例。但可说明一点中草药在治疗植物人方面还是有作为的。
有一点想再说明，在治疗外伤较重的病人，有条件的地方，最好先服下童便（小孩的尿）。这是民间老一辈传下的方法。民间有人常用小便来治伤。小便用的好，对治外伤和保住生命有很大的益处。小便微辛、咸；凉。有止血，活血化瘀，降逆之功效。外伤重者用药必合童便，治病效果才会好。世人不要小看此法。
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高压氧治疗改善轻、中度脑外伤患者睡眠质量的对照研究
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