【论文】出血性蛇毒纤溶酶_百度文库
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出血性蛇毒纤溶酶蛇​毒​纤​溶​酶​是​一​种​新​型​溶​栓​药​,​其​溶​栓​效​果​已​得​到​认​可​,​但​其​致​出​血​性​限​制​了​其​临​床​应​用​。​为​解​决​这​一​难​题​,​国​内​外​学​者​对​这​类​纤​溶​酶​的​结​构​特​点​和​纤​溶​机​制​等​方​面​做​了​详​尽​的​研​究​,​揭​示​了​其​与​传​统​溶​栓​药​不​同​的​出​血​机​制​,​并​相​应​地​提​出​了​一​些​可​能​的​解​决​方​案​。
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被毒蛇咬伤如何处理
更新时间： 08:57:49　|　文章来源：医师在线
　　毒蛇咬伤的局部常规处理是指咬伤后在短时间内采取的紧急措施。
　　（1）早期结扎：被毒蛇咬伤后，即刻用柔软的绳子或布带，或就近拾取适用的植物藤或茎叶等，在伤口上方超过1个关节结扎，结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血的回流但不妨碍动脉血流为宜。结扎后即可用清水、冷开水、肥皂水等冲洗伤口，以洗去周围黏附的毒液。每隔15～20分钟放松1～2分钟，以免肢体因缺血而坏死。在应用有效的蛇药30分钟后，可去掉结扎。
　　（2）扩创排毒：常规消毒后，沿牙痕纵行切开1.5cm，深达皮下，或作“+”切口，如有毒牙遗留应取出，同时以1：5000高锰酸钾溶液或双氧水反复多次冲洗，使伤口处蛇毒破坏，促进局部排毒，以减轻中毒。但必须注意，凡尖吻蝮蛇、蝰蛇咬伤后，伤口流血不止，且有全身出血现象，则不宜扩创，以免发生出血性休克。
　　（3）烧灼、针刺、火罐排毒：在野外被毒蛇咬伤以后，可立即用火柴头5～7个放在伤口上点燃烧灼1～2次，以破坏蛇毒。
　　出现肿胀时，可于手指蹼间（八邪穴）或足蹼间（八风穴），皮肤消毒后用三棱针或粗针头与皮肤平行刺入约1cm，迅速拔出后将患肢下垂，并由近心端向远端挤压以排除毒液；但被蝰蛇、尖吻蝮蛇咬伤时应慎用，以防出血不止。
　　民间常用拔火罐的方法吸除伤口内的血性分泌物，达到减轻局部肿胀和蛇毒的吸收作用。
　　（4）封闭疗法：毒蛇咬伤后及早应用普鲁卡因溶液加地塞米松局部环封。其方法是在0.25%～0.5%普鲁卡因溶液中，加入地塞米松5mg或氢化可的松50～100mg，在伤口周围与患肢肿胀上方1寸处作深部皮下环封。
　　如果血循毒中毒局部肿胀迅速，还可采用10%～15%二乙胺四乙酸二钠4ml加入0.25%普鲁卡因溶液80～100ml中，在肢体的肿胀上方1～2cm处环封，每日或隔日1次，以抑制蛇毒中蛋白水解酶的活性，防止或减轻局部组织坏死。
　　胰蛋白酶能直接破坏蛇毒，对多种毒蛇咬伤有效。其方法是：胰蛋白酶2000u加0.5%普鲁卡因5～20ml中，在牙痕中心及周围注射达肌肉层或结扎上端进行套式封闭。根据病情，12～24小时后重复注射，个别病人发生荨麻疹过敏反应，可用异丙嗪25mg肌肉注射。
　　（5）局部用药：经排毒方法治疗后，可用1：5000呋喃西林溶液或高锰酸钾溶液湿敷伤口，保持湿润引流，以防创口闭合。同时可以用鲜草药外敷，外敷草药可分为两大类，一是引起发泡草药，如生南星、野芋、鹅不食草等，可选1～2种捣烂，外敷伤处周围，以引发局部充血、发疱，借以拔毒外出，对创口已溃烂者不宜使用。另一类是清热解毒的草药，如半边莲、马齿苋、七叶一枝花、八角莲、蒲公英、芙蓉叶等，适用于肿胀较重者，可选择1～2种捣烂敷于伤口周围肿胀部位。敷药时不可封住伤口，以防阻碍毒液流出，并保持药料新鲜与湿润，确保较长时间的疗效，避免局部感染。如寻找草药不方便，还可以用内服的蛇药片捣烂水调外涂。对已有水疱或血疱者，可先用消毒注射器吸出渗出液，或开小口引流，然后再以呋喃西林溶液或雷弗奴尔液湿敷。
　　[局部症状]牙印大而深，呈(·· )...
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【精品】毒蛇咬伤后的早期自救
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???棬????????????蛇毒的作用 被毒蛇咬伤怎么办
　　时间：　　来源：医通无忧网　　　　
　　蛇毒是毒蛇从毒腺中分泌出来的一种液体，主要成份是毒性蛋白质。蛇毒成分十分复杂，不同蛇毒的毒性、药理及毒理作用各具特点。本文中，我们就一起去了解蛇毒的作用有哪些，以及毒蛇咬伤的处理办法。
　　一、蛇毒的作用
　　1.治癌作用。癌症是危害人类健康的三大疾病之一，目前尚无有效疗法，各国科学家正在将蛇毒的研究作为攻克这一保垒的新领域。
　　2.抗凝作用。蛇毒的抗凝作用可用于治疗血管闭塞性疾病，降血脂，扩张血管，减少血中血栓素含量，增加前列环素，使血管平滑肌舒张等，是理想的抗凝溶栓制剂。
　　3.止血作用。日本利用从蝰蛇中提到的一种促凝成分，应用于临床外科，内科，五官科，妇产科等多种出血性疾病，该药名叫&爬虫酶注射剂&。
　　4.镇痛作用。从眼睛蛇毒中研制成功的&克痛灵&临床用于治疗各种疼痛性疾病，取得独特的镇痛效果。由于蛇毒镇痛剂有更高的镇痛活性，且无成瘾性，临床用于代替吗啡治疗癌症晚期的疼痛。
　　5.美容作用。模拟巴西蝰蛇毒蛋白Waglerin-1活性位点的三肽SYN-AKE，为乙酰胆碱受体拮抗剂，可作为化妆品活性成分局部外用于眼周等部位，与肉毒素类似，可减少施用部位频繁的肌肉收缩以及由其造成的表情纹、动态纹，从而达到使皱纹减少、变浅的效果。
　　二、被毒蛇咬了怎么办
　　1.千万不要慌张，不要到处乱跑，尽量不要乱动，以免毒素随血液流入心脏。如果必须转移的话，幅度不要太大。
　　2.拨打120请求急救。
　　3.减缓毒液扩散，立即用东西在离伤口不远的地方绑住，阻碍血液带着毒液流入心脏。可以用皮带、手帕等来绑住。
　　4.隔20分钟左右，放松2-3分钟，以免机体缺血坏死。
　　5.用清水冲洗伤口，使用生理盐水或高锰酸钾液冲洗效果更好，检查伤口的时候发现有毒牙残留在里面，一定要及时拔出来。
　　6.如果120还没有赶到的话，在冲洗过刀片后，用消过毒或清洁的刀片，连结牙痕中心做&十&字形切口，切口不适宜太深，到皮下能排出毒液就可以。
　　7.有条件的话也可以用拔火罐抽吸伤口，紧急情况下可以用嘴吸出，但必须保证口腔无破损，吐出毒液后必须充分漱口。
　　8.用火柴灼口，破坏蛇毒。
　　9.​尽快使用蛇药，注意，蛇药的有效时间只在24小时之内，同时也可以将蛇药品调成糊状，涂在伤口周围2厘米处。
　　10.最后，不论处理的怎么样，一定要送到医院就医，保障生命安全。
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责任编辑：王小菊
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