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武汉儿童鼻窦炎怎么治疗
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&&鼻​窦​炎​的​常​见​症​状​是​鼻​塞​,​由​于​长​期​鼻​阻​塞​和​张​口​呼​吸​,​儿​童​得​了​鼻​窦​炎​容​易​导​致​患​儿​颌​面​,​胸​部​以​及​智​力​等​发​育​不​良​。
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儿童为什么容易得鼻窦炎
全网发布： 11:09
1.& &儿童平均6-8次／年。其中，5-10%会转变为急性。&2.特应性体制&&患儿几乎50%过敏源检测阳性，在美国几乎所有的难治性患儿过敏源检测均为阳性。&3.腺样体肥大& &腺样体肥大，作为儿童常见病。由于堵塞后鼻孔；同时作为储菌池，易造成细菌，并发。同时，腺样体切除术约对70%合并的患儿有效。&4.生理性免疫缺陷& & 儿童12-15岁免疫系统才能发育成熟，所以低年龄的儿童，常存在生理性免疫缺陷。&5.先天性遗传病& &如：肺囊性纤维化，先天性纤毛不动综合症。&6.胃食管返流病& 目前是科研热点，许多研究显示胃食管返流病与有关。
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鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，中耳炎，慢性扁桃体炎儿童鼻窦炎怎么治
来源：网络
发布者：xiaobai
　　不管是现在还是以前，总是有一些说法是不符合逻辑的，更是不符合科学道理的。下面就由小编带大家了解儿童鼻窦炎怎么治。病例一：病情描述 :　　如何治疗儿童鼻窦炎？重庆的问题回答 :　　鼻炎发作起来很难受,会感觉到鼻子阻塞,有时候症状轻点还能好点,但是有时候比较严重就特别难受,还会清稀的鼻涕,如果天气变凉或者在冬天发作起来,嗅觉都会减退,还会感觉到头痛头晕,说话时还有严重的鼻音,感冒时候的鼻塞就已经很难受了,但是鼻炎的感觉比感冒时还要严重,可想而知鼻炎发作起来是多么的难受了,鼻炎的患者还有一定的区别,有过敏性鼻炎,比如遇到粉尘动物皮毛或者花粉等,就会引起鼻炎,没有这些东西一般不会引起病情,还有就是慢性鼻炎,发作起来有时是间歇性有时是交替性的,此外还有药物性鼻炎,萎缩性鼻炎等等很多种,如果按这些类别说,它们的症状在细节上还是有些不一样的,产生鼻炎的原因有很多,比如经鼻途径鼻腔多种疾病可以引起鼻炎,如果有过外伤,比如上颌窦或额窦骨折等这些状况,也会引起鼻炎,产生鼻炎一定要及时治疗,因为如果比及时治疗,鼻炎会更严重,有很大的危害,比如长期性的鼻塞不通气,就会产生呼吸困难,睡眠时氧气不足,这种情况下,严重的患者还会引发脑梗塞突发性心脏病等,还有人因为这些原因而丢失了生命,或者还会转变为鼻咽癌,可想而知,一个鼻炎如果不重视是会产生多么大的危害,所以如果你是一个鼻炎的轻微患者,一定不要拿自己的生命开玩笑,要赶紧抓紧治疗,不要错过了最好的治疗时机　　鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。病例二：病情描述 :　　小儿鼻窦炎怎样治疗经常咳嗽,有痰,扁桃体肿大,有事干呕发病2年了,医生说是慢性炎症引起的.问题回答 :　　病情分析：一定要慎重对待小儿鼻炎. 　　从生理特征观察,儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能是 不成熟和不完善的,抵抗力和对外界适应力较差,儿童鼻窦的窦口较成人相对较大,鼻粘膜十分嫩弱.因此和成年人对比,儿童感冒时更容易发作鼻炎. 　　从就医习惯上,儿童感冒后一般首诊小儿科,相对耳鼻喉科而言, 这样容易忽视对鼻部疾病的检查,延误鼻炎的治疗而发展为慢性鼻炎或鼻窦炎. 指导意见：治疗小儿鼻炎时家长应注意,由于儿童自述能力差,对小儿鼻炎 需要家长多加观察,用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆,尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊.对小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大.6岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗,以防不测.对小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,婴儿禁用血管收缩剂,如滴鼻净,麻黄素等. 生活护理：另外,家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法.一般人习惯用手绢 或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎.正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净
　　病情分析：你好,你宝宝的情况要考虑由于慢性过敏性咳嗽的可能指导意见：建议检查过敏源看看,同时使用酮替芬或者氯雷他定片抗过敏治疗,阿奇霉素抗炎治疗. 病例三：病情描述 :　　儿童鼻窦炎怎么能治愈？岁主要症状:早上起来打喷嚏,流鼻涕,鼻子不通,有时头痛.发病时间:有1年多了化验检查结果:问题回答 :　　从你给的信息看,你的宝宝不仅有鼻窦炎可能还有鼻炎,鼻窦炎最好采用局部治疗,效果好一些,严重的还有考虑穿刺或者手术,如果长期不好有可能影响孩子的记忆力,建议抓紧时间到五官科治疗.祝他早日康复. 　　这个不是鼻窦炎,而是可能是过敏性鼻炎问题这种情况治疗方式很多,但是最有效的方法还是需要中药调理西药方法：可以口服扑尔敏（又叫马来酸氯苯那敏,每次服用4mg,每天三次,副作用是嗜睡）,或者西替利嗪,氯雷他定（氯雷他定效果较好,西药首选,每次可以服用一粒,10mg,每天一次即可）,抗过敏治疗.中药方法：可以选择市售的成药,比如鼻炎康,千柏鼻炎片,霍胆丸,辛夷鼻炎丸等等,效果一般.最好的方法就是服用中药汤剂,这个受限于医生的水平,效果各有不同.从我的经验来看,建议你中药汤剂内服控制症状,然后夏天三伏天（或平时联系治疗更好）做“冬病夏治”,也叫“三伏天穴位敷贴”（每年的三伏天治疗三天到五天,可以连续治疗三五年,非常方便）治疗效果较好.中药的调理需要跳出常规,着眼于患者的“虚”和“寒”的两个方面,而不是喷嚏鼻塞的症状解决,这样才能效果好.改善体质的方法,可以长期服用“玉屏风散”或者“玉屏风颗粒”,持续几个月的服用可以逐步改善体质,减少发作或者减轻发作的症状.但是需要坚持服用,短期没有明显效果. 病例四：病情描述 :　　怎样治疗儿童鼻窦炎，需要好多钱？问题回答 :　　鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。很多患者没有经过耳鼻喉科医生的仔细检查就以偏概全，没有得到完全治疗继而落下病根，在此希望各位患者尽早去医院检查治疗。如果您有时间可以点左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。　　鼻炎，过敏性鼻炎，简单说就是当身体免疫力差时，感冒得不到正确的治疗留下的后遗症，人体免疫力差，内伤外感，外界风，寒，暑，湿，燥，火的侵袭，人体，发热，风火相炼为痰，由于本身功能失调，加之没有得到及时恰当的治疗，痰饮上升滞留鼻腔上部及大脑，使大脑神经不能得到应有的营养，影响脑神经正常工作。导致失眠，记忆力严重减退，嗅觉失灵等。鼻甲肥大性鼻炎是体内阴虚热重，有了合理的中药治疗很快就可治好！中药天麻鼻炎丸很快可治好，不复发。鼻炎治好以后就很少感冒了。注意季节，天气变化，及时更换衣服；感冒时尽量用中药治疗，没有条件服中药的一定结合服中成药柴胡口服液，这样可以把外邪驱除，起到理想的预防目的！！！病例五：病情描述 :　　儿童鼻窦炎该怎么治疗呢儿童鼻窦炎该怎么治疗呢问题回答 :　　你好！很高兴回答你这个问题！针对你的这种病情，是五官科疾病中比较常见的一种情况。但由于情况复杂，几句话也说不清楚，请你花几分钟时间点击左侧闪动按钮来咨询我，让我对你进行认真细致的讲解，以便于你对病情有一个更加深刻的认识。最后祝你早日康复！　　鼻窦炎的症状及治疗：1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。2．多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。如果你有时间的话也可以点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我，祝您早日康复。..病例六：病情描述 :　　小儿鼻窦炎怎么治才好每次患病,总是先出气越来越粗,至鼻孔打鼾堵塞.出气不畅.先前到儿科医院每次多用消炎药及滴鼻剂加扑尔敏,很快就好.但听说长用消炎药不好.所以现在没用消炎药和滴鼻液了,只用感冒药加扑尔敏,有些效果,但感觉好得不太彻底.小孩子不可能不跑和跳,所以隔上一二月或二三月就会犯上一次.请问:这种情况到底该怎么办才好.谢谢!问题回答 :　　儿童的鼻窦炎也就是副鼻窦炎的治疗，应尽可能在耳鼻喉科医生的指导下进行，以下内容可以供您参考。1.急性鼻窦炎：小儿对抗菌素一般比较敏感，如阿莫仙，先锋霉素等，鼻腔的减充血药物如麻黄素类滴鼻液可以短期使用，以减轻小儿的鼻塞，生理盐水液和一些药物可以稀释儿童鼻腔内粘稠的分泌物，有助于病情的恢复。如果您的儿童患了急性鼻窦炎，用药后前几天病情一般就会明显好转。这时候需要注意，至少在一周内，即使症状得到了明显好转，仍然需要继续口服抗生素，以彻底治疗儿童的鼻窦炎。如果有过敏性的病因在里面，耳鼻咽喉科医师还可能给您加用抗过敏药物。2.慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎也就是慢性副鼻窦炎通常是指儿童鼻窦炎的病程超过了2-3个月，每年可反复发作4-6次以上。这时候您需要找耳鼻咽喉科医生进行详细检查，以决定是用药物治疗还是用手术治疗。儿童的在经过药物治疗无效后，对于慢性鼻窦炎，耳鼻喉科医生会建议您进行手术治疗。什么样的儿童的需要手术治疗及手术治疗的目的等内容选择请参照本站内儿童鼻窦炎的手术治疗儿童鼻窦炎的常见症状表现和诊断请参照本专题内的儿童鼻窦炎的表现。儿童鼻窦炎的病因和预防请参照儿童鼻窦炎的病因和预防 　　不要紧张，随着孩子的长大，抵抗力灰逐渐的增强的，自然发病的几率就少了。 病例七：病情描述 :　　儿童鼻窦炎怎么治疗主要症状:我儿子经常鼻子痒而且发干,打喷嚏,老用手揉,抠鼻子,前些天去医院拍了个片子,说是鼻窦炎,医院只给开了一瓶布地奈德鼻喷雾剂,喷上以后当时渐好,但是不喷了,仍然是老样子,请问医生还有什么好办法吗?谢谢!发病时间:化验检查结果:问题回答 :　　布地奈德鼻喷雾剂最好不要再用了.如果明确诊断是鼻窦炎你可以服用用鼻窦炎口服液.但要坚持服用一到二个月.鼻子局部也最好用中成药的鼻炎喷剂. 　　从症状来看应该是鼻窦炎和过敏性鼻炎并存,建议注意休息,预防感冒,药物方面可以用抗过敏药物治疗,可以每天按摩鼻翼和用热毛巾热敷鼻部应该有效 病例八：病情描述 :　　小孩鼻窦炎怎么办经常流清水样鼻涕晚上睡不好常打呼噜问题回答 :　　鼻窦炎的中、西药治疗方法不少，由于儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，重庆长城耳鼻喉科主任说：儿童鼻窦炎在治疗上也必须区别对待，以保守治疗为主，只有经过正规治疗无效，病程在2～3年以上者，可考虑做功能性鼻内镜手术。
现在很多家长宁可给孩子用许多高档的消炎药，也不让孩子做手术，因为他们对手术心存恐惧。其实近年来，我们开展的鼻内窥镜手术，可用于治疗慢性鼻窦炎，并已取得良好疗效，而且我们有针对儿童的专用鼻内窥镜，管径也小，手术也是没有痛苦的。
为何青少年儿童易患鼻炎、鼻窦炎且难治？
1、青少年儿童与成人相比体质较差，自我保护能力有限，易发生感冒，未能及时彻底治疗而引发鼻炎、严重者可引发鼻窦炎。
2、鼻窦的生理构造特点：多窦开口于鼻腔，腔口狭窄，尤其是上颔窦开口高于底壁，不利于引流，易发生阻塞，一旦发病，治疗困难。
3、由于鼻窦为鼻腔周围颅面骨内含气腔洞，粘膜血管分布较少，用药后局部血药浓度相对较低，造成见效慢，如不及时彻底治疗易复发，或转为慢性，治疗更加困难。
4、与过敏体质有关，使鼻炎迁延为鼻窦炎，或同时存在。 　　您好！鼻窦炎是儿童疾病中较为常见的一种，但是由于家长对儿童鼻窦炎了解不多，经常性把鼻窦炎当成了感冒，加上儿童不能够准确的表述病情，一些医生又缺少这方面的经验，以至于推迟了治疗的时间。 小儿鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外，可伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，较大儿可诉头痛。由于儿童不能准确地表达病情，容易延误孩子的治疗，因此，建议提醒家长，如果发现孩子出现以上情况，应想到患鼻窦炎的可能：感冒后症状持续10天以上;每年都多次患上呼吸道炎症；有很多脓性鼻涕。一定要及时带孩子去有条件的专科医院就诊，规范治疗，不要自行滥用药物，以免延误病情，造成严重影响。
　　相信大家都看过了儿童鼻窦炎怎么治，所以大家以后认真对待疾病。
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儿童鼻窦炎
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儿童是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、等，与一般的不容易区别，但是如果一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻，鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并等疾病，也更容易患上呼吸道感染，故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，故受累较迟。
1、儿童鼻窦窦口相对较大，易经窦口侵入鼻窦；且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不通畅；
2、自身抗病能力及对外界的适应能力均较差，易患，和急性传染病(如、、和流行性等)。
3、扁桃体肿大或影响正常呼吸。
4、先天性免疫机能不全或特应性体质，如、过敏性等，小孩的过敏性约有65%会并发。
5、在不清洁水中游泳或跳水。
6、、而继发感染。
1、急性：早期症状与急性或相似，但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性、等;较大儿童可能主诉或一侧面颊疼痛。
2、慢性：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热。可能伴有、慢性、，，关节痛，，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面部，胸部以及智力等发育不良。
3 检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀，有大量粘脓性鼻涕，特别是鼻中道可见粘涕附着，可以诊断为。
检查和诊断
依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断，但是儿童由于症状不明显，患儿不会诉说，并且检查时不配合，因此在诊断方面较成人困难。
1、在孩子患感冒1周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。
2、全身症状较成人明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状，甚至出现脱水、抽搐，有时可有恶心、呕吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。
3、鼻腔及局部检查：急性鼻窦炎时，鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见，鼻腔检查非常重要，可用小儿鼻镜作前鼻孔检查，急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕，鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见，可以观察到咽后壁处有脓涕从鼻咽部流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂，小儿下鼻甲肥大，收缩下鼻甲后检查，则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚，检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿，或鼻顶部有无息肉。
4、鼻窦CT扫描：X线摄片对鼻窦炎诊断意义不大。当考虑有占位变或常规治疗无效时CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。
必须强调，儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病，急性者常以的并发症出现，但症状和体征比“上感”更为严重，慢性者常伴有临近器官的病变，如、、及等。
抗生素的广泛应用已使并发症明显减少，但是儿童因身体未发育完善和抵抗力低，发生并发症的倾向仍高于成人，尤其是年幼患儿。如、下呼吸道感染（鼻窦性），严重的筛窦炎可出现眼眶，甚至出现、性和等严重并发症。因此年幼患儿除详细检查鼻和鼻窦外，还应注意临近脏器的病变及早发现并发症并治疗之。
急性鼻窦炎的治疗
应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂（禁用鼻眼净）和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。此外，需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者，则应同时治疗。
慢性性鼻窦炎的治疗
在一般治疗的同时，尚可考虑给予鼻窦置换法，此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。对患慢性的较大儿童，亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗去，冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性患儿可能与局部免疫缺陷有关，故亦可向窦腔内注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复，一般不采取手术治疗
由于鼻涕常常粘稠，可用一些使鼻涕稀化的药物，如仙璐贝 淘金娘油等。
在经过反复治疗症状改善不满意后，或者经过鼻腔检查及鼻窦CT检查发现鼻腔内有且严重影响鼻子通气的情况下，可以考虑进行鼻窦手术。有一些孩子因为鼻腔内结构异常引起鼻窦炎的眶内或颅内的并发症，也是手术的指征之一。但是由于小孩还处于生长发育期，故手术范围不可过大，也要尽量保留正常的鼻腔结构以免影响颌面部发育。
在鼻窦炎的发病中起着重要的作用，由于阻塞后鼻孔使得鼻涕引流不畅，同时腺样体组织内可以藏有细菌病毒，因此又是感染的疫源地，因此在有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿，应先做腺样体切除术，术后常常鼻窦炎更易治疗。[1]
1、及时治疗感冒，当有反复发作时应彻底治疗。
2、早晨可用冷水洗脸，可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
3、平时可常做鼻部按摩。
4、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。
5、在感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
张亚梅 张天宇 主编 实用小儿耳鼻咽喉科学 人民卫生出版社 5-291}