老年性退行性膝关节骨关节炎治疗办法有哪些_好大夫在线
老年性退行性膝关节骨关节炎治疗办法有哪些
全网发布： 13:12:09
发表者：胡懿郃
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骨关节炎是一种很常见的骨关节疾病，尽管有些年轻人也会发生，但老年人尤其多见，当今是老龄化社会，骨关节炎的发病极其广泛，这是由於膝关节是人体最主要的负重关节，所以膝关节的骨关节炎发病居第一位，膝关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎。两种骨关节炎的晚期表现是一致的，即关节软骨的进行性磨损、糜烂、溃烂，关节滑膜的肿胀、渗出反应，膝关节骨关节炎主要的症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。最常见的骨关节关节炎是膝关节骨关节炎，它被称为『女性最多见、最顽固的疾病』。其特征是关节软骨进行性衰弱、退变，当关节软骨逐渐被侵蚀，缺乏衬垫的关节面相互磨擦不断增多时，病人会出现进行性加重的一系列症状和特点：1、发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。2、膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。3、膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。4、关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。5、膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液，出现滑膜肥厚的很少见，严重者出现膝内翻畸形。
当软骨遭到破坏时，间隙消失，骨表面开始相互摩擦变形，如果软骨被全部破坏，裸露的骨表面之间会因磨擦而引起更严重的疼痛和变形，导致关节畸形，如膝关节内、外翻。骨关节炎在中老年人中易发生，在45岁以上的人中，80%的人至少一个关节上有临床证据表现出关节炎的症状。骨关节炎的发生主要与日常生活中的关节面磨损和牵拉有关，另外最常见的关节炎的类型是创伤后遗症。还有一种类型为类风湿关节炎，它的发病年龄较轻，一般在21-45岁之间，由於某种原因，女性发病率是男性的3倍，它是所有关节炎类型中最具破坏性和致残性的疾病。类风湿关节炎多先出现关节疼痛，开始为酸痛，随著关节肿胀逐渐明显，疼痛也趋於严重，关节局部积液，温度升高。反复发作后，患肢肌肉萎缩。
以上两种关节疾病如果经过保守治疗，如休息、功能锻炼、理疗及口服药物等治疗方法，疗效随著病变进展而减弱，甚至无效时，这时需要进行人工全膝关节置换，而人工关节置换则是最终的治疗方法。
发表于： 13:12:09
胡懿郃大夫的信息
人工关节置换手术（髋膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、股骨头缺血坏死...
胡懿郃，男，教授，主任医师，医学博士，博士生导师，现任中南大学湘雅医院大外科副主...
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手骨关节炎的治疗用什么方法好？
&&&&&&&&& 手部骨性关节炎主要特征是手部关节软骨和骨质的退行性变和骨质增生。本病多发生在老年，发病率随增龄而明显增加，老年人几乎100%患病，只是程度不同而已。男女发病率相当，45岁以下的患者男多于女，45岁以上的患者女多于男。
&&&&& 骨关节炎是关节炎中最普通的一种，它会导致关节处的软骨损伤，并带来疼痛。骨关节炎是一种关节软骨进行性消失、骨质过度增生的退行性疾病。临床表现为慢性的关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限等。其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。
&&&&& 老人和肥胖者患骨关节炎的风险较大，特别是肥胖会导致骨关节炎症状的恶化。而手指暴露在肢体末端，在寒冷、阴湿地带的居民往往因为忽视对它们的保护而患关节炎。
&&&&& 手骨关节炎症状有哪些？
&&&&& 该病以指关节和拇指腕掌关节最为常见。多为多关节发病，少数为单一关节。患者通常在手指远端指尖关节背侧出现骨性增生的结节。继而在近端指间关节出现类似结节。由于结节性增生，手指各节可向尺侧或桡侧偏斜、构成蛇样手指。由于大鱼际萎缩，第一掌腕关节半脱位而呈形手指。
&&&&& 手骨关节炎折磨着患者，怎么样治好该病？
&&&&& 关节肿胀明显，关节内有游离体，应采用微创关节镜治疗。在内窥镜监视下，对病变组织进行清理和修复，以确保关节活动功能的正常发挥。关节镜治疗骨性关节炎，安全、快速、不开刀，最重要是术后无后遗症，无感染风险，恢复时间短。
&&&&& 关节镜在活血化瘀止痛消肿的同时，消除无菌性炎症；打通关节周围血管，快速代谢肋关节腔积液，消除已发僵硬、疼痛等炎症，全面激活肋骨功能，建立血循环通道输送营养，从而促进新生肋骨滑膜和软骨细胞的生长，逐渐重建微型关节腔循环。
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毕业于长春中医学院骨伤系，从事骨病诊疗近20年，现任长春骨伤医院急诊科主任...
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整合之道，只为骨伤！ 医生咨询：6 市内急救电话：0人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎--《中国基层医药》2005年07期
人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎
【摘要】：目的探讨人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎的外科技术。方法采用人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位继发骨关节炎9例14髋,其中Ⅰ度2例4髋,Ⅱ度2例3髋,Ⅲ度5例7髋。结果全部病例伤口一期愈合,无血管神经损伤,经平均2年5个月(1~8年)随诊,Harris评分由术前34·53分恢复到术后6个月90·12分,均能下地行走、生理自理,且恢复日常工作。结论全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节脱位继骨关节炎的有效方法;要严格掌握适应证,当疼痛和明显功能障碍时行手术。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
先天性髋关节脱位(congenital dislocation of hip,CDH)是一种较常见的髋关节疾病,是髋关节骨关节炎的常见病因之一,其严重程度变化很大,从髋臼发育浅、半脱位、高脱位、高位脱位及成年后出现不可逆性的假臼骨关节炎。对这类患者全髋关节置换术不失为一种有效方法,但手术复杂
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