手术，原来也可以不痛的|无痛|医院_凤凰资讯
手术，原来也可以不痛的
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“做手术，原来也可以不痛的！”这是“无痛病房”带给病人的新感受，它彻底颠覆了长期以来人们就医的体验：患者一住进医院就非常紧张，并非他们对白大褂天生恐惧，而是出于从小到大对治疗的痛苦记忆。“无痛”治疗改变了这一现状。如今，在福田人民医院，病人们可以坦然地说：“好吧，我愿意手术。”
原标题：手术，原来也可以不痛的2013年8月，福田人民医院疼痛科开科，“无痛医院”建设驶入快车道。 4月12日上午，坪山新区人民医院医务人员前来福田人民医院取经“无痛医院”建设经验。开篇语四年不飞，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。用这句话形容福田人民医院“无痛医院”建设几年来迈出的铿锵脚步，再形象不过。四年前，福田人民医院率先将“无痛医疗”的全新概念引入深圳，通过“无痛医院”建设，在改善病人就医效果和体验的同时，也给医院的学科建设、管理模式和服务理念带来千日巨变。这种探索既契合了国家医改的精神和方向，又符合未来医学发展的必然趋势，彰显了特立独行、敢为人先的福田特色、深圳特质。从今日起，本报将推出系列报道，聚焦福田人民医院“无痛医院”建设。敬请垂注。改善患者就医体验，是我国医改中的一项重要内容和目标。根据现代医院管理理念，在医疗服务中除了要保证患者的医疗质量与安全外，还要体现人性化的关怀，让病人享受“舒适医疗”。无痛医院正是在这种条件下逐渐走进人们的视野，它是医院提供给病人全新的一种管理理念和服务模式，是医院为患者提供优质服务的重大举措，也是实行人性化服务的充实和延伸。近年来，福田人民医院率先将“无痛医疗”的全新概念引入深圳，大力建设全市首家“无痛医院”，通过麻醉、微创等治疗技术为患者提供无痛检查、无痛治疗、无痛手术，为病人带来良好的就医效果和体验。无痛技术覆盖所有临床科室福田人民医院启动建设“无痛医院”始于2012年，四年多来，该院已经将“无痛治疗”引入各个临床科室，实现了“全覆盖”。“随着创建‘无痛医院’的开展，我们医院已经在很多领域开展了无痛治疗。在创建之前，医院开展的无痛治疗技术多是单项目模式，是一种碎片式或非系统的应对模式，没有形成系统的、全程的、规划的和一体化的管理模式，无痛技术也没有覆盖整个医院。我们在总结以前经验的基础上，引进全新理念、治疗流程、管理机制等，全面推进无痛医院建设，优化所有环节，造福广大患者。”该院副院长、“无痛医院”的推行者钱自亮教授告诉记者。“无痛医院”建设全面启动后，无痛技术迅速覆盖医院的所有科室和部门，如注射室、康复理疗科等，进一步强化了疼痛门诊与病房的建设，如无痛骨科病房、无痛妇产科病房、无痛肿瘤科病房、无痛儿科病房建设等。“从门诊到病房，从检查到治疗，只要有无痛需求，就有无痛技术的提供。”钱自亮介绍，“麻醉科医师主导的手术室内无痛技术有：术后镇痛；无痛穿刺（采用7%的利多卡因喷剂喷晒穿刺局部皮肤三次，20——30分钟后即可无痛穿刺）等。麻醉科医师主导的手术室外无痛技术有：无痛内镜中心；无痛产科病房和无痛门诊手术室；无痛牙科；无痛康复理疗等。病房医师主导的无痛技术有：骨科无痛病房，术前NSAIDs和局部神经阻滞；肿瘤科无痛病房（三阶梯治疗和疼痛科的介入治疗）；疼痛科病房，慢性疼痛疾病的诊疗等。护理部主导的无痛技术（局部喷晒利多卡因）有：无痛儿科病房；无痛抽血和输液中心；无痛VIP中心等。”“做手术，原来也可以不痛的！”这是“无痛病房”带给病人的新感受，它彻底颠覆了长期以来人们就医的体验：患者一住进医院就非常紧张，并非他们对白大褂天生恐惧，而是出于从小到大对治疗的痛苦记忆。“无痛”治疗改变了这一现状。如今，在福田人民医院，病人们可以坦然地说：“好吧，我愿意手术。”多学科共同发力开展“无痛医院”建设钱自亮指出，“无痛医院”是要让病人在没有痛苦、没有恐惧的环境下就诊、检查和治疗，使就医成为一个舒适的过程，是医院提供给病人的一种全新的管理理念的服务模式。这就要求，在医院内需要多学科多层次的联合作战。因此，创建“无痛医院”不是件简单的事，而是一项系统工程。为此，福田人民医院成立相应的组织架构，即无痛医院建设领导小组，由钱自亮牵头，成员涵盖医务科、质控科、护理部等职能科室及相关临床科室。有了组织机构，还需成立疼痛诊疗中心。福田人民医院疼痛诊疗中心覆盖了麻醉科、疼痛科、手术室、康复理疗科等，使中心成为创建“无痛医院”的技术平台，麻醉科成为创建“无痛医院”的技术指导和具体协调机构。在大部分医院，麻醉医师人员紧张、工作压力大，在取得创建“无痛医院”建设的共识后，该院不失时机地申请了补充麻醉科医师和麻醉科护士编制，以确保无痛医院顺利开展和有质量的实施，同时有策略地借力借助全院的力量共同促进“无痛医院”的建设。在创建“无痛医院”的过程中，医院还采用了许多先进核心技术。“主要包括：神经阻滞治疗技术，局麻药罗哌卡因高效低毒及感觉和运动阻滞分离的特性，促进了硬膜外阻滞在无痛项目中的应用，适用于无痛分娩、术后镇痛及晚期癌症止痛；静脉麻醉，新型静脉全麻药丙泊酚具有麻醉深度易于控制、起效快速而平稳、苏醒迅速而完全，无明显蓄积等优点，加之给药技术的智能化（TCI），目前丙泊酚静脉麻醉已成为开展无痛项目的主要方法，适用于无痛人流、无痛牙科、无痛内镜检查；表面麻醉，许多接受浅表皮肤手术或穿刺术的患者在无麻醉状态下进行手术，忍受着巨大痛苦，采用高效的表面麻醉剂有助于提高患者治疗的依从性，并减轻患者的痛苦，如利舒卡（7%利多卡因喷雾剂），可作用于深度5mm的皮肤表面麻醉，黏膜皮肤的起效时间为5分钟左右，适用于无痛美容、无痛注射、无痛静脉穿刺、无痛尖锐湿疣手术、儿童无痛传染性软疣刮除术等；微创介入治疗技术，射频热凝消融术、经皮内窥镜椎间盘髓核摘除术、脊髓及外周电刺激治疗术、鞘内药物输注等治疗椎间盘突出所致的腰腿痛及中枢神经系统的顽固性疼痛。”填补深圳“无痛医疗”多项空白去年12月，省卫计委“癌痛规范化治疗示范病房”在福田人民医院肿瘤科正式挂牌，这标志着该院“无痛医院”建设再上新台阶。钱自亮向记者介绍，目前，福田人民医院已基本实现癌症全程无痛治疗。“一是采用世界卫生组织（WHO）提倡的‘药物三阶梯’治疗；二是在此基础上，利用福田人民医院独有的疼痛诊疗中心平台，针对在癌痛中占据10%至20%比例的顽固性癌痛患者，实行医院自创的‘三阶梯’治疗，即药物治疗、微创治疗、手术治疗三管齐下，最大限度地缓解和解决癌痛。无痛治疗对早、中期肿瘤患者病因治疗和康复作用明显。”据悉，疼痛学科在深圳发展一直比较薄弱，虽然个别医院都已经开设了疼痛专科，但大多数医院主要依赖于麻醉科，也只开展了无痛人流等技术，并没有把无痛医院的建设上升到整个医院层面。“福田人民医院创建‘无痛医院’，是从学科建设发展到管理模式、服务理念的转变。而无痛化是未来医学发展的必然趋势。”
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巡回锦标赛首轮分组：斯皮思托马斯好友再同组
来源：新华网
巡回锦标赛首轮分组：斯皮思托马斯好友再同组
斯皮思与托马斯将再度同组
　　北京时间9月21日消息。联邦快递杯季后赛收官战，也是2016-17赛季美巡赛最后一场――巡回锦标赛（Tour Championship）将于今晚拉开战幕。首轮分组已经公布公布，由于出发时间是依照联邦杯座次排序，乔丹-斯皮思与贾斯汀-托马斯两位好友将再度同组PK。
　　详细分组和Teetime如下（时间均为北京时间）：
开球时间球员23：40帕特里克-坎特利（Patrick Cantlay）詹森-达夫纳（Jason Dufner）23：50罗素-亨利（Russell Henley）加里-伍德兰德（Gary Woodland）0：00塞尔吉奥-加西亚（Sergio Garcia）赞德-谢奥菲勒（Xander Schauffele）0：10帕特里克-瑞德（Patrick Reed）托尼-弗诺（Tony Finau）0：20亚当-哈德文（Adam Hadwin）凯尔-斯坦利（Kyle Stanley）0：30凯文-查培尔（Kevin Chappell）布莱恩-哈曼（Brain Harman）0：40乔纳森-维加斯（Jhonattan Vegas）凯文-基斯纳（Kevin Kisner）0：50简森-戴伊（Jason Day）韦伯-辛普森（Webb Simpson）1：00查理-霍夫曼（Charlie Hoffman）丹尼尔-伯格尔（Daniel Berger）1：10帕特-佩雷兹（Pat Perez）马特-库查尔（Matt Kuchar）1：20布鲁克斯-科普卡（Brooks Koepka）保罗-卡西（Paul Casey）1：30松山英树（Hideki Matsuyama）贾斯汀-罗斯（Justin Rose）1：40琼-拉姆（Jon Rahm）瑞奇-福勒（Rickie Fowler）1：50达斯汀-约翰逊（Dustin Johnson）马克-利什曼（Mark Leishman）2：00乔丹-斯皮思（Jordan Spieth）贾斯汀-托马斯（Justin Thomas）　　（新高）
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