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小儿急性淋巴细胞性白血病要做哪些检查
　　 一 体格检查 可见增大的肝脏和脾脏，皮肤青紫(瘀斑)及出血现象(瘀点、紫癜等)。 二 实验室检查 白细胞(WBC)计数：白细胞总数可高于100&109/L，约30%在5&109/L以下。低增生性ALL时白细胞数可很低，高增生性时可高至数十万。 全血细胞计数(CBC)：提示贫血及血小板...[]
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小儿急性非淋巴细胞性白血病应该做哪些检查？
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　　1.血象 外周血检查表现为红细胞、血红蛋白(Hb)不同程度的下降;白细胞计数(WBC)约半数以上明显增高，余可正常或降低，此时又称低增生性。白细胞升高者外周血中易见到细胞，是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞，又称为非白血性白血病(aleukemic leukemia)。有报告1024例ALL患儿的血象如下：①白细胞&10&109/L者占34%，(10～24)&109/L占25%，(25～49)&109/L占22%，&50&109/L者占19%。②Hb水平&70g/L占44%，70～110g/L占43%，&110g/L占14%。③BPC&20&109/L占29%，(20～49)&109/L占23%，(50～99)&109/L占20%，&100&109/L占29%。
　　2.骨髓象 初诊急白患儿的骨髓象绝大部分增生明显活跃或极度活跃，少数病例显示增生低下称为低增生性白血病，后者预后较佳。至今为止骨髓象仍是诊断急白的最确切依据，其中原始加幼稚细胞的比例&30%方可诊断，ANLL还要去掉红系再计算这个比例。由于骨髓中正常造血细胞的分化成熟障碍，代之而起的是大量停滞于某个阶段的白血病细胞，因之出现成熟过程中的一至多个阶段缺如，称为&裂孔&现象。AML中尤其是原幼粒细胞中，常可见到棒状的Auer小体，在与ALL的鉴别中有一定价值。近年发现3，3-二基联苯胺染色的AML细胞中可见到棒状或纺锤形phi小体，50%以上的急粒中可检出，有助于鉴别诊断。
　　3.其他 白血病的免疫学、细胞化学、细胞遗传学检查前已述及，透射电镜等的使用可帮助诊断M7和急性未分化性白血病，末端脱氧核苷酸转移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase，TdT)在B-ALL和AML中明显减低，在T-ALL、C-ALL Pre-B-ALL中均明显增高，因而有一定鉴别意义。
　　1.胸片检查 急白的X线多为非特异性，胸片常有肺门，白血病浸润肺时可见斑状影。T-ALL常有纵隔肿块影。
　　2.骨X线片检查 常显示和脱钙，有时有局灶性溶骨和层状征，长骨干骨骺端出现密度降低的横纹带称为白血病线。
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