当前位置：肝病 >
孕期该如何治疗乙肝大三阳呢? > 正文
孕期该如何治疗乙肝大三阳呢?
来源：寻医问药网
时间： 13:36:02
孕期该如何治疗乙肝大三阳呢?对于不少患者都是在孕期发现自己患有乙肝大三阳的，不知道该如何是好，尤其是对于准备要孩子的人来讲，耽误了与宝宝见面的时间，更是让人伤心。那么，孕期该如何治疗乙肝大三阳呢?下面我们就一起来看看这个问题吧!
乙肝大三阳及时治疗可以怀孕
经过以上的介绍可以知道乙肝大三阳患者不适合怀孕，那么是不是就意味着乙肝大三阳患者就不能怀孕生子了呢?事实上乙肝大三阳是可以治愈的，乙肝大三阳通过合理的治疗与合理的调养，患者可以在数月内康复，这个时候检查肝功能出现正常，乙肝病毒抗原指标转阴，患者休养一段时间就可以怀孕。乙肝大三阳怀孕的时机非常重要，如果女方是大三阳，经过治疗之后，一切指标正常再怀孕就比较安全。
孕期该如何治疗乙肝大三阳呢?乙肝大三阳患者生育要进行阻断治疗
乙肝大三阳患者能不能生育是很多人想知道的事情，能不能生育一个健康的孩子也是人们关注的焦点，事实上我国乙肝病毒的阻断治疗已经相当的成熟，只要是在医生的指导下，及时的治疗，合理的用药，选择在合适的时机怀孕，是完全可以生育一个健康的宝宝的。
乙肝大三阳怀孕可能造成婴儿感染
乙肝大三阳患者怀孕很可能导致婴儿的感染，据统计，母婴传播的几率在90%以上，只要是夫妻双方有一方出现乙肝大三阳就不适合怀孕，不仅仅母婴会出现传播，父婴传播的几率也是很大的，所以不建议乙肝大三阳患者怀孕，如果强行怀孕的话，怀孕期间不仅仅可以造成对母亲的肝脏造成负担，而且还会对胎儿的发育造成不利的影响，而且在妊娠、生产以及哺乳过程中，都可能造成婴儿的感染。
孕期该如何治疗乙肝大三阳呢?通过以上的讲解，我们可知，患有大三阳是可以要孩子的，但是一定要进行阻断治疗，否则会传染给宝宝，造成感染，因此，对宝宝以后的人生也会有很大的影响。进一步说，及时进行治疗和生完孩子后及时进行阻断才是最佳的方法。
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
在寻医问药您还可以
百万医生在线解答问题，100%回复
手机客户端，让您随时随地问医生
免费咨询、预约三甲医院专家
马上与专家通话，解决相关问题
查看药品信息，帮您合理选择药品
帮您了解疾病知识，一本疾病百科全书
擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　确实关于乙肝的认识，有太多误区。包括医生在内，对乙肝的偏见都是比较重的。我先简单说两句吧。供大家参考。
　　乙肝传染性的问题：
　　乙肝慢性携带者的主要来源，还是婴幼儿时期的感染，而非成年人感染。现在随着新生儿乙肝疫苗的普及，我国乙肝病毒携带者数量已经从过去的15000万，下降到9000万，快到1半了。
　　而成年人接触乙肝最终成为慢性携带者的可能性是非常小的。比如夫妻乙方大三阳，传染另一方的现象，虽然存在，但是比例并不高。
　　乙肝孕妇用免疫球蛋白的问题
　　这个是好多年前的指南就已经否决了的。不主张对乙肝孕妇用免疫球蛋白。对此，我也思考了一下原因，以下理由仅代表我个人思维。
　　首先我们要知道乙肝高效价免疫球蛋白是什么
　　乙肝高效免疫球蛋白，其实就是乙肝表面抗体，表面抗体可以和表面抗原结合，因而对于没有乙肝的人来讲，这是个保护性抗体，而对于有乙肝的人来说，它毛用都没有。
　　体内有乙肝病毒的人，血液里满是表面抗原，那么他们体内有没有表面抗体呢？肯定有，而且比没有乙肝的人多得多，但是在庞大的乙肝军团面前，它仍然寡不敌众，最后全部被表面抗原结合。因此乙肝的人，血液里只能查出表面抗原，查不出表面抗体。
　　这个问题有个很好的现实证据，就是乙肝相关性肾小球肾炎，乙肝相关性自身免疫疾病，我推测多半就和这个机理有关。
　　因此对乙肝孕妇注射乙肝高效价免疫球蛋白，就等于往长江里面倒了一勺盐，你就希望让长江水能喝出咸味，等于做梦。
　　乙肝是否治疗不是根据有无传染性来判断的。
　　乙肝治疗的问题：不以有无传染性来判断是否治疗；而是以肝功损害，肝脏损害为标准来判断是否治疗。如果肝功没有损害，肝细胞没有破坏，抗病毒的唯一作用就是――增加耐药。
　　目前乙肝抗病毒的药物只有五种，拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。这五种药作用机理就是作用于不同基因位点，而这些位点是有重叠的，虽然恩替卡韦和替诺福韦位点很多，但是要是多个药物耐药，剩下的位点也不多了，效果自然也打折扣。抗病毒治疗和抗菌治疗同样存在耐药的问题。病毒耐药的发生机制，就是药物作用位点的基因突变造成的。
　　我们都知道，抗病毒历来就是个艰难的课题。有多少病毒，我们都没有找到抗病毒的良方。好不容易有药可以杀乙肝病毒，然而却出现了耐药，对病人来讲，将会是多么大的灾难。
　　盲目的抗病毒治疗，对乙肝病人的未来可能会是灾难性的。
　　许多人，看到有的大三阳，病毒拷贝10的7次方，甚至8次方，就积极建议治疗。之所以会这样，其实不是对病人负责，大抵有两方面原因：一，不懂；二，害怕！害怕的人占了很大比例。因为害怕传染，觉得他有害，于是就建议人家治疗，殊不知，这其实是很害人的。专业问题事小，给病人造成的无端紧张恐惧事大。
　　大三阳女性生育的问题：乙肝携带者，无论大小三阳，只要肝功正常，可以生育的。
　　对于病毒载量高的人，（大于10^7），可以在孕晚期抗病毒治疗。美国FDA把替比夫定、替诺福韦定位B类药。对于既往发生过母婴传播的女性，无论病毒载量如何，都应该抗病毒治疗。乙肝就目前来看，还是个几乎不能治愈的感染，如果因为乙肝就剥夺人家的生育权利，断送人家的终身幸福，还是太不人道了。
　　乙肝抗病毒治疗是个终身的事情，建议长期治疗。
　　所以，对于经济条件不好，又没有足够指征抗病毒的人，千万不要贸然地看到病毒载量就给抗病毒，可能适得其反。
　　新生儿免疫阻断
　　免疫阻断，就是出生后12小时内，注射乙肝疫苗和100单位的免疫球蛋白。注射乙肝免疫球蛋白宜早不宜晚，超过时间了就没有意义了（具体机理，我记得之前群里有大神提到过，但是我忘记了）。
　　乙肝大三阳，家庭成员在饮食方面如何防护？
　　我的观点：大三阳，两口子同房都不见得传染，何况吃饭乎？
　　当然，该打疫苗的，还是把疫苗打了，有的人无论怎么打疫苗就是不产生抗体，我觉得也无所谓，毕竟成年人对病毒的清除能力是很强的，大不了当个慢性携带者又何妨，又不死人，而且这个概率还非常低，不必要因此而影响家庭和谐。
　　我觉得这方面确实应该普及普及，尤其对于医务工作者，如果医生对乙肝都没有正确认识的话，那么就难怪社会上乙肝携带者会被歧视了，自然而然，人家走投无路了，什么电梯里杀人，拿针头乱戳什么的，就不奇怪了。一位传染病专家（厦门大学潘业老师）说了句话“我看门诊从来不戴手套，也不戴口罩，天天口口声声说什么消除歧视，自己却裹得跟粽子似的，有什么意思。”
　　乙肝抗病毒是持久战
　　现在的观点是：乙肝抗病毒，没到份上，不轻易启动，一旦开始，就做好坚持终身的思想准备，不要奢望治愈、根除。长期的病毒抑制，可以使乙肝和普通人的生存质量无差别。现在那边的意见（传染科）是，停药的话最好5年后，最低不低于2年。2年只能是试探性的停药。要密切监测。
　　转氨酶超过80是不是就要抗病毒了？
　　个人观点：超过80我觉得都不用着急，100多，200多开始抗病毒都可以。转氨酶受影响的因素太多了，波动也很大，需要考虑其他因素造成的波动。
　　转氨酶高了，需要重视AFP的监测和肝脏彩超的监测，同时保肝治疗。很多胖子，没乙肝的，转氨酶都不止80呢。
　　一般来说，转氨酶高的时候，AFP会轻度升高，但是只要不是持续升高都不怕的。
　　男的乙肝，抗病毒治疗期间对怀孕又没有影响。
　　男方乙肝就无所谓了，大家都知道，男性生育靠的是数量，不是质量，要是论质量，多牛逼的男人，有个30%~40%的畸形精子都是很正常的，畸形精子率90%的男性都在正常生育。所以男性用药对生育没多大影响的。
　　如果怀孕发现肝炎活动怎么办？
　　孕早期发现活动性肝炎，应该建议终止妊娠，稳定半年后再怀孕。如果是孕中晚期，要权衡利弊。这话就有点空了，还是要根据当时的情况来综合考虑。病情是一方面，患者的选择倾向也要参与进去。
　　关于这个点，并不是绝对的。实际上，只要不是重症肝炎，治疗效果好，能控制的话，我觉得孕早期也未必选择终止妊娠，毕竟怀个孩子不容易，现在的母婴阻断效果显示，联合免疫阻断，对于大三阳的阻断成功率是能达到90%以上的。
　　以上内容发布于中国妇产科网群1QQ群，内容整理于日星期三
　　作者：郭铭川 微信公众号：gdfkpsj
　　新浪微博：妇产科小号郭铭川
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
在生命奥秘的探索道路上默默前行！发布医学、生命、进化方面的...>> >>乙肝大乙肝大三阳要需要注意哪些问题呢？会怀孕吗？生出的孩子会传染吗
乙肝大乙肝大三阳要需要注意哪些问题呢？会怀孕吗？生出的孩子会传染吗
病情描述：
我乙肝大三阳很久了长期抽烟喝酒熬夜会传染吗？染吗？ 在乙肝大三阳期间是一直需要药物维持着吗？药物维持着会变成小三阳吗？可以发生性生活吗？可以接吻吗
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答3983条
医生建议：乙三阳会传染给别人，但是你自己不能喝酒熬夜，会导致，长期肝功能异常就肝硬化，到时就无法治疗了。建议你按时休息保证睡眠充足。
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
就诊科室：
病变部位：
典型症状：
混淆疾病：
相关用药指导
相关健康资讯
相关治疗医生
冯雪峰&副主任医师宁波大学医学院附属医院肝胆外科
许君望&主任医师西安交通大学医学院第一附属医院消化内科
王天锡&主治医师天津市南开医院消化内科
谢广清&副主任医师中山市博爱医院小儿科
刘建国&主任医师邯郸肝病医院肝病
刘慧&主治医师安化县人民医院中医科
相关治疗医院
医院地区等级
内科热门问答
内科专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【乙肝灵丸】
用于外科手术时预防出...
健客价:¥42.00
膀胱炎，淋病，中耳炎...
健客价:¥10.00
扁桃体炎,咽炎,猩红热...
健客价:¥3.80
膀胱炎，淋病，中耳炎...
健客价:¥11.00
主要用于敏感菌所致的...
健客价:¥45.00
硬皮病，急性白血病、...
健客价:¥5.50
甲状腺机能亢进的内科...
健客价:¥18.00
甲状腺机能亢进的内科...
健客价:¥15.00
本品为内科感冒类、骨...
健客价:¥4.30大三阳孕妇该注意什么事项
温馨提示： 乙肝大三阳具有一定传染性，所以许多人对于乙肝大三阳都避而远之，生怕感染乙肝大三阳。乙肝大三阳虽然会传染，但是也有特定传播途径。还容易对肝脏的损害严重，造成肝细胞渐进性碎屑化坏死。
阅读了本篇文章的用户还阅读了
根据阅读为你提供的用药资讯
不孝有三，无后为大。这是婆婆在家里每天都会念叨的话，我知道，...
最原始的避孕方式就是古人采用的麝香避孕法，即将麝香......}