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如何治疗胆汁反流性胃炎
（胃镜检查结果）2年 上腹及右侧肋下疼痛 有时难忍。吃了不少西药(马丁林 法莫替丁 惠加强-G) 效果欠佳
您好，与一般的慢性胃炎不同，是由胆汁反流引起的，可服用胃服安、西沙必利(又名普瑞博思西)等胃动力药。其中，西沙必利是目前胃动力药中药效最好的。另外，患者应注意饮食习惯，平时多吃新鲜蔬菜、水果，饮食宜清淡些，少吃太油腻的东西，以免胆汁分泌过多引起反流刺激胃。
反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。
（一）一般治疗：饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。
（二）促进食管和胃的排空：应用甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利（c）等。
（三）降低胃酸
①制酸剂 ：可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。应用氢氧化铝凝胶及氧化镁、 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁、奥美拉唑和兰索拉唑等。
反流性食管炎的特色治疗
我院对反流性食管炎的特色治疗是应用协定处方治疗反流性食管炎，即专家根据病人症状、发病机理、疾病的类型及药物的作用，通过严格配伍，
您好，与一般的慢性胃炎不同，是由胆汁反流引起的，可服用胃服安、西沙必利(又名普瑞博思西)等胃动力药。其中，西沙必利是目前胃动力药中药效最好的。另外，患者应注意饮食习惯，平时多吃新鲜蔬菜、水果，饮食宜清淡些，少吃太油腻的东西，以免胆汁分泌过多引起反流刺激胃。
反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。
（一）一般治疗：饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。
（二）促进食管和胃的排空：应用甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利（c）等。
（三）降低胃酸
①制酸剂 ：可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。应用氢氧化铝凝胶及氧化镁、 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁、奥美拉唑和兰索拉唑等。
反流性食管炎的特色治疗
我院对反流性食管炎的特色治疗是应用协定处方治疗反流性食管炎，即专家根据病人症状、发病机理、疾病的类型及药物的作用，通过严格配伍，精选各种名贵药物搭配而成的系列处方—胃炎灵一号、胃炎灵二号，专门治疗各种类型慢性胃炎及返流性食管炎。本处方服用方便，每次服用一包，避免了错服及漏服现象，并可消除医患双方对药物的依赖及心理作用，便于发现药物的真实功效。胃炎灵系列处方专门用于治疗各型慢性胃炎及返流性食管炎引起的胃痛、反酸、离心、腹部烧烁感、嗳气、腹部撑胀感、口中异味等症。本方可消除胃肠道粘膜炎症，清除胃肠道致病菌，促进粘膜修复，促使溃疡愈合，调整胃肠功能，对反酸，离心，嗳气，撑胀及腹痛等症状有特效。
胃炎灵一号、胃炎灵二号协定处方一般一月一个疗程，一般病例2—3个疗程即可治愈。
的防治措施主要是 :
　　1.口服胃动力药 :此类药物能抑制胆汁反流入胃 ,常用的有 :①吗丁啉 (又名多潘力酮 )。此药能增强胃肠蠕动 ,调节胃肠道正常活动 ,使食物顺利从胃进入小肠 ,并抑制胆汁反流 ,一般在餐前15～ 30分钟服。②普瑞搏思 (又名西沙必利 )。是新一代胃动力药 ,其作用与吗丁啉相同 ,但效力要大 3～ 4倍。③胃复安 (又名灭吐灵 )。是一种较老的胃动力药。
　　2.口服胃黏膜保护剂 :常用的药物有 :①硫糖铝。此药能与胃黏膜的粘蛋白络合形成保护膜 ,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜 ,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂 ,有加强消化道黏膜屏障作用 ,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液 ,从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用 ,于饭前半小时或饭后服用。
　　3.饮食疗法 :饮食要清淡 ,不吃油腻食物 ,以免刺激胆汁分泌增多 ,加重反流和病情。应细嚼慢咽 ,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
胆汁反流性的防治措施主要是 :
　　1.口服胃动力药 :此类药物能抑制胆汁反流入胃 ,常用的有 :①吗丁啉 (又名多潘力酮 )。此药能增强胃肠蠕动 ,调节胃肠道正常活动 ,使食物顺利从胃进入小肠 ,并抑制胆汁反流 ,一般在餐前15～ 30分钟服。②普瑞搏思 (又名西沙必利 )。是新一代胃动力药 ,其作用与吗丁啉相同 ,但效力要大 3～ 4倍。③胃复安 (又名灭吐灵 )。是一种较老的胃动力药。
　　2.口服胃黏膜保护剂 :常用的药物有 :①硫糖铝。此药能与胃黏膜的粘蛋白络合形成保护膜 ,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜 ,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂 ,有加强消化道黏膜屏障作用 ,有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液 ,从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用 ,于饭前半小时或饭后服用。
　　3.饮食疗法 :饮食要清淡 ,不吃油腻食物 ,以免刺激胆汁分泌增多 ,加重反流和病情。应细嚼慢咽 ,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
　　4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物 ,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
　　5.一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病 (如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后 );或与一些十二指肠疾病 (如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等 )有关 ,也应针对这些疾病进行治疗 ,才更有效。
　　至于是否能饮用酸奶 ,我们认为慢性萎缩性胃炎患者是可以适量饮用的。因为酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上 ,对胃黏膜可起到一定的保护作用 ,使已受伤的胃黏膜得到修复 ,酸奶中特有的成分乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度 ,中和反流的胆汁 ,使胃免遭侵蚀 ,有利于胃炎的治疗和恢复。
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胆汁反流性胃炎的防治措施主要是 :
　　1.口服胃动力药 :此类药物能抑制胆汁反流入胃 ,常用的有 :①吗丁啉 (又名多潘力酮 )。此药能增强胃肠蠕动 ,...
答: 患者诊断胰腺炎，出院一个月是不能油，荤饮食，只能使用米粥，稀饭，面条，一个月后才能增加食物。
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& 胆汁反流性胃炎
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中医治疗慢性肾炎效果好吗?中医根据临床症状进行分型辨证治疗
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孕妇胆汁反流性胃炎怎么办
怀孕四个半月了，胃不舒服了二十几天，住院了调理了十几天之后胃还是不舒服，每天吃点东西就涨，涨几个小时后涌上喉咙全吐出来才舒服。吃一点东西能吐出来10倍，全是胆汁。后来冒险照了胃镜，医生都说不能用药，现在禁食第三天了，真心难受，嘴馋得很。我该怎么办呢？
哎呀、我从6个月的时候就像你这样、我觉得你做胃镜有点多此一举了、真的、我那时候也是难受死了、坚持坚持
我吐到电解质混乱，血液浓缩，胴体4+，瘦了10斤，一天不吃东西都吐一大盘胆汁。吃了吐得更多。涨得难受死了
回复 &我滴小管管&
16:40:43发表的
哎呀、我从6个月的时候就像你这样、我觉得你做胃镜有点多此一举了、真的、我那时候也是难受死了、坚持坚持
哎呀妈呀、那是比我严重啊、多吃流食吧啊
禁食适合急性的，慢性的会适得其反，再说了孕期需要营养。可搜索一下《非药物途径治疗肠炎胃炎探索与分享》这篇文章，特别适合不宜服药的
宝妈，我也是那样。现在吃不了喝不了睡不了，一喝就吐一堆胆汁。是应该住院护理么？
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胆汁反流性胃炎如何治疗？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：从去年开始就开始感觉到吃饭吞咽困难，一直喝水和吃辣椒，来咽食。后来，也就是前二十多天前，觉得实在是吃不下饭了，结果做了下胃镜，检查得到的是：胆汁反流性胃炎，给我开的是莫沙必力和兰索拉唑，刚开始吃的时候，还有点见效，但是过了十多天以后胃又开始疼了，到现在已经疼了20多天了。请问我出现这样的情况是什么原因导致的呢?医生告诉我：吃药一个月就行了，我这都快一个月了，还是疼，我该停药吗？还有我平时吃饭注意什么（我现在在外上大二）？谢谢....
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擅长：治疗各种皮肤病
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
建议：你好，根据你所描述的情况，一般“胆汁返流性胃炎”，在治疗上一方面是抑制胆汁返流，可以使用吗叮啉、西沙比利等胃动力药;另一方面是用一些保护胃粘膜、促进胃粘膜修复的胃，一般胃炎的药都行。还有一个问题是，当时做胃镜时有没有做HP的检查，如果阳性还得用些抗生素，如克拉霉素、阿莫西灵、呋喃唑酮等。饮食也是很重要的方面。平时要注意饮食和休息。祝你健康！
&&&内科_消化内科
擅长：消化溃疡，胃炎，肠炎等消化内科，普外科疾病
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上海新科医院&&&内科_消化内科
建议：建议做个胃镜检查为好，明确病因，对症进行治疗。饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶，烈酒，浓咖啡和进食辛辣，过冷，过热和粗糙食物。
&&&内科_消化内科
擅长：消化溃疡，胃炎，肠炎等消化内科，普外科疾病
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建议：晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
有关的更多问题，
广东省第二人民医院&&&泌尿外科
中国中医科学院西苑医院&&&男科
南方医科大学珠江医院&&&外科_泌尿外科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生&&-->&&-->&胆汁反流性胃炎的分型辩证治疗
胆汁反流性胃炎的分型辩证治疗
胆汁反流性胃炎是由于流入十二指肠的胆汁及其肠液通过幽门逆流至胃，刺激胃黏膜而产生的炎症性病变，是胃炎中较为常见的类型。
　胆汁反流性胃炎是由于流入十二指肠的胆汁及其肠液通过幽门逆流至胃，刺激胃黏膜而产生的炎症性病变，是胃炎中较为常见的类型。胃镜下可见胃液较多，呈黄绿色，胃黏膜充血、水肿，或呈糜烂。其病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失调和慢性胆道疾病等所致，临床以胃脘疼痛，泛酸嘈杂，呕吐苦水等为主症。属祖国医学“胃脘痛、泛酸、痞证”范畴。笔者临床体会本病药辨证治疗效果较好，临床辨证常分以下四型。
　肝胃不和型& 主要表现为胃脘痞满、胀痛，连及两胁，泛酸嘈杂，时泛吐苦水，嗳气较频，自感咽喉如有物梗阻。舌淡苔白，脉弦。治宜疏肝理气，和胃降逆。方可选用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减。柴胡9克，12克，9克，旋覆花30克（包煎），代赭石10克，茯苓15克，9克，6克。若肝郁化火，急躁易怒，口干苦，舌红，苔黄，脉弦数，加山栀9克、15克，6克，吴茱萸3克；痛甚或较剧者加元胡12克，金铃子6克，12克；大便秘结者加9克（后下），15克。
　气滞血瘀型& 主要表现为胃脘疼痛，痛有定处，或呈针刺感，食后痛甚，呃逆泛酸或见吐血便血，舌质紫暗，脉涩。治宜活血化瘀，理气止痛。方可选用失笑散合饮加减。蒲黄12克（包煎）、12克（包煎）、丹参30克、檀香6克、12克（后下）、粉3克（冲服）、15克。若见神疲乏力加15克，20克；烦躁，口干口渴，舌红，脉数加黄连6克，15克。
　湿热中阻型& 主要表现为胃脘痞满，灼热疼痛，恶心不欲食，口干苦、口臭，胸膈烦闷，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。治宜清热化湿，和胃降逆。方可选用黄连温胆汤加减。黄连9克，9克，6克，9克，茯苓15克，竹茹9克，仁6克，蒲公英15克，12克。若纳差，食少加焦谷、各15克，15克；脘腹胀满不适加9克，9克，枳实9克；者加石斛12克，12克。
　脾胃阴虚型& 主要表现为胃脘灼痛隐隐，饥而不欲食，食后饱胀，口燥咽干，大便干结，舌红少津，苔光剥，脉细数。治宜养阴健脾，益胃止痛。方可选用一贯煎合芍药甘草汤加减。30克，麦冬15克，生地9克，川楝子6克，芍药12克，9克，佛手12克，9克，枳壳9克，炙甘草6克。若胃酸缺乏者加15克；兼有气虚加太子参30 克；灼痛较重加金铃子6克，元胡12克；嘈杂泛酸加黄连6克，吴茱萸3克。
　中气亏虚型& 主要表现为胃脘痛势绵绵，痞满不适，时胀时消，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔薄，脉缓无力。治宜益气健脾，和胃止痛。方可选用建中汤加减。黄芪30克，桂枝9克，白芍18克，茯苓15克，炒15克，木香 6克（后下），麦芽15克，生姜9克，6枚，炙甘草9克。若见四肢不温，恶寒喜暖加15克，桂枝9克；舌质暗淡加丹参15克，、各12克；大便溏薄加升麻3克，柴胡3克，炒白术15克。
　胆汁反流性胃炎的治疗选方用药应灵活，随证加减，笔者体会针对临床症候特点选用一些药物，可明显提高疗效，如口干咽燥者加石斛12克，麦冬12克；胃脘痛甚者加元胡12克，金铃子6克；脘腹胀满者加佛手9克，香橼9克；嘈杂泛酸者加黄连6克，吴茱萸3克；大便溏薄者加升麻3克，柴胡3克，炒白术15克；大便秘结者加大黄9克（后下），莱菔子15克；大便色黑或血便加三七粉3克（冲服），白及15克；四肢不温，恶寒喜暖者加干姜15克，桂枝9克。
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