请问各位 治疗椎间盘突出出怎么办?

椎间孔镜手术治疗症是一种微创手术,优良率可以达到90-95%。

尽管是一种微创的手术,椎间孔镜手术后仍有一部分病人会感到疼痛。因为它毕竟是一个外科手术,会带来一定的创伤,当然与传统手术相比,这种损伤已经降到非常低。

椎间孔镜手术引起术后疼痛几个原因主要包括肌肉的损伤、关节突成形术后损伤、纤维环的损伤、神经根的刺激、水肿等。

多数的症病人术前疼痛非常明显,手术后由于神经压迫得到解除,原来的疼痛明显缓解,所以大多数的病人椎间孔镜术后新出现的疼痛感觉都不是很在意,不过还是有一部分病人觉得有比较明显的疼痛,还有的患者术后虽然疼痛缓解了,但不久后又出现;有的患者做完手术后腰痛的感觉还在;有的患者则感觉全身都在疼……,这些情况都是为什么呢?是不是一定就是手术没做好吗?

很多时候是伤口的疼痛,一般多不是很剧烈,服用消炎镇痛药后多可以缓解或改善,一般术后3-5天可以明显改善。

有些患者术后疼痛消失了,但很快又出现了,这种情况称为反跳痛。这种情况主要是因为神经根的水肿、刺激,突出的椎间盘拿掉一部分后,会留出了一个空隙,它会被组织水肿、出血填充。这个时候虽然椎间盘不再压迫神经了,但是凝血块、坏死组织会刺激神经,神经本身也会充血、水肿。随着时间推移,凝血块被身体吸收,水肿也逐渐消退,神经根逐渐得到在这个康复的过程中,有些患者会出现明显的症状加重过程。一般加重的时间从术后3-5天开始,持续到2-4周,也有少数病人持续2-3个月后才逐渐恢复。

有些患者感到术后不仅腰腿部疼痛,身体其他部位也会出现疼痛,并且疼痛部位、疼痛感觉也会不断地变化,这种情况考虑是一种游走性疼痛,和神经恢复的过程有关,神经在恢复过程中会对外界的刺激更加地敏感,造成痛阈下降,实际上是一种好的变化,需要辅助一些神经营养药物治疗,多数随着神经功能的修复会逐渐改善。

椎间孔镜手术摘除了突出的髓核组织,减轻了神经根的压迫,但本身椎间盘是一个关节,手术本身并没有改进这个关节的功能,需要术后康复,尤其是针对性的肌肉康复锻炼才能改善脊柱的稳定性。

所以一部分病人腿痛的症状改善,但是仍残留一部分的腰痛,这和这个节段本身的稳定性下降有关,而年龄较大的病人,除了手术节段之外,其它邻近的腰椎运动节段也存在一定的退变,也会造成腰痛。

余可谊大夫,北京协和医院骨科副教授。

专业擅长:脊柱外科,主攻脊柱畸形和脊柱微创手术,擅长、脊柱后凸、腰椎管狭窄、、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱、脊柱肿瘤等脊柱疾病治疗,曾在美国接受系统的治疗培训,近年来致力于开展脊柱微创手术,包括各种脊柱内镜手术、通道辅助微创手术等。

普通门诊周一、三上午。

国际医疗部门诊周五上午。

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新浪微博:@余可谊大夫

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请问贵院治疗“腰椎间盘突出”需要多久?

2014年4月底出现腰部隐隐作痛症状,去医院做了CT发现是腰椎间盘突出、伴随局部骨质增生

请问贵院如何治疗,并希望尽快康复

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:做了10天理疗:牵引、药透、红外线、激光治疗

这个病综合治疗的下过会比较好,根据你的具体情况选择中药内服外熏、骶管封闭、牵引、理疗、针灸等。如果治疗效果不明显再考虑手术治疗

“请问贵院治疗“腰椎间盘...”问题由莫文大夫本人回复

  • 疾病名称:做完手术后右腿、神经有点问题活动不太会好  腰间盘突出,坐久了起来后腿疼并且发软打颤  

    希望得到的帮助:是否需做康复训练,或针灸,按摩

    病情描述:走路右腿、抬不起来,两腿用不上劲,右腿不太好

  • 疾病名称:腰椎间盘膨出,腰5椎体不稳,弓峡部裂  

    希望得到的帮助:麻烦大夫帮我看下我妈妈这个情况,如何治疗比较理想?一直腰疼,说压迫神经腿疼

    病情描述:麻烦大夫帮我看下我妈妈这个情况,如何治疗比较理想?一直腰疼,说压迫神经腿疼 CT

  • 希望得到的帮助:生理曲度变直了,以后是不是很麻烦了,

    病情描述:那您看我片上问题大吗?昨天又做牵引今天感觉好像腰没那么痛了,医生说做牵引要两个月

  • 希望得到的帮助:希望医生您能尽快解答谢谢

    病情描述:腰椎间盘突出,疼痛无法忍受,去医院打点滴消炎,之后症状并无缓解,去一个小诊所通过针灸治疗,现已卧床两月,又并发颈椎病,头晕难忍,现在活动一小会就会腿疼难忍,想问一下医生现在应该采取...

  • 希望得到的帮助:想做个磁共振,大约多少钱,

    病情描述:现在腰疼的厉害,有的,时候腿脚手都发麻!

  • 希望得到的帮助:请问保守可否,手术可否盘镜或孔镜?

    病情描述:男,43岁。两年前时而腰疼,当劳损治。去年12月右腿疼,CT显示45,51轻度膨出。16年犯过三次,但只疼不麻,每次约两周恢复。11月份重犯,入院保守治疗,入院第二天伴随右脚麻,三十二天后出院,右...

  • 疾病名称:腰间盘突出压迫神经腿疼不敢走路  

    希望得到的帮助:滨州市附近去哪里治疗?有什么样的治疗方案比较好?

    病情描述:腰间盘突出压迫神经,腿疼不能走路,腰椎有退行性改变

  • 希望得到的帮助:想寻求为好大夫

    病情描述:我的腰椎间盘突出做了椎间孔镜,很不理想山东那家医院那个大夫治疗的最好

  • 疾病名称:腰椎间盘突出,神经根受压,椎管继发麻狭窄  

    希望得到的帮助:早上起来还好,脚有麻,下午和晚上就很些,腰不疼,病程有5个多月了,症状严重吗?做什...

    病情描述:现在腰不疼,左小腿外侧疼,脚有发麻严重吗

  • 希望得到的帮助:适合孔镜还是小开?孔镜难度大不大?

    病情描述:25岁,得病前经常锻炼。两年前,搬重物,腰突 症状:走几百米,走不动,腿锁死一样,小腿肚沉重,酸胀,腰坠胀,断了一样。躺着,小腿肚子持续酸胀疼, 一直保守,理疗吃药两年多 ...

  • 疾病名称:腰间盘突出压迫神经臀部,腿疼  

    希望得到的帮助:希望医生能给我建议怎么治疗

    病情描述:做CT说是轻微腰间盘突出,但是压迫神经臀部以下疼,严重时候不敢走路,已经三年时间,天天疼

  • 疾病名称:腰突,腰椎不稳滑脱,腰椎两边骨头疼  

    希望得到的帮助:已经一年半了,不知道该怎么看这个毛病了 每天疼

    病情描述:有外伤史侧卧骑车摔的,后举哑铃腰肌劳损,腰突爽大腿麻再错治疗,正骨牵引推拿,导致加重感觉椎体不稳,晃动,从那后就症状加多加重,脚麻腿疼,主要腰疼厉害坐站都不久已休息一年,不见好转。...

  • 希望得到的帮助:需要手术吗?

    病情描述:最近几天腰疼,腿困疼,偶尔发麻……,,,

  • 希望得到的帮助:咨询过医生说要手术

    病情描述:看过一些医生说需要开刀, 请问哪个医生好!

  • 希望得到的帮助:问能用正骨治疗吗

    病情描述:腰椎间盘脱出,51脱出,右屁股疼,右腿酸困,脚趾麻过几次,休息后好转。三月份练习跳远蹲了尾骨,开始腰疼,以为蹲重了,没有治疗。三月二十九跳远又疼了,去拍x片,骨头没事,就没当回事。停止...

  • 希望得到的帮助:外伤直接导致腰间盘膨出突出,有的人说外伤严重当时突出来,还有的说外伤后过一段时间...

    病情描述:外伤直接导致的腰间盘膨出突出,有的人说外伤严重当时突出来,还有的说外伤后过一段时间慢慢突出来,不管当时突出还是过一段时间突出来,首先肯定当时腰外伤有疼痛不舒服吗

  • 疾病名称:腰椎间盘突出,左臀部一下疼痛,抽筋  

    希望得到的帮助:请问医生是保守治疗还是手术?

    病情描述:腰椎间盘突出,双侧椎间孔狭窄,椎间盘向后突出伴脱出,椎间盘向周围彭出并变性。 左臀部一下疼痛,抽筋!

  • 疾病名称:几年前确诊抑郁症,易暴怒偏执,多疑,消瘦  悲观,过虑,食欲减退,胃长年胀气,疼痛  经常拉稀,暴怒,控制不住情绪。  几年没看心理医生,一直吃康多宁,米氮平片  腰椎间盘突出,膨出,椎管狭窄,右腿疼痛。  

    希望得到的帮助:希望医生指导吃药控制情绪的。

    病情描述:平日爱为小事生气,烦躁,想不开,经常和人顶撞怄气。非常容易陷入自己的不良情绪中纠结,拔不出来。造成胃长期胀痛,有时睡不着觉。关键我父亲知道自己经常情绪失控,却不认为自己有病。 请精神...

  • 希望得到的帮助:请医生指导怎么治疗。

    病情描述:在医院拍了个磁共振,也不知道该怎么治疗。请指导下步怎么治。疗

  • 希望得到的帮助:如何治疗我目前的症状,因为疾病都有抑郁情绪

    病情描述:腰间盘突出,怀疑是遗传病,不知道如何治疗,

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当你发现你的身体出了问题,你是否会反思自己的生活方式有错误?今天给大家介绍一位名人,原国家卫生部副部长,中国工程院院士王陇德。人们见到王院士的第一眼就感觉这老头的精气神怎么这么足?简直是90后小鲜肉才有的感觉,英俊潇洒,气度不凡,哪里像1947年出生的人,哪里像近70的老人?!

这位院士前段时间参加的《开讲了》和大家分享了他的健康养生知识,咱们来看看腰椎间盘突出,腰肌劳损的他是怎么治好的吧!

1994年时候的王院士被检查出身体出现了问题,腰椎间盘突出,腰肌劳损,疼到只能躺着开会工作,尽管吃了两年的药物,依然没有见效。于是,他开始反思自己的日常生活方式,积极改变,开始了锻炼之路!

1.腰椎间盘突出,锻炼肌肉,腰就好了

现代人得腰椎间盘突出的原因,大多是以下几个原因

不良坐姿:久坐,增加腰椎间盘的压力,长时间穿高跟鞋,弯腰搬重物,跷二郎腿,单手提重物。

肥胖:啤酒肚是大部分人都有的,腹部脂肪就像挂在腰上的沙袋,增加了腰椎的负荷!

贪凉:腰部是一个非常怕冷的部位,夏天热了吹空调,电扇,腰背部的肌肉受冷痉挛,加速椎间盘的病变,导致腰痛。

所以说,不管工作多忙,王陇德院士都要抽出时间进行身体锻炼,从来不找借口,平均每天都要练一个小时,打打太极拳,周末游游泳等等。

王院士给咱们分享了他的锻炼方法,咱们一起来学习一下,他每次出差都会带上一个轻便的拉力器,这个好习惯他一坚持就坚持了15年,敢问你们谁能做到?腰突不是不可治愈的,只是你根本坚持不了那么久的锻炼。现如今王院士70岁每次做4组动作,每组16次,一共64次!

一说起锻炼,王院士就起劲了:“很多年轻人不能坚持运动,主要是没有紧迫感,没意识到锻炼身体对他们生命的重要,想锻炼总是有时间的,我每天晚上10点以后,边看电视边锻炼一个多小时。”

平日里我们需要加强腰背肌的力量训练,这就是王院士自己设计锻炼腰腹部肌肉来改善健康状况的原因。

这个动作经过测试,很多患者说坚持一年左右,自己的腰突就好了,不要再说你的腰突多么难治,不如直接说你懒得了。

这个动作腰突严重的患者是做不了的,但是膨出轻微突出的患者还是可以做的!王我为双膝屈曲,以足跟,双肘,头部当支点,抬起骨盆,尽力把腹部和膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一次,连续做20~30次。

为什么经常说倒走能锻炼腰部呢,因为倒走的时候足跟先沾地,看不到后面,腰背部的肌肉就会不自觉的靠收缩来保持身体的平衡,这样,腰背肌的锻炼目的就达到了,但是老年人要各位注意安全。

以上就是王陇德院士以自身为例子分享的腰突锻炼方法和知识。大家学习到了吗,抓紧时间去锻炼身体吧,时间挤一挤总是能挤出来的!

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