宝宝腹泻了怎么办？《心得》
宝宝腹泻了怎么办？《心得》
直史张愁说
宝宝腹泻了怎么办？每年进入7～8月份腹泻患儿明显增加，主要以6个月～2岁婴幼儿为多。其原因有以下几种：1、消化系统发育不成熟，胃酶和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化。2、生长发育快，婴儿食物以液体为主，入量多，胃肠负担重。3、机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，肠黏膜耐受能力差。4、肠道菌群失调，人工喂养，都是导致婴幼儿容易腹泻的原因。按病程分期：1）急性腹泻：病程2周以内。2）迁延性腹泻：病程2周～2个月。3）慢性腹泻：病程在2个月以上。治疗上，我们可以中西结合疗法。首先我摘录了一些彭子益先生的中医疗法。彭子益先生在《圆运动的古中医学》里就说道：大便先稀溏后有条粪，是有热滞也。如果是先条粪后稀溏，则是脾虚。大人小孩儿皆是如此。此外，他还说：“小儿腹泻有停食者，有热泻者，有脾虚者。停食者粪白夹水，泻而有屁。热泻者，泻出金黄，亦有屁，亦夹水。。。。脾虚之泻，腹不响肠不鸣，稀粪无水，其色灰黑，一滑即下，不似水泻之射远有屁。”停食腹泻，“先用50粒淡豆豉，浓煎服用，如果效果不好，就用平胃散加减”（请根据孩子的具体情况，协商当地中医用药）。热滞腹泻，“单用山栀子一钱，一服即止”，或者直接服用绿豆汤效果也很好。脾虚腹泻，“用山药、扁豆各二钱（6克），白术5分（1.5克），干姜三分（1克），炙甘草三分（1克），小便一利，泻即止住。”那小儿大便为绿色是什么原因呢？如果小儿大便绿色，一日数次，日久不愈，则是“土败风起。风者，肝木之病气也”。意思就是孩子脾胃虚弱导致了肝风内动。因为肝的五行为木，颜色为绿色，所以大便就是绿色的。此时用肉桂和阿胶或者阿胶和白术就可以了（具体用量要根据孩子的年龄和身体状况，可咨询当地中医用药）。如果其他什么问题都没有，只是大便绿色，“必大人乳汁不佳，换食罐头牛奶，或麦粉，或大米粉煮稀糊食之，一二日，大便即黄。”以上都是彭子益先生在《圆运动的古中医学》里给出的小儿腹泻方。大多数是食疗，这个也是彭先生特别推崇的治疗方法。在我们西医儿科学中，治疗腹泻的原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，加强护理，预防并发症。急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染；迁延性腹泻及慢性腹泻则注意肠道菌群失调问题及饮食疗法。饮食疗法：以母乳喂养的继续哺乳，暂停辅食。人工喂养的可以等量的米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条逐渐过渡到正常饮食。严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。轻、中度脱水，选择口服补液盐冲水口服。中度以上或吐泻严重的患儿必须输液治疗。药物治疗。细菌性肠炎：抗生素抗感染治疗。微生态疗法：双歧杆菌、妈咪爱、嗜乳酸杆菌、等益生菌调理。肠粘膜保护剂：蒙脱石散。抗分泌治疗：消旋卡多曲。补锌治疗：可以加快肠粘膜修复，缩短病程。避免使用止泻剂：洛哌丁醇，会抑制胃肠动力，增加细菌繁殖和毒素吸收。乳糖不耐受的腹泻：添加乳糖酶或是选用防腹泻奶粉。过敏性腹泻：考虑选用深度水解蛋白质奶粉。
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别着急。首先要正确判断宝宝是否真的拉肚子，吃母乳的宝宝一天5-6次是正常，其次找宝宝拉肚子的原因，是因为你吃了什么不该吃的东西过到了奶水里，还是因为宝宝自身原因拉肚子，然后看宝宝拉肚子的量（一天几次）、味道（是否有酸臭味）。如果确定宝宝是拉肚子，你可以将宝宝的大便装在容器中，在宝宝大便后2小时之内拿到医院进行化验，看是否有炎症。对于不同结果有不同的冶疗办法。如下：
1、如果化验结果有炎症，一般可使用希刻劳进行消炎，然后再配合妈咪爱和思密达。
2、如果没有炎症，且宝宝大便中有不消化的奶瓣还有酸臭的味道，说明宝宝消化不好，母乳喂养可在宝宝吃奶时将奶水的前段（前段比较蛋白质含量高）挤出，让宝宝吃后三分之二部分，这样宝宝易消化。如果是配方奶粉喂养可调稀配方奶粉。同时...
其他答案（共4个回答）
腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多，以及食用过多油腻带渣的食物，使食物不能完全被消化；喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染，婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻，婴儿腹泻后应做好以下几件事：
1.千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部 分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况，保证喂水。
2.早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝 下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。
3.预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水 便不会发生 。口服补液盐(ORS)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速 度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世界公认，是预防和治疗腹泻脱水的良药。
4.不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或 者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其他 细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。
5.做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。
病情分析：
你好！对于两个月大的孩子来说，突然出现拉肚子，最常见的原因是消化不好或得急性肠炎引起，也有可能是肚子受凉所致。
指导意见：
一、可用思密达止泻并保护...
饮食上要注意以下11条原则：
1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2.少吃腌制...
病情分析：
您好：您的宝宝的情况考虑为消化不良引起的便次增多及稀便，小儿消化不良多由于饮食无节制、小儿肠道内菌群过少、暴饮暴食等所致，症状为便次增多、稀便及粘液...
病情分析：
感谢您的信任与支持。
宝宝拉肚子只是吃药后的反应，过几天就好了。
指导意见：
只要宝宝大便呈现黄色或黄绿色就没有问题，蛋花样说明消化不太好，应该也是...
吃些蒙脱石散就行了
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