无故腹泻当心是肝癌
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来源：沈阳463医院 &
导读：肝癌腹泻的饮食治疗目的在于预防并调整水及电解质平衡失调；供给充足营养，改善营养状况。避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有利于病情的早日恢复。
　　无故腹泻竟然是肝癌
　　顾军是某乡中学的体育老师，1米87的个子，体重90公斤。近来却天天拉肚子，他到乡卫生院看病，医生说是慢性肠炎，可吃了不少助消化的、止泻的、消炎的药，没有丝毫效果。不到一个月的时间，被拉肚子折腾得剩下皮包骨头。他感到有点不妙，便上县医院看消化内科，经过多方检查，找出了病根，腹泻竟是肝癌作的祸。
　　肝病专家点评：在肝癌病人中，出现腹泻为首发症状者不乏鲜例。有人曾对3254例肝癌病人统计中发现，以腹泻为首发症状者占5.8%。发生腹泻的原因，是肝癌细胞在分裂增殖过程中，可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道粘膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。因此，经常腹泻的患者，应多个心眼，快点到医院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的检查，以明确诊断。
　　肝癌患者腹泻的饮食治疗原则
　　肝癌腹泻的饮食治疗目的在于预防并调整水及电解质平衡失调；供给充足营养，改善营养状况。避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有利于病情的早日恢复。
　　肝癌引起的腹泻又分怠性腹泻和慢性腹泻两种，其饮食治疗原则也有所分别：
　　㈠怠性腹泻的饮食治疗
　　急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。
　　清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。
　　根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
　　饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化；如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。
　　补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
　　饮食禁忌：禁酒，忌高脂肪、坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等食物。
　　㈡慢性腹泻的饮食治疗方法：
　　1、禁忌食物：如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等，含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。
　　2、高蛋白高热能：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况，应给予高蛋白高热能饮食，并用逐渐加量的方法，如增加过快，营养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。可供给蛋白质lOOg／d左右，热能10、46～12，55MJ(kcal)。
　　3、低脂少渣饮食：每天脂肪40g左右，过多不易消化并加重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制，并注意烹调方法，以蒸、煮、氽、烩、烧等为主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣，粗纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重，当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素；少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥及稀饭等食物。
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健康咨询描述：
经常无缘无故拉肚子，不管吃了什么隔两三天就会拉肚子，肚子不疼就是会一直咕咕的想，持续半年了。没有去医院检查过，最近吃饭胃也不舒服，有点痛，慢慢往下就肚子也会痛，饭后半小时。
想得到怎样的帮助：请问要怎么治疗（感谢医生为我——该如何治疗和预防。）
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时间： 16:29:41
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病情分析：
你好,这种情况的话。根据你的描述,建议口服铋剂和四环素进行治疗指导意见：同时宜吃含维生素，特别是富含维生素C、胡萝卜素、核黄素之类的新鲜蔬菜瓜果。对于动物性脂肪，虽然无须严格限制，但亦忌多食。
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偶尔无缘无故拉肚子，还比较厉害，为什么?
基本信息：女&&36岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：去年冬月，今年正月，今天，就这三次，莫名其妙突然觉得想拉，就没法收拾。
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副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
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商丘市睢阳区中医院&&&内科
建议：你好，可能是肠炎肠道功能紊乱，一是不吃生冷刺激难消化食物，二是服用一段时间补脾益肠丸，整肠生胶囊和乳酸菌素片提问者对于答案的评价：askNI4D3：谢谢医生
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