&&&&参见附件(158kb)。&&&&?
&&&&6 9 4?
辽宁中医杂志 2 0 0 6年第 3 3卷第6期
&&&&穴位埋线配合中药外敷治疗寻常痤疮疗效观察
&&&&郑孝炳 ， 石 勇
&&&&( 四川省中医药研究院中医医院， 四川 成都 6 1 0 0 3 1 )
&&&&摘 要： 目的： 观察穴位埋线配合中药金黄散外敷治疗寻常痤疮的临床疗效。方法： 采用穴位埋线配合 中药金黄散
&&&&外敷的方法治疗寻常痤疮 7 0例 ， 3个疗程后观察疗效。结果： 7 0例治愈 4 3例 ， 占6 1 . 4 %； 显效 1 3例， 占 1 8 、 6 %； 有效9
&&&&例， 占1 2 . 9 %； 无效5例， 占7 . 1 %； 总有效率为9 2 、 9 %。结论 ： 穴位埋线配合中药金黄散外敷治疗寻常痤疮疗效显著。
&&&&关键词： 穴位埋线； 中药外敷 ； 寻常痤疮
&&&&中图分类号： 1 1 7 5 8 . 7 3 3 ； 1 1 2 4 4 . 8 ； 1 1 2 4 4 . 9
文献标识码： B
文章编号： 1 0 0 0―1 7 1 9 ( 2 0 0 6) 0 6― 0 6 9 4― 0 2
&&&&寻常痤 疮是 一种 毛 囊 皮 脂腺 的慢 性 炎症 ， 中 医称
&&&&粉 刺 、 肺 风 粉 刺 等 ， 是 常 见 的面 部 皮 肤 病 。好 发 于颜
&&&&面 、 颈 项 、 胸 背等 处 ， 临 床 表 现 以黑 头 粉刺 、 炎 性 丘 疹 、脓 疱 、 结节 、 囊肿 等 为 特点 。此病 病 程 缠绵 ， 往 往此 起
&&&&彼 伏 ， 新疮 不 断继 发 ， 可 迁 延 数 年 ， 严 重影 响 美 观 。临
&&&&床 上治疗 方法 很 多 ， 但 目前 尚无 满 意 的特 效疗 法 。 自
&&&&2 0 0 3年 1月 一2 0 0 5年 6月 ， 笔者采 用穴 位埋 线 配合 中
&&&&药外敷的方法治疗此病 7 0例 ， 取效满意 ， 现报道如下。
&&&&1 临床 资料
一般资料 7 0例痤疮患者均系我院皮肤科门诊
&&&&病人 ， 其 中男 3 2例 ， 女 3 8例 ； 年 龄最 小 l 4岁 ， 最 大 4 0
&&&&岁 ； 病 程最 短 3个 月 ， 最 长 6年 。皮肤 损 害 多 见 于面
&&&&部 ， 以前 额 、 面颊及 下颌 部较 多 ， 其 次前 胸及 背部受 累 ；
&&&&皮 疹 以毛囊性 、 炎症 性 丘疹及 黑 白头粉 刺为 主 ， 少数 为
&&&&脓 丘疹 、 脓 疱 及结 节 和囊肿 。
&&&&1 . 2 纳入 标 准
全 部 病 例 均 符 合 《临床 皮 肤 病 学 》
&&&&( 赵 辨 ， 第 2版 ， 南京 ： 江苏 科 学技 术 出版 社 ， 1 9 8 9 . 8 3 3
&&&&8 3 4)中 的寻 常 痤 疮 的诊 断 标 准 ： 青 春期 开 始发 病 ，好发 于 面部 、 上 胸 及 背 部 等 皮 脂 腺 发 达 部 位 ， 对 称 分
&&&&布 ， 皮损为 毛囊 性丘 疹 、 脓 疱 、 结 节 、 囊 肿 、 黑 头粉 刺 和
&&&&疤痕 ， 伴有 皮脂 溢 出 ， 呈慢 性 经 过 。且 治 疗 前 3 0日内
&&&&未 用过 与本 病 相关 的 内 服药 ， 7天 内未用 过 与本 病 相
&&&&关 的外 用药 。
&&&&1 . 3 排除标准 特殊类 型痤疮 、 酒齄鼻、 颜面播散粟
&&&&粒性狼疮等疾病 ， 妊娠或哺乳期妇女， 合并 心脑血管、肝 、 肾等 重要 脏器 严 重器 质 性 疾 病及 造 血 系 统严 重 原
&&&&发性 疾 病 ， 精 神病 患者 ， 过敏 体质者 ， 治 疗前 3 0 日内用
&&&&过与 本病 相关 的 内服 药 ， 7天 内用 过 与 本 病 相关 的外
&&&&用药 者 ， 均不列 人 观察对 象 。
&&&&2 治 疗 方法
&&&&取穴 ： 三 阴交 ( 双 侧 )、 足 三 里 (双 侧 ) 、 曲 池 ( 双
&&&&侧) 、 血海( 双侧 ) 、 合谷 ( 双侧 ) 、 肺俞 ( 双侧 ) 、 大椎 ， 交
&&&&替使用 ， 每次选取 4～6穴。
&&&&埋 线方 法 ： 准备好 2 6号毫 针 ( 剪 平 针 尖作 针 芯 ) 、9号 注射 针 头 、 消 毒 针 筒 、 消 毒 “ O 0”号 羊 肠 线 ( 长 约
&&&&1 c m) o选 好穴 位 ， 对 穴 位 皮 肤 常 规 消 毒 ， 术 者 用 左 手
&&&&将 穴位 皮肤绷 紧 ， 右手 将 装 有 羊肠 线 的 9号针 头 迅 速
&&&&刺人 穴 位 1 . 5～2 c m 深 度 ， 稍作 提 插 ， 得气 后 ， 将 针 芯
&&&&内的毫针 向内用力 ， 然后 将 9号针 头缓慢 退 出 ， 将 羊 肠
&&&&线留在体 内， 用无菌纱布压住针 眼， 胶 布固定 ， 2 4 h后
&&&&撤去固定 的纱布。嘱患者 3日内针孔部位勿接触水 。
&&&&l 5―2 0天 1次 ， 3次 为 1个疗 程 。
&&&&中药外 敷 ： 选用 中药 金 黄 散 外敷 患 处 。用 时 先用
&&&&清水洁 面 ， 取金 黄 散 l 5～2 5 g， 以凉 茶 水 调 成 糊 状 ， 均
&&&&匀 涂于 皮损及 周 围 ， 厚 约 2～4 mm。每 晚 1次 ， 每 次做
&&&&3 0 mi n ， 稍 干则 以水 润湿 。皮 损消 毒后 可每周 2次维 持
&&&&疗效 。治疗期 间忌 食 发 物 、 水 产 类 、 牛 羊 肉类 、 辛 辣 煎
&&&&炙 之品 及含糖 量 高 的水 果 、 巧克力 、 奶 油等 。
&&&&收稿日期： 2 0 0 5一l 1―2 2
&&&&作者简介： 郑孝炳( 1 9 5 5一) ， 女， 四川成都人， 主管护师， 主要从事中医
&&&&美容治疗。
&&&&3 疗效 评定标 准 与结 果
疗效观 察 观察 治 疗 前 后 各种 皮 损 的变 化 情 况
&&&&并 记录 皮损数 目， 记 录积 分 和不 良反 应 。0分 ： 面部 皮
&&&&肤表 面 干 爽 ， 无 明显 皮 脂 ； 1分 ： 面 部 皮 肤 表 面 有 薄 层
&&&&皮脂 ； 2分 ： 介 于 1分 与 3分 两 者 症 状 之 间 ； 3分 ： 面 部
&&&&皮肤表 面有 厚层 皮脂 ， 油腻 发亮 ， 毛 囊 口扩 大 。脂溢 程
&&&&度 以晨 起皮 脂溢 出程度 为 准 。
&&&&3 . 2 疗 效判定 标 准
参 照 《中药 新 药 临 床 研 究 指 导
&&&&原则》( 2 0 0 2版 ) 制 定 ， 计 算 公式 为 ： ( 治 疗 前 总积 分 一
&&&&治疗后 总积 分 ) / 治 疗 前 总 积 分 X
1 0 0 % 。临 床 痊 愈 ：
&&&&皮 损消 退 ， 或仅 留少 许 色 素沉 着 ， 积 分值 减 少 ≥9 5 % ；
&&&&显 效 ： 皮 损大部 分 消退 ， 症 状 明显 减 轻 ， 积分 值 减 少 ≥
&&&&7 0 % ； 有 效 ： 部 分 皮 损 消 退 ， 症 状 改 善 ， 积 分 值 减 少 ≥
&&&&5 0 % ； 无效 ： 皮损 消退不 明显 ， 或 临床 症状 加 重 ， 积分 值
&&&&减少 <5 0 % 。
&&&&3 . 3 结果 7 0例 治 愈 4 3例 ， 占 6 1 . 4% ； 显 效 1 3例
您现在查看是摘要介绍页，。现在的情况是腰椎间盘突出，问下有什么方法可以用的啊？_百度知道
现在的情况是腰椎间盘突出，问下有什么方法可以用的啊？
谁有好的治疗腰椎间盘突互单皋竿薤放鸽虱龚僵出的方法啊？？？麻烦推荐一下，谢谢啦！！家人腰椎间盘突出晚上疼得睡不着觉，请问腰椎间盘突出症怎么治疗呢？腰椎间盘突出症有哪些治疗方法？
提问者采纳
试下敷膏药
那要用什么样的药比较好?
治疗的方法除了手术，还有很多种治疗方法，但是有效的方法我知道的只有外敷曾家膏药，因为我以前曾经患过腰椎间盘突出，而且就是通过曾家膏药治疗好的。其实在古代的时候，就已经开始有人在用曾家膏药来治疗腰椎病了，只是历史上没有依据能证明而已。曾家膏药对治疗腰椎间盘突出有非常好的疗效，原理其实也简单，就是通过皮下毛细血管将药物分子送入到腰部间盘，这样更直接更用效，从而就能达到治疗的效果。我以前用的就是曾家膏药，淘宝上可以买到。
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腰椎穴位埋线，效果很好的
腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。对鞋的选择，就是一个不可回避的问题。有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋，高跟鞋会加重和导致腰痛，中跟鞋也一样，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。大夫推荐使用负跟鞋，能矫正姿势，替代倒走，有利于康复锻炼。腰椎间盘突出 选鞋须理性科技日报 日 本报记者 卢素仙
■ 健康对话 　　腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。对鞋的选择，就是一个不可回避的问题。　　腰椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，这是公认的基本原则，所以很多患者选择平底鞋，比如穿着舒适的老北京千层底布鞋。但有些人说平底鞋对身体也不好，应该穿中跟鞋，鞋跟在2—3厘米为合理高度。这个说法流传甚广，让很多患者无所适从。　　其实中跟鞋有益的说法，与科学界的结论全然相反，又关系到患者人身健康，很有必要予以澄清。鞋跟与腰痛的关系是明确的，鞋底具有地基功能，直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰，是因为它强制人体重心前移，容易加大骨盆前倾和腰椎曲度，腰部过度受力而导致损伤。那么，鞋跟降低一点，不利就减小一分，完全无跟的平底鞋，当然是无害的。而中跟鞋是一个中间阶段，与高跟鞋相比只是为害减半，五十步笑百步而已，这是最简单的逻辑问题。
　还有人说中跟鞋的鞋跟，可吸收走路时对身体的振动，有“避振”的保护功效，所以鞋跟是必须的，患者更应有此保护。该说法更是完全歪曲和偷换了科学概念，避振需要避除的“振”，专指每秒钟几十次以上的机械振动，所有的避振都是针对机械振动，与人的运动完全不搭界。国际标准化组织机械与振动技术委员会人体振动响应分会，专门研究了自身振动对人体健康的影响，认定“走或跑时振动所引起的人的反应是有益的。”可见，中跟鞋有益的说法，都是与科学结论相反的。而且早在2000年的中华足踝外科学术年会上，就有论文全面论述中跟鞋的不利，结论是中跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科权威专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。　　非但平底鞋是无害的，而且很多医生还建议腰椎间盘突出患者在日常使用负跟鞋，鞋底是前高后低的，有三项国家发明专.利和多篇学术论文的支持。负跟鞋在欧美地区很常见，在日本，腰痛患者好评如潮。负跟鞋也是利用鞋底的地基功能，与高跟鞋相反，强制人体重心后移，减小骨盆前倾和腰椎曲度，坚持使用可以逐步矫正姿势，有利于康复，与倒走锻炼的原理相同,更加安全和便于坚持。有兴趣的可以做一个模拟体验，双脚赤足站立，前脚掌踩一本20毫米厚度的书，感觉腰椎是否挺拔了一些。负跟鞋与现有的治疗、康复方法都不矛盾，而且还有利于既有疗效的巩固和提高，这也是医生向患者推荐的原因。　　总之，腰椎间盘突出患者在鞋的选择上应保持理性，避免不必要的伤害，时尚和健康经常是对立的，在鞋与健康方面表现最为突出，一些不科学说法是凭借逻辑就可以判别的。
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出门在外也不愁腰椎间盘突出用穴位埋线法效果怎么样？
时间： 16:19:42
健康咨询描述：
我是一名腰椎间盘突出患者，已经有哦一年半，是腰4腰5突出0.3公分，坐着、睡着不痛、站立的时间长了，左臀及左小腿外侧有放射性疼痛。
曾经的治疗情况和效果：
在这一年多的时间里，曾经针灸、牵引、也吃过不少的中草药，效果不是很明显，还是疼。
想得到怎样的帮助：听人家说穴位埋线找好的医生，可以治愈。是这样吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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您的情况可能是因为腰椎间盘突出导致的神经压迫，造成的放射性的疼痛。可以利用椎间孔镜技术做一下微创治疗，无痛苦、创口小、治疗时间短、治疗效果好。平时要注意腰部的保暖，防止磕碰扭伤加重不适。平时长时间的坐着或者站着累了，要注意适当的活动，能起到一定的缓解作用。
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“减肥八穴”穴位埋线治疗单纯性肥胖症的疗效规律观察
【摘要】：背景：单纯性肥胖症是指多种因素导致的体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,且不伴有明显的神经或内分泌系统功能变化,表现为体重增加,某些局部脂肪过多沉积的一种慢性疾病。本病的发生是由于遗传因子和环境因子共同作用的结果。前者包括遗传基因异常、褐色脂肪组织数量减少和功能减低等,后者包括过度摄食、运动量减少、摄食行为不科学以及心理性格上的障碍。本病属于中医肥胖病的范畴。其病因常为气血阴阳的虚损,脏腑功能的失调,病邪的干扰。脾肾功能失调是其病理基础,而气虚、痰、湿、淤是基本病机。目前单纯性肥胖的治疗方案多样,主要目的在于：(1)减去体内多余的脂肪；(2)瘦身和塑形；(3)减轻或治愈肥胖引发的疾病。现代医学以药物治疗为主,此外还有脂吸疗法,行为疗法等,但疗效不是很理想,而且会产生很多的副反应。中医治疗主要有中药治疗、中医食疗、针灸推拿、耳穴治疗、穴位埋线法,疗效确切。近年来兴起的埋线减肥法是一种有效、省时、经济,且毒副作用少的新型减肥方法。与针刺治疗单纯性肥胖相比,穴位埋线疗法治疗间隔时间长,效果稳固而持久,与现代快节奏的生活方式相适应。就治疗费用而言,虽然穴位埋线单次费用高于针刺,但总疗程费用低于针刺。穴位埋线,是将羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。在治疗过程中,对于并发高血脂、冠心病、高血压、糖尿病的患者,可以起到既减肥瘦身又预防与治疗合并症的作用。埋线减肥已在临床广泛运用并深受患者喜爱,但是仍然有很多操作有待规范：一是疗程长短不一。疗程的长短直接关系着疗效,明确的疗程可以防止治疗剂量的不足,既有利于疾病的治疗,也可以防止医疗资源的浪费,还能让病人明确治疗目标。二是埋线间隔时间。由于埋线材料的不同,个人体质的差异,穴位对材料的吸收时间也不同。应该规范材料的种类,规格,以确定治疗的间隙期。在确保疗效的前提下,尽量延长埋线间隔时间。三是穴位选取不一,今后应注重不同证型最优穴位的选择,以提高临床疗效。根据我科临床大量的病例治疗,经验总结以及文献查阅,围绕健脾益胃,我们提出“减肥八穴”：中脘,下脘,天枢,大横,气海,减肥穴,足三里,丰隆。生理上,脾主肉；病理上,单纯性肥胖的病理机制气虚,痰,湿,淤。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾为生痰之源。脾胃运化异常,痰湿淤聚为单纯性肥胖的主要原因。八穴合用,可调畅一身气机,调理脾胃,健运中焦,输布津液,使虚则补之,痰湿则祛之,淤则通之。希望通过此课题,观察“减肥八穴”穴位埋线治疗单纯性肥胖症脾虚湿盛型的临床疗效。
目的：分别采用“减肥八穴”穴位埋线和常规电针两种治疗方法,治疗单纯性肥胖症脾虚湿盛型。依据穴位埋线治疗前后比较、电针治疗前后比较,以及比较上述两种治疗方法的疗效差异,观察“减肥八穴”穴位埋线的疗效以及各项指标变化情况,为临床穴位埋线治疗单纯性肥胖提供有效治疗方案,优化医疗资源。
方法：时间和地点：本实验于2012年12月至2013年12月在南方医科大学,南方医院及中西医结合医院针灸科完成。
被试者来源：在南方医科大学及其附属南方医院、中西医结合医院收集病例,严格掌握纳入和排除标准,按照要求收集65例病例,随机分为穴位埋线组(治疗组)和电针组(对照组),其中治疗组33例,对照组32例。
受试者资料：共65例患者参加了本次试验,治疗组33例,对照组32例,其中对照组2例患者中途退出,此2例不做统计学分析。最后收集了完整病例63例,治疗组33例,对照组30例,包含男性19例,女性44例,年龄年龄最小15岁,最大62岁,病程最短2年,最长32年。其中治疗组男性11例,女性22例平均年龄33.39±11.17岁,平均病程10.18±3.34年；对照组男性8例,女性22例,平均年龄31.43±7.64岁,平均病程9.90±5.07年。经相应统计学检验,无统计学差异,具有可比性。
试验过程：测量患者的身高以及治疗前后的体重、腰围、臀围,并计算出体重指数、腰臀比。体重：(1)成人标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9。餐后2-4小时,大小便后定时定称测量,要求穿最简单的上下衣服。(2)腰围：患者穿单衣,双手下垂,双脚分开25-30cm,使体重均匀分布在双腿上。测量者坐在患者一侧,将皮尺紧贴在髂前上棘和第12肋最下缘连线的中点水平,但皮尺不能压迫软组织,并在患者自然呼吸的呼气末记下长度,精确值0.1cm。(3)臀围：测量要求同腰围,通过骨盆最突出点环绕臀部周径,数值精确到0.1cm。(4)体重指数(BMI)：体重(kg)/[身高(m)]2。(5)腰臀比(WHR)：腰围(cm)/臀围(cm)。治疗过程如下,穴位埋线治疗：患者取仰卧位,常规消毒穴位局部皮肤,用一次性埋线辅助包进行治疗(扬州市龙虎医疗器械厂生产,YZB/苏扬)。镊取一段约1cm长已消毒的羊肠线,放置在针管的前端,后接针芯,左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤,右手持针,刺入到所需的深度；当出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内,出针,针孔处再次毒疗,查无线头露出,查无出血。2周埋线治疗1次,共治疗4次(月经期暂停治疗)。患者治疗运用的穴位为“减肥八穴”：中脘、下脘、天枢(双侧)、大横(双侧)、减肥穴(双侧)、气海、足三里(双侧)、丰隆(双侧)为主。局部肥胖者阿是穴加减：腰部肥胖加带脉,上臂肥胖加膈会,下肢肥胖加髀关、伏兔、梁丘、承筋、承山。(2)电针治疗：患者取仰卧位,穴位常规消毒后,腹部穴位用0.25*40mm天协牌不锈钢毫针(苏州天协针灸器械有限公司,GB),四肢穴位用0.3*40mmm,快速进针,得气后留针30分钟。用长城牌电针仪(常州市武进长城医疗器械有限公司,KWD-808I)接双侧天枢,减肥穴,连续波,频率2HZ,强度以患者最大忍耐值为度,时间为30分钟。隔日治疗一次,一周3次,连续治疗2个月。患者治疗穴位同穴位埋线治疗组。
数据处理：所有的数据统计分析均在spss16.0上进行。数据用均数±标准差的形式表示。计量资料比较选用t检验,计数资料比较选用X2检验。同组受试者治疗前后的数据比较用配对t检验,不同组间受试者治疗后的数据比较用两独立样本t检验。两组治疗有效率比较用X2检验,获得同组治疗前后,不同组间治疗后的变化差异。
结果：(1)埋线组各项指标治疗前后的比较：治疗前后受试者的体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比变化具有统计学意义。(2)电针组各项指标治疗前后的比较：治疗前后受试者的体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比变化具有统计学意义。(3)两组治疗后各项指标差值的比较：治疗组与对照组比较,体重、体重指数变化具有统计学意义,治疗组下降得更快,腰围、臀围、腰臀比变化无统计学意义。(4)两组治疗后有效率比较：穴位埋线组有效率为90.91%,电针组有效率为73.33%,两组有效率比较具有统计学意义,穴位埋线组疗效优于电针组。
结论：“减肥八穴”穴位埋线与电针治疗对单纯性肥胖均有确切的临床疗效,两者都能改善受试者的体型,但穴位埋线组的疗效优于电针组。
【关键词】：
【学位授予单位】：南方医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2014【分类号】：R246.1【目录】：
摘要3-7ABSTRACT7-17前言17-18第一章 理论研究18-40 1.1 祖国医学对肥胖症的认识18-25 1.2 现代医学对肥胖症的认识25-34 1.3 穴位埋线治疗单纯性肥胖的取穴方法研究进展34-36 参考文献36-40第二章 Meta分析研究40-57 2.1 研究目的40 2.2 研究方法40-42 2.3 研究结果42-53 2.4 结果分析53-54 2.5 结论54 2.6 局限与展望54-55 参考文献55-57第三章 临床研究57-75 3.1 研究目的、资料和方法57-60 3.2 研究结果60-63 3.3 讨论与分析63-72 3.4 研究结论72 参考文献72-75攻读学位期间成果75-76致谢76-77
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2 3 . N o . 8
&&&&穴位埋线并独活寄生汤加减治疗坐骨神经痛
&&&&2 8 6例疗效观察
&&&&赵健民 赵 占宏 陈红梅( 河北省荣军医院 0 7 1
&&&&【 关键词】
坐骨神经痛
穴位埋线 独活寄生汤
&&&&坐骨神经痛是多种原因引起的坐骨神经损
著，沿坐骨神经通路及分布区疼痛的综合症。对凼治疗
&&&&和对症治疗都很重要
1 9 9 5―0 3～2 0 0 0―0 3 ， 我们
&&&&采用穴位埋线并独活寄生汤加减治疗
&&&&2 8 6例， 获得较好效果， 现报告如下。
&&&&1 一般资料
&&&&1 . 1 一般情况 2 8 6例中， 男 1 7 4例 ， 女 1 1 2例： 年
&&&&龄5 0岁 7 9例， 以
&&&&青壮年为多； 病程最短 2 3日， 最长 1 3年； 单侧 }
&&&&痛 2 5 7例， 双侧下肢痛2 9 例。经拍片、 c 丁检查能明
&&&&确病因者 1 2 5例( 占4 3 . 7 %) ， 其中腰椎问盘突出5 2
&&&&例， 腰椎骨质增生4 4例， 侧隐窝狭窄 6 例， 隐性脊椎
&&&&裂 1 1 例， 第三腰椎横突过长 1 2例， 不能明确病因者
&&&&1 6 1 例( 占 5 6 . 3 %) 。
&&&&1 . 2 诊断标准 ①发病前多有外伤、 过劳、 受凉史
&&&&②沿坐骨神经通路有痛感， 疼痛性质呈钝痛或电击
&&&&样疼痛， 疼痛特点为腰部、 臀部向股后和小腿后外
&&&&侧 、 足外侧放射。根性疼痛较剧烈， 增加腹压时可使
&&&&疼痛加剧， 姿势、 体位与疼痛轻重有关 查体腰椎棘
&&&&突和椎旁压痛明显。拉寒格征阳性 ， 颌胸试验阳性
&&&&干性疼痛压痛臀部以下坐骨神经通路明显， 与腹压
&&&&变化不大， 颌胸试验阴性。
&&&&2 治疗方法
&&&&2 . 1 穴位埋线 根据疼痛部位取亢： 秩边、 环跳、 承
&&&&扶、 殷门、 阳陵泉 、 承山、 昆仑。每次选 2 ～3穴，操
&&&&作方法： 局部皮肤常规消毒， 用 2 %乖 J 多卡因皮丘麻
&&&&醉， 带无菌手套， 取消毒好的 1 6号腰穿针或 l 2 号胸
&&&&穿针， 拔出针芯稍许， 选用相匹配的消毒羊肠线 1 ～
c m， 从针尖孔处插人。右手持针柄 L
&&&&持针尖处， 快速刺人皮下缓慢进针. 待有针感时， 边
&&&&退针边将羊肠线竖置于肌肉内， 出针。针孔用创可
&&&&贴外敷。埋线处 3日内避免用水洗， 以防感染。1 O
&&&&日后可进行第 2次治疗。3次后无效可放弃此治疗
&&&&2 . 2 中药 独活寄生汤： 熟地黄、 自芍药各 2 0
&&&&活、 桑寄生、 茯苓、 炒杜仲、 当归、 秦艽、 牛膝、 防风、 党
&&&&参各 1
g ， 川芎、 细辛、 桂枝各6
g ， 生什 3
&&&&减： 气虚重用党参， 加黄芪； 血虚重崩当0 - I 、 自芍药；
&&&&阳虚寒重加乌头 、 附子、 肉桂： 痛甚加蜈蚣 伞蜗； 抽
&&&&掣拘急， 屈伸不利重用白芍药、 { 十 草. 加木瓜 ； } L 4 . 祁 j
&&&&显加薏苡仁、 木瓜、 防己； 麻木加制
j 钱 j = ( )6
g ( 初始0 . 6
g ， 每3剂药递加0 . 1
g . 至肢体微有抽
&&&&动感J t ) ； 肾虚腰痛， 仰俯不利重用杜f
： 、 桑寄牛. 加
狗脊； 癣血疼痛加制乳香、 制没药、 鸡血藤： 新
&&&&病正虚不甚可酌减熟地黄、 党参 ......
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