副主任医师
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老人严重脑血栓该怎么办_脑血栓
状态：就诊前
&副主任医师
您好.患者年龄?发病后多长时间?能笑和吃喜欢的东西提示患者已经不是昏迷状态了.可能认知功能和言语功能没有恢复.有无偏瘫症状?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
你好，李医生！患者是我奶奶，今年已经83岁了，发病是在早晨六点我起床时发现已经昏倒在地，经医院医生治疗一周后能吃点东西，但是不会说话，有时糊涂有时清楚，以前有高血压和心脏病史，当地医院诊断后结果是脑中有三分之二的血块堵塞，病情严重，不能医治.我们晚辈还是不想放弃医治的希望，请问专家有没有好的方案和治愈的希望?
&副主任医师
您好.患者高龄,以往有高血压和心脏病史,估计这次脑卒中是脑栓塞,后果比较严重,主要是病死率和致残率高.我认为,对患者的治疗措施以稳妥为主,康复期可能较长.作为家属主要是配合医务人员做好护理,因患者卧床时间长,会出现呼吸道,泌尿道,消化道和皮肤等方面的并发症.
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状态：就诊前
您好，非常感谢您给我们的指点，我还是想知道我们我家属应该做好那几方面的护理工作，应该注意那些方面，还有饮食需不需要注意些什么？怎么尽量减低您所说的病发证，还有没有什么更好的特效药可以推荐，如果看中医的话有没有效果?
&副主任医师
您好.高龄老人卧床时间长,从康复角度来说,护理主要包括翻身拍背,肢体被动活动,良肢位摆放,大小便护理等,您可以随时请教当地医务人员.建议药物治疗以稳妥,全面为原则.我对中药治疗没有经验.
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状态：就诊前
您好，李医生，希望你能帮助我，还是关于我奶奶脑血栓康复的问题，她现在能吃东西了，但神志还是不清楚，我想问的是我奶奶虽然能吃，但一直没大便，已经差不多半个月没大便了，这样下去我担心不好，请问医生是不是，有什么办法能让患者正常排便？
&副主任医师
&您好.您奶奶的情况与脑梗死有关,属于植物神经系统功能不正常.可以口服一些通便药物,例如:杜秘克口服液,或同仁堂的麻仁润肠丸,或芦荟通便胶囊,选一种即可.还要准备"开塞露"和医用手套,因为患者很长时间未排便了,可能在直肠的大便已经硬结,需要把开塞露推进去"闷"几分钟,再伸进手指往外掏出来.注意:通便的药物每天都要吃.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
李医生您好！
我奶奶现在在家瘫着，身体状况越来越差，人很瘦，吃不了东西，不过有时会稍微吃点点，已经有一个多月了，还有就是一会好点，脑子不太清楚，又说又笑，还骂人，一会又好像不行了，还哭脑子这时很清楚，弄得我们家里人好为难，不知该怎么处理，请医生帮忙告诉我想奶奶这种情况还能拖多久呢？
&副主任医师
您好.高龄老人,神志不是很清楚,人很瘦,说明全身情况很差了.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
医生我上传了我奶奶的脑部ct片，你帮我看下，看看我奶奶的情况怎么样，还有没有可能医治？
状态：就诊前
医生我上传了我奶奶的脑部ct片，你帮我看看我奶奶的病况还有没有医治的方法呢？
&副主任医师
您好.您奶奶现在什么情况?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我奶奶现在人很瘦，饭有时吃有时不吃，神智不清，但偶尔也认识人，肚子疼，看上去很痛苦，医生不看了我奶奶的ct片觉得能治愈到什么程度呢？我们也不奢望要治愈，只要她不痛苦能吃饭就可以了，最好是能自己走路。
&副主任医师
你好.你奶奶病情比较严重,主要是高龄老人,大面积脑梗死,当地医疗条件有限.建议在当地医院专家和家里亲属的关怀下,尽力促进老人病情好转.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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李茜大夫的信息
骨质疏松症、颈肩腰腿痛的治疗、脑卒中、偏瘫康复
李茜，理疗科主任,副主任医师，毕业于第三军医大学。从事过外科、内科等临床工作，曾获得军队科技成果奖多项...
理疗科可通话专家
副主任医师
湖南省中医附一医院
疼痛理疗科
空军总医院
四川省康复医院
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具体应该怎么预防脑血栓疾病
来源：寻医问药网
编辑：悠悠
发布时间：
大家应该知道一些预防的方法，所以知道了这些方法大家就要积极避免致病因素的发生，也应该知道一些脑血栓疾病的预防药物，脑血栓有很多日常康复治疗方法，这些康复治疗方法能让脑血栓患者更快得恢复健康，那么，具体应该怎么做呢?接下来就看看大家具体介绍介绍吧。
每天晚上睡觉之前我们可以用热水热敷，因为热敷有利于扩张颈部血管，促进血液循环，从而减轻脑供血不足症状，另外由于颈椎问题引起的脑供血不足患者，要避免扭头15度以上，要保护好我们的颈部血管，除了热敷之外还要经常按摩颈部，颈部穴位很多，经常按摩可以通筋活血，促机体血液循环，减轻脑供血不足症状。
对与那些由于血液成分出现问题导致脑供血不足患者，要注意日常的饮食，适当减少碳水化合物的摄入量。多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物，因为这些食物能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物，这些食物都能够缓解脑供血不足的症状。
良好的心态对于治疗脑血栓也很重要，平时可以看看电视、报纸，陶冶性情，增强脑的思维活动，避免情绪激动和过度疲劳，保持健康的心态，避免情绪过度激动。
以上对预防脑血栓的方法做了简单的介绍，希望对大家有所帮助。脑血栓患者要注意，在预防和用药治疗方面都要时刻警惕，要按医生的指导用药，万万不可随便用药，服用相关药后应做相关检测，如果发现身体指标不正常，一定要马上停止，防止导致严重后果。
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老年人为什么都容易得脑血栓和脑梗塞?没法避免吗?
一、中老年人容易得脑血栓和脑梗塞，这是由于：
脑梗塞是由动脉粥样硬化引起的脑血管疾病。中老年人，由于动脉血管逐渐发生退行性变，包括血管硬化等改变。血管硬化后，病变部位的血管壁有粥样斑块形成，使血管壁不光滑，容易继发血栓形成，使管腔狭窄甚至阻塞，称为脑梗塞。小的梗塞可无症状，如腔隙性梗塞。较大的梗塞，则可引起肢体的感觉和运动障碍。
另外，高血压、高血脂、糖尿病等，是形成动脉硬化与脑梗塞的重要危险因素，危险因素越多，引起心脑血管疾病的机率越大。而这些危险因素也多发生在中老年人，所以中老年人得脑血管病的机率就明显增多。
二、脑血管病的保健预防：
1、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作（即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状）是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作，须立即抓紧予以系统治疗，就有可能避免发生完全性中风。
2、 重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。
3、 消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等，应自我控制和避免。
4、 及时治疗可能引起中风的诱发因素，如动脉硬化、
一、中老年人容易得脑血栓和脑梗塞，这是由于：
脑梗塞是由动脉粥样硬化引起的脑血管疾病。中老年人，由于动脉血管逐渐发生退行性变，包括血管硬化等改变。血管硬化后，病变部位的血管壁有粥样斑块形成，使血管壁不光滑，容易继发血栓形成，使管腔狭窄甚至阻塞，称为脑梗塞。小的梗塞可无症状，如腔隙性梗塞。较大的梗塞，则可引起肢体的感觉和运动障碍。
另外，高血压、高血脂、糖尿病等，是形成动脉硬化与脑梗塞的重要危险因素，危险因素越多，引起心脑血管疾病的机率越大。而这些危险因素也多发生在中老年人，所以中老年人得脑血管病的机率就明显增多。
二、脑血管病的保健预防：
1、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作（即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状）是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作，须立即抓紧予以系统治疗，就有可能避免发生完全性中风。
2、 重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时，就应采取治疗措施，避免中风的发生。
3、 消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等，应自我控制和避免。
4、 及时治疗可能引起中风的诱发因素，如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈椎病等。
5、 饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟，少酒。定期有针对性地检查血糖和血脂。
6、 坚持适当的体力活动，能促进胆固醇分解从而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神紧张和疲劳。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。做到生活规律，劳逸结合等。
回答数：15595【名医帮帮团】脑梗塞如何防治 如何预防老人突发脑梗塞
脑梗塞有哪些原因?现如今很多老人患有脑梗塞，稍不注意就会昏迷不醒，如何预防老人突发脑梗塞呢?脑梗塞能够彻底治愈吗?脑梗塞应该如何治疗?平时如何改善脑梗塞?最近一位网友就有这样的疑问。
网友木木的烦恼：
我爷爷今年82岁，患有脑梗塞，想问下脑梗塞是什么原因导致的?平时他看着很健康，可有时就会昏迷不醒，怎样才能预防老人突发脑梗塞呢?平时应该如何改善脑梗塞?
栏目介绍：【名医帮帮团】栏目是万家热线健康频道推出的立足安徽本土医院，由知名医生站在专业的角度为网友解答疾病困扰的栏目。省内多家知名医院专家在线零距离为您解答疑惑。无挂号费，无门诊费，在家就能轻松解决问题。
本期帮帮团名医：谢道俊
谢道俊，安徽省中医院，主任，脑病中心四病区
患脑梗塞的原因有哪些?
安徽省中医院脑病中心四病区主任谢道俊分析，造成脑梗塞主要有四个原因：首先，动脉粥样硬化是本病基本病因，导致动脉粥样硬化性脑梗死，常伴高血压病，与动脉粥样硬化互为因果，糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化主要发生于管径大于500um的动脉，多见于颈内动脉和椎基底动脉系统的动脉分叉处或转弯处。次要原因是动脉炎，包括各种原因(结缔组织疾病，抗磷脂抗体综合征，细菌、病毒及螺旋体等感染)所致的动脉炎和药源性(可卡因、苯丙胺等)动脉炎。
红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见;脑淀粉样血管病、Moyamoya病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉、颅内动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等罕见。最后，某些脑梗死病例虽经影像学检查证实，但很难找到确切病因，可能的病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。
如何预防老人突发脑梗塞?
谢道俊说到，预防老人突发脑梗塞主要做到一下八点：
1、 高血压的防治：一般人群血压水平应控制在140/90mmHg以下，有糖尿病和肾病的高血压患者血压水平应控制在130/80mmHg以下。
2、 糖尿病的防治：糖尿病患者应更积极的治疗高血压、控制体重和降低胆固醇。
3、 高脂血症的防治：研究显示血清总胆固醇和低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白的降低与脑血管病密切相关，因此应积极调控老年人的血脂。
4、 心脏病的防治：对于冠心病、心房颤动、扩张型心肌病、先天性心脏病等应进行积极的干预。
5、 戒烟、戒酒。
6、 颈动脉狭窄的防治：颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要危险因素之一。
7、 肥胖：建议超重者和肥胖者采用健康的生活方式、增加体育锻炼和良好的饮食习惯等措施减轻体重。
8、 缺乏体力活动的生活习惯与卒中风增加有关，可采用有规律锻炼作为增加体力活动的方式。
脑梗塞能治愈吗?应该如何治疗?
谢道俊分析， 一般来说，脑梗塞后过了急性期就可以进行康复治疗，越早开始康复治疗，恢复的效果越好，留下的后遗症越少。
治疗脑梗塞主要有以下几种方法：
(1)超早期治疗 首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带;
(2)个体化治疗 根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;
(3)防治并发症 如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;
(4)整体化治疗 采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
(5)外科治疗 幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
(6)康复治疗 应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会。
脑梗塞平时应该如何调理改善?
谢道俊建议，日常改善脑梗塞饮食上，少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化;适当吃优质蛋白质，如牛奶、鸭、鱼类、蛋类(少吃蛋黄)、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好;多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等;饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。生活习惯上，避免劳累熬夜生气，保持大便通畅;肥胖者应限制主食的摄入量，控制体重。
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