【论文】惠民医院的出路_百度文库
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惠民医院的出路一​进​入​丁​亥​年​,​政​府​推​出​的​一​系​列​惠​民​政​策​便​令​人​如​沐​春​风​。​先​是​春​运​期​间​火​车​票​取​消​浮​动​价​,​尽​管​很​多​人​还​是​花​了​两​倍​甚​至​更​多​的​银​子​买​了​“​黄​牛​”​票​,​但​这​项​令​票​价​回​归​的​政​策​仍​足​以​令​人​嘘​唏​感​动​一​番​;​之​后​首​都​北​京​推​出​了​公​交​一​卡​通​,​乘​车角​钱​起​价​,​使​得​上​班​高​峰​时​间​公​交​车​上​提​着​电​脑​包​的​“​白​领​”​骤​然​增​多​;​再​后​来​,​“​两​会​”​之​后​的​惠​民​举​措​更​是​纷​至​沓​来​,​比​如​政​府​在​一​些​城​市​推​出​限​价
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同期刊文献驻马店市丽人妇科医院惠民举策暖人心
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　　日前，家住驻马店市确山县的李女士打进了大河健康网新闻热线(66)，讲述其在驻马店丽人妇科医院就诊受惠全过程。原来，李女士患有严重妇科疾病多年，由于迫于家庭经济压力，加上部份疾病不在新农合报销政策范围之内，她的妇科疾病一拖再拖，病情愈加严重，严重影响了日常的生活。从朋友处得知驻马店丽人妇科医院有惠民政策，于是，李女士走进了驻马店丽人妇科医院，接受了妇科专家的悉心诊疗，花费了少量的医疗费用，还得到医院的医疗援助，困扰她多年的妇科疾病终于得到了彻底治疗，令李女士一家感激不已。
　　记者在驻马店丽人妇科医院惠民办看到不少女性患者正在办理惠民手续，受惠的女性都纷纷向记者竖起大拇指：丽人妇科医院的惠民举策真正暖人心!该院院长李凤领在接受大河网记者采访时提到，多年来驻马店丽人妇科医院始终以“健康每个女人，幸福每个家庭”为服务宗旨，以本地专家为龙头，邀请了原市中医院妇产科主任黄丽主任、原市第一人民医院妇产科李爱叶副主任医师、原159部队医院妇产科晋艳芹主治医师长期在医院担任医学顾问和会诊专家，严把医疗技术质量关，同时成立了“丽人医疗援助专项基金”，家庭经济困难的女性患者可以通过本人申请，即可享受医疗专项基金的援助，切实贯彻国家医疗改革政策方针，真正让女性朋友少花钱、看好病，将丽人妇科医院办成“百姓信赖、政府放心的医院”。
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责任编辑：文凡
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太原 家庭病床惠民政策落实有点难
记者连日来调查发现，太原市不少医院对提供家庭病床服务态度并不积极，全市迄今办理家庭病床仅1000多人次，不少有需要的患者未能享受到这一惠民政策的实惠。
　　 　　山西省太原市2004年推出了旨在减轻患者经济负担的家庭病床惠民政策，然而迄今办理家庭病床的患者仅为1000多人次，不少有需要的患者未能享受到这一惠民政策的实惠
　　参保城镇职工医疗保险的居民，因脑血管意外后遗症、恶性肿瘤晚期、骨牵引需住院治疗，可向医疗保险机构申请办理家庭病床在家治疗，还能享受与在医院住院相同的医保待遇&&医药费可申请医保报销。这是太原市2004年推出的一项有利于减轻上述患者经济负担的惠民政策。然而记者连日来调查发现，太原市不少医院对提供家庭病床服务态度并不积极，全市迄今办理家庭病床仅1000多人次，不少有需要的患者未能享受到这一惠民政策的实惠。
　　患者反映&&&&
　　申请办理家庭病床比较难
　　63岁的孙淑珍是太原市纺织厂的退休工人，去年11月因患脑血栓住进了该市河西心脑血管病医院，病情得到了控制后，继续在医院住院治疗至今。孙淑珍的女儿范晓云告诉记者，每天，她都要在家把饭做好，用饭盒送到医院去，因为医院离家比较远，有十几公里，即使用保温饭盒盛饭，每次到了医院饭还是有些凉。春节前，家人听说太原市好几年前就推出了家庭病床的惠民政策，为了方便照顾老人，也让老人能在家里过年，同时还能节省住院费用，家人向医院提出申请，要求办理家庭病床。但医院答复说，因为医院人手不够，而且他们家离医院较远，不能提供家庭病床服务。
　　范晓云说，他们后来又向另外两家医院进行了咨询，得到的答复也是说不行，最后没办法，老人只好在医院度过了春节，家里人轮流着在医院陪侍。范晓云告诉记者，家人一开始听说有家庭病床政策时都很高兴，没想到最后得到的是一个失望的结果，&我们呼吁相关部门能采取措施，让这项惠民政策落到实处，让老百姓能得到实实在在的好处&。
　　事实上，家庭病床办理难并非个别情况。记者从太原市医疗保险中心了解到，根据家庭病床政策，凡是可以使用太原市城镇职工医保卡的医院，都应该为患者提供家庭病床服务，但截至目前，该市家庭病床惠及人数仅有1000多人次，有的大医院甚至一直没有办理过该项业务。
　　记者调查&&&&
　　大部分医院不愿提供该服务
　　记者近日在太原市对山西医科大学第一附属医院、太原市中心医院、太原市万柏林区中心医院、太原市尖草坪区中心医院、太原市杏花岭区中心医院进行了咨询。其中只有太原市中心医院和太原市万柏林区中心医院表示可以给符合条件的患者提供家庭病床服务。其他医院则表示有困难，主要原因是医生人手有限。其中一家医院医保处的负责人甚至表示，该医院已经向外公示不能提供家庭病床服务。
　　太原市万柏林区中心医院医保科的工作人员说，中心医院相应科室的大夫平时都比较忙，通常情况下医院人手都不够，所以这几年仅仅只有少数离医院近的患者享受到了这项服务。
　　太原市某三级甲等医院骨科的一位医生告诉记者，政府出台家庭病床政策的初衷很好，通过实施该政策一方面能缓解医院，主要是大医院床位紧张的状况，另一方面也能减轻患者负担。但该医院推出家庭病床服务一段时间后发现，面临的困难也比较多，如医院人手不够、患者路途远造成医生无法及时到达、患者出现特殊情况时受医疗条件限制难以得到最佳处理等问题。&作为上门提供服务的医生，我们要承担一定的风险，万一出现医疗纠纷责任怎么办，有关部门并未就此作出明确规定，这让很多医院乃至医生对提供该项服务心存顾虑。&该医生说。
　　太原市卫生局医政处有关人士对上述说法也表示认同。该人士说，出现医疗纠纷后，按照相关规定，举证原则是举证责任倒置，也就是说，医生需要拿出证据证明自己的治疗过程符合程序，但由于出诊时往往没有第三方，也没有监控病人身体状况的仪器设备，医护人员很难举证。&这样对于医院及医生来说就处于非常被动的状态，所以不少医院难免有顾虑&。
　　专家观点&&&&
　　相关配套制度亟待出台
　　太原市某三级甲等医院一位不愿意透露姓名的医生对记者说，一些医院实行的考核制度也抑制了家庭病床服务的推广。如医院普遍对各诊疗科室实行用药比例考核制度，要求用药比例不得超过一定比例，而入住家庭病床的患者，其医疗费用中，药物几乎占了90%以上，因此不少医生也不愿意向符合条件的患者介绍家庭病床服务。他认为，只有医院针对家庭病床服务制定特殊的考核制度，才能提高医生参与家庭病床服务的积极性，进而推动该项政策的落实。
　　太原市医疗保险中心社区处有关负责人在接受记者采访时表示，目前家庭病床政策在落实过程中确实存在一些问题，主要表现在大多数医院不积极开展有关业务，让许多有需求的患者未能享受到政策实惠。他认为，最可行的模式应该是由社区医疗机构来承担这项服务，由社区医生划片对服务区域内符合条件的患者建立相应的档案，并定期提供相关服务。&现在主要的问题是基层医疗机构人手不够，其医疗设施条件也相对有限，比如患者需要做比较复杂的检查，基本上都得去大医院。只有政府及有关部门牵头，出台实施细则，建立长效机制，才能使这项惠民政策真正落到实处&。
责任编辑：(刘杨)
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继4月25日曝光4个批次的问题胶囊之后，昨日又有清热通淋胶囊、天麻胶囊等2个批号的产...医改政策惠民多
——2013年全省医政工作会在郑召开
&&本期关注&&3月12日，记者从2013年全省医政工作会上获悉，全省住院系统实行“先诊疗后结算”的医疗机构129所，门诊系统实行“一卡通”的医疗机构50所。其中，洛阳市和焦作市全市医疗机构住院患者均实行了“先诊疗后结算”模式，受到卫生部肯定。&&本报记者&&闫良生&&王俊霞&&惠民一：持续推进“先诊疗后结算”服务模式&&降低病人看病门槛，确保所有病人都能在第一时间得到有效治疗&&医改，这个与民生息息相关的话题，每一个举措、每一项改革，都时刻牵动着人民群众的心。“先诊疗后结算”模式的开展，降低了病人看病的门槛，对于经济困难患者不必再为筹不到住院押金而担忧，确保了所有病人都能在第一时间得到有效治疗，打通了救治病人的“绿色通道”，受到了群众的欢迎,得到了卫生部的认可。但是，同时也增加了医疗逃费的风险，对医院的医疗质量和服务提出了更高的要求。&&河南省卫生厅巡视员夏祖昌表示，各地要按照卫生部和省卫生厅要求，认真借鉴洛阳、焦作两个市的做法，因地制宜，原则上在二级以上医院逐步铺开“先诊疗后结算”模式，方便患者就诊，进一步满足人民群众医疗服务需求，切实缓解群众看病难问题。&&惠民二：持续推进临床路径管理诊疗模式&&促进医疗管理模式创新，助力全省按病种付费和支付制度改革&&临床路径管理，是规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全的重要手段，是遏制以药养医、控制医疗费用上涨的有效办法。临床路径工作是付费制度改革的基础，虽然有了很好的试点基础，但实施的面和病例数还不理想。&&今年要进一步扩大临床路径管理覆盖面，具体要求是：三级综合医院不少于15个专业，至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗和肿瘤性疾病等病种；二级综合医院不少于10个专业，至少包括心血管内科、神经内科、骨科、肿瘤科主要病种；二、三级专科医院应包括各专科主要病种。县级医院实施临床路径管理病例数应达到年度本院出院病例数50%，其余二级以上医院实施临床路径管理病例数应达到年度本院出院病例数25%。通过临床路径管理模式的实施，促进医疗管理模式创新，助力全省按病种付费和支付制度改革。&&惠民三：持续加强医疗服务科学监管&&持续实施“十大指标”责任目标管理，着力提高医疗质量、服务、水平，加强监管，保障病人就医安全&&加强监管，病人看病才会更有保障。“十大指标”责任目标管理在我省已经实施三年，从运行情况来看，取得明显成效。但还存在一些不容忽视的问题，主要是医院科学管理机制不健全，内部质量控制体系不完善，医护人员队伍配置不足，合理用药整体水平需要提升，医疗安全存在隐患，医院医德医风考评缺乏刚性机制等问题。&&夏祖昌说，各级医疗机构要深化落实河南省便民惠民医疗服务40条，优化门、急诊服务流程，改善门诊、住院、转诊、转科服务，完善弹性门诊、夜间门诊、日间手术、检查结果互认等服务措施，要在118114电话预约挂号服务平台平稳运行的基础上，继续探索建立电话预约、电视预约、网络预约、现场预约“四位一体”的预约诊疗工作新模式，最大限度方便群众就医；要加强优质护理服务示范病区建设，二级以上医院100%的病房开展优质护理服务，逐步将优质护理服务延伸至一级医院，持续推进优质护理服务。&&惠民四：持续加强医疗急救管理&&凡急诊重症监护室（EICU）不达标的医院不得承担院前急救站任务或取消其院前急救站资格&&急救医疗服务是社会公益服务的重要组成部分。多年来，全省已设置城乡院前急救站630个。各类应急救治队伍83支1088人，装备整齐，有力地保障了日常急救和突发事件的应急救治。&&今年，全省医疗急救工作将进一步推动院前急救体系由城市向农村地区延伸，重点加强对农村地区急救服务网络建设，逐步建立覆盖城乡的急救医疗服务体系。各地要着力加强急诊重症监护室（EICU）建设。这是保证急诊质量，提升抢救成功率的关键措施。夏祖昌指出，原则上要求三级综合医院应在今年6月底前整改完成规范标准的EICU，二级综合医院在年底前整改完成规范标准的EICU。凡EICU不达标的医院不得承担院前急救站任务或取消其院前急救站资格，也不得申请医院等级评审。
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七大惠民措施 协和骨科先行
来源：重庆协和医院
核心提示：重庆协和医院骨科中心为了贯彻实施中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的工作部署，有针对性地解决群众反映突出的看病难问题，改善医院系统服务功能，方便重庆市民就医，在总结各地、各医院工作经验和借鉴学习国际、国内技术服务行业先进服务方式的基础上不断提高和改进诊疗服务，决定在重庆率先推出“七大惠民举措”，争做重庆地区“医疗改革的先头兵”，为重庆市的医疗卫生事业在2010年的稳步发展做了很好的带头模范。
&　　七大惠民措施　协和骨科先行&
　　重庆协和骨科医院针对骨病患者看病难问题力推七大举措
　　重庆协和骨科医院，重庆协和医院骨科为了贯彻实施中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的工作部署，有针对性地解决群众反映突出的看病难问题，改善医院系统服务功能，方便重庆市民就医，在总结各地、各医院工作经验和借鉴学习国际、国内技术服务行业先进服务方式的基础上不断提高和改进诊疗服务，决定在重庆率先推出&七大惠民举措&，争做重庆地区&医疗改革的先头兵&，为重庆市的医疗卫生事业在2010年的稳步发展做了很好的带头模范。
　　举措一：看骨病 有专科
　　患者困扰：我得了股骨头坏死都已经有4年了，去医院治疗，因为对骨科疾病的不了解，居然不知道要到哪个科室！到处都要问也挺麻烦的。。。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：很多骨病患者到了医院都摸不着头脑，不知道自己该去找哪个科室，有的因为麻烦，索性就不看了。重庆协和骨科医院为了避免这一现象的发生，全力整合医院骨科，率先将骨科疾病分为专科门诊，医院的重点特色科室有股骨头坏死、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出颈椎病等，高效打破了好医院却看不了骨科疾病的弊端。让患者享受专人专病专医专治的待遇。
　　举措二：骨科权威门诊
　　患者困扰：排了2个多小时的队，好不容易轮到我了，结果医生看病还没到两分钟就让我去做检查，我这还没弄明白自己是得了什么病呢？这不又得排队。。。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：绝大多数患者在大医院就医时都会遇到&三长一短&问题，即&挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短&，更别说权威专家号了，每周只排一天或半天，往往是人满为患，平均每位专家每天看40个病人是常见现象。为切实解决患者&三长一短&问题，重庆协和骨科医院首推&权威专家门诊&医疗服务，即：每位专家每日限诊20位患者的高质量诊疗服务，专家为每位患者诊疗的时间不能低于20分钟。让患者多些时间和医生交流，切实做到医生全面了解患者病情。
　　举措三：名医与专家联合门诊
　　患者困扰：我是一名腰椎病患者，有伴有糖尿病和高血压，以往去了医院看病都是去了外科又要去内分泌外科，还要再去神经科，各个科室的跑，每次都还要排半天的队，这病还没开始看就把自己给累的够呛，看个病怎么就那么难呢？
　　重庆协和骨科医院解决措施：许多临床患者在患某种疾病的同时，常伴有其它系统疾病。看病时，楼上楼下、各个科室来回折腾，往往导致病痛没减轻，反而因看病颠簸劳顿致使血压升高，心脏病突发等严重后果。
　　为解决连带性疾病就诊流程繁琐的问题，重庆协和骨科医院成立了&专家门诊&跨学科专家联合会诊服务，通过超强实力的专家阵容，为患者简化一系列的就诊流程，从而完美的解决多系统疾病并存等疑难杂症，避免了病人到处求医的难题，此举深受患者认可和好评。
　　举措四：网上预约 患者自己选专家
　　患者困扰：辛辛苦苦排了半天的队，居然是个实习医生给我看病，说了半天也没说明白我得的是什么病，这并不是说我看不起实习医生，但最起码你得跟我说清楚我得的什么病啊。。。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：以往到大医院看病，只能由医院安排接诊医生。每年都有新医生毕业实习，实习医生毕竟经验有限，在某些方面不能很好的达到患者需求，而患者也一时无法接受这新大夫的&实验&。
　　针对这一现象，重庆协和骨科医院首次采用了&患者选医生&，即患者说了算，选自己信得过的医生，找自己信得过的专家。重庆协和骨科医院官方网站开通以后，所有权威骨科坐诊专家皆在网站上公示，患者可以通过网络预约，钦点自己需要的专家为自己看病。这一新举措，大大提高患者就医满意度的同时，又成为促进医师不断提高自己的业务水平的新动力！
　　举措五：电话、网络、免费在线咨询预约
　　患者困扰：我今天正好有空，来找某主任，结果今天却不是他的出诊日，害得我白跑了一趟，要是能提前打个电话，或者能网上咨询预约一下就好了。。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：很多患者听说哪个专家看得好，都是慕名而来，而却赶上这个专家不在，令很多患者高兴而来，伤心而去。为节约患者候诊时间，便于患者来院就诊前对自身疾病有个清楚的认知，方便来院就诊，重庆协和骨科医院实行专家预约制度，患者可以登陆重庆协和骨科医院官方网站：点击在线咨询进行免费网络咨询及预约挂号，挂号实行实名制，凭网络预约号到院就诊勿需排队、免挂号费。使您在就诊高峰中，也无需面对排队挂专家号或&黄牛炒号&之忧，更不用担心专家不在。我院骨科的网络预约、电话预约服务，深受患者推崇。
　　举措六：全年无休无假日门诊
　　患者困扰：我这病纯属耽搁的，平时上班没空，等我周末有空的时候，专家也放假了，元旦放假了，专家也休息了，有没有个不放假的医院呢。。。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：很多患者反映，因平日工作繁忙抽不开身，只能利用假期的时间来看门诊，而在这些时段中，往往得面临很多大医院假日只有急诊、无门诊的尴尬。还有些外来务工者，需要利用周末或者节假日看病、手术的，也往往面临假日无门诊、无专家的难题。
　　鉴于这一现状重庆协和骨科医院推行&全年无休&的就诊服务。此外，节假日期间，网上在线咨询专家全天候接受患者咨询预约，院内开通绿色通道及全程导医陪护服务，很好地解决了外来务工者&节假日&看病难、看专家难的难题。
　　举措七：&一站式&医疗服务
　　患者困扰：你们医院的医生可真多啊，接诊我的是一位有30多年骨病经验的专家，化验回来，换了一个医生，等我复诊的时候又是另一个医生，我不断的重复着我的病情，，有没有那种从头到尾都是一个医生接待我的。。。。
　　重庆协和骨科医院解决措施：患者反映，去很多大医院看病每次挂号都会安排不同的医生，即便复查也是一样，导致患者每次都是新病人，不仅给患者带来不便，也浪费了大量时间去了解已经了解的情况。重庆协和骨科医院&一站式&的服务切实从患者预约挂号，到门诊，到化验室，再到接诊医生，再到复查，这一套流程下来都是一个医生，并且有导医引路，节省了大量时间，让患者从始至终，只要阐述一遍病情症状。并且医院订立&首诊负责制&，即患者从入院至出院，均为首次接诊的医生负责到底，为患者提供了方便。&
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时也为提升本院服务水平、缓解看
病难的现状，做为重庆市医保定点医院的响应号召，于去年开展网上在线咨询的服务，您可以通过在线咨询或咨询或（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
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