头痛、发热警惕病毒性脑炎缠身 早期像感冒
来源：法制晚报
　　冬季属于高发期 过度疲劳易“中招” 儿童也常受到侵袭 早期症状与感冒类似———
　　“入冬以来，医院陆续收治了一些患病毒性脑炎的病人。”北京天坛医院感染一科主任、副主任医师陈志海介绍，虽然病人数量不多，通常是两三个病人治疗出院后，又有几个病人入院，但一直没有间断。
　　“冬春季节可以说是病毒性脑炎的流行期。”北京天坛医院神经内科主任医师张星虎博士说：“该病尤为青睐免疫机能发育尚不健全的儿童或青少年，成年人由于工作压力较大、生活节奏紧张等导致机体免疫机能降低，也容易发生病毒性脑炎。”
　　病毒是致病“祸首” 严重者会危及生命
　　一般来说，病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症，常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等。病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者呈急进性过程，可导致死亡及后遗症。
　　“此外，病毒感染也常累及脑膜出现脑膜炎，若脑组织和脑膜同时感染则称为病毒性脑膜脑炎。而引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠道病毒、风疹病毒、腺病毒等。”张星虎博士说。
　　爱患感冒过度疲劳 病毒性脑炎易缠身
　　病毒性脑炎的发病与年龄、机体免疫力、季节有关系。正常成人由于大脑有血脑屏障的保护作用，不容易发生病毒性脑炎，儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病。
　　在冬季，由于寒冷特别是近来京城气温骤降，人们易患感冒，导致机体免疫力下降，所以更应警惕病毒性脑炎的发生。
　　同时，快要过节了，人们的工作状态更为紧凑，当一个人过度疲劳、精神紧张、营养不良时，可导致机体免疫力低下，也很容易受到病毒性脑炎的侵袭。
　　虽然病毒性脑炎在冬季较为常见，不过大多属于散发性的，也就是说不具有传染性。所以，即便发病也不必惊慌。
　　早期发病和感冒类似
　　出现发热头痛别大意
　　“虽然同患病毒性脑炎，但临床表现往往差异较大，这主要取决于病毒感染的神经系统部位、病毒的毒力以及机体的免疫反应等。即使是同一病毒引起的感染，临床表现也不一样。”张星虎博士指出。
　　病毒性脑炎早期发病症状跟感冒差不多，病人都会出现发热、全身酸痛、食欲差等症状，但随着病情发展，就会表现出嗜睡、抽搐等神经系统症状。
　　“我们曾经遇到一位23岁的男性患者，因为发热、头痛、鼻塞、咽痛等，在内科按‘上感’给予抗生素及对症治疗，但病情未缓解，持续高热、头痛剧烈并出现四肢抽搐发作。”张星虎博士说：“后来请神经内科会诊后疑为病毒性脑炎，腰穿证实为病毒感染样脑脊液改变，给予抗病毒、对症支持治疗后痊愈。”
　　因此，此时节若出现发热、头痛等症，经过一般治疗无效时，应高度警惕颅内感染的可能，及时到神经内科就诊。
　　病毒性脑炎的主要症状
　　前驱症状 表现为上呼吸道或消化道的症状，如发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退等
　　神经精神症状 包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐发作、肢体瘫痪或颅神经麻痹、精神症状等；意识障碍轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡；重者会出现昏迷；精神症状表现为记忆力减退、幻听、幻视、情绪改变、易怒等。
　　值得注意的是，若患者以前精神正常，发病前又没有强烈的精神打击，出现上述精神症状，应注意病毒性脑炎的可能性 诊断
　　确诊病情需四步走 腰穿难熬也不可少
　　病毒性脑炎的诊断主要依靠临床，因此病人或家属应尽量详述病人发病后的情况。医生通过了解病情、神经系统查体以及必要的 辅助检查可以明确诊断。此时，家属要积极配合医师及早为患者明确诊断，以便对症治疗。
　　另外，腰穿并没有太大的并发症，有些患者腰穿后可能在穿刺部位有疼痛，有些患者有一过性低颅压头痛，过一段时间都会好的，不必担心。还有些患者因为治疗的原因（椎管内给药），需要隔一天腰穿一次，但也能忍受。
　　病毒性脑炎的诊断流程
　　首先要进行急诊头部CT检查，主要排除有无脑出血或脑内肿瘤；同时为腰椎穿刺（腰穿）做准备，若CT未发现占位性病变，腰穿就不容易发生脑疝等危及生命的情况。
　　其次是腰穿检查，虽然难熬，但这是必不可少的手段，主要目的是采集脑脊液，通过化验脑脊液可以了解有无炎症反应，并可初步判定感染的类型，对判定治疗效果意义很大。
　　第三，头部核磁共振（MRI）检查，可以清楚显示病变部位，并协助判断病变性质。
　　第四，脑电图（EEG）检查对判断病毒性脑炎患者病情有一定帮助，可了解有无癫痫波、病变的部位及严重程度，同时可作为观察治疗效果的一项指标。
　　根据病型对症下药 严重者可激素治疗
　　通常来说，单纯疱疹病毒性脑炎采用无环鸟苷（阿昔洛韦）具有很好的效果。
　　目前临床上对于怀疑单纯疱疹病毒性脑炎、病因不明的病毒性脑炎或脑膜炎患者均采用无环鸟苷治疗。对于巨细胞病毒性脑炎患者，可采用更昔洛韦治疗。
　　而对于不能排除非病毒感染的患者，在进行抗病毒治疗的同时，严密观察病情进展，及时复查腰穿，根据脑脊液化验结果调整治疗。
　　其他治疗方法包括脱水降颅压、降温、止痉等，病情严重者可短期应用激素治疗。同时给予支持治疗，加强护理。
　　最后，张星虎博士提醒：“病毒性脑炎的预防主要是加强身体锻炼，增强体质；及时治疗感冒或上呼吸道感染；注射疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、风疹等）；避免过度劳累。”
08-01-17 07:55·
08-01-03 13:50·
07-12-18 07:54·
07-12-12 15:50·
07-10-25 08:19·
07-08-09 07:49·
07-07-02 07:35·
07-01-23 14:57·
07-01-19 07:55·
06-05-07 11:00·
隐藏地址　
设为辩论话题
火炬新动态 胡锦涛访日 山东火车事故 奥运安全 辱华事件
大米涨价 楼盘降价 手足口病 罕见日食
缅甸风暴 失业率
肥田喜事 火影忍者 我的团长我的团
林心如专辑
我的青春谁做主
潜伏 黑执事 新进职员 咖啡王子1号店 纸醉金迷
我的帅管家
周润发电影全集 郭德纲经典相声
热点标签：
相 关 说 吧
说 吧 排 行
上证指数(77445)
李宇春吧(104510)
茶 余 饭 后病毒性脑炎老反复吗?病毒性脑炎孩子在3岁4个月时说前额头痛,还吐过一次,做脑地形图说异常.大夫说脑炎,给孩子输液是甘露醇和消炎药,8天痊愈出院.又再在孩子4岁时（日）,感冒,咳嗽,发烧又头痛,不想吃饭,恶心还吐过一次.大夫说是病毒性脑炎和上呼吸道感染.这次脑地形图报告是：基本节律5-7Hz,波幅20-60uV,以０为主,分布01,02导联,俩半球大致对称.多量3Hz慢波,波幅300+uV,尤以各导联为主.睁闭眼反应0波抑制完全,过度呼吸30&各导可见3HzS波增多,HV止后30”背景恢复差.脑地形图所见：S顶段 功率增高.住院输液是：甘露醇,喜炎平,炎琥宁,氢化泼尼松注射液入壶,必澳盐酸氨溴索针,博司捷单唾液酸四已糖神经粉针,英力美洛西林纳舒巴坦钠,安可欣头孢呋辛钠.住院十天痊愈出院 为什么会反复脑炎?怎么能去根?
塞班弊耪86
是否检查脑脊液?反复患脑炎多次的相对少,有的孩子可能是在脑炎后易于头痛、呕吐（可能是后遗症状的一种形式）,也有的是每次感染短暂的脑损伤（随感染控制而好转）,还应注意是否胃肠功能紊乱、慢性胃炎、癫痫、偏头痛,可以检查头核磁排除颅内因素导致的头痛.（王桂兰大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）秦皇岛市第一医院王桂兰 /
为您推荐：
其他类似问题
扫描下载二维码病毒性脑炎出院后为什么脖子脑门太阳穴眼睛
问题已结束讨论
基本信息：男&&&&10岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
打了够20天的吊瓶，现在离出院已经15天之多曾经治疗情况和效果:刚开始的时候发烧头疼前胸肚子疼，治疗期间肚子前胸不疼了，头始终到现在还疼想得到怎样的帮助:是怎么回事，该怎么办
&&&&积分:0&&&&nbsp
相关问题：
因不能面诊，医生的建议仅供参考！共有2条医生回复
熊依飞职称：医师
已帮助用户：124535&&
您好，您现在描述的情况多考虑是神经性头痛，可以考虑服用正天丸，养血清脑颗粒等药物治疗，注意休息，避免着凉，多吃水果和蔬菜。
王竞职称：医师
已帮助用户：138137&&
你好这个情况要考虑神经性头痛，镇脑宁胶囊或正天丸，配合针灸治疗将会更好，平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.
今日最受关注商品
365sleep蝶形颈椎枕
【助眠 治颈椎】
记忆 保健 护颈
云南白药创可贴
【止血镇痛 消炎】
透气轻巧型 100片
乔山Adventure 3 plus跑步机
【家用电动静音折叠 双减震】
整机一年保修，马达保修5年
美国EOL-费洛蒙信息素香水
【木质辛香味 吸引女性】
播下性爱故事的种子
肾宝片 补肾中药品
【尿频 肾阳虚 壮阳】
返现+领券+豪礼]汇仁
杜蕾斯避孕套
【超薄安全套情趣】
活力装送激情润滑液
美国EOL-费洛蒙信息素香水
【乳木香草味 吸引男性】
雨后清晨般令人神清气爽
第六感冰火颗粒带刺
【男女用避孕套超薄】
进口产品 私密发货 送情趣礼包
【紧致女人坊】
私处护理专家
最新保健资讯
疾病相关资讯
[热 门 疾 病]
[按科室查询]
[热 门 症 状]
中山大学第一附属医院
广东省人民医院
专家免费在线问诊
　 覃兆科副主任医师
擅长：擅长急诊、内科疾病以及各种内科疑难杂症的诊治
　　李秀梅主任医师
擅长：治疗各种妇科炎症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症等
　　姜希林主任医师
擅长：消化道肿瘤、内分泌、血液、呼吸等内科病的诊治
预测宝宝血型
你的血型是
你的配偶血型是
请选择你的血型和你配偶的血型，然后点击查看！
10经典问题
医保报销政策
Copyright&1996-, .All Rights Reserved
版权所有 经营许可证编号:粤B2-百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入病毒性脑炎出院后又开始发烧怎么办_百度宝宝知道}