风湿性多肌痛心内膜炎的瓣膜闭锁缘上的疣状赘生...

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亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是A.瓣膜穿孔B.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物C.室间隔缺损D.在已有病变
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亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是A.瓣膜穿孔B.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物C.室间隔缺损D.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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3秒自动关闭窗口风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上的疣状赘生物是指什么?
风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上的疣状赘生物是指什么? 100
风湿性心内膜炎的闭锁缘上的疣状赘生物是指什么?
风湿性心内膜炎病变主要累及二尖瓣,特征性病理为瓣膜闭锁缘上的疣状赘生物,该物质是由于瓣膜启闭过程中摩擦,受损,导致变性、脱落,从而使胶原暴露,吸引血小板的聚集、粘附、沉积,形成血栓。
所以风湿性心内膜炎的闭锁缘上的疣状赘生物是指:瓣膜上的附壁血栓。
的感言:答得很好,谢谢
其他回答 (2)
疣状赘生物(vegetations):风湿性心内膜炎,病变瓣膜表面,尤以闭锁缘向血流面的具皮细胞,由于受到瓣膜开、关时的摩擦,易发生变性、脱落,暴露其下的胶原,诱导血小板在该处沉积、凝集,形成白色血栓,称疣状赘生物。
就是指:心内膜闭锁缘上已形成血栓,严重就需要手术,轻则注射复方丹参或者脉络宁和血栓通十五天即可。
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如何缓解风湿性心脏病
  大家知道风湿性心脏病吗?我相信风湿性心脏病的患者或多或少的知道一点,患者都希望对自己的病情了解的多一点,这种想法是对的,这样可以有效的治疗,我在此叮嘱患者不管自己的病情怎么样,都需要您拥有一个好心情,对您的病情有好处,想了解的更多,请看下面。
  如何缓解风湿性心脏病
  一.多和朋友在一起
  和朋友在一起,可以减少压力,缓解?情,分散注意力,由于被朋友的认可,增加自己信心,有助于病情的缓解,精神状态非常重要,好的精神状态有利于病情的好转。
  人的免疫系统会处于良好的状态,同时,拥抱、抚摸等身体接触也能使人体的免疫细胞更加活跃。
  二.听自己喜欢的音乐
  听音乐也能激活人体的免疫系统,但必须是听自己真正喜欢的音乐才行,&同一首歌曲,有些人听来是仙乐。对有些人来说客能就是噪音。&
  好的音乐和美食都能刺激人的大脑,让人感觉到愉悦,从而提高免疫力,好的精神状态非常的重要,糟糕的精神状态有可能加重病情,对患者的治疗没有好处,只有坏处,尽量让患者处于愉快的状态下。
  三.保持积极的心态
  年轻时乐观的人比悲观的人多活12年,最近匹兹堡大学医学中心的心理学家安娜L.马斯兰德在研究中也发现,消极、情绪低落、容易感觉到压力的人对肝炎病毒的抵抗力比乐。
  观的同龄人弱得多。
  四.放声大笑
  生起和悲观会损害健康,欢笑则起反作用,开怀大笑可以使免疫细胞变得更加活跃,此外,欢笑还能促进循环和消化,降低血压,并缓解肌肉紧张。
  五.多活动
  长时间的,并且有规律的适度的运动会提高患者的免疫能力,有助于病情的恢复,有助于治疗,但是不可过度运动,过度运动对病情没有好处,有可能加重病情。
  活动强度要适适当,如果感觉倒吃力,超出了平常的承受能力,就要及时调整。& 风湿性心脏病的诊断
  一.病史、症状:
  典型表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。
  发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎?咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。
  问诊要提问患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;
  有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。
  二.体检发现:
  ① 心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。
  心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音);
  ② 双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;
  ③ 部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
  ④ 关节红、肿胀,活动受限;
  ⑤ 少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;
  在大关节?侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2~5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
  ⑥儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
  ⑦ 心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。
  近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。
  风湿性心脏病分类&(1) 风湿性心内膜炎(rheumatic endocarditis): 病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。
  病变初期,受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现粘液变性和纤维素样坏死,浆液渗出和炎细胞浸润,病变瓣膜表面,尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1mm~2mm的疣状赘生物(verrucous vegetation)。
  这些赘生物呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。
  赘生?多时,可呈片状累及腱索及邻近内膜。光镜下赘生物由血小板和纤维素构成,伴小灶状的纤维素样坏死,其周围可出现少量的Aschoff细胞。
  病变后期,由于病变反复发作,赘生物被机化,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间互相粘连、腱索增粗、短缩,最后形成慢性心瓣膜病。
  当炎症病变累及房、室内膜时,引起内膜灶状增厚及附壁血栓形成。
  由于病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流返流冲击较重,引起左房后壁粗糙,内膜增厚,称为Mc Callum斑。
  (2) 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis): 病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为灶状间质性心肌炎,间质水肿,在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。
  病变反复发作,Aschoff小体机化形成小瘢痕。病变常见于左心室、室间隔、左心房及左心耳等?。
  风湿性心肌炎在儿童可发生急性充血性心力衰竭;累及传导系统时,可出现传导阻滞。
  (3)风湿性心外膜炎(rheumatic pericarditis): 病变主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性炎症。
  在心外膜腔内有大量浆液渗出,形成心外膜积液,当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状,称为绒毛心(cor villosum)。
  渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收,则发生机化,使心外膜脏层和壁层互相粘连,形成缩窄性心外膜炎(constrictive pericarditis)。
 ?干性心外膜炎,患者心前区疼痛,听诊可闻及心包摩擦音。
  湿性心外膜炎,患者可诉胸闷不适,听诊心音弱而遥远。
  总结:经过上述的讲解,我相信大家知道怎么缓解风湿性心脏病,也知道风湿性心脏病的诊断和风湿性心脏病的分类,相信大家收获颇多,我希望此篇文章对患者有帮助,在此祝患者早日康复。--博才网
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• 版权所有 Copyright 2011 All rights reserved.西医综合模拟试题题库
本试题来自:(2010年西医综合模拟试题,)一、不定项选择题混合性血栓可见于A.静脉内柱状血栓尾部B.毛细血管内血栓C.风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓D.动脉血栓头部E.心室附壁血栓正确答案:有, 或者 答案解析:有,
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