甲亢患者能否怀孕 怀孕

老人有些困倦,将双脚伸进了炉堂取暖。
哪知气温骤降,海浪一波波往上冲刷着车辆。
北京朝阳医院内分泌科主任医师,博士学位
  陈女士属于白领一族,今年35岁,5年前发现患有甲亢,由于担心影响孩子,一直不敢怀孕,可是又担心年龄太大怀孕又有很多不利,所以很为难,带着一连串的问题,来到我院就诊。  &大夫,您说得了甲亢还能怀孕吗?&她问。  我告诉她,甲亢对于怀孕的确有影响,包括自发性流产、早产和低出生体重机会增加,严重者可以出现先兆子痫和充血性心衰,新生儿异常机会也增加,但是只要怀孕前和孕期合理控制,还是可以顺利生出健康孩子的,并且多数甲亢在怀孕晚期症状减轻,很多患者可以停用抗甲状腺药物。  &不是说怀孕期间服药会影响孩子吗?&  的确,抗甲状腺药物有引起胎儿发育异常的报道,但是这种概率是很低的,仅仅是少数病例报道,而实际上每年接受抗甲状腺药物治疗的孕妇很多,不能因为有这些报道就建议甲亢患者不要怀孕。不过,多数患者在服药后使甲状腺功能达到正常水平并维持治疗一段时间后,即使停药也不会马上复发,很多患者可能缓解达半年以上,在此期间怀孕可以不用药,而怀孕晚期甲亢又常常减轻,如果症状不明显可以不用药治疗,即使症状明显用药一般也能顺利分娩。  &照此说来,不一定要等到甲亢完全缓解,彻底治愈后才怀孕了&,她似乎有些诧异。  这种情况要根据实际情况来定,如果年龄不大,甲状腺肿大不明显,甲状腺刺激性抗体阴性,估计控制甲亢停药后短期复发的概率比较小时,可以等治愈后再怀孕。如果年龄较大,甲状腺肿大比较明显和甲状腺刺激性抗体阳性者,估计停药后复发的机会较大者,还是不要再等为好。  怀孕是自然界最常见的异体移植,母亲和胎儿的血型不一样却可以不排斥,母亲的免疫系统必然发生很大的变化来适应,而甲亢又是自身免疫性疾病,由于怀孕引起的免疫水平变化必然要影响到甲亢的严重程度,在此情况下甲亢还会有所减轻。  &怀孕期间服药,应注意哪些问题?&  怀孕期间服药要注意,相对于药物而言,怀孕期间的甲状腺功能对胎儿的影响似乎更重要,所以怀孕期间要监测甲状腺功能变化,使甲状腺功能维持在正常稍高的水平。这是因为,一方面怀孕本身影响甲状腺功能检查结果,另一方面,如果母亲甲状腺功能低下对孩子的神经系统发育有影响,近来的资料表明,即使母亲甲状腺功能轻度低下,也会影响到孩子的智力发育,相比之下轻度甲亢影响不大,所以为了保险,把甲状腺功能维持在正常偏高水平更好些 。  &那么,妊娠期甲亢药物如何选择?&  实际上,多数甲亢患者妊娠中期症状减轻而不是加重,无需药物治疗,到中晚期,如果需要药物治疗,首选甲巯咪唑(他巴唑,赛治),而不是多数人认为的丙基硫氧嘧啶,产后哺乳期可以服药,也是首选甲巯咪唑(他巴唑,赛治)而不是丙基硫氧嘧啶,丙基硫氧嘧啶仅在妊娠早期甲亢作为首选,但很多患者此时可以观察,不用药。  (首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 宁志伟)
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女性甲亢病人怀孕怎么办
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  遵医嘱甲亢“准妈妈”:我想生下这个宝宝专家建议:每6至8周进行甲状腺检查     每1至2月进行胎儿B超      孕37至38周入院待产  本报记者&叶易  市民刘先生的太太怀孕4个月了,这本来是件喜事儿。可是,近期医院查出她是在患有甲亢的情况下意外怀孕的。“甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕,一般都主张进行人工流产。可是,人工流产一般在怀孕头3个月内进行,而引产又存在很大的风险。”这可愁坏了刘先生。患甲亢,生孩子风险很高  “准备怀孕或者已经怀孕的女性要做个甲状腺激素检测,以保障母胎安全。”市一院妇产科主任医师郑美云表示,“甲亢病人需要经过系统治疗,待病情基本缓解,并征得内分泌科和妇产科医生同意后,才能准备怀孕。中、重度‘甲亢女’如未经治疗,盲目怀孕,可能会造成许多危险。”  郑美云介绍,甲亢或甲减如果没有得到及时治疗,对母体的影响包括流产、早产、妊娠期高血压综合征、充血性心力衰竭、甲状腺危象、胎盘早剥和感染等;对胎儿的影响包括新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿、低体重新生儿风险、死胎、胎儿畸形等。“甲亢患者妊娠高血压综合征的发病率比正常女性高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命(表现为体温超过39℃、大汗淋漓、心率加快,甚至危及生命)。”  因此,中重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人不宜怀孕,一旦怀孕,应做人工流产。这类病人如继续妊娠,应列为高危妊娠,妊娠全过程应在产科及内分泌科共同监护下度过。不想终止妊娠,必须定期就诊  “如不想终止妊娠,则必须定期就诊,每6至8周应当进行一次甲状腺的检查。”郑美云强调。  据了解,正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化,在许多方面类似于甲亢的临床表现,例如心动过速、甲状腺增大、多汗、怕热、食欲亢进等,因此,妊娠合并甲亢诊断有一定困难。妊娠期甲亢的诊断标准为:甲亢的病情以血TT4(总甲状腺素)最高水平1.4倍正常值上限为中度甲亢;合并有甲亢性心脏病、肌病或发生甲亢危象为重度甲亢。  郑美云提醒,孕妇甲状腺功能异常,其代谢旺盛,不能为胎儿提供足够营养,胎儿容易发生生长迟缓,所以饮食要求高能量、高蛋白,同时孕妇要注意自己体重、宫高和腹围的增长。还要避免各种感染、精神刺激和情绪波动,预防甲亢危象的发生。每1至2月进行胎儿B超,估算胎儿体重,及早发现异常。孕37至38周入院待产,每周进行胎心监护。密切注意用药的种类、剂量  据介绍,孕妇、哺乳期女性如服用较大剂量的抗甲状腺药物,药物会通过胎盘、乳房,抑制胎儿、新生儿的甲状腺功能,引起发育受损,智力障碍。如果甲亢病人怀孕了,不想终止妊娠,如需用药,应首先选用丙硫氧嘧啶,因为其通过胎盘量较少,对胎儿的影响相对较少。  同样,如果甲亢病人需要哺乳,选用丙硫氧嘧啶也更好。研究认为,如果接受丙硫氧嘧啶治疗,容许的最大剂量为每日150毫克~300毫克。如果用他巴唑,则每日不应超过20毫克。因此,孕妇、哺乳期女性如接受抗甲状腺药物治疗,应该密切注意用药的种类、剂量。  郑美云建议,产后甲亢产妇的病情可能会加重,因此,在出院前必须复查甲状腺功能,产褥期要注意休息。产后1个月再次复查甲状腺功能,调整药物剂量。
以上内容来自:温岭日报
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[好孕经验]
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你的另一个娘家
孕妈必用 谁用谁好孕
羊城大小事 尽在广州圈
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我05年 发现患有甲亢,一直吃药,断断续续的,时好时坏,一直吃的他巴唑。
其实早前和老公结婚时就有甲亢,一直不敢要,因为网上查说患甲亢不能要宝宝,要完全好了停药才能要。当时还觉得蛮绝望的。因为甲亢很难好,而且就算好了,停药也会复发,还得重新吃药,我都治疗了好几年,药量也减不下来,最低都要两颗药。
自己并没感觉自己有什么不舒服,心跳也还算正常,后来在网上看到一个姐妹写的甲亢带药的帖子,觉得有了一丝丝希望。
于是我就开始了之路,虽然时间不是特别准,但后来确实了,而且我还直接把药改成了吃4片,吃了大约。这其中指标都稍微有点点高,反正自己也没不舒服就没管,我也从来没告诉产科医生我有这个病,所以在我检查的过程中我一直也没管这个毛病,只是查血的时候会查这个指标,然后把结果带到看甲亢的医院给老专家看看,后来药量就从4片降到3片 最后就2片,由于我又处于比较忙的状态,整个我也没多想,也没咋注意自己是个,一直忙到生,在产科那边的检查也都一切正常,就是孕期缺点钙,因为我不爱喝奶,也不喝奶粉,就是水果吃的多。
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后来生了个男孩,全家人都非常高兴。
可是短暂的幸福过后,问题还是出现了...
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由于有点不安心,所以我留了脐带血给宝宝查了查,结果先天性甲低,从这开始我就睡不着了,也吃不下,整天掉眼泪,怕宝宝被我连累了。
我就是怕宝宝得这个病,影响智力发育,所以我天天的在网上查,都快崩溃了!
医生让带着宝宝去儿童医院检查,宝宝第2天就被带到儿童医院抽了血,婆婆说她都掉干了眼泪,宝宝胳膊抽不出血,后来在脖子那抽的,宝宝出院第3天也抽了足跟血...
儿童医院检查结果也偏高,我心都碎了...
后来在网上查到说数值会慢慢下降,看着宝宝蛮精神的,也不像有问题的,婆婆也说肯定没事,小家伙都好的很。
最后一次足跟血结果出来了,TSH 15,数值确实在降低,那一刻真的很开心,指标开始正常了,我也终于放心了。现在宝宝很能吃,也很可爱,感谢上天赐给我一个健康的宝宝,我真的很知足,在这期间,家里人没人怪我,老公也一直鼓励我,他比我还淡定。
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地区:南沙区街道:南沙街道帖子72&经验值675 &注册时间&最后登录&
姐妹们,咱这个病不可怕,保持好心情最重要,怀了宝宝的也不要去纠结,你心情紧张反而不好,我整个孕期从来没有去想吃这个药对宝宝会有影响,检查也都很顺利,连医生都说小宝宝好给力,胎心监测动的都可欢快了,很快就过关,整个孕期也没感冒,血压,查血查尿也都蛮好的,相信自己,相信宝宝,大家都会有个健康可爱的宝宝
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& & 难以驾驭的果冻 发表于
姐妹们,咱这个病不可怕,保持好心情最重要,怀了宝宝的也不要去纠结,你心情紧张反而不好,我整个孕期从来 ...
顶楼主,我也甲亢,希望早日怀上健康宝宝。
精华0&帖子304&经验值2585 &注册时间&最后登录&妈币2152 &
地区:滕州市街道:南沙河镇帖子304&经验值2585 &注册时间&最后登录&BB生日
& & 难以驾驭的果冻 发表于
姐妹们,咱这个病不可怕,保持好心情最重要,怀了宝宝的也不要去纠结,你心情紧张反而不好,我整个孕期从来 ...
恭喜楼主,我也希望像你一样好孕
精华0&帖子69&经验值943 &注册时间&最后登录&妈币751 &
地区:白云区街道:新市街道帖子69&经验值943 &注册时间&最后登录&
我停了44天药,然后怀上宝宝,现在已经怀有几个月了,但医生建议我不要生...
好舍不得,不知道有什么办法!很苦脑!!!
精华0&帖子54&经验值691 &注册时间&最后登录&妈币337 &
地区:萝岗区街道:夏港街道帖子54&经验值691 &注册时间&最后登录&
& & 难以驾驭的果冻 发表于
姐妹们,咱这个病不可怕,保持好心情最重要,怀了宝宝的也不要去纠结,你心情紧张反而不好,我整个孕期从来 ...
恭喜楼主,我也是甲亢,指标都达到了,可至今未孕,苦恼中啊
精华0&帖子24&经验值103 &注册时间&最后登录&妈币102 &
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地区:襄城县街道:紫云镇帖子24&经验值103 &注册时间&最后登录&
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精华0&帖子11&经验值234 &注册时间&最后登录&妈币155 &
地区:其他街道:其他帖子11&经验值234 &注册时间&最后登录&BB生日
甲亢是可以怀孕的,甲低才不能怀孕,但是你在怀孕的时候没有告诉医生就不对了,告诉医生医生会帮你密切留意并且会给你安排药量,宝宝没事当然好,有事你后悔一辈子!甲亢只是受孕难一点,但是不是不能怀孕,但是甲低怀孕宝宝在智力方面会有问题!
&好像听说甲低比甲亢还难治疗&
&不会吧,偏低的话补充就可以了,不影响的。我怀儿子的时候就是,反正医生有帮我补充,宝宝生出来也很聪明。&
精华1&帖子810&经验值4735 &注册时间&最后登录&妈币4605 &
地区:荔湾区街道:石围塘、新基村、窖口帖子810&经验值4735 &注册时间&最后登录&
我想问下,楼主,如果查甲功3项,只有FT3高了0.4,FT4正常,TSH 1.35 这种情况算是甲亢吗?医生说,FT4高才是甲亢,我怎么在网上看FT3高也是啊? 我不懂这些。
精华1&帖子810&经验值4735 &注册时间&最后登录&妈币4605 &
地区:荔湾区街道:石围塘、新基村、窖口帖子810&经验值4735 &注册时间&最后登录&
但是我的症状和甲亢很像,比如容易烦躁,情绪易怒,吃很多也消瘦,不容易入睡,易惊。还有心动过速,你有吗?
精华23&帖子33886&经验值185053 &注册时间&最后登录&妈币173596 &
地区:越秀区街道:农林街道帖子33886&经验值185053 &注册时间&最后登录&
支持LZ,满满的正能量啊
【装修预约&咨询】QQ:;;电话、微信:
精华0&帖子1481&经验值9044 &注册时间&最后登录&妈币10662 &
地区:体育西、体育东、六运小区街道:体育西、体育东、六运小区帖子1481&经验值9044 &注册时间&最后登录&BB生日
应该向医生说明你的情况,我也是,医生会帮你调整药量,药也有对胎儿副作用较小区别,而且有这个病,我产检时被划入了严重高危,生育险的补贴也会多点,其他产检并没有什么不同,就是监测水平,产后没喂人奶,护士也知道,小朋友出来后做过检查了
精华0&帖子116&经验值509 &注册时间&最后登录&妈币1191 &
地区:荔湾区街道:石围塘街道帖子116&经验值509 &注册时间&最后登录&BB生日
我也有甲亢~是生完小孩才有这个病~~
精华0&帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&妈币72 &
地区:增城市街道:增江街道帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&BB生日
我也是甲亢,我吃的是塞治,医生说我可以随时怀孕,不影响,因为我吃的是中成药,等怀孕的时候再换一种孕妇吃的,来自[]
精华0&帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&妈币72 &
地区:增城市街道:增江街道帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&BB生日
但是我的症状和甲亢很像,比如容易烦躁,情绪易怒,吃很多也消瘦,不容易入睡,易惊。还有心动过速,你有吗 ...
去抽个血检查下就知道了,手脚会抖吗来自[]
精华0&帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&妈币72 &
地区:增城市街道:增江街道帖子16&经验值111 &注册时间&最后登录&BB生日
我停了44天药,然后怀上宝宝,现在已经怀有几个月了,但医生建议我不要生...
好舍不得,不知道有什么办法! ...
你吃的是含碘的药吗来自[]
精华2&帖子16481&经验值87444 &注册时间&最后登录&妈币76614 &
地区:海珠区街道:帖子16481&经验值87444 &注册时间&最后登录&BB生日
典型案例分享,满满的正能量。
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精华0&帖子305&经验值2263 &注册时间&最后登录&妈币3987 &
地区:街道:帖子305&经验值2263 &注册时间&最后登录&BB生日
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甲亢是可以怀孕的,甲低才不能怀孕,但是你在怀孕的时候没有告诉医生就不对了 ...
你是医生吗?说的这么绝对?我就是甲减,怀孕期间一直没停药,现在我姑娘都8岁了,不知道有多么古灵精怪,在班里读书认真点数一数二,粗心点也有95分以上。凭啥说甲低生的孩子有问题?说话口气不要那么绝对,我不是来找架吵的,真心看了不舒服。来自[]
&嗯,我怀孕也一直甲减,不过孩子生出来真的非常聪明!所以我觉得只要孕期注意就可以了,不会影响的。&
从我的经验告诉大家,患有甲亢的姐妹放松心情,大胆怀孕吧! ...
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