糖尿病患者需警惕高血压
来源：搜狐健康
作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科 王卫庆
　　2012年世界卫生组织的报告显示，全球约有三分之一的成年人患有，十分之一的成年人患有，其引起的死亡约占因和心脏病所致死亡的总人数的一半，成为威胁人类健康的“杀手”。无可否认，随着生活方式、饮食结构的改变，我国代谢性疾病的发生率也在逐年上升。现在糖尿病、高血压、（俗称“三高”人群）已不再是中老年患者的“专利”，越来越多的年轻人也饱受其威胁，甚至是一些体重超标的青少年患者。
　　事实上，糖尿病和高血压常常相伴存在，著名的UKPDS糖尿病高血压研究(HDS)显示，45岁左右的2型糖尿病患者中约有40％合并有高血压，而在75岁左右的患者中这一比例更高，达到了60%。即使是新诊断的2型糖尿病患者也有38%同时合并有高血压。类似的，最近一项中国的高血压研究显示，5000多名高血压患者中有67%的患者合并有糖代谢紊乱。由此可见，糖尿病和高血压关系密切。曾有学者推测其发生或许具有某些共通的遗传基础，但迄今为止尚无确实的依据。可以肯定的是，糖尿病和高血压将引起相似的靶器官损伤，最主要累及心血管、脑血管和肾脏，它们被称为是引起心脑血管疾病的双重危险因素。同时合并有糖尿病和高血压的患者其发生心脑血管意外的几率约是单一疾病患者的2倍，是正常人的4倍。在糖尿病患者中，高血压往往被认为是大血管和微血管并发症发生的重要危险因素。
　　因此，在糖尿病患者中进行血压监测、在高血压患者中做好血糖筛查是极为重要的。同样的研究也提出，单独的空腹血糖测定并不足以全面评估患者的糖代谢状况，因此我们建议同时进行餐后血糖的测定，这将大大提高高血压人群中糖代谢紊乱者的检出率。而无论是对糖尿病还是高血压患者而言，治疗都应尽早开始，其根本应从推崇健康的生活方式着手，戒烟戒酒，实施低盐、低糖、高纤维的饮食政策。另外，由于这些患者常常合并有脂代谢紊乱，低脂饮食也是我们所推荐的，因为进食过多的脂肪会加速的风险，使外周血管阻力加大，不利于疾病的控制。除此之外，保持积极乐观的生活态度，多参与一些健康有益的社会活动，进行定期适度的运动，都是药物治疗的基础。相对的，降糖及降压药物的选择则并没有严格的限制，只需遵循合理、规律的用药原则即可，重点是应长期坚持下去，断断续续的用药并不利于疾病的控制和并发症的预防。教育患者做好血糖、血压的自我监测，病情病况的定期评估也是糖尿病和高血压治疗的重要环节之一。对于那些同时合并有糖尿病和高血压的患者，血糖和血压的控制应更为严格，例如血压建议控制在130／80 mmHg以下，糖化血红蛋白建议控制在6.5～7%以下。但需强调的是，由于低血糖的严重风险和危害，在治疗过程中应尽量避免其发生，尤其是对于老年患者更是如此。
　　总之，糖尿病、高血压可谓是一对难兄难弟，对于其发生，我们应正视且重视，但无需恐惧惊慌，给予及时综合的治疗，可以有效地避免两者相互影响导致的恶性循环而产生的严重后果。
(责任编辑：夏娜)
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& 得了高血压糖尿病怎么办
得了高血压糖尿病怎么办
1得了高血压糖尿病怎么办
问：我父亲有糖尿病5年了，一直是用药物控制的，最近查出高血压力到160，又血粘度高，现在经常头痛，晚上无法入睡，家里人很是担心，想问一下这情况应该怎么办呀想得到怎样的帮助:得了高血压糖尿病怎么办呀，需要怎么治疗
爱心医生: 你好，首先，血糖一定要控制好，建议购买一部血糖仪检测。平常吃饭吃糖尿病低盐低脂饮食。还有血压一定要控制好。在控制两者都正常的情况下，慢慢的锻炼。禁烟酒，调节心情。只要两者都控制好了再加上锻炼一定能长寿！现在这两种病都是常见老年病，不要太担心，只要用心照顾，平时多关注老人就行了。
2得了高血压糖尿病最近大便干怎么办
问：我母亲有遗传性的高血压，所以高血压已经很多很多年了。3年前因为血糖高查出了糖尿病，现在每天都吃降压药和降糖药，而且她非常注重饮食，一般饭量都比较小，吃的也比较清淡比较素，最近出现了大便干燥的症状，好几天都不解一次大便，每天都觉得肚子涨涨的，喝了点蜂蜜水想润润肠，但是症状还是没有改善。想得到怎样的帮助:有长期高血压又有糖尿病的人，最近出现大便干燥该怎么办呢？有什么办法可以缓解？
爱心医生: 病情分析：有高血压糖尿病，每天吃降压药和降糖药，最近有大便干燥症状，这考虑是由糖尿病并发症引起便秘。指导意见：可以服用促进胃动力的药物，如：吗丁啉、莫沙比利等药物，在饮食上要做到少食多餐，适量运动等，如果现在血糖很稳定，可以通过服用低糖水果、蔬菜等辅助治疗。
爱心医生: 病情分析：你好，糖尿病患者易出现胃肠功能紊乱，尤其是老年人，多有消化功能减退，肠蠕动减弱，易导致便秘。但导泻药物较易造成药物依赖或其他副作用，所以糖尿病患者可先采取简单易行而有效的非药物治疗指导意见：饮食疗法饮水充足，多食纤维素丰富的蔬菜，如芹菜、丝瓜等。适当吃一些瓜果及“产气”食物，如豆腐、南瓜、萝卜等，都可以促进肠蠕动，利于通便。需要注意的是，以上应与糖尿病饮食控制不相违背。
爱心医生: 病情分析：应选少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。指导意见：你好，除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品，譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量，并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等，也要少吃。至烹调上，应尽量采用清淡少油的方式，如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。
3得了糖尿病并发症脑血栓高血压怎么办
问：病情描述:我妈妈60岁，得糖尿病8年了，并发症脑血栓，脑里有个硬币大小的血栓，压迫一只眼看不清楚，血压还有点高，8年前检查结果是这样的，后来就一直服用二甲双胍、消渴丸、脑血栓片这三种药。昨天测了测血糖，空腹达到12了，血压低压100，高压正常。要怎么吃药治疗？？？曾经治疗情况和效果:吃用二甲双胍、消渴丸、脑血栓片这三种药吃了8年了想得到怎样的帮助:还要继续吃这三种药吗？还是说要换药了。要换的话，换什么药吃？
爱心医生: 你好，糖尿病因为自身的胰岛功能出现了障碍，导致胰岛素分泌不足，无法参与分解糖分，造成人体血糖值偏高。而药物和注射胰岛素的原理是外源性的对人体补充胰岛素，暂时性的参与糖分的分解，使血糖降低，但是并不能够恢复患者自身的胰岛功能,患者服用药物8年，身体已经出现抗药性，针对患者目前的情况建议采用胰腺组织修复疗法，针对性的治疗，修复胰腺功能，才能使疾病得到临床康复
4既有糖尿病又有高血压的老人怎么办
问：病情描述:有高血压又有糖尿病的人吃什么好 奶奶65岁左右 之前有糖尿病的 前阵子发烧去医院检查发现又有高血压测到时170
老年人的血压多少是正常的?曾经治疗情况和效果:不清楚想得到怎样的帮助:有高血压又有糖尿病的人吃什么好? 有什么需要注意
老年人的血压多少是正常的? 平时怎么吃好?
爱心医生: 病情分析：你好，根据你的描述，你是想知道既有糖尿病又有高血压的老人怎么办现在该怎么办指导意见：你好，这个情况的老人家的血压是170是非常高的，需要控制在140/90之内比较好，其次是要控制好血糖，这两者不冲突。平时适当控制饭量，要注意控制不要油腻辛辣刺激，要清淡营养，要规划好，具体可以咨询很多糖尿病饮食专家或者是一些食谱
刘洪倩主管药师: 病情分析：老年人的血压不超14哦就算正常指导意见：有高血压又有糖尿病的人在饮食上要特别注意，注意合理调节饮食，一般平时低盐.低糖.低胆固醇.低脂肪饮食，饮食以粗粮为主，多食蔬菜。不要吃得太饱，一般保证7-8分包即可同时要加强体育锻炼啊 提问人的追问
20:58:51可以不用药物降吗？吃一些其他东西，比如五谷杂粮等等的，或者一些生疏果汁之类的，那些东西好？ 回复人的回复
22:15:58五谷杂粮是需要吃的，但是血糖3血压高还是需要药物来调理
5同时患有糖尿病.高血压,肾衰竭怎么办？已
问：病情描述:同时患有糖尿病.高血压,肾衰竭怎么办？已有二年糖尿病史。由左眼视力不清.,验出眼底岀血，心跳达200以上,近在肾科住院12天出院曾经治疗情况和效果:眼底出血在综合医院治疗,遗传;糖尿病想得到怎样的帮助:恢复肾功能,降糖,降血压
徐常宝医师: 病情分析：现在已经没有很好的办法来治疗了，指导意见：我建议你就是把血糖控制好把你的血压控制好，因为这三样病是相互影响的，我建议你还是到专科的医院治疗不要随便调药
底翠侠医师: 病情分析：根据病情：患者有，已出现糖尿病并发症。指导意见：处理：糖尿病、高血压、肾衰均是慢性疾病，三者相互促进，预后不佳。建议患者积极控制好血糖、血压，服用保护肾功能药物延缓病情进展。
郑金明医师: 病情分析：您好，像您这种糖尿病合并高血压，肾衰，考虑血糖，血压未及时或未控制稳定所致。指导意见：根据您这种情况病情比较复杂，建议您首先把血糖及血压控制好，然后进一步采用激光手术治疗眼底出血，至于恢复肾功能彻底治愈是没可能了，需要长期服药或透析治疗。血液
6心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴
问：病情描述:心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴盆曾经治疗情况和效果:心脏搭过支架想得到怎样的帮助:心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴盆
爱心医生: 病情分析：您好，糖尿病常常有足病变，是糖尿病并发的下肢血管、神经损害引起的，由于糖尿病足感觉迟钝，足浴要注意水温不要过高，以免烫伤加重糖尿病足损害。指导意见：轻微糖尿病是可以使用足浴器的，但使用时要注意温度一般在42-44度为最佳！
爱心医生: 病情分析：结合你的病史，冠心病，高血压，糖尿病。足部的血管由于高血糖的损害，容易形成糖尿病足，周围神经麻木，容易形成烫伤。所以不能用足浴盆。冠心病，高血压患者应用足浴盆影响不大。指导意见：不是不能用足浴盆，主要是害怕烫伤不提倡用。想用的话，可以用之前用手试探一下水温，最好使用带有温控功能的足浴盆，不容易烫伤。
爱心医生: 病情分析：说的的症状出现多长时间了？？？还有其他的不适症状吗？？？指导意见：你的描述过于简单，仅根据你的描述还不好确定是什么疾病。。。。。你说的情况应该引起重视。。。
7女45岁患有糖尿病和高血压意外怀孕怎么办
问：病情描述:45岁以前得过乳腺癌现已治愈，现在患有糖尿病和高血压，意外怀孕了，现50天左右，做B超检查现胎儿发育正常，这么大年龄第一次怀孕，很想留下这个孩子，但是以前不知道怀孕已经口服了治糖尿病的药和降压药，孩子还可以要吗曾经治疗情况和效果:暂时没做治疗想得到怎样的帮助:麻烦专家能给点意见，病情已写清
钟石珍医生: 病情分析：如果暂时没有不适，可以要的。指导意见：但是考虑你这是属于高龄妊娠，而且又糖尿病和高血压，后期可能会困难重重的。
王振玉医师: 病情分析：孩子可以要的，因为你怀孕不容易。愿上帝保佑你，让这个孩子能平安顺利的生下来。指导意见：建议你把孩子留下来，祝你们健康。愿上帝保佑施恩给你们。愿主耶稣基督的救恩临到你们。冬日泡脚可增加免疫力 高血压糖尿病患者不适宜
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴盆曾经治疗情况和效果：心脏搭过支架想得到怎样的帮助：心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴盆
医院出诊医生
擅长：各类糖尿病
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师&
专长：心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
问题分析：食物不过咸：限盐，健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克，其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。意见建议：食物不过甜：限糖，含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配，如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。
专长：心力衰竭,高血压
病情分析：您好，糖尿病常常有足病变，是糖尿病并发的下肢血管、神经损害引起的，由于糖尿病足感觉迟钝，足浴要注意水温不要过高，以免烫伤加重糖尿病足损害。指导意见：轻微糖尿病是可以使用足浴器的，但使用时要注意温度一般在42-44度为最佳！
问心脏、高血压、糖尿病患者为什么不能用足浴盆
职称：医师
专长：内科，尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：2428
问题分析：您好，糖尿病常常有足蹭，是糖尿病并发的下肢血管、神经损害引起的，由于糖尿病足感觉迟钝，足浴要注意水温不要过高以免烫伤，加重糖尿病足损害。意见建议：轻微糖尿病是可以使用足浴器的，但使用时要注意温度一般在42-44度为最佳。
问高压140低压90可以用足浴盆吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22623
病情分析： 您的血压还是有些高的，您现在的情况还是不用用药的，平时还是需要注意饮食及生活习惯的，要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼意见建议：保持良好心态，节制膳食（低盐、低脂、低糖），适度运动；定期的监测血压；可以用足浴盆的
问心脏、高血压、糖尿病患者为什么
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
病情分析：您好，糖尿病常常有足病变，是糖尿病并发的下肢血管、神经损害引起的，由于糖尿病足感觉迟钝，足浴要注意水温不要过高，以免烫伤加重糖尿病足损害。指导意见：轻微糖尿病是可以使用足浴器的，但使用时要注意温度一般在42-44度为最佳！
问高血压心脏病患者能使用足浴盆吗？？我奶奶得高血压和...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 你好，这咱情况是能用的，高血压病人每天按摩大脚拇指横纹中点的“高血压点”，意见建议：这个点位于脚趾的大趾趾横纹中央，推拿时可行掐按法，配合病人的呼吸进行，呼气时强力按压此穴6秒，吸气时停止，一天10次，坚持一年，患者再高的血压会有很大的改善，而具常泡脚睡眠也会很好的。
问请问老年高血压、糖尿病患者能用足浴盆泡脚吗？
职称：医生会员
专长：泌尿外科
&&已帮助用户：26771
问题分析：有可能是精神紧张或压力过大造成的，也有可能是高血压或大脑内部病变，结合专科检查，以明确病因病情，进行个性化治疗，以达到理想的治疗效果。另外注意放松心情、规律生活意见建议：建议保持心情舒畅，避免劳累和精神刺激，监测一下血压，必要时做头部CT检查，平时低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果
问高血压能用足浴盆吗
职称：三级营养师
专长：营养饮食
&&已帮助用户：3195
问题分析：足浴盆是可以改善血液循环促进代谢，所以它的比较直接的作用是可以使血压升高。意见建议：如果是轻微血管堵塞，血压升高不厉害可以泡足浴盆，可如果血压高压在170以上，并且有心脑血管堵塞的情况就不建议了，比较容易引发突发性的血管破裂，您的母亲长瘤子血管受压迫引起高血压，但是足浴盆促进代谢可能会使瘤子生长加速，所以不建议使用足浴盆，您父亲建议去检查一下血脂及有无血管堵塞，及严重程度，如果仅是官腔狭窄，血压中度升高是可以使用的。
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