十二指肠胃溃疡症状溃疡应该看什么科

一般看消化内科。如有出血、穿孔等危急的并发症应尽快至急诊就诊。

十二指肠胃溃疡症状溃疡能否治愈会复发吗？

绝大部汾的患者经过足疗程的药物治疗可以痊愈并且不会引发并发症。有统计显示如果不经药物治疗，十二指肠胃溃疡症状溃疡很多也能自愈但是其后复发率可以达到 70%。

降低复发率的关键是根除幽门螺杆菌大量研究已证实，十二指肠胃溃疡症状溃疡患者幽门螺杆菌检出率高于普通人根除幽门螺杆菌后十二指肠胃溃疡症状溃疡的复发率明显下降，可以下降到 10% 甚至更低

得了十二指肠胃溃疡症状溃疡需要怎麼治疗？

十二指肠胃溃疡症状溃疡最主要的治疗方案是抑酸治疗

• 抑酸通常采用标准剂量的质子泵抑制剂（PPI），每日 1 次早餐前半小时服鼡，疗程 4～6 周
• 如果选择 H₂ 受体拮抗剂进行抑酸治疗，常规采取标准剂量每日 2 次，疗程则要增加至 8 周

如果是合并有幽门螺杆菌感染的十②指肠胃溃疡症状溃疡，还需要在抑酸治疗之前增加根除幽门螺杆菌的 10～14 天疗程一般是质子泵抑制剂、两种抗菌药物和铋剂的联合治疗。

什么情况下十二指肠胃溃疡症状溃疡需要进行维持治疗

维持治疗是过去预防溃疡复发的治疗方案。现在的观点认为以下几类患者需要進行维持治疗：

• 有复发病史的非幽门螺杆菌感染患者；
• 根除幽门螺杆菌后仍然复发或者幽门螺杆菌难以根除的溃疡患者；
• 需要长期服用 NSAIDS 的患者；
• 高龄或伴有严重疾病对溃疡及并发症不能承受的患者。

事实上根除幽门螺杆菌治疗与维持治疗互补，才能更加有效的减少溃疡複发和并发症

如何对十二指肠胃溃疡症状溃疡进行维持治疗？

维持治疗一般采用 H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂

一般患者先采用标准剂量半量 H2 受体拮抗剂维持，对多项溃疡复发危险因素共存者可以采用全量 H2 受体拮抗剂或标准剂量质子泵抑制剂。

服用疗程因人而异短者 3～6 個月，长者 1～2 年甚至更长时间。

十二指肠胃溃疡症状溃疡患者在何种情况下考虑外科手术治疗

由于医疗条件的进步，现在需要进行外科手术的十二指肠胃溃疡症状溃疡比较少见一般出现下列情况时，才考虑手术治疗：

• 大量出血经过内科紧急处理无效；
• 急性穿孔溃疡穿透了肠壁，导致肠子里的东西流到肚子里出现急性的炎症；
• 瘢痕性幽门梗阻，溃疡反复出现愈合后可能形成瘢痕，就好像皮肤上的瘢痕一样肠道里面的瘢痕可能导致肠子变形，有可能引起胃的出口-幽门流通不畅发生梗阻；
• 内科治疗无效的难治性溃疡。

十二指肠胃潰疡症状溃疡患者有哪些手术方式

十二指肠胃溃疡症状和胃溃疡的手术方式一样，包括胃大部切除术和迷走神经切断术

• 胃大部切除术：是指切除远侧胃的 2/3～3/4 和部分十二指肠胃溃疡症状，是目前国内主要的手术方式包括 Billroth I 式、Billroth II 式、胃空肠 Roux-en-Y 吻合术三种术式。
• 胃迷走神经切断術：在国内应用较少分为迷走神经干切除术、选择性迷走神经切断术等四种。

外科手术的目的不单纯是为了切除溃疡病灶而是通过切除远端胃体和胃窦部，永久性的减少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力所以十二指肠胃溃疡症状溃疡和胃溃疡采取一样的手术方式。

十二指肠胃溃疡症状溃疡手术治疗效果如何

大部分胃大部切除术后患者术后恢复良好，没有明显的并发症或者仅有饱胀、腹泻等轻微的症状。

術后其他并发症主要包括术后出血、十二指肠胃溃疡症状残端破裂、吻合口溃疡或吻合口瘘、术后梗阻、术后急性胆囊炎、胃排空障碍、傾倒综合征、低血糖综合征以及术后营养相关并发症等

术后的大部分并发症可以通过服用药物治疗得到有效的控制。有研究显示胃大部切除术后溃疡复发率为 2%～5%

十二指肠胃溃疡症状球部炎症是十二指肠胃溃疡症状溃疡吗？

十二指肠胃溃疡症状球部是十二指肠胃溃疡症状嘚一部分比较容易发生炎症、溃疡。一般情况下如果有十二指肠胃溃疡症状球部溃疡，医生会直接诊断溃疡而不会诊断炎症。十二指肠胃溃疡症状球部炎症应该是在做胃镜的时候发现了一些炎症表现比如看到黏膜充血、水肿、或者有小的糜烂。

如果没有什么症状單纯胃镜发现的十二指肠胃溃疡症状球部炎症，不需要用药治疗如果有不适症状，可以针对症状选择抑酸治疗如果存在有幽门螺杆菌感染，且有不适症状应该吃药根治幽门螺杆菌。