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治胃溃疡的药有哪些
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　　目前常用的治疗胃溃疡的药物分为两大类，一是粘膜保护剂，二是攻击因子抑制药物。在粘膜保护剂中，临床常用的有：胃速乐、乐得胃、胃必治、胃必妥，这4种药在作用机制和成分的组成上大致一样，效果也相近，副作用是有致腹泻的作用，服用时应向患者讲明。得乐和迪乐是通过所含胶体铋而针对幽门螺旋菌起作用的，作用方式及机理前面第110题中已谈过。麦滋林―S主要含有从绿色植物中提炼的某种氨基酸，有促进上皮组织的再生和修复作用，且药物的副作用小，服用方便。氢氧化铝，除了具有中和胃酸的能力外，还有增加胃粘液分泌的作用.从而可以保护胃粘膜使其免遭进一步的损害。攻击因子的抑制剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等。前3种药都是通过H2受体的阻断作用，使胃酸分泌减少，其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍强，而法莫替丁则比雷尼替丁的作用更强，而且副作用也小，目前此药国内已有生产，市场也有销售。最强的抗酸药当属洛赛克，它的作用机制不同于前3者，它是通过氢、钾质子泵来抑制胃酸的分泌，其溃疡的治愈时间比前3种药物缩短一半，服用方便，每天只需20毫克(1粒)，但价格较昂贵。
　　目前临床上常采用的治疗方法是两类药物的联合应用，具体如何搭配，取决于医师的习惯，结果方面无大的差异。但在联合用药时，应注意药物的副作用。
（来源：放心医苑）
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治疗胃病的药有哪些 治疗胃病常用药
学习啦【健康养生知识】 编辑：杭威
　　现代人因饮食的不规律，很容易有胃病。那大家知道有哪些治疗胃病的药吗?跟着学习啦小编一起来看看吧。
　　治疗胃病的药
　　1、抗酸药:如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。这类药物多为弱碱性无机盐,患者须在胃内容物排进小肠后,胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。
　　2、抑酸药:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显,故目前是治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。
　　3、抗幽门螺杆菌药:如质子泵抑制剂(奥美拉唑等),或胶体铋(丽珠得乐等),多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要&凑合&抗生素的使用时间。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠道刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。相应地,一同服用的胃药也要遵循这个规律。
　　4、胃黏膜保护药:如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。
　　5、促胃动力药:如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用。
　　治疗胃病的中成药
　　1、寒凝胃痛
　　患者的胃痛与&受寒&有关,如受凉或过服生冷之品等。该类胃痛属于寒凝胃痛,其特点为胃痛暴作,喜温喜暖,得温则疼痛缓解,遇寒则加剧,或喜热饮等。通常,这种胃痛的治疗原则为温胃散寒,理气止痛,可选用温胃舒胶囊、香砂养胃丸、仲景胃灵片、石榴健胃散等中成药。
　　注意事项:①服药期间忌生冷之品。②注意局部保暖。③胃痛如灼热、口干舌燥等者不宜服用。
　　2、胃热疼痛
　　患者平时嗜食辛辣、油腻之品,久之内热可郁于人体内。这类患者的胃痛多为胃热疼痛,其特点为胃脘灼痛,烧心感,泛酸,嘈杂,口干,口苦,或喜冷饮,或伴有大便干结等。通常,这种胃痛的治疗原则为清热,和胃止痛,可选用胃力康颗粒、枫蓼肠胃康颗粒、左金丸等药。
　　另外,&热&多与&湿&蕴结于体内,这时,除上述症状之外,患者多伴有胀闷感、身体困重、口腻、口渴但不欲饮水等症状,可适当选用王氏保赤丸等,可取得较好的效果。
　　注意事项:①服药期间宜食清淡之品,忌辛辣、油腻之品。②服药期间不宜服用滋补性中成药。③大便溏薄者慎用。3、气滞胃痛
　　临床证实,长期或短期内的情志不畅也可导致胃痛。这类患者平时有抑郁、焦虑、紧张或容易生气等表现,属于气滞胃痛,其特点为胃脘胀痛,嗳气频作,或情志不畅时诱发胃痛或加重等。该型胃痛的治疗原则为疏肝理气,和胃止痛,可选用气滞胃痛颗粒、六味安消胶囊、舒肝止痛丸或胃苏颗粒等药。
　　注意事项:①保持心情舒畅,不宜发怒或抑郁、紧张。②服药期间忌生冷、油腻之品。③适当锻炼。
　　3、虚寒胃痛
　　通常,长期胃病患者或体质较虚弱者,或老年患者出现的胃痛,属于虚寒胃痛。这类胃痛疗程相对较长,特点为胃部隐隐痛,喜温喜按,空腹时疼痛加甚,得食后可缓解,泛吐清水,或伴有体倦乏力,手足欠温,大便溏薄等。治疗原则为温中健脾,和胃止痛,可选用胃复春、温胃舒颗粒、养胃颗粒、健胃愈疡片、香砂六君丸等药。
　　注意事项:①服药期间忌生冷、油腻之品。②胃痛如灼热、口干舌燥者不宜服用。③注意保暖。
　　除上述胃寒、胃热、气滞、虚寒胃痛以外,尚有饮食停滞、寒热错杂、虚实夹杂等证型。对于寒热错杂,虚实夹杂的征候,需要在医生指导下正确地服物。另外,糖尿病患者应慎用含糖制剂的中成药。 治胃痛 还需七分保养
　　常见的胃病种类
　　1、急性单纯性胃炎
　　急性单纯性胃炎主要由于物质如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮脂类固醇等药物损伤胃粘膜而引发;像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;以及微感染或细菌毒素引起。
　　2、急性糜烂性(出血性)胃炎
　　多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右。
　　3、急性腐蚀性胃炎
　　多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。
　　4、急性化脓性胃炎
　　主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性,又称作为蜂窝组织炎性胃炎。急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗完全可以恢复正常。通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康复的,其特点就是来的快、去得也快。但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎。
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【健康养生知识】图文推荐根据世界卫生组织 2005 年第四季度胃病情况统计，胃病在人群中发病率高达 80%，并且正在以每年 17.43% 的速度增长。近年来胃病的发病趋势日益呈现年轻化，中老年患者的发病率也逐年增加。胃病的种类有很多种，医生会根据每个人不同的情况选择针对性的药物。胃病比较复杂，相似的症状可能是完全不同的病因引起，适合的药物也有不同。所以大家要根据医嘱用药，不要自行购买药物服用。胃病真的不像大家想得那么简单。了解更多，点击查看：。在正确的时间服用药物，关系到药物是否能最好地发挥作用。一般来说，根据服药与进食的时间关系，可分餐前、餐后、餐时（餐中）及餐间（两餐间隔时间的中点）四个时间点。除有特别注明外，餐前及餐后均为半小时服药。抗酸药这类药物多为弱碱性无机盐，如氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等及它们的复方制剂，主要作用为直接中和胃酸，可迅速缓解胃痛。胃酸是胃消化食物必需的，服用抗酸药的目的是中和过多的胃酸，所以在胃内的食物接近排空时服用最好。推荐餐后 1～1.5 小时及临睡前服用或在反酸、烧心等症状明显时使用。由于抗酸药作用时间较短暂，副作用较多，总体疗效欠理想，近年已很少应用。抑酸药此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用，而是吸收后作用于分泌胃酸的细胞，抑制胃酸分泌。作用不如抗酸药快捷，但作用时间长，副作用少，胃酸降低明显，因而疗效突出，为胃病治疗的主要药物。H2 受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等，这些药物对胃黏膜多无明显刺激性，吸收利用基本上不受食物的影响，一般规定在餐后服用，但在餐前或餐时服用也无妨。质子泵抑制剂抑酸作用更强大而持久，疗效更突出，有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。由于这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰，故在餐前空腹状态下服用为佳。胃黏膜保护药 &这类药物的作用主要是保护胃黏膜，减少各种因素对于胃黏膜的刺激。药物能否充分发挥作用，主要取决于胃内药物浓度，还有与黏膜接触的时间。胃内有食物存在会影响药物浓度，但食物能降低胃排空速率，延长药物与黏膜接触时间。推荐在两餐间服用，具体药物因各有不同的特点，适宜的服用时间也不完全相同。例如：硫糖铝在餐前 1 小时及晚上临睡前服；胶体铋制剂和米索前列醇在餐前及晚上睡前服；替普瑞酮则在餐后服；铝碳酸镁也在餐后 1 小时及晚上睡时嚼服，再有症状出现时可随时加服。促动力药常用多潘立酮、西沙必利或莫沙必利，均在餐前服用，待进食时药效恰好到达高峰。曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用，宜也在餐前服用。根治幽门螺杆菌药根据 2014 年《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》根治幽门螺杆菌现行方案推荐四联疗法：铋剂 + 质子泵抑制剂 + 2 种抗菌药物。铋剂和质子泵抑制剂均在餐前服用。抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑或替硝唑。克拉霉素以餐前空腹服用最佳，如有胃肠刺激现象出现，亦可在餐后或餐时服用；阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影响，于餐前、餐后、餐时服用均可；甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮则应在餐后服用，以避免或减轻较易出现的胃肠刺激症状。如果忘记服药怎么办？切记：任何情况下都不要加倍服药。比如：泮托拉唑肠溶片如果忘记服用，在当天记起后，应立即服用当天的药量。如果第二天记起，无需补上前一天药量，仍然按找医嘱的药量照常服用即可。如果有经常忘记服药的习惯，可以自己备个小药盒或定个闹钟。也可以使用「丁香医生」App 中的服药提醒功能。药物不良反应通常，在常规剂量下，药物使用是安全、有效的，因此必须严格按照医生规定的剂量和方法服用。如果私自加大剂量，会增加药物不良反应甚至中毒；如果自行减少剂量，将影响药物治疗效果。有些药物的不良反应是可以减轻或者避免的，比如：质子泵抑制药有可能会引起头痛或胃肠道反应。服药期间可多饮水。如果头晕很严重，可暂停驾车或参加任何需要保持警觉性的工作或活动。随着身体对药物的适应，这些症状会减轻或消失。如服用铋剂，大便可能呈黑色，为正常现象无须焦虑，停药可恢复。但是，如果上述不良反应影响生活或一直不消失，或者服用药物后有其他影响生活的反应发生，如皮疹等，请及时就诊或电话告诉医生或药师。可以同时服用其它药物吗？由于药物之间有相互影响，服用药物种类越多，不良反应发生可能性越高。如果在服用几种胃药期间，再去医院就诊或去药店购买药物，无论是否跟现在的疾病相关，都需告诉医生或药师，您正在服用的药物名称。建议不要随便自行服用草药、营养补充剂等药物。责任编辑：张菁媛本文由中华医学会科普分会授权发布，系第二届全国医学科普能力大赛参赛作品。图片来源：.cn 正版图片库
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