伏立康唑治疗恶性血液病侵袭性真菌感染19例疗效分析
作者单位：
东南大学医学院附属江阴医院,214400
母体文献：
江苏省第十七次血液学学术会议论文集
会议名称：
江苏省第十七次血液学学术会议&&
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主办单位：
江苏省医学会
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&&8:00-11:30,13:00-17:00(工作日)伏立康唑治疗血液病并发肺部侵袭性真菌感染13例--《中国实用医药》2011年07期
伏立康唑治疗血液病并发肺部侵袭性真菌感染13例
【摘要】：目的观察探讨伏立康唑治疗血液系统疾病并发肺部侵袭性真菌感染的效果及不良反应。方法回顾性分析13例血液系统疾病合并肺部侵袭性真菌感染患者的临床资料,7例患者初治即使用常规剂量伏立康唑,5例在氟康唑无效情况下改用伏立康唑,1例患者联合使用卡泊芬净及伏立康唑。结果 13例患者有效10例(其中治愈7例,改善3例),无效2例,死亡1例。副反应:肝功能异常2例,1例为谷丙转氨酶及谷氨酰转肽酶轻度升高,1例出现轻度黄疸,2例出现一过性低钾血症,未出现一次性视觉障碍,不需要停止伏立康唑进行治疗。肺部侵袭性真菌感染患者有效率为76.9%。结论伏立康唑治疗血液系统疾病并发肺部侵袭性真菌感染安全有效,副作用小。
【作者单位】：
【分类号】：R519;R55【正文快照】：
大部分血液病患者免疫机能低下,随着造血干细胞移植在血液病治疗中的广泛应用,以及血液病治疗过程中使用免疫抑制剂、化疗药物、糖皮质激素及广谱抗菌素,造成肺部真菌感染逐年增多,已经成为血液病患者重要的死因之一。本文回顾性分析近3年来我科用伏立康唑治疗血液系统疾病合
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伏立康唑片
伏立康唑片效果
伏立康唑片为白色至类白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。伏立康唑片用于治疗侵袭性曲霉病，对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌），由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染和免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
真菌是一种真核生物。常见的真菌是各类蕈类，另外真菌也包括霉菌和酵母。现在已经发现了七万多种真菌，估计只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分入动物或植物。真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类有浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病。前二者合称为浅部真菌病，后二者又称为深部真菌病。
通过探讨伏立康唑片治疗侵袭性真菌感染的疗效与安全性的疗效。方法是回顾性分析43例血液系统疾病合并侵袭性真菌感染患者,根据不同的抗真菌治疗方案分为两组,方案1组给予静脉伏立康唑治疗,首日负荷剂量0.4g/次,1次/12小时,而后维持剂量0.2g/次,1次/12小时,体温正常1～2星期后改为口服伏立康唑片,0.2g/次,1次/12小时,维持治疗。方案2组给予口服伏立康唑片治疗,首日负荷剂量0.4g/次,1次/12小时,而后维持剂量0.2g/次,1次/12小时。
结果43例患者中4例出现转氨酶一过性升高,2例出现视觉障碍,2例出现皮疹,无,无肾功能损伤,无水肿等不良反应。方案1组和方案2组有效率分别为79.2%和63.2%,抗真菌治愈率分别为54.2%和42.1%,检验结果均显示P〉0.20,可认为两组间抗真菌有效率和治愈率无统计学意义。
通过实验，我们得出以下结论，治疗侵袭性,是安全有效的;首选口服剂型治疗侵袭性真菌感染有望成为治疗效果好、成本低的推荐方法。伏立康唑片在服用时需要在医生的指导下服用。希望以上的资料可以帮到您。
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