孩子先天性无子宫双臂僵硬不能屈屈,属先天性无子宫关...

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小儿脑瘫 康复治疗
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
  由于多种原因,漏诊、误诊现象在脑瘫的临床诊治中屡见不鲜,最常见的情况就是被误诊为缺钙。因为脑瘫患儿的发育迟缓、肢体不能负重、姿势异常等这些症状很容易跟缺钙发生混淆,我们发现临床上约有70%的脑瘫患儿在早期曾有被误诊为缺钙的经历,这点必须引起我们足够的重视。  另外,一些神经系统疾病、遗传代谢疾病,如脊肌萎缩症、先天性及营养不良、脂肪代谢异常等,早期都表现为运动障碍、发育落后,容...
职称:副主任医师
医院:西安医学院第二附属医院
科室:神经外科
&&&&&&& 脑瘫孩子外科手术治疗虽然是现在很主要的一种方式,但是对于脑瘫儿的症状除过外科手术治疗之外还有另外的一方面那就是对患者的身体进行康复训练,训练是支撑孩子身体康复的基础。同样的一个好的,科学的康复训练能够让患者的身体彻底康复概率增强。&&&&&&& 那么目前的脑瘫患者康复训练是如何进行的?&&&&&&& 孩子肢体康复训练:&&&&&&& 1、爬行训练学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
小儿脑瘫确诊后除积极对症正规治疗外,还应积极康复训练,小儿脑瘫康复治疗是一个长期复杂的过程,康复训练也很关键。对于家长来说,首先要注意的是对孩子正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定...
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&&&&&&&(1)对比较固定的异常姿势进行破坏:&&&&&&&&①矫正患儿骨盆及下肢的不对称姿势:进行下肢的强制性屈曲(仰卧),以矫正骨盆及下肢的不对称性姿势:患儿仰卧,两侧下肢屈膝屈髋,训练者一手扶住一侧膝部,一手扶住后臀部,对体干的短缩进行牵拉并对骨盆的旋转姿势进行矫正。注意让骨盆向后下方回旋,尽可能减少腰部的过伸展和腰部肌肉的痉挛。患儿仰卧,两侧下肢屈膝屈髋,训练者身体紧贴患儿双足底,双手...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
  小儿脑瘫康复治疗是一项长期系统的工程,应包括早期干预、康复训练及手术治疗。早期干预包括氧疗、药物治疗和早期的康复训练。手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,两者应密切结合,而康复训练对于脑瘫病人应是终身的。  由于脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以脑瘫儿童的恢复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,脑瘫患儿往往影响到多方面的发育,所以康复...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
  很多人对于脑瘫存在一定的误区,认为孩子的脑子出问题了那还有救吗?肯定没有治疗的必要了。然而,尽管小儿脑瘫是一种终身性残疾,但患儿如果能及时得到科学有效的康复治疗,则病情完全可以得到有效改善。父母平时应密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现有异常,千万不要拖延,一定要抓紧治疗和训练。  新生儿期双下肢过度伸直且不易分开,换尿布困难,两上肢屈曲,手紧握拳,很少活动;3-5个月不能做双...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  语言发育迟缓在脑瘫儿童中比较常见,他们开始讲话迟,而且词汇增加迟,抽象词语不能理解,很难用完整的语句来进行语言表达。这与脑瘫患儿多数处于被人们忽视的环境中生活,而且特别是脑瘫儿童由于语言环境及周围环境的限制所导致。  首先人们就发声障碍进行一些基础训练,
来为后面的构音器官障碍做铺垫。要减少发声障碍比较核心的问题是集中训练运动力量、范围和运动的准确性,随后再进行速度、重复和...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  小儿脑瘫的康复训练起着重要的辅助作用,家长们一定要充分重视小儿脑瘫的康复训练,小儿脑瘫并非不治之症,关键是早发现、早治疗,争取在出生后6~9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和关节畸形等合并症,从而降低致残率,所以脑瘫患儿能否得到早期治疗至关重要。  脑瘫康复训练方法具体如下:  1)加强脑瘫儿头部...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  脑瘫患者在术后进行各种康复训练也同样重要,应给予他们全面综合的康复治疗,包括:针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗等。除外,还应根据患儿的年龄、功能障碍程度,必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。  具体的康复训练方法如下:  1)加强脑瘫儿头部的...
职称:住院医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:神经外科
  正常发育的孩子迈出人生第一步的时候家长格外记忆深刻,殊不知对于脑瘫孩子来说,家长对他们正常的第一步有多大的期待。脑瘫发作之后,孩子需要不断的接受康复训练,在所有的康复训练当中又数行走训练意义重大,但是脑瘫康复行走训练是什么内容呢?为了使脑瘫患者父母正确护理孩子,下面为大家详细介绍。  脑瘫康复行走训练是什么内容?脑瘫患者父母无需辛酸,勇敢面对现实就可以帮助孩子,下面为大家详细...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  脑瘫儿的康复是一项复杂而艰巨的任务,需要家长怀着爱心,耐心、细致、长期的努力,方能取得最终的胜利。家庭康复训练中,家长应注意以下事项:  1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  如果家中宝宝出生时有“早产、难产、缺氧、黄疸”等脑瘫高危因素,且在生长过程中出现异常症状,就必须马上送医院就诊,如果确诊为脑瘫的话就应在专业医师的指导下进行治疗。我们一直强调要重视脑瘫患儿的早期干预性康复训练,而且每个阶段都应适时的调整训练手法与康复项目。  如,对婴儿期诊断为脑瘫的孩子,家长可以定时对他进行视力、听力、运动的训练。如每天面对面地和婴儿讲话,训练孩子的听力;让...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
    脑瘫疾病可能会伴随着智力异常的情况,那么对于智力异常的脑瘫患者如何进行脑瘫康复训练呢?下面上海脑瘫专家为大家介绍下有关内容,希望可以帮助大家。  智力异常的脑瘫康复训练:  第一,提高脑瘫儿的智力水平,训练脑瘫儿感知觉是不可忽视的一环,也是小儿脑瘫的智力康复要点之一。新生儿已经有了视觉、听觉和触觉反应,家长可以通过让孩子观察、注视,追踪彩色、运动的物体来训练孩子的视觉;通...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
  由于小儿脑瘫是一种终生性残疾,康复训练是一项长期性服务,需要投入人力、物力,借助社会力量来支持康复服务势在必行。家长的参与也是一种非常有效地方法。让家长参与到流程教学中,学会如何去训练和对待自己的脑瘫儿。要在训练中体会成功感,从而增强信心,协助治疗,启发脑瘫儿的户外主动性,为将来走向社会做好准备。  概而言之,引导式教育与脑瘫家庭康复也是密不可分的,在具体实施过程中需要经过...
职称:住院医师
医院:西安交通大学医学院第二附属医院
科室:康复科
& & 在小儿脑瘫的康复治疗过程中Bobath治疗技术是比较常用的治疗方法之一。是以神经发育、运动发育和姿势发育为基础,针对小儿脑瘫运动发育的未成熟性,运动发育的异常性,脑的可塑性和顺应性的特点,抑制异常姿势和运动模式的固定和发展,促进正常姿势和运动模式的建立和发展,从而达到治疗和康复的目的。&&&&小儿脑瘫的康复治疗有以下原则&&&&一、对脑瘫患儿进行评定,制定治疗方案。遵照评定——制定治疗方...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
关于脑瘫康复治疗多久能见效的问题是很多患儿家长来就诊时向我询问的一个问题。我能理解他们的心情,都希望孩子能尽快地得到改善。但是作为一种系大脑受损而致的特殊疾病,我们必须明确一点,脑瘫根本的疗法是坚持长期耐心的康复训练及适当时机的手术治疗,但不要企盼一康复、一手术就能好,欲速则不达。如果患儿在脑瘫早期就明确诊断,应该尽早开始运动训练,因痉挛和畸形尚未发生,此时必须让患儿一直保持关...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
目前国内医学界对脑瘫患者的治疗尚未统一,有些医院直接采取康复训练方式矫正脑瘫儿童肢体形体,对脑瘫患者,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫患者来说,一般性的康复性治疗达不到功能性复位的效果,一旦停下来病情即会反复。上海华山医院神经外科孙成彦痉挛型脑瘫的发病率占全部脑瘫患者的60%~70%,一般以出生时有过缺氧窒息与体重过低的孩子易发本型,患儿多呈现两足下垂、内翻、足尖着地、足底不能踩平、走路...
职称:主任医师
医院:泸州医学院临床医学院·附属医院
科室:康复医学科
&1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐.也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系,每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏,厌倦,反感,不愿合作等不良情绪.训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。 2、不代替原则。脑...
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院第一附属医院
科室:神经外科
一、头部控制训练此训练可增强患儿自我控制头部的能力,为改善功能、完成日常生活活动做好准备。训练时,尽量由患儿主动完成抬头动作,训练人员给予适当帮助,也可以利用玩具或患儿感兴趣的物品诱导抬头。抬头训练应在俯卧位、仰卧位和坐位交替进行。(一)俯卧位抬头训练患儿用前臂支撑身体。训练人员位于患儿头部前方,用颜色鲜艳、可发光或发声的玩具吸引患儿,同时对患儿说:“抬头、抬头”。若...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
主动运动少、身体松软无力、运动发育明显延迟、运动呈异常的运动模式、喂食困难、照料困难、出现不自主运动以及行为异常等表现,都是小儿脑瘫临床症状。小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是一种神经伤残综合症,除先天性大脑发育障碍外,后天性各种原因所致大脑功能失调及结构破坏更为常见,是高级神经中枢失去或缺乏对脊髓神经的部分或全部控制能力所致的非进行性瘫痪,目前最科学的治疗原则是手术与康复相结合进行。脑...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
作为儿童常见疾病之一的小儿脑瘫可对患儿造成极大的危害,如果不能得到及时有效的诊治,极有可能造成患儿终身残疾,给孩子造成极大的痛苦,对以后的生活、学习带来不可避免的影响,也给家庭和社会带来沉重负担。所以,家长们应该了解小儿脑瘫的危害,进而重点预防小儿脑瘫的发生以及做到科学有效的治疗小儿脑瘫一旦查出孩子得了脑瘫,千万不要病急乱投医,一定要到正规的康复机构,请专家做一个正规的诊断,根...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
& & 小儿脑瘫治疗是一项需要长期坚持的事情,康复训练对于脑瘫儿童的重要性整个家庭都很重视。可有些父母却只顾患儿的训练却不重视护理。这种做法是不正确的,下面我们就谈谈如何做好脑瘫儿童的护理。&一、痉挛性下肢瘫的脑瘫患儿,家长一手托住患儿的臀部,一手扶住他的肩背部,将脑瘫患儿竖直抱在怀里,把两腿分开,分别搁置在家长两侧髋部或一侧髋部的前后侧,从而达到牵张下肢痉挛的内收肌的目的。这是属于...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
脑瘫治疗康复训练天天被大家念叨在嘴里,估计谈起康复训练患儿们早就烦了。今天就给大家教个新的按摩法。1、双手叩肩法术者使患儿双臂平行于双肩,双手掌心向上,医生双手指压穴位(劳宫、合谷、大陵),使患几双臂重叠双手触及双肩,再缓慢恢复原位。如此反复40次。适用于肘关节活动障碍。2、双臂相交法患儿呈仰卧位,医生两手握住患儿双手,大拇指轻压患儿劳宫穴,食指压合谷穴,中指压大陵穴。使患儿双臂外展...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
最近多数发的是一些脑瘫康复的知识。今天给各位脑瘫家长们上点运动课。俗话说光说不练假把式,脑瘫儿童的康复训练更是长期的训练支持。下面就给大家具体介绍下脑瘫患儿的上肢和下肢康复训练方法。&一、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤训练方法如下:1、拇指关键点控制训练。2、被动手指屈伸训练。3、上肢带关键点控制双上肢外展外旋、上举。4、抱球姿势。5、Bobath球或滚筒上训练仰卧其...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
虽然同为康复治疗的过程,但是小儿脑瘫康复与成人脑瘫康复还是有所不同的。因为小儿的大脑尚处于发育过程中,他们许多方面尚未获得“能力”,所以其康复还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对小儿脑瘫患者进行功能康复训练的同时,要对日常生活动作进行训练,特别是移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴 、学习、...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
小儿脑瘫的出现让家长们提心吊胆,都害怕脑瘫会出现在自己孩子的身上。有些家长明明发现了脑瘫的症状,却固执的不愿相信,这就给患儿的治疗增加了困难。专家提醒大家,小儿脑瘫需要及时去医院进行治疗,但是同时也要做好小儿脑瘫的康复工作。下面我们就来了解一下小儿脑瘫的康复方法是什么吧!【小儿脑瘫的康复方法】1、在医院住院的时间里,护士巡视病房这是必须要做的,那么这时多与小儿脑瘫患儿交流沟通,鼓...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
& & 脑瘫四肢瘫对于孩子来说是一种很麻烦的疾病,会对脑瘫四肢瘫患者的脑部发育产生障碍,进而跟常人的表现有些区别例如智力、行动、语言产生障碍的现象,久而久之会对患者以后的生活带来很大的不便,因此如何护理脑瘫四肢瘫至关重要。下面请专家给大家介绍一下。脑瘫四肢瘫患者护理要注意一下几个方面:1、最有效的家庭生活中的脑瘫四肢瘫的护理措施是四肢皮肤触觉刺激按摩法,脑瘫四肢瘫患儿家长及护理人员用...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
大多数家长都看重的是康复训练,想着掏钱在医院康复就要充分完全利用,可事实上护理跟不上会影响康复效果。下面杨医生给大家讲讲如何做好康复和护理。脑瘫患者的康复训练:1、为了加强小儿头部的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当小儿坐在床上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐形成各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。2、在脑瘫的护理中,如...
职称:主治医师
医院:陕西省康复医院
科室:康复科
 & & 科学化治疗脑瘫是必须要遵循的原则。小儿脑瘫的治疗必须在专业性的指导下进行。这样才能提高脑瘫患儿的治疗效果。下面我们就看下脑瘫康复治疗的基本原则都有哪些?  1.早期治疗  儿童的大脑在不断的成熟和分化,具有较大的可塑性。脑瘫的早期治疗可使已有损害的大脑功能得到有效的代偿,并促进正常的发育。理想的早期治疗是争取在出生后0~1岁内采取治疗措施。早期治疗不仅能促进中枢神经系统的正常...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
  小儿脑瘫虽然是一种非进行性的疾病(即损害一旦造成,病情不会越来越严重),但是必须治疗。打个比喻,脑瘫是神经系统出现了断路,就好比河上的桥断了,不可能再重新修,因此就要绕路过去,开辟一条新路。对脑瘫的治疗,目前是以康复与手术相结合的手段进行。  针对脑瘫儿童所开展的康复训练,必须与日常生活进行密切联系,也就是说康复目的是要让孩子获得生活自理能力,为最终回归社会打下基础。下面,...
职称:主治医师
医院:东昌府区妇幼保健院
科室:小儿康复科
1.如何对小儿脑瘫患儿进行站立训练&&&&& 脑瘫患儿的站立训练要针对患儿的障碍点进行训练,具体如下:&&&&& (1)躯干和下肢支持体重能力的训练:对于提高下肢和躯干的支持体重能力训练,可以选用以下方法:&&&&& ①被动站立训练:对于那些痉挛型或其他类型脑瘫患儿来说,被动站立,不仅可以降低肌张力,预防骨质疏松,而且能给患儿双足一正确的负重感觉,同时也可以在训练时纠正尖足、足内翻、足外翻、膝关节反张...
职称:副主任医师
医院:惠州市中心人民医院
科室:康复科
儿童脑瘫要怎么康复脑瘫康复目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、治疗、家庭治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。康复内容(1)运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。(2)生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。(3)并存障碍治疗如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和发展认知功能,进行语言训练。(4)...
职称:副主任医师
医院:惠州市中心人民医院
科室:康复科
脑瘫康复训练小儿脑瘫治疗配合康复运动训练可进一步提高疗效,促进患儿运动功能恢复。患儿家长可通过专业康复医师指导操作康复运动训练,自己也应该学会一些简单常用的方法,每天坚持对患儿进行运动功能训练,日积月累,促进患儿的运动功能发育到最佳水平,逐步获得独立或部分独立得生活能力。 一、头部控制的训练婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&& 对于脑瘫这种病来说,只进行康复治疗是达不到治疗效果的,特别是发病率最高的痉挛型脑瘫患者必须坚持手术和康复相结合的原则:即"康复-&FSPR手术-&二期手术-&康复"。 在脑瘫治疗过程中,如果只是片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。&&& 现代运动再学习理论认为,特定任务的反复训练是提高运动功能的有效方法。为建立患儿的行走能力,我们反复...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
  医学界经过多年研究早已证实,所有的外科手术要想对脑瘫患儿起到理想效果,均不开物理治疗、功能训练等传统康复训练方法的配合。比如,FSPR术和SPN 手术虽然能降低患儿过高的肌张力, 但不能矫正固定性挛缩和骨畸形;OT手术虽然能矫正固定性挛缩和畸形,但不能降低高肌张力;二期治疗虽然能快速达到纠正肢体的效果,但如果事之没有进行解痉手术的话,这种治疗效果不会持久,甚至还会使病情恶化。  脑瘫外...
职称:主管技师
医院:河南中医学院第一附属医院
科室:康复中心
一、定义:小儿脑性瘫痪又称脑瘫,是小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征。表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常、视听觉障碍、言语障碍。由于病因在出生前到出生后4周,所以在婴儿期可以表现出一些症状,通过检查原始反射、被动肌张力、主动肌张力、运动发育,就能观察出,但由于小儿神经早期皮质下中枢控制,受反射支配,此时脑损伤后症状多不...
职称:住院医师
医院:平顶山市第一人民医院
科室:儿科
近日来诊的脑瘫患儿中,有好几位在训练中发生了骨折,X-线检查显示骨质蔬松,存在维生素D缺乏性佝偻病的体征。之所以有此现象,一是脑瘫的孩子忙于康复训练或者居家护理,很少户外活动,加之冬季,日光照射不足,皮肤不能产生足够的胆骨化醇,维生素D来源不足;二是脑瘫孩子运动减少,尤其下肢缺乏负重,甚至长时间卧床,影响骨骼钙磷代谢。建议:
1、冬春季节监测钙磷代谢情况,适当补充维生素D和钙剂;
职称:主治医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿童神经康复科
在康复过程中发现的一些问题,为了脑瘫患儿们能够更早,更好的康复,在这里我发表下我的一些看法,以供家长们参考,欢迎广大患儿家长指正。&1。首先我们来说下康复的意义和目的:康复就是利用医学,社会,教育和职业措施应用与残疾者,对他们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。&2. 脑瘫患儿存在的俩大问题:﹝1﹞不正常用力:﹝2﹞ 异常姿势:&3.四个力的问题:﹝1﹞平衡﹝2﹞控制﹝3﹞支配﹝4...
职称:主管技师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿童神经康复科
一、 &&& 吞咽活动由口腔、咽、喉和食管肌肉一系列复杂而连续的兴奋和抑制过程组成,一般分为口期、咽期和食管期。吞咽过程的协调一致受制于脑干网状结构里的吞咽吉枢,中枢受损就会造成流涎症状。伴流涎的脑瘫患儿吞咽活动的吞咽期和食管期与正常儿童无差别,主要是口腔肌肉的协调功能明显障碍,咽喉肌发育不良。流涎不但影响患儿的语言发育,还给患儿进食及护理带来很大困拢,及早进行训练不仅对患儿的语言发...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&& 治疗小儿脑瘫并非一朝一夕的事情,手术治疗与康复治疗相结合是关键所在,而术后康复更为重要。脑瘫的康复治疗,我们要做到要有计划和目的,在对每个患儿功能评估的基础上,根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小,选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目,并在其熟练掌握后再制订下一步计划,也可交叉进行,反复进行后达到熟练。
&& 当然,在持之以恒的基础上,我们对脑瘫儿童的康复也要遵循综合治疗的原...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&& 小儿脑瘫是因大脑损伤,表现为运动功能障碍为主的致残性疾病,是当前儿童康复医学界研究的难点和重点。目前我国1~7岁小儿中,脑瘫患病率为12‰一2.7‰,其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑病治疗时间越早,恢复的可能性越大,后遗症越小。
&&& 小儿脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,包括手术治疗(脑瘫一期手术、脑瘫二期手术及其它多种手术)与康复治疗等多学科综合治疗方法,还应针对每个患儿制订...
职称:主任医师
医院:佳木斯大学附属第三医院
科室:康复科
不能独坐、站、走的婴幼儿患者,母亲常将其抱在怀里。如果抱的姿势不准确,异常姿势得以强化,阻碍了正确的姿势形成。以下介绍几种抱脑瘫患儿的正确方法和注意事项:
&& (一)家长每次抱脑瘫患儿的时间不宜过长,以便使患儿有更多时间进行运动康复等训练。
&& (二)抱患儿时要注意抑制其异常姿势,使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置,双侧手臂不受压。
&& (三)怀抱患儿时,应避免他面...
职称:副主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
在小儿脑瘫的临床治疗工作中,早期康复治疗与坚持长期持久性的治疗,对患儿病情的减轻、以至康复起到重要的作用,这是康复治疗的原则,是建立在科学研究理论的基础上的,是完全有科学依据的。&脑瘫康复治疗早期性:&人体有些部位的脑组织具有多重功能特性和许多神经环路,它们和中枢神经各部同时参与活动,一旦承担某种活动的主要脑区受损,其功能可由未受损的其他区域替代和代偿。人类大脑中枢神经细胞一旦死...
职称:副主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
在临床接诊中,经常会遇到脑瘫患儿的家长向我询问:治疗之后能达到怎样的效果?能和正常孩子一样看不出来吗?在不少家长的心里还存在着一个误区,他们认为脑瘫患儿如果接受了治疗,就能像其它疾病一样,达到完全治愈的效果。或者既使是不能完全正常,看起来和正常孩子区别不大也行,所以我在这里特别强调一点,小儿脑瘫的治疗目的在于尽量改善其各项功能,帮助患儿将来更好的回归社会,满足日常生活的需要,恢...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属第一医院
科室:儿内科
脑性瘫痪是指出生前至生后一个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常或感知觉异常。由于涉及中枢神经系统,因此康复显得十分困难且重要。
在目前,由于我们太注重于对脑器质损害方面的评估,因而常会做出不恰当的解释及治疗,这难免会贻误时机而使患儿得不到尽可能的全面康复。以下就是我们常犯的错误:
1、&&&&& 脑器质损害越严...
职称:主任医师
医院:哈尔滨市儿童医院
科室:康复科
肌张力是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。
静止性肌张力:是指人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力。
姿势性肌张力:躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌张力。
运动性肌张力:肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张...
职称:主任医师
医院:哈尔滨市儿童医院
科室:康复科
肌力:即肌肉运动时最大收缩力。
  检查方法:检查时令患者作肢体伸缩动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力量,并注意两侧比较。
  分级:根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级,共六个级别:
  0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
  1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
  2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
  3级 肢体可以...
职称:主任医师
医院:江西省儿童医院
科室:神经内科
& & 从国际大趋势来看,脑瘫的康复训练更加重视和强调家庭训练,可以从以下几个方面进行训练:
& ①训练头部控制的方法
&(1)痉挛型& 此型患儿经常是后仰的,所以,训练者将两手放在患儿头部的两侧,把颈部向上拉长,并用前臂将患儿的肩膀往下压。用手抓住患儿的前臂,将他的手抬高且往外转,拉坐起来,即可使患儿的头抬高而保持正位。
&(2)徐动型& 此型患儿的肩关节往往外转,双手或一手扭...
职称:主任医师
医院:江西省儿童医院
科室:神经内科
& & 脑瘫的系统康复训练应至少包括以下六个方面:& & ①对于脑瘫儿不仅要考虑其存在的障碍,而且还要考虑与其发育过程中出现的发育迟缓和异常。& & ②由于患儿年龄的不同,所以应按照各个发育阶段,制定相应的康复目标。& & ③在发育过程中的小儿,脑部受到损伤比成人恢复得好,也容易取得训练的效果。& & ④由于小儿不能很好地叙述自己的症状,除对患儿的一般观察外,还应对有感觉障碍的患儿认真检查压...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&& 因为肌张力过高,痉挛型脑瘫患儿会出现各种各样的的运动障碍,因而他们常有活动肢体时感到肌肉比正常人“僵硬”及活动范围较小(常常被限定在患儿身体中间位置)的表现。而这些症状最早或常见于下肢,因而患儿家长常常认为孩子的双手目前没有发现异常,可以先不去管它,等对下肢的康复治疗取得了进展孩子能够走路时,如果上肢真有问题的话再进行康复训练也不为迟。而实际上,这是一种不可取的想法,因为患...
职称:主任医师
医院:佳木斯大学附属第三医院
科室:康复科
&魏国荣1脑瘫作为一种儿童时期最常见的神经系统致残性疾患,会给患儿、家庭、社会带来经济和心理的巨大负担。迄今为止, 没有证据显示哪些方法可以使脑瘫患儿完全恢复[1]。但是脑瘫并不影响寿命, 脑瘫儿童最终会长大成人[2—4]。因此, 如何对脑瘫儿童进行康复, 使他们能够在健康快乐中成长, 是康复工作者和患儿家长面临的巨大挑战。为了了解脑瘫康复治疗的现状和游戏在治疗中的应用, 我们进行了该项调查。&1 调查...
职称:主任医师
医院:哈尔滨市儿童医院
科室:康复科
儿童康复治疗原则:
任何年龄均以“综合康复治疗”为主,不同年龄可以利用的不同“辅助治疗”方法。
综合康复治疗:运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语训练(ST)、认知训练、按摩、针灸、物理治疗(理疗)等。
不同年龄可以利用的不同“辅助治疗”方法:
1、2岁以内以“手法治疗”为主;
2、2--5岁,肌张力很高时,可以考虑肉毒毒素注射;
3、5岁以上,可以考虑手术治疗;
4、家庭康复治疗:家长在...
职称:副主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
我们可以通过定期随访以早期发现婴儿脑损伤。由于目前还不能在出生前、出生时及新生儿期早期预测各种高危因素将对婴儿带来多大的危害,也无法正确判断高危儿是否存在脑损伤及其程度,因此,通过定期随访可以早期发现脑损伤,并且尽早开始康复治疗。定期随访的方法是:对有脑损伤高危因素的新生儿,在出生后即进行相应的治疗和检查,并填报“脑损伤高危儿随访卡”,定期到医院由熟悉婴儿正常神经发育的儿科医生...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿科
  1、呼吸训练:吹羽毛、吹风车、吹玩具小喇叭、吹哨子、吹口琴、吹气球等。  2、舌的训练:利用儿童喜欢吃的棒棒糖、冰淇淋等,令其用舌尖舔着吃,给一些小甜饼等放在舌面上卷进吃,这样可以训练知灵活伸缩,增强颜面肌肉和舌肌的运转能力。  3、吸吮训练:先用粗短的吸管吸盛在杯子里的饮料,这样容易成功。以后再改用细长的吸管吸,用吸管吸饮料时,舌会被牵引到口腔后部,也是对舌的训练。  4、发...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿科
&& 骨盆的控制能力是决定今后爬行,坐位,立位与行走的基础之一。如果让一个人仰卧位时,双下肢屈曲立位,臀部上抬并能稳定保持这一动作,在外力的冲击下仍然能够保持原姿势,就说明其骨盆控制能力较好。脑瘫患儿的骨盆控制能力普遍较低,有的甚至完全没有这一能力,所以尽可能早地对这些控制动作进行诱发训练。如果患儿能够将骨盆上抬,只是不能长时间保持这一姿势,说明臀部肌肉肌力还比较弱,此时,...
职称:主任医师
医院:河南中医学院第一附属医院
科室:儿科
&&&脑瘫是指小儿早期各种原因引起的非进行性的脑损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常,并可同时伴发智力低下,我国发病率为1.5‰~1.8‰。目前对于脑瘫儿童的治疗在于促进各系统功能的恢复和发育,纠正异常姿势,减轻其伤残程度。&&&1.&&& 儿童在生理上存在疾患的特殊性,可能是引父母出现矛盾的主要原因。家庭和睦是小儿健康成长的基础,和谐的家庭往往对孩子倾注更多的关怀,儿童出现行为异常的发生率较低,...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&& 坐、立、行等能力,对每个人来说都是最基本的运动功能,但是,对于正常孩子来说运用自如的这些功能,对于脑瘫患儿来说却是一件难事。因为大脑受损,他们往往无法凭借自己的力量完成这些内容,而具备这些基本的运动功能却又是人类达到正常生活自理的基础,所以运动功能对脑瘫患儿来说是很重要的。临床上为了改善患儿的运动功能,就要从正常的姿势、运动中抽出基本的运动功能来对其进行诱发强化,而这些基本...
职称:副主任医师
医院:河南省中医院
科室:康复科
家庭中做任何训练都应该是在放松、游戏的状态下完成的,目的是为了诱导孩子的好奇,引起孩子动作欲望,在不知不觉中做出各种动作。这是一种理想的康复模式,在国内现有的康复机构中由于条件限制和认识问题而无法无折扣的做到,所以,家庭康复就是弥补这一课的重要环节。那么,怎么做才是最好的家庭康复呢?才能完成诱导孩子运动欲望——产生动作——达到动作满足感——形成自然动作呢?&1、做游戏运动,要由简...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
下肢主要是承重、稳定身体、完成站立及行走功能。其矫形手术的主要原则是:(1)平衡肌力;(2)矫正畸形;(3)恢复负重力线;(4)均衡肢体。静力性(固定性)畸形的纠正应放在首位,应用肌腱延长松解术、关节囊切开、筋膜切断及截骨、融合术来矫正骨与关节畸形。动力性畸形的纠正主要靠平衡肌力及调整肌力。SPR、神经支切断术。
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
肩胛带的关键点控制有哪些?
1、& 肩胛带前突:治疗师双手握持患儿两肩胛带处并将其向前方推,或者向前方牵拉患儿的双上肢,使两肩胛带向前方突出。通过这一操作方法,可使全身以屈曲模式占优势,因此可以抑制由于头部过度背屈而产生全身性伸展模式,同时可以促进上肢的伸展和向各方向伸出的动作能力。
2、& 肩胛带后退:治疗师手握持患儿两肩胛带处并将其向后方牵拉,使之退向后方。这样可以使全身以伸展模...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
对于脑性瘫痪的康复,早发现、早确诊和早治疗的“三早”原则尤为重要。其原因是中枢神经系统随着年龄增长不断成熟分化,从而不断地产生新的功能,最后形成各种功能的转移化。大脑3岁以前发育最快,而近代中枢神经系统功能恢复的理论研究证明,中枢神经系统越在发育早期其可塑性越大。早期治疗能促使脑瘫患儿的中枢神经系统在不断成熟和分化的过程中使受损的脑组织得到较完好部分的有效代偿。年龄一旦增大,中枢...
职称:副主任医师
医院:济南军区总医院
科室:中医科
我科脑瘫患儿
一& 脑瘫定义和分型
&&& &1定义:
&Rosenhaum P 等于2007年在《The Definition and Classification of Cerebral Palsy》一书中,提出了脑性瘫痪的最新定义:脑性瘫痪是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致持续性运动和姿势发育异常、活动受限的一组综合征(失调)。脑性瘫痪的运动障碍常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱,癫痫,继发性肌与骨骼问题[1]
{1] Peter Rosenbaum,...
职称:主任医师
医院:赣南医学院第一附属医院
科室:儿科
当孩子出现了一些脑瘫的症状时,必须带孩子及时的上医院就诊,因为脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿科严重致残的重要原因之一。过去认为是不治之症,任由发展,失去了早期全的康复机会,以致部分病儿由轻症发展为重病,甚至终生需人照料,给家庭、个人和社会带来沉重的负担及痛苦。随着康复医学事业的飞速发展,小儿脑瘫的康复有了新的突破。现代医学实践已经证明,脑瘫的康复在早期持久的纠正异常姿势和肢体的功能训...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属同仁医院
科室:功能神经外科
&&&&&& 在分析脑瘫术前术后康复训练的问题之前,我们先来说说脑瘫手术,手术治疗的是脑瘫的病根(即以手术来减少患儿痉挛和过量的肌肉张力,改善肌肉力度的平衡及身体功能,矫正己出现的畸形,挛缩及稳定关节;预防畸形的发生,为将来的康复和训练创造条件)。
&&&&&&& 下面,我们来简单了解一下临床上常用的脑瘫手术
&&&&&&& 1、矫形手术:
&&&&&&& 矫形手术能将畸形矫正得较为彻底,矫正肢体的整体功能很...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
小儿脑瘫的康复是一个长期的过程,小儿脑瘫的康复在治疗中起着举足轻重的作用,家长和康复人员在进行训练时,要循序渐进不可操之过急,要持之以恒不可半途而废。那么,小儿脑瘫的康复治疗需要注意哪些呢?小儿脑瘫的康复治疗有哪些要点呢?下面我们一起了解一下。小儿脑瘫的康复治疗原则:& & 1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
由于病因、类型以及受累部位的差异导致脑瘫的症状表现也不同。针对不同的症状表现我们该如何做好脑瘫患儿的日常护理工作呢?1.日常生活护理日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
小儿脑瘫的康复是一个长期的过程,小儿脑瘫的康复在治疗中起着举足轻重的作用,家长和康复人员在进行训练时,要循序渐进不可操之过急,要持之以恒不可半途而废。那么,小儿脑瘫的康复治疗需要注意哪些呢?小儿脑瘫的康复治疗有哪些要点呢?下面我们一起了解一下。小儿脑瘫的康复治疗原则:1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
& & 当孩子出现了一些脑瘫的症状时,必须带孩子及时的上医院就诊,因为脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿科严重致残的重要原因之一。过去认为是不治之症,任由发展,失去了早期全的康复机会,以致部分病儿由轻症发展为重病,甚至终生需人照料,给家庭、个人和社会带来沉重的负担及痛苦。& & 随着康复医学事业的飞速发展,小儿脑瘫的康复有了新的突破。现代医学实践已经证明,脑瘫的康复在早期持久的纠正异常姿势和肢体...
职称:主任医师
医院:沈阳市儿童医院
科室:脑瘫康复科
& & &①婴儿和儿童,尤其是有残障的孩子,更需要父母、家人的抚育才能成长。而日常生活的喂养、洗浴、穿脱衣服、睡眠等等都要家人的帮助、指导、教育、示范。这样才能收到更显著的效果。 &&&&&&&&& & &②一般疾病的治疗,多由医生和护士负责,而脑瘫的治疗属于康复范围,家长能够利用正确的方法来照顾,患儿才不致于发生不正常的姿势和畸形。& & &③康复治疗师不可能全面指导儿童的生活,病儿也不可能一生住在...
职称:住院医师
医院:河南中医学院第一附属医院
科室:儿科
痉挛型的训练方法
(原则)&&&&缓解肌肉张力,增强肌力是训练之本。具体办法是牵伸肌腱,疏松肌肉,活动关节,用生物力学的方法矫正畸形的肢体,使其达到功能位置,然后协调运动功能,使患儿得以全面康复。
&&&&(一)剪刀步态和训练&&&&1.患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻(这一点很重要),反复操作。&&&&2.采用...
职称:副主任医师
医院:郑州大学三附院
科室:小儿脑瘫康复治疗中心
 脑瘫患儿由于肢体运动障碍,社会活动受限等原因常出现情绪及人格特征的变化。主要表现有以下几个方面:  (1)情绪障碍:疾病给患儿造成诸多不便,使活动受到限制,需长期、终身康复治疗。社会上对脑瘫患者的歧视和偏见,使患儿紧张、焦虑、恐惧,担心被人讥笑,感到处处低人一等。沉重的疾病负担使其情绪消沉、自卑、自弃,如患儿感到孤独、不幸、悲观,甚至有严重的情绪障碍如焦虑、抑郁及羞耻感,所观察...
职称:副主任医师
医院:郑州大学三附院
科室:小儿脑瘫康复治疗中心
&1.介绍一些训练抬头的方法&&&&&& 对头向后仰者,要压着双肩并扶他的头前倾。 对坐位儿童头后背者,将他的两上臂放前,按他的胸部使他的头倾向前,将他的双下肢入在你张开的双膝上,使他双髋屈曲。 对不能抬头者,从仰卧位拉起时头会向后垂,应扶住他的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使他的头转向一侧,会帮助他的头向前竖起。 在其胸下置放小枕头,或毛巾卷令其俯卧上,用声音逗他,使他一点点抬头,逐渐增加...
职称:住院医师
医院:河南中医学院第一附属医院
科室:儿科
(一)足下垂
&足下垂是由原始反射未消失,正常反射未建立以及不正常用力和挛缩3种原因造成的。
&解决方法:①通过按摩解除踝关节挛缩问题,每天早上两侧踝关节各被动活动50次以上,每次持续半分钟,使踝关节最少背曲90度。②由于腓肠肌紧张和底屈肌紧张不正常用力引起的,可以通过对腓肠肌及底屈肌进行牵拉来解决,即支撑蹲,在双脚前脚掌下放一根木棍,或是蹲在30度斜坡上,牵拉底屈肌和跟腱,每次蹲10分...
职称:副主任医师
医院:河南省中医院
科室:康复科
1、大脑的可塑性机制会受到单一的、乏味的环境的负面影响,特别是儿童的注意力容易分散。那么环境的或场景的丰富程度与机体康复效果是成正比的,与康复心理是成正比的。无论是家庭康复还是机构康复,一定要为孩子设计与项目内容相符的场景和环境,并且要有可调整的多套场景设计。2、康复训练的合理时间也是康复的关键因素。什么是合理时间?是指足够的运动器官的刺激与运动强度,在孩子体能不出现疲劳的情况下...
职称:主治医师
医院:西安唐都医院
科室:功能神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):西安唐都医院功能神经外科常崇旺:你好!孩子目前主要是什么症状呢?扶着东西可以站立和走路吗?走路的时候脚后跟会着地吗?智力和语言功能怎么样呢?建议把孩子的情况详细描述,有什么问题可以拨打第四军医大学唐都医院脑瘫诊疗中心电话:029-。网络登陆患者:扶着也不会走,脚后跟会着地,智力低偶尔会说几句话,用大拇指打人不会用整...
职称:主治医师
医院:西安唐都医院
科室:功能神经外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 今年4岁早产【7个月】走路右腿踮脚 没有做过正规治疗 咨询治疗方案西安唐都医院功能神经外科常崇旺:你好!孩子关节有没有出现畸形的情况?孩子走路踮脚的情况可以通过手术进行治疗。具体情况可以拨打第四军医大学唐都医院脑瘫诊疗中心电话029-详细咨询,网络支持www.nt95.cm。患者:没有畸型,在新乡中心医院看说是腿部肌张问题西安唐都医院功能...
职称:住院医师
医院:河南省濮阳市妇幼保健院
科室:小儿神经康复科
脑瘫儿的语音训练要以“一对一”的形式为主,应在安静、宽敞、安全、充满儿童所喜爱的气氛的房间内进行。一般三个月为一个疗程,每次训练 30 分钟,训练时间宜在上午。训练前首先调整坐姿:躯干要直、双肩水平、头保持正中位。如不能坐稳可将患儿放进可以固定躯干和体位的椅子内,四周用毛巾等物尽量使孩子保持正确的体位。1、松弛疗法:可以通过不随意运动肌群的松弛是降低语言的紧张性,为呼吸和发音打基础:...
职称:主任医师
医院:广东省妇幼保健院
科室:儿科
&&&&&& 利用水的温度、浮力等机械刺激和化学的刺激(如水中溶解某种药物)而达到治疗目的的方法称为水疗法。借助水的浮力以减少自身重力影响,患者在水中进行辅助性或抗阻性运动锻炼,促进小儿发展正常的运动模式和自控能力。水波对能起到按摩作用,减轻肌痉挛。水疗也可促进肌张力低下患儿进行肌肉活动。
  水疗时应注意控制水温在27~38℃,室温在25~27℃左右。先让患儿躺在水池中预先安放的治疗床、托板或...
职称:住院医师
医院:河南省濮阳市妇幼保健院
科室:小儿神经康复科
众所周知,目前脑瘫儿童的治疗最主要和最有效的方法就是康复功能训练,但一些治疗人员和家长不知道孩子正确的康复方法,也不了解孩子训练手法的基本要求,使得很多患儿在康复训练过程中大哭大闹,不予配合,达不到预期的效果,有的甚至加重了孩子的病情。从病理上来讲,脑瘫孩子的病变部位在脑,是由于脑部病变而引起患儿肢体运动功能的障碍,医学上称之为中枢性神经瘫痪,大部分患儿表现为肌张力高、肢体僵硬...
职称:住院医师
医院:河南省濮阳市妇幼保健院
科室:小儿神经康复科
&&&&1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐.也可以把一个功能分解成几个动作让患儿联系,每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏,厌倦,反感,不愿合作等不良情绪.训练要多样化,使患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。&&&&2、不代替原...
职称:住院医师
医院:河南中医学院第一附属医院
科室:儿科
&&& 脑瘫患儿存在肢体运动功能障碍,上肢活动能力差。由于常合并有弱智,缺乏很好的手眼协调性,因而手的精细动作也很差。合肥同仁康复医院专家建议:对患儿的手功能训练主要通过一些手工的作业活动进行。如:&&&& (1)训练患儿对称地用手:让患儿练习弹小木琴、小钢琴、揉捏面团、橡皮泥、拍手等。&&& (2)训练手的抓与放的动作:将小玩具塞入患儿的手心并稍用力压一下,患儿的手就会较容易抓住玩具,把玩具...
职称:主任医师
医院:菏泽市立医院
科室:小儿科
  &&& 脑性瘫痪病程长,见效慢,患儿家属易出现焦虑、忧愁,甚至有想放弃治疗的心理。积极有效地心理疏导可使其增强治疗疾病的信心,耐心讲解脑瘫是可以通过物理治疗,康复治疗,药物治疗等适当的措施而达到康复目的,这也是一个很重要的小儿脑瘫患儿的护理措施。&&& 保持房间安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理彻底细心  &&& 注意对患儿的保暖,衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮...
职称:主治医师
医院:河南省中医院
科室:小儿脑病康复科
引导式教育疗法是国际公认的治疗小儿脑瘫最有效的方法之一,其显著特点是最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力,以娱乐性和节律性意向激发患儿的兴趣及参与意识。通过不断地给予科学的诱导技巧、意识供给或口令,让患儿主动地进行训练,并与科学的被动训练相结合,充分开启患儿情感认知,训练大动作、精细动作、注意力、记忆力、语言能力、想象力、创造力、音乐智能、自省智能、空间智能、社会交往、逻辑...
职称:主治医师
医院:河南省中医院
科室:小儿脑病康复科
神经修复+中医研特色疗法+现代康复技术+家庭康复指导=脑病康复。& & “四部疗法”是目前国内外治疗小儿脑瘫的新疗法,绝大多数脑瘫病人可在短期内见效,经过2——5个疗程可望康复。四部疗法开创了小儿脑瘫治疗的新领域,尤其是对肌张力长期增高,经其他疗法治疗无效的重度脑瘫,四部疗法短期内可见效,这是目前国内外其他治疗方法所达不到的。我科室特色疗法如下:
1、 水针疗法& &是选用某些中西药物注射液注...
职称:主任医师
医院:佛山市南海区妇幼保健院
科室:儿科
过去认为脑瘫是不治这症,但近年来各国学者研究结果表明:如果能早期诊断,早期治疗,除极严重者外,均可以治愈或正常化。Vojta本人收治的8个月以下的脑瘫患儿207例治愈199例。治愈率为96.1%。早期治疗有效是因为脑组织在婴儿期脑尚未发育成熟,还处于迅速和生长发育阶段,而脑损伤也处于初期,异常姿势和运动还未固定化,所以,这一时期的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强。此时治疗,可得到最佳的治疗效果。...
职称:主治医师
医院:郑州大学第五附属医院
科室:小儿神经康复科
&&& 过去认为脑瘫是不治这症,但近年来各国学者研究结果表明:如果能早期诊断,早期治疗,除极严重者外,均可以治愈或正常化。Vojta本人收治的8个月以下的脑瘫患儿207例治愈199例。治愈率为96.1%。早期治疗有效是因为脑组织在婴儿期脑尚未发育成熟,还处于迅速和生长发育阶段,而脑损伤也处于初期,异常姿势和运动还未固定化,所以,这一时期的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强。此时治疗,可得到最佳的治疗效...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属复兴医院
科室:高压氧科
&&& 婴幼儿的神经损伤很常见,比如新生儿缺氧性脑病,出血和外伤等,特别是损伤不是很严重的患儿,由于医生和家长的疏忽,在早期没有特别关注,当出现问题的时候可能已经错过了最佳治疗时机。所以我们建议对于那些曾经出现过神经损伤的患儿来说,尽管当时并没有表现出什么症状,为了将来避免出现后遗症,仍然建议进行康复训练干预,由于小孩的生理特点与成人不一样,所以如果干预的好的话,将来不留任何后遗症...
职称:副主任医师
医院:湖南省儿童医院
科室:儿童康复中心
小儿脑性瘫痪是指从妊娠期到婴儿期之间各种原因而致的脑非进行性病变为基础,形成永存的,但可以变化的运动障碍和姿势异常。应除外进行性疾病所致和一过性运动障碍,以及将来可能正常化的运动发育落后。约有80%左右脑性瘫痪儿童具有不同程度的语言障碍,其原因主要是由于大脑损伤所致,大部分的言语输入系统与言语输出系统均有不同程度的障碍。
1脑性瘫痪儿童语言障碍的原因
1.1运动障碍&&& 运动障碍有以...
职称:主任医师
医院:邢台医专第二附属医院
科室:儿科
进行翻身训练要针对脑瘫患儿不能翻身的障碍原因,进行头部控制能力训练和对称性姿势保持训练。脑瘫患儿头部控制能力差的原因除脑部运动发育障碍以外,还可以由颈部的肌肉无力或肌肉的力量不平衡引起。因此,在训练时除应进行抬头动作训练外,还应进行颈部肌肉的控制训练和颈部肌肉力量训练。对称性姿势保持是要使头保持中立位,双上肢自由姿势具体可以参见正确的抱姿、卧姿。这两种训练是翻身训练的基础。  ...
职称:主任医师
医院:邢台医专第二附属医院
科室:儿科
婴幼儿的家庭运动康复法的要领及手技。
一、 家庭护理1、 正确抱姿:脑瘫孩子多数时间由家长抱着,对其应该根据病情,采取正确的抱法,以促进头部、躯干的控制能力,纠正孩子的不正常姿势。痉挛性脑瘫:让孩子坐或卧于床上,双腿分开,先把孩子蜷起来。成曲髋、屈膝状态,然后把他抱起来,与母亲面对面的放在胸腹前,孩子的双腿分放于母亲身体两侧,双手报住母亲劲或肩,头可以枕在母亲肩上,也可以与母亲面对...}

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