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钾低是什么原因造成
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　　北京治疗低钾医院：北总三院痿症科杜淑云阐述：随着人们生活水平的逐渐增长，社会的环境也同时被人类给破坏的无可救药，我们生活中的环境相当的恶劣，而且伴随着恶劣的环境，低钾血症的患病率越来越高。带给人们的伤害那也是相当的大的，所以患者都想找到治疗低钾的医院。
　　低钾医院好
　　北总三院中医痿症科专家的扎实技术，是保障患者恢复的基础。为了帮患者彻底消除疾病困扰，北总三院中医痿症科采取“人才强院”措施，汇聚国内医学领域知名教授、学者和专家，组建了一支高素质人才队伍。临床重视中医辨证施治原则与现代医学先进检查检测手段相结合，在各类多发病、疑难病治疗方面积累了深厚经验，为临床有效医疗提供了强有力保障。
　　北总三院中医痿症科“一切以病人为中心”是北总三院中医痿症科的服务理念，在临床实践中以创建“一流的医疗团队和服务”为己任，始终保持与时俱进、求实创新的精神, 自觉端正行业风气，纯洁医德医风。力争以一流的技术、一流的质量、一流的服务，竭诚为广大社会群众及患者提供最优质的医疗咨询和诊疗服务。
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　　当血清K浓度&3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因总体K过少，或者总体K正常，但K在细胞内外重新分布所致。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。正常人体内总钾含量平均为3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)]，其在体内的分布为：细胞中90%，骨和软骨中8%，细胞外只有2%，故钾为细胞内的主要阳离子。正常人每天从饮食摄入的钾，因饮食类型、年龄、种族不同而有很大变化。年轻人每天消耗饮食中钾可达85mmol/L[85mEq/L(3400mg)]，而老年人则摄入钾量很低。
　　临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度，急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。
　　1.神经肌肉系统 常见症状为肌无力和发作性软瘫，后者发作前可先有肌无力。虽然发作与血浆[K]绝对水平有关，但与细胞内外[K]梯度的关系更为密切。梯度越大则静息电位与阈电位差值越大，以致肌肉兴奋性减低。在血浆[K]升高时也可发生瘫痪。发作以晚间及劳累后较多，受累肌肉以四肢最常见，头颈部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌而出现呼吸困难。发作前可有四肢麻木感，继而乏力，最后自主活动完全消失。一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻。患者不能站立、行走，坐着或蹲着不能站起，较轻者可靠手扶支撑物勉强站起，睡在床上不能自己翻身。也可发生痛性痉挛或手足抽搐。中枢神经系统大都正常，神志清醒，可有表情淡漠、抑郁、思睡、记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状，脑神经罕见受累。神经浅反射减弱或完全消失，但深腱反射、腹壁反射较少受影响。
　　2.心血管系统 低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞。轻症者有窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤。缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡。周围末梢血管扩张，血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰。心电图改变在病理生理中已有叙述。EKG出现u波，常提示体内失钾至少在500mmol/L。
　　3.泌尿系统 长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。肾小管浓缩、氨合成、泌氢和Cl-的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，净结果可导致代谢性低钾、低氯性碱中毒。
　　4.内分泌代谢系统 低钾血症可有糖耐量减退，长期缺钾的儿童生长发育延迟。低钾血症病人，尿钾排泄是减少的(&30mmol/24h)，但由肾小管性酸中毒和急性肾功能衰竭引起者，尿钾排泄量增多的(&40mmol/24h)。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多，常提示有醛固酮分泌增多，是诊断醛固酮增多症的线索。
　　5.消化系统 缺钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
　　点击对话框与在线专家交流，制定个性化治疗法案。》》》 　　辨证施治 “超低频电磁导入技术”治疗低钾原理　　典型案例：今年33岁的贾先生，半年前因身体无力，精神萎靡到医院检查，被确诊为“低钾血症”，确诊后贾先生根据医院指导，采取了注射氯化钾治疗，治疗后，病情恢复，出院回家。但没过多久，病情再次出现，继续补钾治疗。就这样来回折腾了大半年，贾先生的病情一直反反复复。为了彻底摆脱病症，贾先生因朋友介绍来到了北总三院中医痿症科就诊，经过孔祥成专家详细诊断病情后，为其采取了“超低频电磁导入体系”诊疗。经过一个疗程的系统诊疗。贾先生的病情得到恢复，随访一月病情一直未复发。
　　“超低频电磁导入体系”为您彻底摆脱病情
　　专家指出：“超低频电磁导入体系”是我院专家组结合各自数十年来对痿证的临床研究和治疗经验，在吸纳前人中医理论精华基础上融合现代医学科技的基础上，推出的一种中西医结合技术，该疗法具有温理奇阳、扶元振颓的功效，内服纯中药制剂同时综合了外用经络给药治疗模式。经络热疗即针对有些患者体内存在的风、寒、湿、热等毒邪，将传统物理疗法与现代药物提纯、透皮给药进行的有机整合，能够疏通腠理，调和脉络，舒畅气血，祛寒散湿。现代医学研究证实，经络热疗可使皮下毛细血管扩张，促进血液与淋巴液的微循环，增加细胞通透性，滋养肌肉筋骨，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，辅助治疗痿证疗效独到。
　　并经现代医学研究证实，超低频电磁导入可使皮下毛细血管扩张，促进血液与淋巴液的微循环，增加细胞通透性，滋养肌肉筋骨，防止肌肉萎缩及关节挛缩变形，辅助治疗低钾疗效独到。此疗法自问世以来，已成功为数万名患者解除了病痛，让他们重新拥有了美好人生。
　　北总三院痿症科杜淑云提醒患者：要想更好的治疗低钾血症，就要找出疾病的原因，采取相应的治疗措施，对症对因治疗，才会取得更好的效果，切忌不可盲目治疗。
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在正常饮食情况下，经常反复出现低血钾。_低血钾症
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很多原因可导致低钾血症，请到当地内分泌科就诊，会给您查出一个结果（病因）的，然后根据病因进行治疗。若有可能，欢迎到我院我科就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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低钾血症（hypokalemia）
13:49　来源：&　　　　【
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　　低钾血症 （hypokalemia） 是指血清钾浓度 &3.5mmol/L 的一种病理生理状态。钾缺乏 （potassium depletion） 是指机体总钾量丢失。临床上体内总钾量不缺乏，也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低；或虽然钾缺乏，但钾从细胞内转移至细胞外或血液浓缩，又可维持正常血钾浓度，甚至增高。血〔K+〕在3．0～3．5mmol/L之间者称为轻度低K+血症，症状甚少；2．5～3．0mmol/L之间为中度低K+血症，多有症状；＜2．5mmol/L者则出现严重症状，称为严重低K+血症。
　　病因、分类和发病机制
　　一、缺钾性低钾血症特点是机体总钾量、细胞内钾和血清钾浓度均降低，其本质上是钾缺乏。
　　（ 一 ） 摄人不足 长期禁食、少食，每日钾的摄入量 & 3g ，并持续2周以上。
　　（ 二 ） 排出过多 主要经胃肠或肾丢失。
　　1. 胃肠失钾消化液含丰富的钾（唾液约含189mmol/L，胃液14mmol/L，肠液6.2~7.2mmol/L，胆汁 6.6mmol/L ，胰液4~5mmol /L）。长期大量的呕吐、腹泻、胃肠引流、造瘘、透析等，均可因消化液丢失而失钾。
　　2. 肾失钾&&& ①肾脏疾病：急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、失御性肾病、尿路梗阻解除后利尿、 Liddie 综合征；
　　②疾病：原发性或继发性醛固酮增多症，如Conn综合征、Bartter综合征、肾素瘤、肾动脉狭窄等；Cushing 综合征飞 ，11- 或 17- 羟化酶缺乏症等致去氧皮醇分泌增多；
　　③使用排钾性利尿药：如呋塞米、依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪、美托拉宗、乙酰唑胺等；
　　④渗透性利尿：糖尿病及应用甘露醇、山梨醇、高渗糖液等渗透性利尿药；
　　⑤补纳过多，致肾小管钾纳交换使钾排出增多；
　　⑥碱中毒、酸中毒恢复期；
　　⑦应用某些抗生素，如青霉素、庆大霉素、竣苇西林、多粘菌素B等，其机制未明，可能是因为改变了肾小管上皮细胞内的电位差，有利于钾的排出。
　　3. 其他失钾 大面积烧伤、放腹水、腹腔引流、腹膜透析、不适当的血液透析等。
　　二、转移性低钾血症由于细胞外销转移至细胞内引起；体内总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度降低。见于：
　　①代谢性或呼吸性碱中毒、酸中毒恢复期，一般 pH 每升高 0.1 ，血钾约下降 0.7mmol/L ；
　　②使用大量葡萄糖液 （ 特别是同时应用胰岛素时 ） ；
　　③周期性瘫痪，如家族性低血钾性周期性瘫痪、 Graves 病、特发性周期性瘫痪；
　　④急性应激状态 （ 颅脑外伤、心肺复苏后，震颤性语妄、急性缺血性心脏病等 ） 致肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内；
　　⑤棉籽油、氯化钡中毒；
　　⑥使用叶酸、维生素B12治疗贫血，新生的红细胞迅速利用钾；
　　⑦反复输入冷存洗涤过的红细胞，因冷存过程中可丢失钾50%左右，进人人体后细胞外钾迅速进入细胞内；
　　⑧低温疗法使钾进入细胞内。
　　三、稀释性低钾血症细胞外液水潴留时，血钾浓度相对降低，机体总钾量和细胞内钾正常，见于水过多和水中毒，或过多、过快补液而未及时补钾时。
　　临床表现
　　临床表现与发生低钾血症的速度、程度和细胞内外钾浓度异常的轻重有关。慢性、轻型低钾血症可无临床症状或较轻，而迅速发生的重型低钾血症往往症状很重，甚至致命。
　　一、缺钾性低钾血症&&& （ 一 ） 骨骼肌表现当血清钾&3.0mmol/L 时，患者感疲乏、软弱、乏力；&2.5mmol/L时，全身性肌无力，肢体软瘫，腱反射减弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困难、吞咽困难，严重者可窒息。可伴麻木、疼痛等感觉障碍。病情较长者常伴肌纤维溶解、坏死、萎缩和神经退变等病变。
　　（ 二 ） 消化系统表现表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、麻痹性肠梗阻等。严重者肠粘膜下组织水肿。
　　（ 三 ） 中枢神经系统表现精神萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡及神志不清甚至昏迷。
　　（ 四 ） 循环系统表现血钾浓度与心肌应激性呈负相关。血钾过低可导致心律失常，轻者为心率增快，可有房性、室性期前收缩；严重时甚至出现室性心动过速或心室颤动、阿-斯综合征等。心电图显示：血钾降至 3.5rnmol/L 时，T波低平、增宽，Q-T间期延长，出现U波，逐渐升高超过同导联T波；重者T波倒置，ST段下移＞0.05mv，出现多源性期前收缩或房、室性心动过速、心室扑动，甚至心室颤动、心脏骤停。低钾可有血管扩张，舒张压下降。
　　（ 五 ） 泌尿系统表现缺钾超过4周可导致肾小管细胞空泡变性、坏死，肾间质纤维化，尿浓缩功能差，口渴多饮、夜尿多、低比重尿；进而发生失钾性肾病，出现蛋白尿、管型尿等。
　　（ 六 ） 代谢紊乱表现肾小管上皮细胞缺钾可致Na+与H+交换加强，H-、Cl-排出及Na+、HCO3-回吸收均增多，形成低钾、低氯性碱中毒，而细胞内酸中毒及尿液呈酸性。
　　二、转移性低钾血症主要表现为发作性周期性瘫痪，常突然起病 （ 多在半夜或凌晨发现肢体瘫痪或软弱 ） ，多数以双下肢为主，少数累及四肢，严重者累及颈部以上，l~2小时达高峰，一般持续数小时或数日。
　　三、稀释性低钾血症 主要见于水过多或水中毒时。
　　实验室及其他检查
　　血钾＜3.5 mmol/L，24小时尿钾＜20 mmol/L.若为肾性失钾，则24小时尿钾＞25 mmol/L.
　　钾缺乏的临床表现缺乏特征性，需详细询问病史，了解有无引起丢失钢的病因，如摄人不足、胃肠道丢失、应用利尿药等，结合血清钾测定可作出诊断；心电图有助于诊断。诊断时要首先区分是肾性（一般肾性的尿钾多&20mmol/L） 或肾外性的原因；并对可能的病因作相应的检查，尿K+测定对于判断病因常甚有助。肾外失钾引起者尿K+一般＜15mmol/L，＞20mmol/L以上则多示经肾丢失引起。合并代谢性酸中毒者多为腹泻，糖尿病酮症酸中毒、肾小管酸中毒，或失钾性肾病引起；合并代谢性碱中毒者则可因利尿剂应用、呕吐或胃肠减压，盐皮质激素使用过多等引起。尿Cl＞15mmol/L者应考虑利尿剂所致。如果合并高血压，则应注意原醛、肾动脉狭窄、肾素瘤、Liddle，综合征等等引起。
　　积极治疗原发病，给予富含钾的食物。对缺何性低钾血症者，除积极治疗原发病外，应及时补钾。
　　一、补钾量& 参照血清钾水平，大致估计补钾量：
　　①轻度补钾：血清钾 3.0~3.5 mmol/L ，可补充钾 100mrnol（ 相当于氯化钾 8.0g ）；可用10%氯化钾溶液30-40ml，每日分3次口服，分2天服完。
　　②中度补钾：血清钾 2.5~3.0mmol/L ，可补充何钾300mmol（ 相当于氯化钾 24g ），可在2-3天内补完；
　　③重度补钾：血清钾 2.0 ~2.5mmol/L 水平，可补充钾500mmol（ 相当于氯化押 40g ） .但一般每日补钾以不超过 200 mmol/L （ 15g 氯化钾 ） 为宜。
　　二、补钾种类饮食补钾是简便可行的方法。肉、青菜、水果、豆类含钾量高， 100g 约含钾0.2~ 0.4g ，而米、面约含钾0.09~ 0.14g ，蛋约含钾0.06~ 0.09g .药物补钾：①氯化钾：含钾13-14 mmol/g 钾，最常用；②枸橼酸钾含钾约9mmol/g；③醋酸钾：含钾约1mmol/g，拘橼酸钾和醋酸钾适用于伴高氯血症者（如肾小管性酸中毒）的治疗；④谷氨酸钾：含钾约4.5mmol/g钾，适用于肝衰竭伴低钾血症者；⑤ L-门冬氨酸钾镁溶液：含钾3.0mmol/l 0m1，镁3.5mmol/l 0m1.门冬氨酸和镁有助于钾进入细胞内。
　　三、补钾方法&&& 1. 途径 轻者鼓励进食，口服钾盐，以氯化钾为首选，宜将 10% 氯化何溶液稀释于果汁我牛奶中餐后服，或改用氯化钾控释片，或换用 10% 构橡酸钾或鼻饲补钾，可减少胃肠道反应。严重病例需静脉滴注补锦。
　　2. 速度静脉补何以每小时补入20~40mmol为宜。
　　3. 浓度以含钾20~40mmol/L或氯化钾1.5~ 3.0g /L为宜。
　　四、注意事项&&& ①补钾时必须检查肾功能和尿量，每日尿量&700 ml ，每小时&30ml则补钾安全；
　　②为预防高钾血症，可将氯化钾加入 5%~10% 萄糖液中；
　　③病情严重，又需限制补液量时，可在严密监视下，提高浓度达60mmol/L，此时需选择大静脉或中心静脉插管补钾；
　　④静脉滴注的伸进入细胞内较为缓慢，细胞内外平衡时间约需l5小时，疾病时更慢，故应注意防止发生一过性高钾血症；
　　⑤对难治性低钾血症，需注意纠正碱中毒和低镁血症；
　　⑥补钾后可加重原有的低钙血症而出现手足搐搦，应补给钙剂；
　　⑦停止静脉补钾24小时后，血钾正常，可改为口服补钾（血钾3.5mmol/L，体内仍缺钾约10%）。
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责任主编：
日期： 20:51
　　治疗低血钾权威医院&&　　肌无力患者的饮食要求：
　　1、饮食调养对于患者来说非常的重要，肌无力患者要选用高蛋白、高维生素及轻易消化的食物，还要经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能的提高患者的食欲，使患者饮食中的营养及能量能满意机体的需要。
　　2、肌无力饮食要求还包括患者不要服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，特别是急性期的患者以及阴虚火旺型的患者。
　　3、肌无力的患者饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始，到体内逐步适应后再增加其它饮食。
　　4、该病患者还要每天都有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多，以补充体内所需的各种营养。
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　　五、内调外治，标本兼顾：“超低频电磁导入技术”与“三联一体强筋生肌固本”相互结合,口服特效中药体内调理、“电磁脉冲活络强肌疗法”体外治疗，两者同步作用，合二为一，产生强大功效，最终的目标皆为根源调理脏腑，打通神经信号通路，消除痿症各类疾病。
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　　从事内科神经肌肉类疑难疾病的中医临床研究，临床经验丰富专长于免疫疾病的中西医结合治疗，有着深厚的医学理论基础和丰富的临床实践经验，特别擅长采用中西医结合精细化治疗各类型自身免疫性疾病。
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为什么低血钾总是复发_低血钾
状态：就诊前
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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