副主任医师
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混合痔一定要动手术吗？
状态：就诊前
咨询标题：混合痔一定要手术吗
混合痔一定要动手术吗？
病情描述：
前几天去医院检查了，是混合痔。有痔疮脱出，不能自行回纳，一直有团状肉在肛门外。大便时脱出物会变大，便后缩小但不能自行回纳，还是脱出在外一小团肉。平常不痛不痒，有时候不注意饮食上火，会便血。像我这种情况一定要做PPH手术吗？能不能保守治疗？
希望提供的帮助：
除了做PPH手术还有其他选择吗，保守治疗行不行？
所就诊医院科室：
广州中山六院 肛肠科
g***发表于
副主任医师
需要当面检查后才能回复。
建议到有挂牌肛肠科的医院检查治疗，谢谢您的信任！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李胜龙大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李胜龙大夫的信息
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病，特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗
李胜龙，男，副主任医师，副教授，医学博士，南方医院门诊部支部书记，学科带头人。是广州地区首位从事以痔...
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痔疮一定要手术吗？
责任编辑：水杯
&&& 痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。那么，痔疮一定要手术吗？ 内容来自
　　专家介绍：痔疮一般不可自愈，需要及早就医，药物不能根治，只能起到缓解病情的作用，长期药物治疗会对病灶产生刺激，可能发生其他并发症。对痔疮的治疗，只有手术才能达到根治的目的。但是患者不用担心手术会疼痛等，目前临床上已推出微创手术治疗痔疮，仅需10分钟左右的手术时间，安全无痛苦，摆脱了传统手术流血多、手术痛苦、术后恢复慢的弊端。 湘潭新时代医院，湘潭妇科
　　痔疮有什么症状？ 湘潭新时代医院，湘潭妇科
　　对痔疮的治疗，确诊病情是关键。先来看看痔疮的症状吧，以便于您对自己病情的初步掌握。
　　1、内痔的常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛，分为4度: 内容来自
　　I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。 内容来自
　　Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后可自行还纳。 copyright xtfk
　　Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。
　　Ⅳ度：可有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。 湘潭新时代医院，湘潭妇科
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　　2、外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。 内容来自
　　3、混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了，所以认清混合痔表现，早医治早恢复很重要。 湘潭男科
　　（1）便血：早期主要表现，喷发状或点滴出血，血色鲜红，可发作在便前或便后。 copyright xtfk
　　（2）痛苦：单纯性内痔无痛苦，少量有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，呈现水肿、感染、坏死时，则有不一样程度的痛苦。 copyright xtfk
　　（3）肿物脱出：中晚期内痔主要表现，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐步与肌层别离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外。 copyright xtfk
　　（4）黏液外溢：直肠黏膜长时间受痔核的影响，发作炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松懈时可随时流出，使肛门肌肤常常受影响而发作湿疹、瘙痒。 湘潭新时代医院，湘潭妇科
本文来自湘潭新时代医院
　　痔疮为什么一定要手术？ 湘潭男科
　　痔疮外用药，不外乎是用各种痔疮膏、栓剂等涂抹在患处，痔疮用药直接作用于痔疮患处，发挥作用快，易于吸收，简便易行而且也很可靠；同时又避免了内服药给胃粘膜带来的刺激，给肝脏造成压力。中医治疗痔的外用药物除常用的栓剂和膏剂外，还有中药熏洗剂，西医则有抗生素软膏及50％硫酸镁液湿敷药等，都具有消肿、止血、止痛的作用。但是这些药物在临床上只能作为缓解症状及手术治疗后的辅助治疗之用。 本文来自湘潭新时代医院
　　用药物治疗痔疮相对手术治疗要便宜，但是，无法根治。而且，药物治疗仅仅对痔疮初期效果明显，由于痔疮后期，往往伴有肛裂、感染，甚至嵌顿痔等并发症，用药治疗效果甚微。所以，手术除痔疮更可取，微创手术更可靠。
& 湘潭新时代医院，湘潭妇科
　　湘潭新时代医院临床痔疮微创手术常用到的两种分别为：HCPT微创术与PPH微创术，这两种微创术根据不同痔不同治理念，在吻合肛垫学原理的基础上，对痔疮瞬间切除吻合，手术过程只需20分钟，且整个过程安全无痛，同时在切除损坏的肛垫时保留了正常肛垫部分不被损伤，保证了肛门收缩的完整。
　　1、HCPT微创术：通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热，使痔疮组织液干结、坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织，治疗痔疮周期短恢复快，特别适合中老年人、注重效率的白领人士和女孩痔疮治疗，同时也适合用其他手术治疗后又复发的痔疮患者。 湘潭新时代医院，湘潭妇科
　　2、PPH微创术：利用环状痔疮缝合枪把已脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，令痔疮不再胀大，减低痔疮病人痛楚。痔疮手术时间大约20分钟。PPH的吻合口在缸门齿线以上，没有敏感的痛觉神经末梢，因而痔疮术后疼痛明显减少，且术后患者恢复时间快。由于其无痛、微创的技术特别适合女孩痔疮治疗。 内容来自
　　技术优势： 内容来自
　　1、恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。
　　2、精确度高：采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行。
　　3、痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。 copyright xtfk
　　4、微创安全：整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠，并发症低。 湘潭男科
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& 本文来自湘潭新时代医院
　　温馨提醒：痔疮患者要早发现早治疗，切忌久拖不治，盲目用药治疗，避免病情恶化徒增困扰。如果您有什么疑问未得到解决也可以拨打免费健康热线：400-或通过以及QQ：进行一对一沟通咨询。 湘潭男科
　　 本文来自湘潭新时代医院
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谢桂秋妇科主任
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健康咨询描述：
我最近有便血的症状，刚开始以为是内脏有病，但是我喝了点凉茶之后就没事了，但是昨天我发现了肛门口有一个小小的痔疮，不知道怎么样才能把它变小，应该不用手术吧
想得到怎样的帮助：请问我这种美什么症状的痔疮也要进行手术吗?（感谢医生为我——该。）
附件：点击查看大图
时间： 13:59:45
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您好，得了痔疮，手术是治疗方法之一，但对一些症状比较轻的痔疮，只要生活中多加注意，就能减轻症状。所以说轻微痔疮也是可以不做手术一样也是可以好的，但是康复后注意预防保健。其实痔疮并不可怕，它是肛肠外科最常见的疾病，发病率很高，就像老年人的基础疾病，是一种退行性病变。但是，如果肛垫已经发生病理改变，脱出或是肿胀，不切掉就消除不了症状，这时候就必须对脱出部位进行手术。一般说来，痔疮手术疗法分为两种，传统手术和微创手术。由于痔疮传统手术创口大、出血量大、恢复慢等缺点，在肛肠专科医院一般不采用。取而代之的是痔疮微创手术疗法。而“微创手术”的优点是：安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。无痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活。诊疗范围大：环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。得了痔疮要不要手术，关键是要到医院进行检查，痔疮处于什么阶段，到底是保守治疗还是手术治疗，患者往往是无法准确判断的，所以，一旦发现自己有了痔疮的症状，及时到医院去做相应的检查，确定了病情才能采取最妥当的治疗措施，千万不可盲目自行用药，这样不仅风险极大。如您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。
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对以轻度的痔疮　①矿泉浴：如氡泉、硫化氢泉、氯化钠泉、碳酸泉等。温度37～38℃，每日1次，15～20分钟，20次为1个疗程。碳酸泉浴时温度为30～35℃，每日1次，5～10分钟，15天为1个疗程。　　②松脂浴：在浴盆中加入松脂粉60克，每日1次，15分钟，15天为1个疗程。　　
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