治慢性治肺气肿肿的办法是啥???谁知道的啊???

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肺气肿有什么治疗方法?
本文导读:得了肺气肿?怎么办?先别急!急是没有用的,要慢慢治疗,这里有几个治疗方法。可以筛选下。
性病,全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的基本病理环节是小气道阻塞,达到一定程度时即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭为单纯缺氧所致,慢性支气管炎、肺气肿早期可出现Ⅰ型呼吸衰竭,但晚期尤其合并肺心病后即少见。气道阻塞后造成肺通气不足,进而出现低氧血症,使动脉血氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SaO2)以及动脉血氧含量(CaO2)下降,然后造成组织缺氧。正常情况下,从大气到气压、肺泡、动脉血、组织之间存在氧降剃度,到线粒体水平需有6. 67kpa(50mmhg)的氧分压才能维持正常代谢,一般而言,较严重的低氧血症,PaO2&6.67kpa(50mmgh)就可导致组织缺氧。另外慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸碱状态改变,影响血氧运输以及氧与血红蛋白的结合和释放,都可最终导致组织缺氧,而影响机体正常的生理功能或危及生命,故对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者及时进行正确的氧疗,实为重要的措施。
祛痰及雾化吸入治疗
慢性支气管炎、肺气肿患者,支气管黏液腺增生、肥大、分泌亢进、痰量较多。合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,往往比较粘稠,难以或无力咳出,加重气道阻塞和感染。故祛痰治疗是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法,雾化吸入除祛痰外,尚有良好的气道湿化、给药及消炎作用。
气管扩张剂治疗
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者,由于受多种外界因素的不良刺激,以及体内生理过程的紊乱,支气管存在炎症以及痉挛。因而患者感喘息、呼吸困难、出现紫绀,此时体验可闻及双肺多少不等的干湿罗音、哮鸣音。肺功能可发现实践肺活量下降,说明存在气道阻力增高,引起通气障碍,次为后来的缺氧、二氧化碳潴留的直接原因,也是造成肺小动脉痉挛,肺动脉高压,右室增大及肺心病的基础。为了缓解,纠正气道痉挛,阻断以后的血气及心血管方面的继发病变,及时正确地使用支气管扩张剂是治疗的重要方面。
支气管扩张剂品种繁多,发展较快,有些副作用大而疗效不够明显的药物,如麻黄素、异丙肾上腺素等已渐少用。近年来临床使用较多的为茶碱类、抗胆碱类、&2 受体兴奋剂类、肾上腺皮质激素类,效果均较好。如能适当掌握,一定副作用不大。
血管扩张剂治疗
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者,由于长期缺氧,导致肺小动脉收缩,阻力增高。急性发作时收缩加剧,产生肺动脉高压,右心衰竭。此时可给强心利尿剂治疗,但缺氧的心脏对强心剂比较敏感,易致,利尿剂可引起电解质紊乱,故应用受到一些限制。临床还可能给予血管扩张剂治疗,常收到较好疗效。
血管扩张剂可扩张肺小动脉,减低肺动脉压,使肺血流阻力下降。也可使周围静脉扩张,容量增加。因而减轻心脏前后负荷,降低耗氧量。酚妥拉明和心痛定还有舒张支气管的作用,可降低气道阻力,改善通气,提高动脉血氧分压,降低动脉血二氧化碳分压,降低动脉血二氧化碳分压,使病情趋于好转。
呼吸兴奋剂治疗
慢支、肺气肿、肺心病晚期,可发生呼吸衰竭,产生严重的缺氧及二氧化碳潴留,可出现系统包括意识方面的症状,此时呼吸中枢也处于抑制状态,称为肺性脑病,往往预后欠佳。治疗的根本所在使提高通气量,增加氧的吸入和二氧化碳的排出,因此可使用呼吸兴奋剂治疗,以兴奋呼吸中枢或外围化学感受器,增加呼吸驱动力,使潮气量及呼吸频率增加,通气量增加,达到缓解缺氧及二氧化碳潴留的目的。这些患者存在呼吸中枢麻痹,也有气道阻力增加,使用呼吸兴奋剂后虽通气量有所增加,但呼吸肌需额外作功克服过大的气道阻力,耗氧量也明显增加,缺氧及二氧化碳潴留不一定能得到缓解。因此用药前需先给支气管扩张剂治疗,尽量减少气道阻力。用药后需观察患者神志、呼吸、紫绀、睫毛反射、血气分析等项指标,有所改善者可继续用药,如无效可以停用。呼吸兴奋剂的清醒作用对患者有利,此时可鼓励患者,以促进排痰,保持呼吸道通畅,节约呼吸肌作功。
机械通气治疗
机械通气的原理与适应症
人体的呼吸运动是呼吸肌节律性收缩的结果,致使大气压与肺泡压产生交替性的正负压差,当大气压大于肺泡压时,空气吸入肺泡,反之肺泡气呼出只大气中,在病理情况下,人体的自主呼吸微弱或消失时,肺泡通气量下降或消失,最终产生呼吸衰竭而危及生命,机械通气是用人工的方法,通过一定的装置,作用与人体或气道,使之产生大气压与肺泡压差的周期性变化,进而产生呼吸过程,是肺的通气及换气功能得以维持,保证机体生存的基本需要,以争取时间使原发病的到有效治疗后恢复自主呼吸。
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