睾丸和身体相连是不是只有输精管堵塞,要是输...

副主任医师
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想要知道是不是输精管堵塞的可能性大
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想要知道是不是输精管堵塞的可能性大
所就诊医院科室:
当地大医院
检查与治疗情况:
检查项目:
补充说明:
查过三次精液,都是无精,勃起性生活都可以,没有不适感,阴囊浅表彩超检查显示双侧睾丸及附睾内细密管状结构,轻度淤滞,不知是否属输精管堵塞
检查资料:
&副主任医师
有这种可能性,建议您综合调理,如果女方年龄大可以考虑试管或者人工授精
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疾病名称:老公无精症,自然周期人授一次不成功。&&
希望得到的帮助:治疗方案!
病情描述:老公无精症,自然周期人授一次不成功!月经不调,有连续2个月不来月经的情况,经量少年龄27。体重偏胖!输卵管通而不畅!觉得人授成功率底,想直接试管可以吗?
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:2012年在南京军区总医院,检查过,说以后没有生育能力,2016年在无锡101医院做睾丸穿刺,检查出无精子。在101医院检查出无精症,医生建议我供精或是领养,想问医生供精的话要什么手续,供精要排...
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:希望告诉我应该怎么治疗!
病情描述:今年21,在吃中药,喉结正常,睾丸8ml胸大!
疾病名称:不孕不育&&Y染色体C微缺失 无精症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:c微缺失 今年夏天曾经有次查到过一个精子
请问我该怎么办呢?
疾病名称:无精症状&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:输精管缺如无精症,激素正常,睾丸造影符合精液淤积特征,中山医院涂响安教授触诊说无输精管,晴天霹雳!!!想要自己的baby下一步怎么做呢?
疾病名称:无精子&&
希望得到的帮助:想直接到北医三院做检查,请医生指导下一步该如何做
病情描述:两次检查无精子,睾酮3.14,FSH4.26,LH3.77;超声检查双侧附睾头囊性改变
疾病名称:不孕不育&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:医生,你好,本人89年的。结婚三年没有小孩。去医院查出无精症。做过穿刺,显示有精子,但是排不出来。染色体也正常,不知是不是输精管塞住了,这种情况需要做什么检查才能知道有没有堵塞。如果...
疾病名称:患有无精症,和输精管堵塞有关系吗&&
希望得到的帮助:就这一个问题,希望回答我,谢谢,
病情描述:无精症患者,现在就想问下,这个病和输精管堵塞有关系吗,为什么去医院,医生都说没必要做别的检查
疾病名称:无精症&&右侧输精管梗阻&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,想咨询我35岁了,治疗无...
病情描述:23岁查出无精子,25岁做穿刺检查无精子,有精母细胞。后来做前列腺介入和穿刺,导致前列腺和附睾各有一个囊肿,右侧输精管梗阻。
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:上次来检查过,说是无精症,想进一步检查治疗,不知道春节期间有专科医生上班吗?
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:无精症,试管前年失败,穿刺有精子,是否有希望通过其它手术冶疗。激素2013年泌乳素不正常,后吃药改善过。精囊做过核磁,看片医生报告说正常,但有男科医生看片说精囊有些轻微扩张。其余报告如...
疾病名称:无精症&&
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病情描述:无精症,试管前年失败,穿刺有精子,是否有希望通过其它手术冶疗。激素2013年泌乳素不正常,后吃药改善过。精囊做过核磁,看片医生报告说正常,但有男科医生看片说精囊有些轻微扩张。其余报告如...
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:我是在张炎医生那看的,想知道什么时候能手术,谢谢!
病情描述:无精症,在贵医院检查过的,名字叫曾*,请问什么时候可以预约手术探查。因为我人在湖南,能不能网上预约,过去就直接手术
疾病名称:无精症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:无精症,想请医生看一下病情。下一步该这么办
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辅助生殖技术、不孕不育症(如少、弱、畸精症、无精症)、女方胚胎停育、流产及人工授精和试管婴儿失败的男...
陈亮, 副主任医师, 北京大学医学部硕士研究生导师,中西医结合临床博士后, 北大医学博士,国家青年科学基金获...
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输精管与附睾丸连接处两颗黄...
状态:就诊前
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所就诊医院科室:
县医院 肝胆内科
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需到医院找我检查,及时治疗。
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疾病名称:阴茎红,流脓还有点疼,&&
希望得到的帮助:可能是什么病
病情描述:做爱的时候都是带着套,是感染了还去咋回事
疾病名称:阴茎弯曲,&&
希望得到的帮助:看下是不是弯做纠正手术,像左弯曲,不直,
病情描述:做过包皮,医生说系带过短导致弯曲,什么办呢?
疾病名称:顽固性遗精&&
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病情描述:所就诊医院科室:
安徽中医院 男科
顽固性遗精
用药情况:
药物名称:
服用说明:现在用了一点药,先吃补益资生丸,三盒就停了,后白天用枸杞菊花泡水喝,早上吃桂附地黄丸,晚上吃...
疾病名称:右侧腹部不舒服,尿频&&
希望得到的帮助:希望知道到底哪里出了问题
病情描述:男,30岁。有一天晚上性生活进行了3次,而且时间间隔较短,最后一次射不了精,最后射出来的时候腹部右侧一阵疼痛,已经一年的时间了,右侧腹部一直有不舒服的感觉,有尿频的情况,龟头总有存着尿...
疾病名称:血精 尿分叉 尿不净 尿道不舒服&&
希望得到的帮助:医生 怎么根治啊 我真的要崩溃了 我现在女朋友都不敢交了
病情描述:血精两年多了 一直好不了 现在又出血了 期间一直没有好彻底过
疾病名称:精液有血丝&&
希望得到的帮助:请的周一周二的假去一附院看看不知道哪个医生更好一些
病情描述:09年有滴白说是支原体衣原体感染在我们那治好了,有手淫习惯这两年精液有浅黄色透明颗粒,这几天发现精液有血丝有点害怕了
疾病名称:顽固性遗精&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:以前高一手淫过,后来知道不好,高二高三就停止了,恢复的不错。但是后来因为劳累,导致频繁梦遗。现在已经频繁梦遗快五年了,身体很多不舒服,脱发,舌苔根部黄腻,胖大,早上起来有齿痕。冬天...
疾病名称:阴茎静脉混合型静脉漏吃中药能不能治好&&
希望得到的帮助:我不想手术主要是怕复发,请问吃中药能不能治好。
病情描述:做海绵体造影发现阴茎静脉混合性漏其它还好
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在男性生殖器官整形、勃起功能障碍及男性生殖系统的手术治疗等方面,积累了丰富的经验。尤其擅长诊治男性包...
曾定冬,泌尿男性科主任,医学硕士,泌尿男性科副主任医师。
成都市“十二五”计划生育人才培训专家指导组...
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输精管要是不通畅会引来哪些危害
  输精管主要的作用还是输送精子,然而精子的排出又是必须要通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管以及部分的尿道。所以说以上的任何部位的阻塞都是会影响精子的排出的。如果双侧的输精管发生堵塞的话,精子就不能正常的排出了,那么就会导致不育了。这样就可以看出,输精管的通畅对于男性的生育而言是多么的重要了。
  输精管不通畅的危害
  1、造成心理阴影。输精管堵塞直接危害到男性的身心健康,患有输精管堵塞的患者肩负着严重的心里压力,而且长期处在这种疾病的阴影下可能对工作和生活有很大的影响。长时间的心情压抑会诱发很多心理疾病的出现。
  2、导致男性不育。输精管堵塞,男性精子便无法有畅通路线趋近卵子,受精卵没有生成的先决性条件,就会导致男性不育。
  3、影响家庭关系。输精管堵塞会使男性失去做父亲的权力,给整个家庭都带来负面影响,甚至会破坏夫妻间的感情。
  在精道不通的病例中,最常见的就是输精管道堵塞了,然而输精管堵塞的危害还是很大的,检查输精管堵塞的方法可以根据具体的医疗条件来确定。最简单易行的方法的睾丸组织的活检,就是检查睾丸的活组织。
  输精管堵塞的检查
  1、精子精液常规检查:如果是双侧射精管梗阻,则精液量少而且没有精子,果糖含量低,可是酸性柠檬酸含量高。如果是前列腺部以上堵塞,则精液减少,含量均低。精液中只有少量的精子,表示输精管道部分梗阻。
  2、输精管造影检查:通过输精管造影检查可明确输精管是否堵塞及堵塞的具体部位,以便采取对应的治疗措施。
  3、阴囊内手术探查:探查的顺序为睾丸---附睾---输精管。在探查的同时可行睾丸活检探查,与手术治疗比较好同时进行,避免二次手术。阴囊内手术探查是检查输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。
  【温馨提示】上述是输精管堵塞的相关危害介绍,遇到上述输精管堵塞情况是应当及时到医院就诊,不要耽误病情。如果您觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或者还有其他问题,您可以点击我们的在线咨询专家,上海长江的在线专家一定会给您一个专业的,详细的解答,并给你一个满意的答复!lzh
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输精管堵塞
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精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。单侧输精管道阻塞,对生育影响不大;双侧堵塞时,精子不能正常排出,将导致不育。输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,也称为假性无精子症,其临床表现是睾丸大小正常,无精子,血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。
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输精管堵塞病因
1.先天异常
包括输精管先天未发育或发育不良,附睾发育异常,精囊不发育,前列腺和射精管发育不全,苗勒管或中肾管囊肿。
2.炎症性狭窄
常见的感染为双侧附睾结核、奈瑟菌性及血,致病菌使输精管发炎,形成,导致管腔闭塞。
来自输精管道本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。
4.外伤或手术损伤
如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。
输精管堵塞临床表现
患者有生殖系统感染、手术、损伤的病史及不育史。可有性高潮减弱或不完全感,射精疼痛或无力。体检可触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。
输精管堵塞检查
1.精液分析
通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查,确定无精子。同时注意精液量、精子计数、精子活动度、精液pH、黏稠度等。
2.精浆生化检测
精浆由睾丸液、附睾液、前列腺液和尿道旁腺分泌物组成。对精浆生化成分的测定可以了解附属性腺的功能,对无精子症的鉴别诊断和输精管梗阻的定位提供依据。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的检查。
经直肠超声可对输精管末端、精囊、射精管和前列腺进行轴面和矢状面双径测量,观察其内部结构。对于鉴别先天性发育异常和射精管梗阻有特别意义。多普勒超声可依据睾丸内血管分布情况,进行睾丸穿刺抽吸精子的定位。
4.遗传学检查
在无精子症患者中,有染色体异常,常规对无精子症患者进行染色体检测。
5.输精管精囊造影
输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。
6.阴囊探查
阴囊探查是诊断输精管道梗阻的重要手段,探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查同时,可行睾丸活检,探查与手术最好同时进行,避免二次手术。
7.睾丸活检
睾丸活检可用来鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症及评估睾丸的生精功能,可通过睾丸内取精,对非梗阻性无精子症和不可手术再通的梗阻性无精子症患者,行单精子卵细胞浆内注射(ICSI)治疗。
输精管堵塞诊断
1.询问病史,发现无精子症的病因,内容包括生育、性成熟、既往病、外伤、家族和遗传病史,以及服药史。
2.全身查体以了解毛发及皮下脂肪的分布,有无男性乳房发育等第二性征,可反映整体激素的水平。
3.外生殖器检查,包括生殖器的发育、畸形、及阴囊的情况等,睾丸的大小和质地是生精功能的标志,若睾丸小于12毫升且质地柔软,提示生精功能障碍。附睾的大小、质地、完整性、缺如或囊肿、硬结、触痛等情况,以及与睾丸的解剖关系。精索的检查注意双侧输精管的情况,注意有无缺如。直肠指诊了解前列腺和精囊的情况,注意感觉前列腺大小、质地,有无结节或触痛,精囊是否存在即有无囊肿。
输精管堵塞治疗
确诊为梗阻性无精子症者,首选针对梗阻的原因和部位,恢复输精管道的通畅。对于无法再通的患者考虑行ICSI。
1.原发病治疗
首先去除原发病因,对于感染因素造成者先抗感染治疗,再考虑再通手段。
2.肿物切除术
精索、精囊、或囊肿,或者周围其他器官肿瘤、囊肿产生压迫者,可行手术切除。
3.输精管附睾吻合术
病变在附睾尾部,可行输精管附睾吻合术。
4.输精管吻合术
如果梗阻在输精管,可行梗阻段切除,输精管端端吻合术。
5.经尿道射精管切开术
适用于射精管梗阻者。
6.尿道内口切开术或尿道成形术
治疗尿道外伤所致的或闭锁。
7.附睾、睾丸精子获取和ICSI治疗
对于先天性双侧输精管缺如、手术无法恢复输精管道通畅及再通术后失败的梗阻性无精子症,利用附睾或睾丸精子行ICSI治疗,对于想生育的不育男性来说是较好的治疗方法。
主任医师 广东省第二人民医院 生殖医学科
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