老年人夜尿多不可大意
　　┬上海同济医院泌尿外科主任医师 吴登龙　　老年人夜尿多非常普遍，随着年龄增长，这种情况越来越明显，一般每夜起床都在2次以上。令人遗憾的是，许多人认为夜尿是无害的，是随着年龄增长而出现的自然现象。　　其实，这种认识很片面。老人夜尿增多，并非都是正常的生理现象，很多时候，它是一种潜在的病态表现。　　夜尿是指夜间一次或多次排尿，并且每次排尿多中断睡眠。夜尿多导致夜间失眠造成精力下降使许多老年人发生意外，给晚年生活带来诸多麻烦，严重影响人的健康状况和生活质量。但是夜尿多和临床所说的多尿有所不同，多尿是指每日排尿量超过2500毫升。夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多，夜尿总量一般超过700毫升(占24小时尿量的1/3以上)，但24小时总尿量并不增多。　　夜尿增多首要分辨病因　　老年人夜尿增多是一常见但未被充分认识的疾病，那么夜尿多究竟是怎么回事呢？归纳起来主要有以下几种原因：　　1.生理性的 晚餐喝汤或稀粥过多，临睡前大量饮水，习惯饮浓茶、咖啡等，均可引起夜尿增多。　　2.精神性因素 精神紧张、失眠和神经质会导致夜尿频率增加，形成习惯性夜尿。　　3.肾脏问题 老年人肾脏的浓缩功能明显减退，常出现夜尿增多；特别是伴有高血压、动脉硬化、肾功能不全等疾病的老年人，由于肾动脉硬化，肾脏血液供应不足，更使得肾脏浓缩功能逐渐减退，尿量增多，尤以夜尿量增多最为突出。值得注意的是，夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。　　4.膀胱问题 老年人膀胱逼尿肌萎缩导致收缩力下降出现残余尿，使膀胱实际容量变小，夜间排尿次数增多。　　5.泌尿生殖道疾病 老年男性因前列腺增生肥大，压迫刺激膀胱颈部，使膀胱收缩，从而出现尿频，尤其以夜间排尿次数增多最明显；老年妇女子宫脱垂，膀胱颈周围组织松弛，膀胱膨出，也可引起夜间尿频、尿多。　　6.内分泌和心血管疾病 糖尿病、尿崩症，心功能不全等也会引起夜尿增多。尤其是患有高血压、冠心病，或者曾经得过心肌梗死的老人来说，如果出现白天尿少，而夜尿增多，需要警惕心功能不全。　　另外，最近还有学者认为，夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。　　总之，如果有“夜尿增多”现象，可能提示着您的肾脏、心脏或其他方面已经亮了红灯。所以，老年人夜尿次数或尿量增多，切莫大意，因为这很可能是疾病的早期信号，应及时就医。　　夜尿多如何防治　　目前大部分治疗方法只是对症治疗。研究资料显示，每天睡前6小时服用利尿剂(如速尿)可以减少50%夜间排尿次数，减少18%的夜尿量。另外，睡前口服去氨加压素可以提高老年人夜间抗利尿激素浓度，从而使夜尿量和次数均明显减少，最近已经在欧洲一些国家被批准用于治疗夜尿症。　　老人平时应进行适当的体育锻炼，延缓机体衰老；睡前适度控制饮水，不饮浓茶和咖啡；失眠的病人可适量服用安眠药；慎用阿托品等削弱膀胱收缩能力的药物；前列腺增生患者应在医生的指导下服药或接受手术治疗；对能引起夜尿多的疾病保持足够的警惕，及时到医院检查及治疗。本站已经通过实名认证，所有内容由刘永芳大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
夜尿多是怎么回事？
全网发布： 20:24
&&&&&& 正常情况下，白天尿量大于夜间（20时至次日8时）尿量，其比例约为2/1。随着年龄增长，夜间尿量所占的比重逐渐增加，到60岁左右时，白天尿量与夜间尿量之比约为1/1。正常人夜间排尿2-3次，总夜尿量平均为500ml(300-800ml)，如夜尿量超过或等于白天尿量，且排尿次数增多，尤其下半夜仍需起床排尿者称为夜尿。应注意的是，夜尿强调的是夜间排尿总量，而不是夜间排尿次数。正常人可偶有夜尿增多，特别在睡前饮水较多时，这属于正常情况；如经常性夜尿增多则不正常。
&&&&&& 导致夜尿增多的原因大致分三类：肾功能不全性夜尿、排水性、精神性。
&&&&& 1.肾功能不全性夜尿：常见于肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性引起的氮质血症、低钾性（如原发性醛固酮增多症等）以及原发性或继发性肾小管-间质疾病（如肾小管酸中毒）等。年轻人出现的夜尿增多，一定要到医院进行检查，如查尿常规、肾功能，并测量血压等。
&&&& 2.排水性：常见于心功能不全及各种原因的水肿或胸水、腹水，体内有过多水分潴留。夜间卧床后，血液循环得到改善，潴留的水分容易回流入血液，加上卧位肾脏位置较低，血流量增加，故排尿量增加。
&&&& 3.精神性夜尿：由于精神紧张，如遗尿者常出现夜间频繁的预防性排尿，久之可形成习惯。但夜间排尿次数增加而无尿量增加者不属于夜尿增多的范畴。
发表于： 09:45
暂无评论，我来发表第一篇评论！
刘永芳大夫的信息
网上咨询刘永芳大夫
在此简单描述病情，向刘永芳大夫提问
刘永芳的咨询范围：
应用中西医结合方法诊治IgA肾病，肾病综合征，慢性肾衰竭，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，糖尿病肾病，尿酸性肾病，高血压肾病，急性肾衰竭，慢性肾小球肾炎，乙肝相关性肾炎，急性、慢性间质性肾炎，尿路感染等疾病以及小儿肾病综合征等。夜尿多怎么办_百度知道
夜尿多怎么办
★与年龄有关系 　　一般来讲，随着年龄的增长，孩子的排尿次数呈递减趋势。1岁左右的小孩，每天排尿次数大约15—16次，学龄期孩子，每天6～7次也是正常的。 　　★与个体差异有关 　　通常四五岁以下的孩子一晚上尿很多次，也可能是中枢神经系统发育仍不完全，不能像成人一样控制排尿；有的孩子是因为膀胱容量小或柔韧度不高，比起膀胱容量大、柔韧度高的孩子，即使喝相同的水，也会表现为尿次更多；也有孩子是因出生后长时间穿戴纸尿裤，想尿就尿，没能建立起排尿条件反射。 　　★与疾病有关 　　夜尿多也可以是由器质性病变所引起的，泌尿系统的感染、畸形、内分泌疾病、遗传，中枢神经系统感染，如果检查无上述原因，则需要看是否由慢性肾功能不全或肾小管间质疾病等疾病所引起的，治好这种原因的尿多必须从这些原发疾病入手。 　　★3岁以内夜尿多一般不是病 　　3岁以内的孩子夜尿较多是和个体差异有关，不能看作病，一般都不需要看医生，应注意不要让孩子晚上喝太多的水，加强排尿训练。 　　但4岁以上的孩子就建议看医生，看是不是遗尿症。遗尿症是指3岁以上的孩子，在睡眠状态下不由自主地排尿，这其中就包括上述器质性疾病引起的夜尿多。如果是非器质性的遗尿症，西医采用药物治疗。中医认为夜间多尿是由于肾气摄固不足，可以采用针灸和按摩相关穴位来改善。 目前应注意孩子临睡前尽量少喝水，同时可选用闹钟叫醒的办法使孩子排尿。另外在日常生活当中应加强孩子膀胱排尿功能的锻炼。尿路感染也是引起遗尿常见的原因，因此注意局部尿道口的清洁卫生也是必要的 .
建议：您好,根据您上述的情况建议您注意平时的饮食习惯,多吃些山药.山药,既是食用的佳蔬,又是人所共知的滋补佳品.它含有蛋白质,糖类,维生素,脂肪,胆碱,淀粉酶等成分,还含有碘,钙,铁,磷等人体不可缺少的无机盐和微量元素.中医认为,山药具有补脾养胃,补肺益肾的功效,可用于治疗脾虚久泻,慢性肠炎,肺虚咳喘,慢性胃炎,糖尿病,遗精,遗尿及夜尿频多等症.你现在还...
其他类似问题
夜尿多的相关知识
按默认排序
其他1条回答
晚上不要喝水睡觉！
您可能关注的推广回答者：回答者：回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁相似问答推荐
因不能面诊，医生的建议仅供参考共5条医生回复
　主治医师　皮肤科
黑龙江省铁力市桃山局职工医院
咨询范围：擅长全科医疗。对于常见病多发病有有很好的治疗建议和方案的。同时也对于皮肤科、眼科、耳鼻喉科有独到的见解。平时擅长用一些简 ...
病情分析：这个情况不可以乱用六味地黄丸的.你的情况必须注意戒除手淫后就可以改善的.再就是注意合理休息.适当的户外锻炼就可以了.
追问： 07:46:44
可是越来越严重，不管用，晚上不是梦遗，就是刺激了阴部反正是要遗，是怎么回事啊
那需要复查看。是否存在精索静脉曲张的情况。注意复查看。
追问： 17:10:00
哦，吃了六味地黄丸和金锁固精丸，感觉手心，脚很热，口干，大便也干的很，我不知道是什么病，那药好像吃不成了，可天天遗精，搞得班也上不成，真的好担心
你不对症的。注意口服知百地黄丸进行调理就可以改善的。
追问： 22:00:30
知百地黄丸 和金锁固精丸一起能吃吗，以前吃过六味地黄丸一点用都没有，它们好像药性差不多
可以一起服用的。你服用六味地黄丸根本就没有作用的。
追问： 12:13:40
谢谢刘医生了，我先试试吧！
好的。早日康复。
相似问答推荐
刘业生 家庭医生开通的服务：
Copyright & 2011　粤ICP备号-3　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。搴澶灏垮浜_涓芥跺荤_诲
搴澶灏垮浜
搴澶灏垮浜 | 搴寤鸿婚㈠跨诲涓 | 藉浜插婚 | 涓娉ㄥ块灏跨(灏垮)娌荤板骞 | 娌荤灏跨涓绉婚
寰澶瀹堕块借涓猴瀛╁灏垮涓涔澶т锛灏辨琛ｇ╅夯硅宸诧瀛╁垮ぇ涓瑰氨浼濂戒浣绌舵版〃灏垮瀛╁姣榫浜虹哄瑕澶чㄥ瀛╁涓浠灏跺灏垮棰绻锛垮ぇ浜灏垮靛苟娌℃寰版瑰锛存锛靛寰翠负涓ラ涓锛灏垮瀛╁骞村戒娈纰朵点瀛╁灏垮锛瀹堕垮璇ユ瑰灏垮涓筹╂ヨ瀛╁㈠ュ悍!
╂不灏垮寮绔
ｆ灏垮浠ユワ惧ㄥ瀹跺婚㈡伙垮板ぇ婚浣婚㈠苟璇ョ剧涓绉锛灏垮娌℃涓涓璁惧句互妫娴灏璇杩瑗胯浣澶锛澶娆℃不浣舵寰娌荤璁╁瀛瀵规不佃Е锛宸叉寤舵不ユ锛瀹堕块杩缃缁浜瑙ｏ冲甯瀛寰戒涓灏垮璇哄扳搴寤鸿婚㈠跨诲涓娌荤锛荤姹涔剧缁璇ラ㈡搴峰3441渚灏垮ｈ瀹妗渚锛辨舵瑙ｉ浜婚负浠涔句互娌绘灏垮锛
1.璁稿烘ㄤ峰稿虫ヨ婧涓锛浠垮杩版ｅ跨琛ㄧ锛浠浠杩琛浜杈╂ョ璇璇娌℃璇存
2.ㄨ澶婚澶уㄧㄨタ╁己舵剁ㄨタ琛娌荤锛骞朵藉拌ｅ垮蜂靛跺烘纭娌荤瑰浣跨澶澶锛涓ラ褰卞瀛╁姝ｅ父诧涔澧浜娌荤惧害
3.璁稿ｅ胯涓哄翱搴欢缇荤浜锛涓挎妫ュ娌荤
姹涔剧锛灏垮瀛涓绉荤
娌荤浠讳剧锛涓涓ソ荤抽姹涔剧借跨荤锛浠跨剧涓村绌舵板骞达锋涓板涓村缁浼寮绌舵锛澶骞存ユ韬跨灏跨棰涓搴存涓浜NU-涓荤┐浣姝㈠翱璁查灏跨娌荤浜涓涓扮楂搴
搴寤鸿婚㈠板瑗垮瑕浜ら㈢航-搴锛浜ら缃缁瑕瀹瑗垮浜ら瑕濉涔绉般宸娓璇稿娉稿础姹璧炽瀹骞垮杈惧涓伴姐姝绛姣婚搴板哄锛拌揪搴蹇1灏(ㄨ溅)锛绋杩板轰2-3灏(姹借溅)姝ゅ锛搴甯藉澶х磋甯涔涓锛朵翠釜瑗垮板洪涓存跺涓ぎ绠¤磋甯
搴寤鸿婚㈡藉茬(浜绾)婚藉搴寤鸿涓插婚㈡规涓规妗婚涓锛ㄥ荤ㄦ诲绌躲ｆ不绀句╃归㈣跺扮骇甯绾т崇绾у婚㈡翠负浼裤涔村ㄩ澶锛搴寤鸿婚㈠寮灞绀句卞锛姣芥蹇胯瑰寰婚㈤杩绀惧恒宸ュ拌琛涔璇锛娣卞濂借
绉库惧惧锛浜烘婊℃瀹ㄩ搴寤鸿婚㈠跨诲涓ㄥㄥ界寮灞浠モ浜叉℃俯棣ㄥㄧ瀵艰渚挎峰灏辫缃缁璐ㄩ瑙浜烘у°搴寤鸿婚㈠跨诲涓浣涓烘藉翱搴涓涓璇哄帮存负浜ㄦ逛″璐ㄦ弧瓒虫ｈ灏卞婚姹锛у藉瑙瀹惰垂锛涓ユ笺惰垂跺害锛涓浠瀛哄
荤锛灏跨娌荤涓浣浼借榛娌荤舵猴杩浼澧娌荤惧害锛翠澧娌荤璐圭瀹堕夸瀹瑕╃甯瀛娌荤濡ㄦ充灏跨归㈢ㄥ浠ユ坊㈠荤QQ锛佃ㄨ㈠荤锛023-}