[转载]佛法治愈肾炎的经典案例
特别提示：近日一再有网友询问，佛法能否治好肾炎。佛法能解决一切，当然能解决肾炎！本文就是一个经典案例，转载自
佛力加持　肾炎治好
　　很早以前我就信佛了，大约是92年吧。不过几年来都是半信不信的。我从庙里请了很多书来看，但是并不读经。要我一个大学生相信什么，可是很难的，（毕竟）经过多年的唯物主义的教育。我最多是在心里烦闷时去庙里呆着，寻找一种内心的平静。身边也有几本佛教方面的书，但是我并没有认真的读经或是咒。可是，一场病改变了我。我开始认真的学佛和信佛了。事情是这样的：
　　大学毕业后我工作了几年。三年以前，我考上了研究生。去了北方读书。2004年底，慢慢地，我觉得每天都很累。但是找不到原因。最后实在是无法学习，每看五分钟的书我就受不了，需要趴在桌子上休息。
　　2005年初偶然一次因为肚子疼，我去了医院。医生让我查尿。发现在尿中有隐血3个加号，但是没有蛋白。学校的医务室告诉我是肾病，但是处理不了，让我到大医院去。我到大医院去，医生都建议我住院做肾穿刺来查清病情，然后来根据病情再用药。我害怕极了：独自在千里之外的北方做手术，穿刺，就是要在背后打一个小洞，从肾里取一块组织出来。想想都快吓死了。于是我决定回到家乡去做这手术。
　　临回家前，我环顾了一下我住的小窝，想：我带什么回去呢？这个时候，可真是觉得带什么都安慰不了我此时的心情了。看到床头的2本佛教的小册子，包括心经、大悲咒、白衣大士神咒，另外我就带上了MP3。
　　2005年4月，我回到家乡，住进省最好的医院。我所在的病房共4个床位。1床的是82年的在读的女大学生。2床是个老太婆，肾炎到了晚期了，总要做透析。3床的和2床一样。4床就是我了。大家都全天躺在床上：肾炎严重时，要多休息。而且这个不用医生告诉我们要躺着，我们自己的身体状况也不容我们多起来走动。我发现我们病房一片悲惨的情绪：对于肾病大家都知道一些知识了。我们大家每天都了解一些关于肾病的知识。自己拿着书来看。可是了解的越多，就越明白这病目前没有什么特效的药，一旦得了病，就是不可逆转的了。最多只能保护着让病不发展那么快。我们大家都很悲观。因为都明白肾病目前没有什么药好治。我和1床的都是刚发现得病，要做穿刺来查清楚病情。2和3床的要做透析，她们要面对死亡的威胁，因为她们的肾90%不工作了，全靠着透析来维持。
　　在病床上，我和1床的都等着一周后做肾穿刺。因为手术前要经过一周的消炎啊，查种种指数什么的。这中间，我们就打针消炎。等待。
　　没事时，我就拿出我的佛教的小册子来读。却无意中发现从2床念佛机传来了“阿弥陀佛”的音乐。我问了问。原来做手术的是个老太婆。来照顾她的是女儿和女婿。慢慢地聊天中，我发现，念佛机是女婿的。老太婆本人并不信佛，也不读经。
　　我每天没事就捧着我的小本子读。因为我看到神咒上说，读了12000次，把那些圈圈填满，就能满一个愿。我读得很认真。
　　看到我一直在读，老太婆的女婿很好奇，问清我是读佛教书后，女婿小声地告诉我说，你的病不严重。根本就不用象现在这样住院。我听了，有点不相信。我甚至觉得他是不是不太对劲。（当时甚至觉得他是不是不正常，现在想想觉得我自己是没有相信的缘故。）我没有说话。也没有问他为什么，我还有点害怕和他这样的“不正常”的人接下来对话。只是默默地还是读我的经。
　　慢慢地聊天多了，我才知道，女婿的舅舅是个和尚，现在是在五台山修行。他舅舅的师傅则已是肉身不坏了。我听了佩服极了。看到了他们的照片了。因为女婿信佛，女儿四年前也信佛了。包包里随身带着观音的像。那二床的女儿教我读了一个咒，告诉我说，是专门治肾病的。一天要读108次。是她舅舅问了高僧，人家专门说的治肾病的。于是我抄下来记在本子上，还问到了她的舅舅在五台山的电话。&
　　做肾穿刺那天到了。我很害怕。因为先要在背上打麻药。局部麻醉，然后用一个大针，插进肾中，取出一部分肾组织出来，用于化验病情。&
　　于是一进手术室，我就一直默默地念着观音菩萨。几分钟后，教授告诉我，说由于我配合，手术很顺利。出手术室时，我是被放在车上推出来的，我出来时听他们说我的手术很顺利，只花了10分钟。而我后面的一个女人，花了几十分钟。她从手术室出来时，讲给我们听，说她做手术时，听到医生说：这一次不行。穿刺取的太少。于是又是一针扎下去。用一个长长的针管来取肾组织。被穿了三次，取了三次组织。真是可怕哟。而我是一次就成功了。
　　做完肾穿刺。我好象被偷走了气。人感觉很虚。我睡了过去。一会儿醒了，麻药的劲过了，我开始疼。全身疼。我这才明白人的能量与心思的关系。想东西时，也疼，当我一笑时，我就全身疼，而且累。手术后6个小时不能动。一动也不能动。也不能说话，说话也会牵动到我的肚子部分的肌肉，也会疼的要命。所以我用一个手指头来告诉我的家人，我现在需要什么东西。于是家人就给我喂饭，我侧着头吃。水，就用管子喝。因为肾上有个扎了的小洞，正用纱布堵着呢，要是乱动，那边就要出血并且要出问题了。我实在难受得要命，又不能动，又疼，而且还要6个小时啊。我想起来黄继光。被火烧却不能动的情景。睡又睡不着了。因为平时睡，都是翻来翻去的，这一下不能动了，我就更想动。不动就睡不着了。没办法中，我拿出了MP3听。这一下总算是睡着了。醒来问了那个女婿，才明白我放的就是药师咒。正巧啊。我不由得感叹。佛在保佑我。接下来几天，我就常常听着这咒睡。醒来，就读经。一疼，我也读经。在床上躺了一周。很快，我的伤口就恢复了。
　　一周后，我的手术结果出来了。结果是肾小球肾炎。是二期。我问医生怎么治。他说：“这病没办法。尿血从国内到国外都没有好的办法。现在只有吃虫草和潘生丁。长年吃。吃一辈子都可以。但是对于查尿时的检查结果没有什么改变：意思就是治不好，还会继续的尿血。如果你长期卧床，那么查尿时血的加号就会少，可是人不能一生都在床上啊。日本的研究是人尿血30年还活着。只是生活质量没那么高。”
　　听完我明白了，这病是没办法治好的。想起我前些时，我问他，那可不可以正常的工作。他说可以。还说：我们这肾内科的副主任都是尿血的，还不是工作。我一听，心里更凉了：肾内科的主任都尿血。那我还怎么办啊？！
　　一床的那个女大学生，结果也出来了，她是另一种肾炎，由于她尿中有蛋白，所以吃的药和我不同，她还要吃一种激素的药，来让蛋白消除。她很难过，因为听说一吃激素人就会胖。而且她家是安徽。她妈妈来照顾她一周后，就一直吵着要回家。而她还要在这里上学，也不能回家。
　　另外二个老太婆，每天都很痛苦。因为透析是非常大的折磨。要把人的血全部的换出来，用一个机器来把血里的毒排出来。这是因为肾坏了，所以不排毒了。如果不透析，那毒就能致人于死。她们每次做一次透析，都要交很多的钱，而且回来后，就像快半死了一样。
　　而且由于每天要透析，手上动脉上的针管就不拔下来了，第二次好继续做透析。可是不拔，就容易感染。而且透析过过程中，由于消毒各方面的原因，也容易感染。很快的，二床的就开始发烧了。这可不是好事。因为得了肾病的人，很多的药都不能吃。药多是伤肾的。
　　老太婆很灰心，一直想死。她也不信佛，也不读那个五台山的咒。我想，光是她女儿和女婿读，她只能得到7分之1，这恐怕不好。因为她的病太严重了。医生说，她的矶酐比正常人高几千。而正常人好象只有几百。这意味着她的肾完全不工作了。因为正常人排的是黄色的尿，而她的是白的---这就是说，她的肾完全不排毒。可是她还不知道念佛，我觉得真是太可惜了。我也感觉她会出问题。事实果然是如此。
　　接下来的事是这样的。
　　她每周要做几次透析，每次要做半天。这是根据她的病的严重程度来决定的。一天透析回来，老太婆一直按着手。因为透析是从手上的动脉把血换出去，所以做完后，把手上的针管处要按一个小时以上。&
　　可是半个小时过了，她看到没有什么事，就放松了一点点。没按得那么紧。这一下完了，她手上的血流开始如注，再怎么也按不住了，我们拼命的帮她叫护士过来。护士也吓坏了，重新处理了，让她一定要按足够时间。
　　当时我和一床的看了喷流而出，流得到处都是的血，吓得半死：我们真怕以后我们也变成那样啊。但是关于肾病的书上都说，只要一得了肾病，就是不可逆转，会一直发展，只是快慢的问题了。而且有肾病的人，不能劳累。要休息。不然就会恶化。
　　治上一辈子？不行就得透析，换肾？我们哪儿去找那么多的钱啊？我们快悲观死了。
　　接下来讲老太婆吧。就是这次透析后，她开始发烧了。发烧的头一天晚上，她女婿照样盘着腿坐在床上用念珠念佛。可是突然之间念珠断开了。散了一地的珠子。我想，可能不好了。果然，第二天，老太婆透析回来后就开始发烧了。而且无法止住的烧。吃了药会好二个小时。第二天又不行了。如此几天都是。当时正是五一期间，医生只是说观察。接下来，她出院回家了。因为她想回家了。医生也不能勉强她住。接下来的事我就不知道了。
　　我的病确诊后，可以出院了。从医院出来后，我就开始读那个他教我的咒。怕读不准，我还打电话给老和尚。打之前，我犹豫了很长时间，因为我想他们老修行的人一定天天要打坐，会不会打乱他的生活呢？不过，我还是打了。他告诉我说，肾病是邪淫的果报。我相信。并且他把那个教我的咒又读了几次。然后，我按他教我的一个咒开始念了。他告诉我说，天天早晚念108次。
　　其实，我是一天读很多次。因为我的身体实在太差，走上10分钟，就要歇上半天，根本别提走快或是运动了。我常常在躺在床上，一天只下来活动一个小时。因为一下来就累啊。
　　由于躺着没事做，我基本就是全天的读经。要不就是在网上看相关佛教的文章，或是下载些慧律等师傅的讲座来听。
　　一个月过去了，我去医院复查。我的尿中，血由3个加号变成了2个加号。我有点高兴，但是也并不以为意。我想，有时他们说不定是弄错了。
　　我继续读我的咒，经，加上吃素。因为学的佛法越多，我就越明白了我应该吃素。这是我第一次吃素。我发誓，一定要吃素，来帮助我的身体早点好。因为我从网上看到了，要想身体好，就得4件事一起做：1.吃素2.念佛。3放生
　　吃素的过程中，我的口腔开始溃疡，并出些小水泡。我又给老和尚打了电话，他说，没关系。这是身体在排毒。于是我就更加坚定的吃素。中间看到了我最喜欢吃的火腿，也忍住了。因为每当我想吃的时候，我就想起了我的肾穿刺的手术：我想动物被杀时，也是会很疼。正如我面对手术时。
　　在身体慢慢好起来的时候，我开始出去放生。请朋友帮忙，我买了几条鱼，用水桶装上，到江边放了。放前，按放生仪轨读了。我坚持一月放一次。有时间就多放点。
　　又一个月过去了，我去医院查，尿中血的加号变成了一个。我开始惊喜于佛的威力。这一次我明白了，我的病是在好转。我更加坚持读经。
　　慢慢地，我的尿检查变成正常了。这是距离我的手术约有4个月时间。我心里很感激佛的力量。同时我也养成了放生的习惯。我不再吃鱼。因为我每次放的都是鱼。我的生活空余时间就是由学佛组成。我不太关心外面的电影之类的享乐了。我追求的是心灵的提升和身体的健康。
　　我依然每个月去检查。这中间，我换了生活的城市。但是放生和检查是必须的。因为医生说过，肾病一定要坚持检查。防止恶化。每次尿都是正常。
　　以前的病友——&
　　以前和我一起住院的病友和我常常打来电话互相沟通病情，交换治疗方法。我告诉她们我的咒，但是她们也不信。她们的病情在时好时坏。
　　半年过去了，她们还在家休息。而我已开始繁忙的工作了。当上周她们再打来电话时，说她们还在家休息，这时才不得不相信了我的咒，并抄下来了也打算读。
　　我的妈妈——
　　春节前，我妈妈出现了我同样的症状：尿中血有三个加号。这是肾出现问题的标志。我赶紧告诉她读咒，同时要吃素。她根本不信我的。只是去医院开药。
　　几个月过去了，她变得悲观：药每个月要1000多元。而且还不见好。这个时候，我再次把我的治疗过程告诉她，并且说：读一读，也不会害你。你只要每天花一点点时间就行了。
　　这一次，她抱着试试的看法开始读。很快，她的尿中也查不到血了。她告诉我说，肾也感觉不到不舒服了。我提醒她说：你不要大肉大鱼的吃。不然对肾有负担。（我不好告诉她关于佛教的吃素，但是我只能从医学的角度去说。）她说：“你说的太对了。去年我得这个病，就是因为年底了，单位总在外面吃。我想不吃白不吃。就吃了很多的肉。”
　　我的好友的姐姐——&
　　一年多没有和家乡的好友联系，一问之下，才知道她姐姐也得了肾病，不过她的和我的有点不同，我是尿血，她的是有蛋白。治了2年，花了好多钱不见好，老公要和她离婚。因为肾病最好是不要有性生活的。这时有人告诉她读大明咒，她也好转很多。
　　如果各位佛友有什么问题，可以问我。我所说的是我的亲身经历。我有医院的全部检查记录。如此类的感应，我还有一些。以后再写吧。
　　我的QQ 或是邮件。我会尽量回答你们的关于病的问题。
　　这个咒的音是这样的：西单多，波单拿，南无观世音菩萨！
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治疗高钾血症的“阳离子交换树脂”是什么药
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医大一院是否有血浆交换疗法，与血氧疗法有何区别_类风湿
状态：就诊前
咨询标题：医大一院是否有血浆交换疗法，与血氧疗法有何区别
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
手、脚关节疼痛
曾经治疗情况和效果：
辽宁中医中医调整，效果缓慢
想得到怎样的帮助：
家在外地，是否可以住院进行血浆交换疗法，是否还要配合别的药物进行治疗，还是可以只住院进行血浆交换疗法
s***发表于
血浆置换有一定的适应症,看你的描述并不是适应症,你可到我院门诊用西药治疗.西药会比中药快一些
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
沈晖大夫本人
状态：就诊前
病人看了很多医院，指关节疼痛一直不好，风湿因子和C免疫蛋白一直不在指标范围内，西药也吃了很多但有过敏的反应
现在外地进行血氧疗法，咱们医院如果可以住院进行血浆疗法或是同时配合其他药物，想来沈阳治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈晖大夫的信息
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病
沈晖，女，主任医师，教授，1972年出生，对诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病临床经验...
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风湿免疫科
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好大夫在线电话咨询服务盘状红斑狼疮 - 概述
盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞,鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清,女性多见，30岁左右发病率最高。 盘状红斑狼疮
盘状红斑狼疮 - 病理原因
&本病病因不明近研究证实本现是以各种免疫反应异常为特征的疾病，至于其造成免疫障碍的因素可能是多方面的。 （一）遗传背景本病的在不同种族中有差异不同株的小鼠（NEB/NEWF、MRL1/1pr）在出生数月后自发出现SLE的症状，家系调查显示SLE患者的一二级亲属中约10%～20%可有同类疾病的发生，有的出现高球，多种自身抗体和T抑制功能异常等发病一致率达24%～57%，而双卵双胎为3%～9%。HLA分型显示SLE患者与HLA-B8-DR2、-DR3相关，有些患者可合并补体C2C4的缺损，甚至TNFa的多态性明显相关；近发现C2的缺乏，以及-DQ频率高与DSLE密切相关；受体（TCR）同SLE的易感性亦有关联TNFa的低水平可能是狼疮性肾炎的遗传基础。以上种种提示SL有遗传倾向性，然根据华山医院对100例SLE家属调查属多外，同时亦起重作用。（二）药物有报告在1193例SLE中发病与药物有关者占3%～12%。致病可分成两类，第一类是诱发SLE症状的药物如、、等这些药物进入体内，先引起，然后激发素质或潜在患者发生特发性SLE或使已患有的SLE的病情加剧，通常停药不能阻止病情发展。第二类是引起狼疮样综合征的药物如盐酸肼酞嗪（）、、、等，这类药物在应用较长时间和较大剂量后患者可出现SLE的临床症状和实验室改变。它们的致病机理不太清楚：如有人认为与缓慢结合，而UVA照射下与变性DNA迅速结合临床上皮肤曝晒日光后能使双链DNA变性，容易与氯丙嗪结合产生抗原性物质；又如肼苯哒嗪与结合，在体内能增强自身组织成份的免疫原性这类药物性狼疮样综合征在停药症状能自生消退或残留少数症状不退。HLA分型示DR4阳性率显著增高，被认作为药源性SLE素质药物引起的狼样综合征与特发性红斑性狼疮的区别为：①临床青海，累及肾、皮肤和神经系统少；②发病年龄较大；③病程较短和轻；④血中补体不减少；⑤血清单链DNA抗体阳性（三）感染有人认为SLE的发病与某些病毒（特别慢病毒）感染有关从患者肾小球内皮细胞浆、内皮细胞，皮损中都可发现类似包涵体的物质同时患者血清对病毒滴度增高，尤其对、ⅠⅡ型EB病毒、和等，另外患者血清内有dsRNA、ds-DNA和RNA-DNA抗体存在，前者通常只有在具有病毒感染的组织中才能找到电镜下观察这些包涵体样物质呈小管网状结构，直径20～25μm，成簇分布但在皮肌炎、硬皮病、急性硬化全脑炎中可亦可见到曾企图从有包涵体样物质的组织分离病毒未获成功，故这些物质与病毒关节有待证实。近有人提出SLE的发病与C型RNA病毒有密切关系作者对47例SLE测定血清干扰素结果72.3%增高，属α型，含酸稳定和酸不稳定两种干扰素的浓度与病情活动相平行。已知α型干扰素是受病毒，或细菌脂多醣等刺激后产生的此是否间接提示有病毒感染的可能。亦有人认为LE的发病与结核或有关。 （四）物理因素能诱发皮损或使原有皮损加剧少数病例且可诱发或加重系统性病变，约1/3SLE患者对，Epstein紫外线照射皮肤型LE患者约半数病例临床和组织学上的典型皮损。两个月后试验阳性，如预先服阿的平能预防皮损正常人皮肤的双链DNA不具有免疫原性，经紫外线照射发生二聚化后，即DNA解聚的胸腺嘧啶二聚体转变成较强的免疫原性分子LE患者证实有修复二聚化DNA的缺陷。亦有人认为紫外线先使皮肤细胞受伤害，抗核因子得以进入细胞内与胞核发生作用，产生皮肤损害。寒冷强烈电光照射亦可诱发或加重本病。有些局限性盘状红斑狼疮曝晒后可演变为系统型，由慢性型演变成急性型（五）内分泌因素鉴于本病女性显著多于男性且多在生育期发病，故认为与本病发生有关，通过给动物做阉割雌NZB小鼠的病情缓解，雄鼠则加剧，支持雌激素的作用于无性腺活动期间即15岁以下及50岁以后发生本病的显著减少，此外口服可诱发狼疮样综合征。有作者对20例男性SLE测定性激素水平发现50%患者血清雌二醇水平增高（对照组5%增高）65%患者降低（对照组10%降低），雌二醇/睾酮比值较健康对照组高。上述各种象都支持雌激素的论点妊娠时SLE病情的变化亦与性激素水平增高有关。此后由于孕酮水平迅速增高，孕酮/雌二醇比值相应增高从而病情相对平稳，产后孕激素水平降低，故病毒可能再度加重近发现SLE患者血清中有较高的泌乳素值，导致性激素的继发性变化，有待进一步研究 （六）免疫异常一个具有LE遗传素质的人在上述各种诱因的作用下，使机体的免疫稳定机能紊乱。当遗传因素强时弱的外界刺激即可引起发病。反之，在遗传因素弱时其发病需要强烈的外界刺激。机体的免疫稳定紊乱导致免疫系统的调节缺陷，发生抑制性丧失不仅在数量上，且功能亦减低，使其不能调节有潜能产生自身抗体的从而使大量自身抗体形成而致病。有人在中发现早期有B细胞的过度活跃，但没有见到的缺陷提出产生自身抗体的B淋巴细胞株，逃脱了的控制调节，即在调节功能正常时亦能产生自身抗体，亦即所谓SLE的B细胞逃脱理论。有人认为是由于辅助性T细胞的功能过强引起免疫调节障碍产生大量自身抗体。亦有人提出可能是单核细胞或巨噬细胞的活力过度，通常产生某种因子刺激辅助性T细胞，或直接刺激B细胞，引起自身免疫提出“禁株学说”的人认为机体免疫稳定的紊乱，导致T、B细胞比例失调或B辅助/诱导细胞与T抑制/细胞毒性细胞比例失调结果禁株淋厂细胞失去控制，过度增殖引起自身免疫病变。
盘状红斑狼疮 - 症状表现　
皮疹好发于暴露部位，如、、、、、、、、、、、等处。开始时，为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹，逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块，疹色淡红或暗红色，可伴有毛细血管扩张，上覆，剥去鳞屑下面有钉状角质栓，皮损边界清楚略高起、中央萎缩略凹陷呈盘状。20%～25%的患者可发生口腔损害，、及较易受累。受损时以下唇多见，常形成灰白色糜烂面或浅溃疡。头皮损害形成瘢痕可致永久性脱发。本病日晒或劳累可加重。一般无全身症状，少数可有轻度发热、乏力和关节疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性经过，很少自动消退，偶有继发癌变，有5%的盘状红斑狼疮可转为。活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹，直径5~10mm,伴有，皮损好发于双颊的突起部位，鼻梁，头皮和外耳道，可持续存在或反复数年，皮损可波及躯干上部和四肢伸侧，光敏感多见，表现为光照射过皮肤的片状损害，粘膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡.未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展，皮损中央区出现萎缩，残留的瘢痕不会收缩.用力剥离鳞屑，可见到鳞屑上有刺状突起，栓在扩张毛囊口内，称为“Carpettack(地毯图钉)”.头部有广泛的脱发,并有永久性瘢痕形成.尽管本病通常局限于皮肤，但仍有近10%患者最终出现不同程度的全身表现,一般不严重，可能仅仅表现为抗核抗体阳，白细胞减少以及轻微暂时的全身表现(如关节痛)常见。仅少数DLE病人发生,别无其他“全身性”表现.
盘状红斑狼疮 - 症状体征
1.检查唇红部有、鳞屑、、、退色或沉着，病损有延及皮肤。2.口内粘膜有红斑、糜烂、萎缩，周围有呈放射状排列的白色短纹。3.检查面颊部有蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。 局部涂擦激素类或霜剂每日3~4次,常可使小皮损消退；如0.1%或0.5%,0.025%或0.2%,0.05%(flurandrenolide),0.1%或0.05%等，后者可能疗效最好，对顽固性皮损，用丙酮缩氟氢羟龙塑料带封包疗法常可奏效，对于个别顽固斑块,可皮内注射0.1%，但常能导致继发性皮肤萎缩,应避免过量使用外用激素，抗疟药(如200mg/d),治疗本病非常有效，对耐药病例需要较大剂量(400mg/d)或联合用药(如羟基氯喹200mg/d与阿的平50~100mg/d并用)，治疗需数月到数年.。
盘状红斑狼疮 - 特征与鉴别
特征：盘状红斑狼疮主要累及皮肤。典型皮损为境界清楚的紫红色斑块，表面有粘着性鳞屑，鳞屑下方有毛囊角栓，陈旧的损害中心萎缩，有毛细血管扩张。并可有色素沉着或色素减退，头皮皮损消退后遗留萎缩性脱发斑。本病好发于面部，也可见于口腔唇红部粘膜、头皮、躯干及四肢。皮损分布广泛，不仅限于头面部者称播散性盘状红斑狼疮。皮损常于日晒后加重，无明显自觉症状。少数病例可伴有乏力及轻度关节痛等全身症状，可有白细胞减低、低滴度的抗核抗体阳性等轻度实验室异常。本病呈慢性经过，有的损害经久不愈，在慢性溃疡及瘢痕的基础上可继发鳞状细胞癌。少数病例可转化为系统性红斑狼疮,但转化率不超过5％。皮肤活检作直接免疫荧光检查──(LBT),于表皮真皮交界处可见免疫球蛋白及C3沉积，形成颗粒状荧光带。本病皮损处狼疮带试验阳性率为70～90％，正常皮肤处狼疮带试验阴性。鉴别：由于盘状红斑狼疮病因不明、临床表现变化多端，累及的组织和器官较多，病情复杂，特别是早期不典型患者或仅有一、二个脏器受累者，或无皮疹，甚至无临床表现的。现采用的为美国风湿病协会（ara）在1982年经修正盘状红斑狼疮的诊断标准，共10项：①颧颊部红斑；②盘状狼疮；③光敏感；④口腔溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥蛋白尿（＞0.5g/d）或尿细胞管型；⑦癫痫发作或精神病；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性贫血或白细胞减少（＜4000/mm3）或淋巴细胞减少（＜1500/mm3）或血小板减少（＜100000/mm3）；⑩抗ds-dna抗体或抗sm抗体或le细胞或梅毒血清反应假阳性。符合以上四项或四项以上始能确诊，该诊断标准的敏感性和特异性都可达96%，倘结合皮肤狼疮带试验和活组织检查，更可高诊断率。疮长在脸上的银屑病皮疹，尤其是脸颊上蝴蝶状红斑性损害，很容易被诊为红斑性狼疮，可通过以下几点鉴别：（1）银屑病长在脸上，由于洗脸的缘故多无屑，或者有较薄的鳞屑，容易剥落。而盘状红斑狼疮患者面颊部的蝶状红斑，多数周边呈盘状隆起，有一层厚厚的痂屑，不容易剥脱，用力剥去痂屑后，底面可以见到多个棘状角质栓和明显扩大的毛囊口，而非薄膜和血露。实验室检查可有血沉快及抗核抗体阳性，类风湿因子阳性和γ球蛋白增高等变化。也可以送病理活检和做狼疮带试验以确定盘状红斑狼疮的诊断。（2）病理显示为表皮角化过度，毛囊口扩大，有角质栓塞，棘层萎缩，基底细胞液化变性的特点，并无银屑病颗粒层变薄表皮突延长、增宽的病理特点。（3）狼疮带试验（LBT）阳性。即：应用直接免疫荧光抗体技术检测盘状红斑狼疮皮损，可见表皮、真皮连接处局限性的免疫球蛋白沉积带。此在银屑病的皮损中不存在。
盘状红斑狼疮 - 诊断检查
口腔颌面部表现应注意：1.检查唇红部有无红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着，病损有无延及皮肤。2.口内粘膜有无红斑、糜烂、萎缩，周围有无呈放射状排列的白色短纹。3.检查面颊部有无蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。 由于盘状和系统性红斑狼疮的皮肤损害可以完全相同，所以有典型的盘状皮损者必须予以全面检查，以确定是否存在系统性病，.需要认真询问病史和进行体格检查，以排除系统性红斑狼疮早期皮肤表现的可能，诊断性检查应包括活动期皮肤边缘的活组织检查，全血细胞计数，血沉，抗核因子试验及肾功能检查，皮肤活检不能区分盘状和系统性红斑狼疮，但能排除其他疾患.抗双链DNA抗体在DLE总是阴性.鉴别诊断中(酒渣鼻)皮损以没有萎缩和出现为特，.的皮损从不出现萎缩，并且常常累及鼻唇部，而DLE很少累及鼻唇部，日光过敏所致皮损也没有萎缩，在避免直接日光照射后损害常常消退，淋巴瘤或结节病的斑块类，DLE的皮损，通过活检可以确诊，当口唇和口腔粘膜受累时，应该排除扁平和粘膜。
盘状红斑狼疮 - 如何治疗
治疗原则为消除炎症的抗炎疗法和纠正病理过程使用免疫抑制或促进二方面药物进行免疫调节。 （一）盘状红斑狼疮：治疗需及时以免毁容及继发性癌变一般先用局部治疗，效果不显时再加用全身疗法。1.局部疗法①皮质类固醇的外用；②皮质类固醇如羟氢氟化泼尼松或醋酸氢化考的松混悬液1-2周注射一次，可注射8～10次；③液体氮或CO2雪冷冻疗法。2.内用疗法①抗疟药如氯喹等，氯喹有防光和稳定溶酶体膜，抗血小板聚集以及粘附作用，口服开始剂量为0.25～0.5g/d病情好转后减量；②，剂量为200-300mg/d；氯苯酚嗪；③中药加减，大补阴丸或等（二）和深部狼疮可采用酞咪呱啶酮有一定疗效氯喹、氯苯酚嗪或雷公藤制剂应用亦有效，无效病例可予皮质类固醇治疗（三）系统性红斑狼疮1.对轻型病例如仅有皮疹低热或关节症状者只需应用非甾体类抗炎药，如、等然该类药物有时可损伤肝细胞，使肾小球滤过率降低，上升对肾病患者需慎用。如皮疹明显可用抗疟药如氯喹，0.25～0.5g/d也可用小剂量的肾上腺皮质激素如泼尼松15～20mg/d，和六味地黄丸加减或雷公藤制剂等服用。2.重型病例⑴皮质类固醇：是目前治疗重症自身免疫疾病中的首选药物可显著抑制炎症反应，能抑制向炎症部位趋附，抑制其和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放具有抗增殖及免疫抑制作用，对淋巴细胞有直接细胞毒作用，使NK细胞的数量以及IL-1和IL-2水平皆降低抑制抗原抗体反应。适应情况为：①用于其他疗法治疗无效的轻型病例；②急性或亚急性发作有严重的“中毒症状”如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、、、和其他脏器组织者；③慢性病例如伴有明确的进行性内脏损害者。泼尼松的剂量约为每日每千克体重0.5-1.5mg轻型病例可用泼尼松15-20mg/d，重症病例可用40-60mg/d，个别病情重笃的可用泼尼松60～80mg/d，甚至120mg/d。一般认为开始用量宜大因从小剂量开始，既不能迅速控制病情，使重要器官免受侵犯或使重要器官不致造成不可逆的损害又反而使激素总量增加，产生更多的副作用。如初量已够则在12～36小时内退热，1-2天内关节痛消失，发热引起的毒性症状明显好转若2天内无好转，应将原剂量再增加25～100%，直到症状有明显进步为止除每日给药外，也可采用隔日（间隔48小时）给药法，即隔日上午顿服2天之药一旦病情好转稳定1-2击，则可开始逐步减量直至维持量约5-15mg/d。 脉冲疗法采用上述剂量皮质类固醇激素效果不著时可改用脉冲疗法以甲基泼尼松1g，加入250毫升作静脉内滴注，连续3日然后每日泼尼松100mg，3-4周内遽减至维持量；需要时可于2周后重复一疗程，适用于弥漫性增殖性肾小球肾炎明显神经精神症状，重症溶血性贫血及血小板显著减少等迅速恶化的病例。⑵免疫抑制药：如和硫唑嘌呤两者剂量为每日每千克体重1-4mg，前者主要利用烃基与DNA结合，最明显的是减少抗DNA抗体血中DNA-抗DNA复合物及其在肾脏中的沉积减少。硫唑嘌呤能换嘌呤核苷酸的合成，代替了DNA的嘌呤基质从而抑制DNA和RNA的合成。其他有（2mg，每日2-3次）6（50mg，每日3次），（7.5-15mg每周口服一次）等。这类药物常见的副作用有白细胞减少，甚至会抑制胃肠道障碍和肝脏损害、易产生继发感染、长期应用可引起不育畸胎，削弱免疫作用而发生癌肿。环磷酰胺可发生脱发和出血性膀胱炎需谨慎使用。适应情况为：①单位使用类固醇无效；②对长期大量皮质类固醇治疗不能耐受；③为了更有效地控制SLE中的某些病损；④在急性症状得到控制后为进一步减少激素维持量或更顺利地逐渐递减激素常与合用，例如治疗有肾损害的SLE，特别耐激素性肾炎从临床应用和动物实验证明，环磷酰胺对狼疮性在肾功能、组织病理和病死率有一定疗效又在大剂量皮质炎固醇不能控制的，，亦可考虑并用此类药物总的有效率约为30%-50%。近年来这类药物在治疗SLE中有不少新的进展，Austin（1986）应用大剂量环磷酰胺静脉脉冲击治疗顽固性磷酰胺静脉拳击治疗的剂量为0.5-1g/m2体表面积，每月一次待蛋白尿转阴后改为2-3月一次，大多数中层得经4-6次后明显减少，肾功能改善如经9-12次仍不见效者，需终止治疗，其作用机制认为该疗法能减少肾组织纤维化改善肾功能和防止衰竭。国内文献中亦陆续发情应用大剂量环磷酰胺冲击治疗SLE的报告：等应用每月冲击1次共19例的顽固性肾炎患者，平均治疗9次结果尿蛋白有17例转阴或或显著减少（89.5%），9例肾功能有改善。等采用长期间歇（每月1次，共8次，每2月1次共3次，每3月1次，共3次每6月1次维持治疗）静脉滴注大剂量环磷酰胺（0.5-0.75g/m2体表面积)冲击治疗对激素无效难治性20例获得良好效果；等采用每周环磷胺1g静脉冲击治疗8例狼疮性肾炎患者，初始环磷酰胺的剂量为400mg（加0.9%葡萄糖液20ml中静脉推）第2周开始给1g（加0.9%ml中静脉滴），每周1次共4次，其后改为每月1次作维持治疗，亦获得良好效果；等探索环磷酰胺冲击疗法治疗SLE冲击间期分2周、3周和4周冲击间期3组，给药15mg/kg2周组和3周组冲击10次改为每月1次，若病情缓解则每3个月1次，4周组治疗6-12个月病情缓解后改为每3月1次，获得结果认为环磷酰胺的冲击间期应灵活掌握，对于较严重病例例如多系统损害，精神损害，等应该每2周冲击一次，待病情逆转再改为3-4周一次 是一种具有免疫抑制及免疫调节作用的新药它能干扰IL-1的释放及抑制T淋巴细胞的活化，初始剂量以3～3.5mg/(kgod)为宜（一次或分二次口服），如经4～8周无效可间隔1～2月增加0.5～1mg/(kgod)，最大剂量为5mg/(kgod)，适用于经其他药物治疗无效的患者⑶免疫增强剂：企图使低下的细胞免疫恢复正常如、、等⑷血浆交换疗法：其原理是企图除去特异性自身抗体免疫复合物以及参与组织损伤非特异性炎症介质如补体、C-反应性蛋白、并能改善单核吞噬细胞系统清除循环免疫复合物的能力，一般在多脏器损害，激素效果不著器质性脑综合征、减少及活动性肾炎等重症病例进行。因作用短暂仍需配合激素和免疫抑制剂等治疗。文献中已报导有50余例采用长期间隙性血浆交换疗法合并免疫抑制疗法，获得病情缓解 ⑸透析疗法与肾移植：晚期肾损害病例伴，如一般情况尚好，可进行血液透析或腹膜透析，除去血中及其他有害物质以改善氮质血症等情况。肾移植需在肾外损害静止时进行，用亲属肾作移植2年存活率据统计为60%～65%，用尸体肾移植为40%～45%。⑹中医中药：根据辨病与辩证相结合本病可分成热毒炽盛、阴虚而虚、阴虚阳虚毒邪攻心、肝郁血瘀等型施治。热毒炽盛型相当于急性和亚急性病例治以清热解毒，滋阴凉血，方用；阴虚血虚型相当于轻度活动病例治以养阴补血，凉血解毒，方用知柏地黄汤加减或大补阴丸阴虚阳虚型见于肾病病例，治以滋阴壮阳，方用和右归饮加减毒邪攻心型见于心脏累及病例，治以养心安神，气血二补方用养心汤加减。肝郁血瘀型见于肝脾肿大病例，治以疏肝理气活血化瘀通络，方用消遥散加减。此外针刺疗法对皮疹、关节痛和消肿，音频电疗对消炎消肿和止痛均有一定疗效；雷公藤制剂、红藤制剂以及均可应用，特别前者为一有相当疗效的抗风湿病药物近有人应用治疗SLE亦取得一定效果；对病情活动伴严重感染时有人试用大剂量球蛋白静脉滴注治疗，曾获得良好的疗效。对需要整形外科进行转换成形术或关节固定手术
盘状红斑狼疮 - 食疗方法
有效治疗盘状红斑狼疮的食疗方如下有：1、炖鸭肉配方：熟地20克、山萸肉15克、克。制法：将鸭肉洗净切块，同药材一起加水适量放入炖盅内，隔水炖3小时，食用。功效：熟地性味甘温入肝肾经，有滋阴养血功能，治胃阴不足；山萸肉性甘咸性平、有滋阴养胃之功能。本食疗方适用于肝肾阴虚型之盘状红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性复发型、久病阴虚或激素用药过久合并脾肿大，肝功肾功损害者。2、炖乳鸽配方：红参10克。北芪30克。乳鸽1只（50克）。制法：将乳鸽宰杀去毛、内脏切块。北芪加水煮沸后约10分钟，然后与人参乳鸽共放入炖盅内，隔水炖3小时，调味后吃肉饮汤。功效：红参性味甘微温，入肺、脾经，治阳气虚弱，脾胃气虚；北芪性味甘温，入脾、肺经，补气升阳，止汗、利尿；性味甘咸、平，补肝、肾、益气血，治久病体弱、气血虚亏。本食疗方对脾肾阳虚型久病虚弱或有狼疮肾炎患者有效。　　3，炖鹌鹑原料：洋参10克、女贞子30克、鹌鹑1只。制法：宰杀去毛、内脏，与药材一起加水适量放入炖盅、隔水炖3小时、吃肉饮汤。功效：西洋参味甘苦凉补气；女贞子性味甘苦入肝肾经、有养阴补肾作用；鹌鹑性味甘平可补中益气；本食疗方滋阴补肾气，对久病阴虚火旺气短乏力者有效。
盘状红斑狼疮 - 病理预防
1.树立乐观情绪正确地对待疾病，建立战胜疾病的信心，生活化注意劳逸结合，适当休息，预防感染2.去除各种诱因包括各种可能的内用药物，慢性感染病灶等，避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素3.避免日光曝晒和紫外线等照射特别在活动期，需要时可加涂防日光药物如3%、15%对等，其他如寒冷、等过多暴露也能引起本病的加剧不可忽视。4.、、和要合理作用5.患者应节育活动期需避免妊娠，若有肾功能损害或多系统损害者，宜争取早作治疗性流产 本病SLE急性型起病急骤出现高热、乏力、肌痛等全身症状颜面红斑显著（有些可无皮疹）、伴有严重中毒症状，同时多种脏器受累迅速发展，出现功能衰竭、预后差目前临床已较少见；亚急性型起病缓慢，早期表现多为非特异性症状，可有发热中等度全身症状，多种脏器受损，实验室检查异常病程反复迁延，时轻时重，慢性型指盘状损害起病隐袭，病变主要局限于皮肤而累及内脏少，病程进展缓慢预后良好。
盘状红斑狼疮 - 流行病学
本病广泛分布于各地其确切发病率尚不清楚，各地区报告的各不相同，黄铭新等（1985）对纺织职工3.2万人的调查患病率为70.41/10万；等（1992）对邮电职工及桂城镇2.6万人的调查，患病率30.13/10万。SLE的年发病率随地区、、而有差异性别方面，显著较男性为多，育龄年龄男女之比约为1：8-9老年人与幼儿男女比约为1：22-3。发病年龄以育壮年为多，尤以20-40岁发病者约占半数发病年龄越小，其亲族患病体会越大。
盘状红斑狼疮 - 盘状红斑狼疮的护理要点：
1、要体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。2、向患者普及狼疮知识，帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗3、发热时，按发热病人常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。4、不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物和食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤 。
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