您当前的位置：&&&&&正文
埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌60例疗效观察_临床医学
【关键词】& 埃索美拉唑;幽门螺杆菌;三联疗法
　　［摘要］& 目的& 观察埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法& 将110例患者随机分为治疗组60例，使用埃索美拉唑（20mg,2次／d），阿莫西林（0.5g,2次／d），呋喃唑酮（0.1g,2次／d），疗程1周，对照组50例，使用奥美拉唑（2mg,2次／d），克拉霉素（0.5g,2次／d），阿莫西林（0.5g,2次／d），疗程1周，治疗结束后4周复查。结果& 治疗组根除率95%，对照组根除率82%。治疗组不良反应发生率3.3%，对照组不良反应发生率4.0%。结论& 埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌是一种有效的方案。
　　［关键词］& 埃索美拉唑;幽门螺杆菌;三联疗法&&& 　　Esomeprazole,amoxicillin and furazolidone-based triple therapy regimens to eradicate Helicobacter pylori:Experience of 60 cases
　　［Abstract］& Objective& To evaluate the efficacy of esomeprazole,amoxicillin and furazoidone-based triple therapy regimens for eradication of helicobacter pylori （Hp）.Methods& One hundred and eleven patients with Hp infection were randomized into treatment group（n=60） and control group（n=50）.Patients in the treatment group were administrated esomeprazole （20 mg,twice daily）,amoxicillin（0.5g,twice daily）and furazolidone（0.1g,twice daily） for 1 week.Otherwise,patients in the control group were administrated omeprazole （20 mg,twice daily）,amoxicillin（0.5g,twice daily）and clarithromycin （0.5g,twice daily） for 1 week.Evaluation was performed 4 weeks after treatment.Results& Eradication rate of treatment group was 95%,while 82% eradication in control group.Incidence of adverse reaction in treatment group was 3.3% and 4.0% in the control group.Conclusion& Esomeprazole,amoxicillin and furazolidone-based triple therapy regimens to eradicate Hp is effective.
　　［Key words］&Htriple therapy
&&& 目前已证实幽门螺杆菌（Hp）感染是上消化道疾病的重要致病因素，是胃癌等肿瘤发生的相关因子。Hp在我国普通人群的感染率是50%~80%［1］。药物治疗是根除Hp最常用有效的方法。随着Hp耐药菌株不断增加及新药的出现，寻找一个疗效好、不良反应少的方案是我们的目的。
　　1& 资料与方法
　　1.1& 一般资料& 选取我院2004年2月~0例十二指肠球部溃疡患者，溃疡直径5~16mm，均为A1期，Hp检查阳性。110例患者随机分为治疗组60例，男35例，女25例，年龄20~55岁，平均36.2岁；对照组50例，男30例，女20例，年龄19~53岁，平均34.8岁。
　　1.2& Hp检测方法及判断标准［2］& 治疗前用胃镜于胃体、胃角、胃窦取黏膜3~4块,然后用组织学Giemsa染色阳性及13C尿素呼气试验阳性定为Hp感染。复查时采取同样取材,然后用13C尿素呼气试验,若阴性则为根除。
　　1.3& 排除标准& （1）年龄＜18岁;（2）正患有胃溃疡,幽门管溃疡、癌性溃疡，溃疡直径＞20（3）患有十二指肠球部溃疡并发症,有明显的症状,如贫血、呕血、消瘦、黑便等;（4）有食管、胃、十二指肠手术史;（5）怀孕或哺乳;（6）对PPI等药物过敏者;（7）2周前曾单独应用PPI进行Hp治疗的;（8）酗酒或滥用药物史;（9）2周内服用过抗菌药物。
　　1.4& 治疗方法& 随机将患者分为治疗组和对照组，两组患者在年龄、性别、胃镜所见、病变大小方面差异均无显著性。治疗组共60例给予埃索美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,呋喃唑酮0.1g,每天2次,饭前1h口服,疗程1周。对照组共50例,给予奥美拉唑20mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林0.5g,每天两次饭前1h口服,疗程1周。疗程结束后4周复查胃镜,并作Hp检测。
　　1.5& 统计学方法& 计数资料采用χ2检验。　　2& 结果
　　2.1& 两组一般情况比较& 110例观察对象男女比例1.6：1,平均年龄35.1岁，两组的年龄、性别比例接近，内镜检查结果差异无显著性（P&0.05）。
　　2.2& 两组的治疗结果比较& 见表1
　　表1& 两组的治疗结果比较& （略）
　　注：两组根除率比较，#P&0.01,两组溃疡愈合率比较，##P&0.05
　　2.3& 不良反应& 治疗组不良反应发生率3.3%，胃肠道反应1例，口腔异味1例，对照组不良反应发生率4.0%,胃肠道反应1例，头痛、头晕1例，两组不良反应发生率差异无显著性（P&0.05）。
　　3& 讨论
　　Hp感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因素已得到公认,有文献报道十二指肠溃疡患者感染率高达90%,根除可促使消化性溃疡愈合,显著降低溃疡的复发率,并使慢性活动性胃炎的炎症减轻消退［3］。目前根除的方案常用的是以质子泵抑制剂埃索美拉唑为基础加两种抗生素的三联短程方案。近年来研究认为,对某些抗生素如克拉霉素、甲硝唑的耐药率呈上升趋势,菌株对抗生素耐药是根除治疗失败的主要原因［4，5］,常需二次用药根治，同时不良反应和费用也增加,患者的依从性较差,因此需要寻找安全有效不易耐药的方案。PPI抗Hp表现在两方面［6］：（1）直接抑制Hp；（2）PPI和抗菌药物协同作用。埃索美拉唑作为新一代PPI制剂，在抑酸速度和强度方面明显强于第一代PPI制剂，与抗生素联合抗Hp有更好的疗效［7］。应用埃索美拉唑联合不易产生耐药的阿莫西林、呋喃唑酮［8，9］根除Hp较埃索美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素有较好的效果，不良反应发生率&5%,患者依从性好，表明埃索美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮是目前根除Hp安全有效的方案之一。
　　［参考文献］
　　1& 萧树东,郑青.幽门螺杆菌治疗.中华消化杂志,）:555.
　　2& 李晓波,刘文忠.幽门螺杆菌常用诊断方法的评价.中华消化杂志,）:691.
　　3& 张万岱.幽门螺杆菌的临床研究进展.中国实用内科杂志,）:5.
　　4& O’Morain C, Montague S.Challenges to therapy in the future.Helicobacter 2000,5（suppl）:23-31.
　　5& Van der Ende A,Van Doorn LJ,Rooijakkers S,et al. Clarithromycin-susceptible and resistant Helicobacter pylori isolates with identical randomly amplified polymorphic DNA-PCR genotypes cultured from single gastric biopsy specimens prior to antibiotic therapy.J Clin Microbio,）:.
　　6& 孙培红,管云兰.质子泵抑制剂的药理作用及临床应用.中国医院用药评价与分析,）:180.
　　7& 姚光弼.质子泵抑制剂新成员:埃索美拉唑.中华消化杂志,）:233.
　　8& Kwon DH, Lee M, Kin JJ, et al. Furazolidone-and nitrofurantion-resistant Helicobacter pylori:prevalence and role of genes invoked in metronidazole resistance.Antimicrob Agnets Chemother,-308.
　　9& Fakheri H, Malekzadeh R, Merat S, et al. Clarithromycin vs. furazolidone in a quadruple therapy regimens for the treatment of Helicobacter pylori in a population with a high metronidazole resistance rate. Aliment Pharmacal Ther,-416.--博才网
猜你还喜欢的文章
热点文章排行榜
读完这篇文章后，您心情如何？
您还有150字可以输入
更多资讯请点击
热门关键字：，，，
【打印文章】
英国女摄影师坚持7年自拍裸照记录生活(组图)
南极企鹅在看什么？
情侣拍大尺度婚礼视频 堪比三级片
范冰冰82岁鹤发苍颜 还原垂暮武则天
“武当妹妹”舞拳抚琴展清纯侠女气质 网上走红
俄罗斯美少女COS装网络窜红 可爱不输日韩女生(图)
• 版权所有 Copyright 2011 All rights reserved.呋喃唑酮片100片装一次吃几个
想得到怎样的帮助：呋喃唑酮片，㬵体果胶秘，雷贝拉唑镁肠溶片，还有阿莫西林，吃这些药治幽门杆菌呋喃唑酮片100片装一次吃几个（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 19:34:00
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：169称赞：3用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，因每个厂家生产的规格都会有不同，您需要看一下该药的单位剂量是多少的，单位剂量是每一片药所含的剂量，说明书上有。指导意见：呋喃唑酮片：成人常用剂量为一次0.1g，一日3次,0.1g=100mg
帮助网友：201称赞：3用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：治疗幽门螺旋杆菌目前主张是3联用药啊。指导意见：建议你不要私自乱用药，去医院检查下是是否由幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡，假如不是，吃了1个疗程抗生素不但钱花了还把身体搞差了。
帮助网友：2370称赞：29用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
指导意见：你好朋友,根据你的提问,一般先服用2片的.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,做到心情舒畅.希望对你有帮助,祝您健康.
帮助网友：497称赞：1用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：根据资料知，患者是幽门螺杆菌感染。指导意见：呋喃唑酮片（FuranzolidoneTablets），临床主要用于细菌性痢疾的治疗。也可应用于治疗霍乱、伤寒及幽门弯曲菌所致的胃窦炎。局部用药可治疗阴道滴虫感染。本品副作用校主要有恶心、呕吐、头晕、头痛、药物热、皮疹等。我们建议你在当地医生指导下用药。
百度智能推荐
挂号科室消化内科
常见症状、呕血、
检查项目、大便隐血试验、
并发疾病、穿孔、
常用药物、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：12·
浏览：10·
参考价：61
参考价：38
参考价：28
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品适用于胃溃疡﹑十二指肠溃疡﹑反流性食管炎﹑卓...
参考价格：￥61
通利血脉，养阴生肌。内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血...
参考价格：￥38
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。上一篇文章： 下一篇文章：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1您的位置： &
含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
摘　要：目的探讨含呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床效果。方法将86例Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为两组。治疗组（44例）予以枸橼酸铋钾220mg＋雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg，2次／d，10d为一个疗程；对照组（42例）予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg，2次／d，10d为一个疗程。记录治疗期间两组不良反应。疗程结束1个月后，采用14C-尿素呼气试验判断根除效果（结果阴性者判断为Hp根除）。结果治疗组Hp根除率为93．2％，对照组Up根除率为73．8％（P〈0．05）。出现不良反应头晕、恶心、腹泻、食欲减退者治疗组6例，对照组5例。结论含呋喃唑酮的四联疗法根除Hp的疗效确切。
优质期刊推荐}