aacb如何怎样预防灰指甲甲?如何防治灰指甲

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我的灰指甲已经有5年了,这几年中用了很多药,也花了很多钱,治好了又复发了,真的很烦恼。后来是一个朋友介绍了一个专治灰指甲的淘宝网店,用了20来天,现在已经有一年了,我长出来的新甲都是好的,现在真的很开心,不用再为灰指甲而吃不好,睡不好的,也没有那么悲观了。建议你也试下,在淘宝网搜一下店铺:【下个星期去越南】或者直接加他的淘宝旺旺ID【下个星期去越南】就可以了〓希望我的经历能够帮到你们。
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:中医科
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您好,甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。
甲癣多由手、足癣直接蔓延而来,预防甲癣首先要治好手、足癣。
  积极治疗手足癣、体癣及股癣,是预防甲癣的最佳措施。在接受正规治疗的基础上,日常生活中保持良好的个人卫生习惯,毛巾、拖鞋、脸盆等专人专用,定期进行消毒,避免交叉使用,尽量避免去卫生条件差的公共浴池、游泳池等,及时削剪除去病甲组织,保持足部干燥,勤换鞋袜,更换宽松、柔软的平跟鞋等,均有助于提高甲癣治愈率,减少复发。
  ①保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥
  ②尽量用淋浴方式,避免使用碱性肥皂
  ③不穿不透气的鞋
  ④不要涂抹劣质指甲油
  ⑤ 避免环境潮湿阴暗
  ⑥不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
  ⑦ 保持指(趾)甲的正常长度,不要剪得太短,也不要留下角刺
  ⑧不要用同一把指甲刀去修剪正常 甲和异常甲
  ⑨脚底、趾间痒尽量不要用手抓
⑩ 定期对家庭环境及患者用品进行消毒等
职称:康复治疗师
专长:脊髓损伤,腰腿疼痛等疾病
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病情分析:
意见建议:甲清激光治疗系统是专业用于治疗甲癣的激光设备,解决了传统甲癣治疗方法如外用药、口服药及手术治疗效果不理想、疗程长、副作用大的弊端,是一种有效且安全的灰指甲治疗技术。
职称:医师
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您好,灰指甲是常见皮肤病,常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂碘酒或冰醋酸溶液,也可把病甲浸于碘酒中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲。治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月。
职称:医生会员
专长:其他
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您好,灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。一般来说主要是由于环境和自身的原因所致的。比如气温高、湿度大是灰指甲多发的重要条件,还有就是被动物身上的真菌感染。灰指甲主要是以预防为主,避免环境潮湿阴暗、保持指(趾)甲的正常长度,不要剪得太短,也不要留下角刺等。如果得了灰指甲,建议去医院进行就诊。
职称:医生会员
专长:内科
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您好,灰指甲,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲: 高蛋白饮食如。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。补充营养素,多吃蔬菜水果等
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专长:其他
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您好,灰指甲即为甲癣,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。灰指甲在家庭内的广泛传播主要是由于患者对疾病不重视,没有及时寻求并坚持正确治疗以及家庭 内不良的卫生习惯造成的。主要可以从饮食方面来预防治疗,建议找专业医生咨询为宜。
专长:临床常见疾病
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您好,具体地说,灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。一般来说主要是由于环境和自身的原因所致的。比如气温高、湿度大是灰指甲多发的重要条件,还有就是被动物身上的真菌感染。灰指甲主要是以预防为主,避免环境潮湿阴暗、保持指(趾)甲的正常长度,不要剪得太短,也不要留下角刺等。如果得了灰指甲,建议去医院进行就诊。
问cadc灰指甲初期用什么药
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月
问dbdc灰指甲初期用什么药
职称:医师
专长:骨折
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灰指甲是以指甲增厚色黑灰,或出现黄白斑点,失去光泽为主要表现的癣病类疾病,还表现为表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。治疗,注意清洁卫生,高蛋白饮食,多吃谷类,豆类等,适当补充维生素A,也可以用伊曲按矬治疗
问adcb灰指甲的症状 灰指甲的症状是什么样子的,我好像得了灰指甲。
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专长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,灰指甲的治疗是以外科方法为主,软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂,还可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不断清除,直至完全正常甲长出,一般要坚持半年以上,结合当地医生
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专长:高血压、糖尿病、
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问bbca灰指甲特效药 灰指甲的特效药谁知道,要用真正的有效的。麻烦...
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专长:临床常见疾病
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您好,灰指甲就是所谓的甲癣,是由于病原真菌的微生物感染引起的。一般病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,主要表现为甲颜色和形态异常。对于灰指甲主要可以从饮食方面来预防治疗,药物治疗也是主要的治疗方法,具体的药物建议找专业医生咨询为宜。
问求:灰指甲的症状?灰指甲是什么症状?
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灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月
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灰指甲建议你用碘酊,一定要用浓度比较高那种,而且只搽有病的地方,其他地方尽可能避免。一定要记住不是碘伏。另外建议试试将紫皮大蒜捣烂如泥,再加少许白矾涂在灰指甲上。不要抹的太厚。然后用塑料布将指甲封好。塑料布透光封闭效果好只需七八天,觉得有涨的感觉就好了。注意皮肤上不要弄上了啊。
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指导意见:您好指甲黑线,表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质钙导致的。也不排除真菌感染的可能性.
可以平时多吃一些含铁和红色的食品调理下,也可以用复方酮康唑软膏外用,早晚一次 涂在指甲缝中
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指导意见:你好,这容易引起恶变的,最好注意卫生的,平时最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟 。
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病情分析:
意见建议:灰指甲的治疗一般有以下几种治疗方法。
(1)手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
  (2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。
  (3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。而苗御√灰甲灵的杀菌成分与目前市场上同类产品有本质的不同,其国际首创采用的先进纳米银技术的杀菌率远远超过常用药物。苗御√灰甲灵具有超强的渗透性,可迅速渗入皮下2mm杀菌,对普通细菌、顽固细菌、耐药细菌以及真菌引起的较深处的组织感染均有良好的杀菌作用。促进受损细胞的修复与再生,去腐生肌,抗菌消炎改善创伤周围组织的微循环,有效地激活并促进组织细胞的生长,加速灰指甲的康复。
另外,治疗灰指甲的同时,饮食营养也要跟上。
1、高蛋白饮食:高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
  2、多吃蔬菜水果:水果和蔬菜应占每日饮食的50%。
3、补充营养素:
① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用
② 维生素A或维生素A乳剂:用量每天分别为15000IU或每天25000IU。体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用。
③啤酒酵母:用量依产品标示。含各种必需营养素,并富含蛋白质。
④钙及镁及维生素D;用量依产品标示。它们是指甲生长所必需的营养元素。
⑤硅(燕麦杆茶及木贼);用量依产品指示。是头发、骨骼及指甲所需之物。
⑥ 铁质;用量依产品标示。缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊。
⑦维生素C;用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关。
⑧维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱。
职称:医生会员
专长:外科
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病情分析:你好,对于你的情况,建议进行抗真菌治疗,可以使用亮甲
意见建议:
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灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.配合口服药使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌药物的内服疗效更好啊。
职称:医生会员
专长:内科
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灰指甲是常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.
常用的方法是:伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出.
职称:医生会员
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您好,灰指甲即为甲癣,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。灰指甲在家庭内的广泛传播主要是由于患者对疾病不重视,没有及时寻求并坚持正确治疗以及家庭 内不良的卫生习惯造成的。主要可以从饮食方面来预防治疗,建议找专业医生咨询为宜。
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您好,灰指甲,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。灰指甲是较为难治的顽固性慢性传染性疾病,所以治疗灰指甲要从日常做起,下面就是几点美食治疗灰指甲: 高蛋白饮食如。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。补充营养素,多吃蔬菜水果等
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您好,甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。
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  ①保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥
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⑩ 定期对家庭环境及患者用品进行消毒等
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指导意见:你好,一般考虑需要使用药物进行细致的消炎治疗的,同时需要补充必需的营养物质,需要注意好饮食合理性
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:233996
指导意见:你好;您的情况可能是灰指甲,主要还是真菌感染引起的,治疗主要是用抗真菌药如伊曲康唑、特比萘芬等,局部用药在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂。还可外用冰醋酸、碘酊等。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:13897
指导意见:根据你的描述看你这多考虑是真菌感染灰指甲的情况。治疗主要是用抗真菌药如伊曲康唑、特比萘芬等,局部用药在软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏。
问中药治脚气灰指甲治疗偏方
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你好,灰指甲的治疗是以外科方法为主,软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏,霜剂,还可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不断清除,直至完全正常甲长出,一般要坚持半年以上,结合当地医生
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问abaa灰指甲能不能治好 灰指甲可以治好吗,我现在很担心我的灰指甲...
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你好这个情况要考虑真菌感染引起的灰指甲,灰指甲建议口服结合局部用药治疗,口服可以用伊曲康唑,局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济,简便易行.方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈为止,约需3~6个月以上.涂药时应注意保护甲周的皮肤.
问accb灰指甲传染吗
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您好,灰指甲就是所谓的甲癣,是由于病原真菌的微生物感染引起的。一般病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,主要表现为甲颜色和形态异常。对于灰指甲主要可以从饮食方面来预防治疗,药物治疗也是主要的治疗方法,具体的药物建议找专业医生咨询为宜。
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评价成功!不孕不育妇女自身免疫抗体的研究
核心提示:女性不孕、不育症是妇科临床常见病,其中不明原因不孕、不育症有逐年上升趋势。我国已婚夫妇中约有10%-15%不能生育,而在妊娠中约有15%-20%流产,对于这部分不明原因的不孕症,目前倾向认为其发生机
  女性不孕、不育症是妇科临床常见病,其中不明原因不孕、不育症有逐年上升趋势。我国已婚夫妇中约有10%-15%不能生育,而在妊娠中约有15%-20%流产,对于这部分不明原因的不孕症,目前倾向认为其发生机制与免疫有关。
  免疫性不育的病因分为原发因素和诱发/继发因素。
  原发因素:属于致病的内因。1、免疫紊乱:主要是Th1/Th2平衡失常,导致体液免疫亢进或细胞免疫亢进,机体免疫系统丧失对自身抗原的耐受性,对生理量自身抗原、诱因作用而接触到的超生理量隔离部位抗原、自身变异或交叉抗原发生自免反应引起免疫病理损伤。2、易感基因:有学者指出,自身免疫性疾病多与某些遗传缺陷有关,可能存在易感基因。自身免疫异常者受孕能力下降是生物进化的结果,可以限制疾病易感基因的传代表达[1]。
  诱发/继发因素:是在原发因素的基础上诱发免疫性不育的因素。诱发因素导致免疫性不育的共同机理,一是感染创伤等诱因破坏了生殖道自身抗原与免疫系统的隔离状态,造成超生理量的自身抗原外溢;二是所造成的炎症反应使大量T淋巴细胞、单核巨噬细胞等免疫活性细胞浸润到生殖系统组织中,得以与自身抗原充分接触,激发自免反应。
  临床根据上述病因将免疫性不育分为:
  原发性免疫不育:以原发因素为主要致病因素。90年代前原因不明性不育中,有近1/3可确认为原发性免疫不育,经免疫抑制疗法部分可获成功妊娠。
  继发性免疫不育:有明确感染、创伤、流产等病史病情,抗生育抗体单项或多项阳性,产生与诱发因素之后;部分属于其它疾病(如SLE、内异症、卵巢早衰、抗磷脂抗体综合征等)的并发症。
  临床上可通过检测自身抗体,对免疫性不育进行诊断或鉴别诊断。目前发现与不孕有关的自身抗体分为两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。本文重点针对器官特异性自身抗体进行探讨,在妇女中相关的自身免疫性抗体有:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等。
  一、抗精子抗体(AsAb)
  抗精子抗体是最早肯定的抗生育抗体,AsAb的靶抗原包括精子膜及膜内抗原、附着于精子表面的精浆蛋白,属于多克隆混合抗体,所诱发的对精子、孕卵的免疫损伤是多方面的。
  正常情况下,妇女不会对其配偶的精子抗原产生抗精子的免疫反应。其原因是精浆中存在免疫抑制物质,这些高效的免疫抑制物质附着在精子表面可以遮蔽或改变精子的抗原决定簇,以及干扰女性免疫活性细胞的反应能力和对精子抗原的识别;另外,精子抗原可能在子宫被一些细胞外的酶降解,防止了女性对精子产生同种免疫反应[2]。一旦女性生殖系统感染炎症、创伤、手术、流产后过早性交、经期性交,这些诱因可改变精子在女性生殖道移行中与免疫系统的相对隔离状态,激起女性对精子发生免疫反应一系列作用,包括刺激生殖道的巨噬细胞吞噬精子、限制精子穿越生殖道的能力、造成精子膜损伤和精细胞溶解等,从而引发免疫性不育。如常见的宫颈炎,AsAb阳性率达20%-50%;流产者AsAb阳性率20%-30%。
  AsAb对不育症的病因诊断有确切的意义,女性不育者AsAb阳性率15%-18%,正常人群AsAb阳性率约3%。不论原发、继发不育者,AsAb检测可以辅助确定病因,有助于区分出诱发因素本身致不育的病因与诱发因素诱导AsAb后长效应的免疫不育病因。随着中西医结合免疫抑制疗法、人工助孕技术在免疫性不育治疗中的推广,AsAb已做为治疗方法选择的参考指标及疗效观察指标。女方AsAb阳性不育,采用避孕套同房(6个月左右)+中西医免疫抑制疗法,在夫妇双方AsAb转阴或水平显著下降时,再行自然怀孕或人工助孕。
  上述方法可使30-50%不育患者的AsAb转阴或水平显著下降,使近1/3的AsAb阳性免疫不育者获得妊娠成功。
  二、抗子宫内膜抗体(EmAb)
  抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶细胞并引起一系列免疫病理反应的自身抗体。
  有报道,37%-50%的不孕、流产及子宫内膜异位症患者EmAb阳性。人工流产后妇女EmAb的发生率高达24%-61%。EmAb与子宫内膜靶抗原结合,通过两种主要自免损伤机制损伤内膜:激活补体系统产生细胞毒损伤,趋化、激活T淋巴细胞、单核巨噬细胞,造成内膜层淋巴、单核细胞浸润及抗体介导的细胞毒损伤。内膜损伤主要致内膜腺体分泌不足,不利于胚泡着床;内膜炎症环境使胚胎发育障碍,易致流产。内异症诱导产生EmAb后,通过EmAb介导免疫损伤,使正常子宫内膜受损,成为内异症致不育的机理之一。炎症诱导EmAb后,加重炎症过程,两者互为因果,互相促进,使炎症较难治愈。
  EmAb往往与子宫内膜异位症并存,而且是子宫内膜异位症的标志性抗体,文献报道在子宫内膜异位症的患者中EmAb的检出率可达70%-80%[3]。故测定EmAb有助于子宫内膜异位症的诊断及疗效观察,提高此因素致不孕不育患者的治疗效果。对于继发不育,EmAb阳性表示免疫性不育是其不育机制之一,是否采用免疫抑制疗法,仍是不确定的问题;对于原发性不育,EmAb可作为免疫抑制疗法的指征和疗效观察指标。
  三、抗心磷脂抗体(AcAb)
  AcAb是抗磷脂抗体(APL)中的重要抗体之一,其靶抗原心磷脂广泛存在于血细胞、组织细胞膜上。主要与AcAb结合并受到免疫损伤的组织细胞为血管内皮细胞、血小板,其次有红细胞、心瓣膜等。AcAb主要发生于组织炎症、损害及粘连后,带负电荷的磷脂如心磷脂是细胞膜的组成部分, AcAb与细胞膜心磷脂结合后,激发免疫反应,通过抗体介导的补体细胞毒作用、抗体介导的淋巴细胞单核细胞的细胞毒作用,直接损伤血管内皮细胞、血小板等组织细胞。这种损伤可激活内源性凝血反应及血小板粘附聚集,引起子宫内膜螺旋小动脉及胎盘绒毛膜小血管广泛血栓形成,造成胎盘梗阻、供血障碍,最终导致胎盘缺血性的流产、早产、宫内发育迟缓、甚至死胎。
  造成流产的病因复杂众多,免疫性不育因素约占20%,AcAb是较明确地引起反复流产、习惯性流产(RSA)的重要致病因素之一。临床统计资料表明原因不明复发性流产患者AcAb阳性率为10%-30%,故临床对所有复发性流产史患者作AcAb的检测是十分必要的。用AcAb进行流产病因诊断时,了解有无较严重现症感染或近期感染史,并在2-3个月内复查AcAb,排除感染所致暂时升高,可提高诊断的特异性、准确性。反复流产AcAb持续阳性者施行抗栓保胎治疗具有较高的治愈率,因而AcAb用于指导治疗有显著意义。有流产史、AcAb阳性者,再次流产的发生率&30%。AcAb为主要致不育因素者,一般不采用人工助孕技术。
  抗磷脂抗体阳性并有血栓形成史或不良妊娠史,可诊断为抗磷脂综合征。对抗磷脂综合征患者,20世纪80年代多主张用免疫抑制剂和抗血小板凝集剂联合治疗。对于抗磷脂抗体阳性,无血栓形成,仅表现为不孕的妇女以上干预是否有价值尚有分歧,部分学者认为,积极干预可以提高受孕机率,而另一些学者指出,抗磷脂抗体和不孕症的关系可能是间接的,抗凝剂和免疫抑制剂的使用并不能直接提高受孕能力[1]。
  四、抗卵巢抗体(AoAb)
  卵巢包含有处于不同发育时期的卵细胞、透明带、颗粒细胞等多种组织成分,每种成分都可能因其抗原异常表达而导致AoAb的产生。将卵泡透明带糖蛋白成分作为抗原所检测的抗体称抗透明带抗体(ZpAb)。由于卵巢损伤、感染、炎症等原因造成卵巢抗原的外溢,在免疫功能存在某种紊乱的个体,诱导产生AoAb,AoAb会进一步加重卵巢的损伤,并导致子宫、胎盘的功能不健全,引起不孕和流产。AoAb最早发现于卵巢早衰(POF)、早闭经患者,已证实该病与自身免疫性病理反应关系密切。AoAb初期可降低生育功能,随着抗体水平增加及作用时间的延长,最终导致卵巢功能衰竭[4]。AoAb阳性的不孕患者如果目前还没有卵巢早衰的表现,将来发生POF的风险可能增加,因此对这部分患者应特别注意卵巢储备功能的评价[1]。在不孕和流产患者中,AoAb阳性率高(42.4%-52.5%),表明AoAb的存在与不孕和流产的发生之间有着密切关系。有研究表明,AoAb的抗生育作用的结果是不孕多于流产[5]。最近研究表明,在大多数多囊卵巢综合征患者血中可检测到AoAb,同时认为免疫反应引起卵巢的炎症反应,炎症引起异常的细胞因子的产生,最终导致多囊卵巢综合征明显的生化改变,引致不孕,这一新理论有待深入研究[2]。对AoAb不育者施行免疫抑制疗法,可达到部分AoAb转阴、水平下降的效果,在此状态下自然怀孕或人工助孕,成功妊娠的几率更大,因而AoAb可做为免疫抑制疗法的疗效观察指标。阿狄森氏征、桥本甲状腺炎、SLE、类风湿等自免病易同时出现AoAb,部分并发不育。
  五、抗透明带抗体(ZpAb)
  透明带(ZP)是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性、明胶样物质。由卵细胞和其外周的卵泡细胞在卵的生长发育过程中共同分泌而成,可保护卵细胞免受外来因素的损害,并防止卵裂后内细胞团破散,对卵细胞有营养和调节渗透压作用。受精时,当领先精子与透明带外层的精子受体结合并穿过透明带时,蛋白构型迅速改变,阻碍其他精子穿入。待胚泡植入子宫内膜前,透明带自行剥脱,以利着床成功。ZP有很强的免疫原性,能诱发机体产生全身与局部的细胞及体液免疫,产生抗透明带抗体(ZpAb)。ZpAb为女性体内一种针对自身透明带组织产生的自身抗体,具有抗生育作用,与女性不孕有着密切关系。ZpAb与AoAb结合,可阻止精卵结合。ZpAb在不育患者中的阳性率约10%。由于其重要性及抗原较易纯化分离,ZpAb已逐步从AoAb中独立出来用于临床检测。
  六、抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCG Ab)
  HCG是合体细胞滋养层分泌的妊娠特有激素,主要作用是促妊娠黄体发育及甾体激素分泌,对维持早期妊娠对抗母体对胎儿的排斥起关键作用[6],人绒毛膜促性腺激素是维持早期胎儿妊娠的主要激素。 HCG Ab主要由流产,接受HCG注射继发产生。有流产史者,HCG-Ab阳性率约为40%。HCG-Ab与HCG结合可封闭HCG活性部位,阻断HCG生理作用,使妊娠不能维持,易造成习惯性流产、反复流产,导致不孕。它的致不育作用可以由HCG注射后导致再孕困难,HCG免疫接种可避孕来证实。
  综上所述,不同的免疫因素引起的不孕不育,可通过不同的方法进行治疗,免疫性不孕抗体的检测对女性不孕症的诊断、治疗和优生咨询是十分必要的。
(实习编辑:陈战锋)
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