早在两年前，65岁的老王无意中发现自己大便后便池内有鲜血，就到附近的医院看了专家。当时专家诊断为痔疮，给老王开了一些治疗痔疮的药物，还真的见了效果。随后的两年中，老王时好时犯，家人也多次催促他再去看一看专家，老王总是以&专家都诊断了是痔疮&为由一拖再拖。直到后来每天的大便次数增加，排便困难，才在家人的陪同下再次看了专家，结果被诊断为直肠癌晚期......
　　【便血&&是痔疮还是直肠癌?】
　　相信很多直肠癌患者的经历与老王类似，都是一开始把直肠癌当作痔疮治，一再拖延，结果耽误了病情，错过了合适治疗时机。上海中大肿瘤医院专家指出，这大多是由于直肠癌和痔疮早期都会出现便血的症状，专家和患者麻痹大意所致。那么，一旦出现便血症状，如何分辨是痔疮还是直肠癌呢?下面，一起来看看上海中大肿瘤医院专家的详细介绍。
　　直肠癌 VS 痔疮&&你不知道的那些细节!
　　NO.1 便血性质不同。痔疮所致的便血，血色鲜红，有带血(手纸染血、粪便外周附着鲜血)、滴血(血液点滴而下)或射血(血液射出)几种症状。直肠癌也便血，但常见血色暗红、紫红或伴有粘液，很少有滴血、射血症状。如若发现粪便外周附着线条样血液但肛门不痛、或便血像腹泻样泻出，这种情况很少是因痔疮所致。
　　NO.2 直肠癌常伴有肠道症状，痔疮少见。痔疮是直肠末端、肛管部位的疾病，不常有肠道症状。因而如有不明原因的腹泻、便秘，大便次数增多，便秘与腹泻交替，大便习惯改变，粪便变细变形有凹槽，下腹隐痛，肛门坠胀，便意不尽，脓血、粘液便等，应视为肠道疾病，尤其警惕直肠癌。遇到这些情况，患者须进行必要的检查，以求明确诊断。
　　NO.3 肿块性质不同。直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血，直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状，如侵犯了膀胱，可引起尿频，骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛，如移到肝脏，可出现肝肿大、黄疸，并有贫血等现象，而痔疮就不会有这些表现。
　　上海中大肿瘤医院专家提醒：被诊断为痔疮的患者要密切关注自己的病情，避免因直肠癌误诊而延误病情，错过合适治疗时机。直肠癌贵在早发现、早诊断、早治疗，辨别早期便血，对于直肠癌的诊断和治疗至关重要。
　　【得了直肠癌，怎么治疗?】
　　如果被确诊为直肠癌，该怎么治疗比较好呢?目前，大多数医院治疗直肠癌是采取传统手术切除的方式。然而，手术的范围往往比较局限，而且只能切除肉眼看得见的肿瘤，后期很容易复发。而在切除的过程中若处理不当，也会引发一些并发症，增加患者的痛苦和困扰。针对这一治疗瓶颈，上海中大肿瘤医院率先将微创介入术引入到直肠癌的治疗领域，为广大直肠癌患者提供了一条另一种选择。
　　治疗直肠癌微创领域新成果&&微创介入疗法
　　是在医学影像设备的导向下，将导管通过动脉插入病灶血管通道，用特殊物质栓塞、堵闭血管，将抗癌药物和栓塞剂有机结合在一起注入靶动脉，既阻断供血，同时药物停留于肿瘤区，&杀死&&饿死&肿瘤组织。能够到达传统手术切除不了的肿瘤部位，提高治疗几率，减少复发，为广大早期直肠癌患者带来了新的福音。
　　专家详解&&直肠癌介入治疗显优势
　　一是局部给药，有效提高药物利用率。找到肿瘤供血血管注射化疗药物或者打栓塞剂，这样肿瘤局部药物浓度很高，相当于把药物放到肿瘤部位去。如果是全身化疗的话，药物经过体循环然后再到直肠，显而易见，前者大大提高了化疗药物的利用率。
　　二是介入可以做栓塞治疗。直肠癌肿瘤生长供血丰富，做栓塞治疗，可以把肿瘤供血血管栓塞，堵闭以后，肿瘤缺乏血供，就没有了营养，没有营养以后，肿瘤就发生坏死。
　　三是简便易行，能快速恢复。介入治疗没有繁琐的外科手术程序与风险，所有的操作可在较短的时间内完成，患者通常在术后12小时可正常活动，3-7天即可出院。另外，介入术后患者恢复很快，而且可以反复地实施，这是介入治疗比较明显的优势。
　　温馨提示：直肠癌的早期治疗几率还是很高的，因此，若发现有便血症状，一定要到正规的医院做的检查。直肠癌关键在于早发现、早诊断、早治疗。上海中大肿瘤医院率先将微创介入术引入到直肠癌的治疗领域，为广大直肠癌患者提供了一条另一种选择。若您还有其它疑问可以点击或拨打咨询详情热线400- / 021-，我们将为您提供详细的病情解答、就医指导和治疗建议。
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副主任医师毕业于安徽医科大学，从事临床肿瘤内科工作三十多年；...
副主任医师1970年毕业于黑龙江中医药大学，国内权威中医治疗肿瘤...
院长 副主任医师从事肿瘤等微创介入诊疗及医学影像诊断三十多年。曾在...
主任医师 硕士研究生导师1965年毕业于原上海第一医学院。年以访问学者身...
主任医师1967年毕业于原上海第一医学院，1970年赴成都中医学院参...
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进入手机站大便有些便血，，，不知道是痔疮还是直肠癌啊，，
怎么治呢，，，中医，，西医都行啊
09-12-07 &
大便带鲜血往往是大肠或其以下的问题,即大肠,直肠,肛门处的疾病,其中最常见的是痔疮,肛裂,其他的还有大肠发炎,大肠息肉,大肠癌等. 大便出血有这么多原因,所以不能以为只有痔疮才会便血,而没有检查就胡乱的吃一点治疗痔疮的药物,不但治不好疾病,反而延误了病情.即使以前有痔疮,也应再去检查,以排除其他疾病的可能,尤其是要排除大肠癌.建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.
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便血是一种很常见的消化道疾病症状，有的人不以为然。殊不知，便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人，千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌，因为便血可见于其他很多消化道疾病，如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中，成人最常见的是痔出血或大肠癌；儿童最常见的则是息肉出血。 　　1、痔的便血常见是鲜红的，不与粪便相混而附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。 　　2、肛裂的便血便血量较少，多数在便纸上发现；大便时可伴有肛门剧痛，以至患者不敢大便。 　　3、息肉的便血大便时无不适感，粪质正常，血常附于粪块表面。 　　4、大肠癌的便血表现为持续性、慢性带粘液血便，与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或粘液而无粪便。如果癌肿离肛门越远，便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。 　　大肠癌早期缺乏特异性表现，有的病人只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血，因而常常被误诊为痔疮等。所以，如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者，要作进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。 　　肛门指检是最简单的检查方法，70%的直肠癌可通过这种检查而被发现。X光钡剂灌肠可以发现各个节段的结肠癌肿；按肿瘤所在部位的不同还可选用直肠镜或乙状结肠镜，纤维结肠镜作肿瘤组织的观察，可钳取少量肿瘤组织作病理切片检查，可明确诊断病变性质，为治疗提供方案。 　　便血是痔疮最常见的症状。有约90%的痔疮患者有大便出血的表现。因此,只要一说起便血,人们总认为是痔疮发作,无关紧要,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题。从误诊的情况来看,10个病人中,病人自己延误的有4人,医生引起的有4人,其余2人可能属条件所限。 　　大肠癌的发病率很高,是我国常见的十大癌症之一。如果能早期发现并进行手术切除,有70%～98%的病人是可以治愈的。但是,据有关部门统计表明,因直肠癌肛门出血,没有及时确认延误半年的达50%,延误3个月的达70%,延误1个月的达90%,只有不到10%的病人发现肛门出血被确诊为大肠癌。原因何在呢?就是许多人把大肠癌的出血当成了痔疮。 　　大肠癌除了有明显的肛门出血以外,还会出现以下几种情况:1.大便次数增多或便秘,粪便黏液增多、便不净或便后肛门坠胀等;2.腹痛也常见,但在患病早期不剧烈;3.腹部包块是早期信号,约占1/3,特别是右侧结肠癌;4.初诊会有20%的病人发生肠梗阻,病变越晚,梗阻机会越高;5.40岁以上的人,当有不明原因的贫血和体重减轻时,再结合以上几点情况的出现,则应考虑是否患了大肠癌。 　　所以对于肛门出血一定要引起高度的重视,尤其是人到中年,出现大便出血等异常情况,就必须到医院检查,以排除恶性肿瘤的可能。无论如何都要记住,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。
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便血都是痔疮和肠癌的一个典型的症状，不加注意两者很容易混淆造成误诊，建议最好到医院肛肠科检查一下比较稳妥。
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血随粪便排出或血粪相混称为便血，不论是便前或便后带血、滴血、射血或脓血，凡肉眼能看到的称为显性出血。血便色泽因出血的部位、出血量和在肠道内停留的时间不同，可呈现鲜红色、血块、暗红色、果酱色或黑色等表现。出血的部位愈低、出血量愈大，排出愈快则愈红，反之则逐渐变暗，以至变为黑色大便。若出血量很少、肉眼看不见，大便颜色可正常，需经化验才能发现，称为隐性出血或潜血。肛肠病的出血大多来自结肠、直肠和肛管区的病变，有炎症性、血管性、肿瘤性和机械性的出血。常见有：（1）肛门疾病①内痔：临床多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔，常以便血为主，多发生在排便后，有时滴血、射血或仅在手纸上带血，血与粪便不混，色鲜红，一般无里急后重和疼痛，大便干结时，出血量可增多。 ②肛裂：排便时出血，伴肛门疼痛，出血量少或仅有手纸上带血，色鲜红，多见于年轻人，常与大便干结或便秘有关。局部检查可见肛管有裂口，创面新鲜易出血。 ③肛瘘：多见于肛管直肠周围脓肿后遗症，其特点是肛门、肛周或直肠内反复破溃，流脓血、出血量少，创口经久不愈。（2）结直肠疾病①慢性结肠炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史，有疼痛—便意—便后缓解的规律，出血量不多，累及直肠者有里急后重症状，肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血，附有脓性分泌物，有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。②阿米巴性结肠炎：以便血为主要症状，大便为粘液脓血便，呈果酱样，有腐败腥臭味，伴腹痛、腹泻，里急后重较轻，双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血，有的可反复出血。 ③结肠憩室炎：憩室常位于乙状结肠，伴习惯性便秘史，无并发症的憩室可无症状。当急性炎症时，可有左下腹痛、腹胀、粘液血便、发热等症状。憩室出血发生率为22%，多为少量出血，也可大量出血，且老年人多见，可作为结肠憩室的首发症状出现。 ④放射性直肠炎：多见于盆腔癌肿，如宫颈和膀胱恶性肿瘤行放射治疗后，临床有里急后重、大便疼痛、粘液血便及便次增多等，晚期（放疗后数月至2年）可有溃疡出血、出血量较大，呈鲜红色。 ⑤结肠血管性病：如结肠血管瘤，有长期少量便血而贫血为多见，也可发生急性大出血，有的瘤体大并发肠梗阻；结肠动静脉畸形，以60岁以上老年人为多见，好发于盲肠、升结肠，出血前常无自觉症状。经肠系膜动脉造影可发现血管瘤及动静脉变形、静脉血回流提前，营养动脉增粗等，肠镜检查也能发现病灶。 ⑥肠套叠：儿童多见，临床有阵发性哭闹（即腹痛）、呕吐及右腹部可触及肿块。常在2～3小时后有暗红色血便排出，与较多粘液之混合物，称果酱状大便。部分患儿可无便血，但直肠指诊的手套上染有血迹。常伴有肠梗阻的表现。⑦结肠、直肠息肉或结肠息肉病：肠道息肉多发生于直肠、乙状结肠区，多为单个，也可多发。临床主要表现是便后带血、间歇发作、色鲜红、出血量不多，血不与粪便相混，息肉表面感染糜烂，大便表面有粘液。凡儿童有便血，大便次数及性质基本正常者，多为直肠息肉，低位息肉便时见红色肉样肿物可脱出肛门外。结肠息肉病多见于青年成人，临床有腹泻、下腹痛、粪便带鲜血、粘液及脓血，可有饭后便意感，反复出血可贫血和消瘦。肠镜见肠壁上有分布不均的肿物生长，呈红色、有蒂，有的似成串葡萄。息肉表面可糜烂及溃疡，少数可癌变。 ⑧直肠结肠癌：直肠癌便血早期为鲜红或暗红、量不多，常为间歇性出血，伴便意频繁及便不尽感。当病变破溃感染时带粘液和脓血。晚期发生肠腔狭窄而梗阻，如便前腹痛、便次增多，粪便变细及排便困难等，左侧结肠癌类似直肠癌症状，但易并发梗阻；右侧结肠癌易发生溃疡、出血及感染，常有肠道刺激症状，出血与粪便混合，呈紫黑色，不被患者注意、大便隐血试验常为阳性，伴有乏力、发热、消瘦、贫血等中毒症状。
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做个肠镜检查检查是最安全的方法。排除直肠癌就可以轻松治疗了。
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大便带血，称为便血。有的人看见便血，就认为得了痔疮，一般不加注意。其实，引起便血的原因很多，不能一概认为痔疮而毫不在意，否则要延误病情。 便血的颜色有好几种，他们代表着许多不同的疾病： 鲜红色的便血血液与大便不混，最为多见，当然最多见的是痔疮、肛裂等肛门部疾病。但由于生了直肠息肉而引起鲜红色便血的也不少，这可是一种癌前性病变，最容易忽视的是直肠癌，它就以此种便血报警，鲜红色的血液往往包在大便周围。 暗红色大便病变就不在直肠或肛门，位置要高些，例如结肠癌就是。有时胃、小肠方面的病变，例如溃疡、肿瘤发生出血，血液也会随大便排出，不过此时血液不但暗红，而且会发黑，所以有黑粪之称。 果酱样大便这是小孩发生肠套叠的强烈“信号”，这种血便颜色与模样十分酷似果酱。 虾酱样大便阿米巴痢疾病人拉出的大便往往似红色虾酱样。 由此可见，发生便血时，不能忽视，应及时到医院检查，查明原因，以便有的放矢地及时治疗，绝对不能掉以轻心。 大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病： (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。 ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。 (2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。 ③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。 (3)结肠疾病 ①结肠息肉：a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征； c .Cronknite? Canda综合征(CCS)：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。 ②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。 (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。 (5)出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。 此外，1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。
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感觉是痔疮的可能性比较大。ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主;ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳;ⅲ期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。痔疮是中年人的一种常见病，多发病，其最主要的原因是人体自身的生理特点所造成。 知道，人的静脉血回流心脏，主要是靠肌肉的张与驰及静脉瓣本身具有的静脉瓣的作用。静脉瓣就象阀门一样只能使血液向心脏方向流动，而不能倒流；因而比心脏水平低的静脉内有静脉瓣。而人类的祖先是由四只脚行走的类人猿演化而来的，是与心脏同在一个水平部位上的，因而直肠上静脉就没有静脉瓣，所以在以后人类直立行走时直肠上静脉血向上回流就比较困难，加上内脏的下压，就更容易形成静脉扩张而患直痔疮。体育疗法对防止瘀血有很大作用。适当地从事体育运动，能减低静脉压，加强心血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉力量，这些对痔疮的防治有着重要的作用。下面介绍几种锻炼的方法：1、提肛运动。全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。象忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。2、举骨盆运动。仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1~3次，每次20下。3、旋腹运动。仰卧，两腿自然伸展，以气海穴(脐下一寸处)为中心，用手掌作旋转运动；逆时针旋转20~30次，顺时针旋转20~30次，先逆后顺旋转。4、交叉起坐运动。两腿交叉，坐在床边或椅子上，全身放松；两腿保持交叉站立，同时收臀夹腿，提肛；坐下还原时全身放松，这样连续作10~30次。5、体前屈运动。两腿开立，两掌松握，自胸前两侧上提至乳处，同时反头挺胸吸气；气吸满后，上体成鞠躬样前屈，同时两拳变掌沿两腋旁向身体后下方插出，并随势作深吸气。如此连续操作5~6次。6、提重心运动。两腿并扰，两臂侧上举至头上方，同时脚跟提起，作深长吸气；两臂在体前自然落下，同时脚跟亦随之下落踏实，并作深长呼气，此势可连续作 5~6次。痔疮病人应选择的食物：◇五谷、蔬菜类：竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯，未经加工的谷类，粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。◇水果类：苹果、巴西果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。◇肉类：猪、牛、羊的瘦肉，里脊肉，鱼肉，鸡、鸭、鹅肉。目前，痔疮的最佳预防办法是：(1)每次排便超过3分钟的，应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内，一二期痔疮可自行康复)。(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。(3)习惯性大便干燥者，在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。(4)便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样，在走路运动时，能使直肠静脉迅速活跃还原，正常回流。
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肛门便血可能有以下几种情况： 1、结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液，可有排便不规律或伴腹痛．此种情况需要做肠镜检查。 2、内痔：内痔的早期可以有便血的情况. 3、肛裂：便血时肛门疼痛，多有便秘史。 4、癌症：包括直肠癌、结肠癌等，一般伴有逐渐消瘦的病史！禁忌 1．少吃辛辣食品。
2．日常生活中要注意变换体位。
3．保持大便通畅，多食含纤维丰富的食物，如地瓜、玉米、海带、竹 笋、绿叶菜等。
4．常用温水洗肛门。
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直肠癌：不要小看我 我可不是什么痔疮
直肠癌：不要小看我 我可不是什么痔疮
健康导读 所谓小病不可不医，大病不得不医。很多患者对疾病产生过侥幸心理，殊不知这种心理常常会害人性命。比如人们自以为一旦有便血情况，就会潜意识地认为是患了痔疮，而这种潜意识
所谓小病不可不医，大病不得不医。很多患者对疾病产生过侥幸心理，殊不知这种心理常常会害人性命。比如人们自以为一旦有便血情况，就会潜意识地认为是患了痔疮，而这种&潜意识&很可能会导致大问题。
如今已经六十五岁的陈大爷因为持续便血三个月不止，前几日来深圳博爱检查，肛肠外科王勇给他做了检查后，检查结果却令陈大爷的女儿惊恐不已，差点没站稳摔倒。原来，父亲患的不是痔疮，而是直肠癌!
以为是痔疮 结果是直肠癌
陈大爷还一直在工作，有三个子女，大女儿还是某医院的医务人员，也是在大女儿的一再敦促下，陈大爷才在女儿陪同下来到医院检查。
检查发现在患者直肠处有一个枣子大的恶性肿瘤，还没有扩散，现在做手术切除还不晚。这个结果令父女俩感到后怕，悔不当初将便血只当成痔疮对待。
如何辨别痔疮出血和直肠癌
王勇指出，直肠癌和痔疮的临床症状存在着相似之处，常常被混淆，但是两者一些基本特征还是有所差异的。痔疮与直肠癌的主要症状都是便血，尤其是直肠息肉和直肠癌早期，除便血外无其他不适，因此也很容易被患者误以为是痔疮。
但是直肠癌便血和痔疮便血也是有区别的：直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液便血，血色暗红，一般与粪便混在一起，便意频频或排便习惯有改变，而且有时候只解出一些血或黏液而无粪便。而痔疮便血一般是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面，或者是大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大结时发生。
&便血是不容忽视的病症，便血可能痔疮，也可能是直肠息肉或直肠癌，还可能是其他疾病。总之，出现便血就要去及早去医院检查。&王勇如此提醒广大市民，希望大家不要掉以轻心，重视身体的每个变化。
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(责任编辑：zhenglinjian)
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2014年度深圳肿瘤登记报告显示，大肠癌已成为深圳每年新发癌症第二位，去年新发病总人数达到1823例，且在男性和女性的癌症排位中均靠前。 市民可预约优惠筛查 4月15日至4月21日是全国肿瘤防治宣传周……
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九成直肠癌误诊为“痔疮”
来源:大洋网-广州日报
　　专家提醒：长时间出现便血等症状者，应做直肠指检或肠镜排除肠道癌变，以免错过最佳治疗时机
　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院肛肠科胡丰良副主任医师
　　俗话说“十人九痔”，痔疮似乎是一种很有“群众基础”的常见病，除了便血、排便困难等症状外，似乎也没有什么生命危险。但出现类似症状的还有另外一种致命的疾病――直肠癌！以直肠癌为主的大肠癌目前已高居世界癌症发病率的第三位。
　　有报道指出，大约有九成直肠癌在发病初期被误诊为“痔疮”，这与两种病都同样会出现便血、排便困难并有脱落物等症状有关，若光凭此症状和大便化验，缺乏经验的普通医生确实难以辨清病人到底患的是哪一种疾病。也正因此，专家建议，长时间大便出血，分不清到底是痔疮还是存在肠道癌变风险者，应到医院做直肠指检或肠镜检查及早确诊，以免错过最佳的治疗时机。
　　息肉病变误认为痔疮
　　一家三口病情被耽误
　　来自湖南农村的阿娥面色苍白。两年前，她开始发现大便出血，当时在清远打工的她到当地医院就诊，医生认为是痔疮，或是吃了不干净的食物引起的肠炎出血，便给予抗感染等治疗，但是出血的症状总是好了一阵后又复发，病情一直没有好转过。
　　去年，26岁的阿娥来到广州中医药大学第一附属医院肛肠科就诊，接诊的胡丰良副主任医师在询问其家族病史时得知，阿娥的父亲以前也大便出血，在乡下一直被当成“痔疮”治，后来发展到每天排便3~5次，出血越来越严重，并伴有肠管脱出，拖到38岁便去世了。而阿娥24岁的弟弟也时有便血、便后肛门肿物脱出的症状，同样也是当“痔疮”治。
　　了解完一家人的相关病史后，胡医生高度怀疑姐弟俩患上的是容易癌变的家族性腺瘤性息肉病（FAP），建议姐弟俩做结肠镜检查。在检查过程中，医生发现姐弟俩的结肠都长了几百颗息肉，是典型的FAP患者，必须尽快做全结肠切除手术。结果，先接受手术的阿娥，术后病理证实已癌变，必须接受化疗，而弟弟后来虽未发现结肠病变，但右肺出现一个比苹果还大的肿块，医生指出这可能是该病的相应肠外表现，且不排除恶性肿瘤的可能，建议进一步做穿刺活检以确诊。
　　“如果他们及早确诊，而不是一直被误当成‘痔疮’治，就不会拖到危及生命的地步。”胡丰良告诉记者，FAP大多在青少年期发病，而且息肉的数量会随着年龄的增加而增多，发展到25岁时，恶变率大约为9.4%，30岁时为50%，如果不及早手术根治，姐弟俩也难逃早亡厄运。
　　直肠癌初期常被误诊为痔疮
　　“像这样一家几口人肠道都长大量息肉并出现癌变的例子并不多，但息肉病恶变成肠癌，被误诊为‘痔疮’的例子确实很多。”胡丰良表示，有报道指出，大约有九成直肠癌在发病初期被误诊为痔疮，这与两种病都同样会出现便血、排便困难并有脱落物等症状有关。
　　俗话说“十人九痔”，痔疮是一种很有“群众基础”的常见病，很多人一出现便血，多以为是患上“痔疮”，加上熬夜上火，出现症状更容易自圆其说，因此很多人认为不要紧。即使便血次数多了，上医院普通内科咨询，有些医生也会先入为主，多当“痔疮”治。
　　“有不少人是长期出血，反复当‘痔疮’治疗后病情仍没好转甚至还加重才引起警惕的。”胡丰良指出，由于这类患者长期隐性出血，血量的流失“就像水管漏水一样”，时不时自行停止，隔不了多久又开始漏，虽无一时的生命危险，但日久天长，很容易出现贫血，身体越来越差，处于青少年阶段的患者发育也会受影响，而成年才出现症状者则越发虚弱。
　　指检最简单，肠镜够清楚
　　“其实，出现便血次数多时，就应该提高警惕，及早到医院做肠道的相关检查。”胡丰良称，在这类检查中，直肠指检是临床上最常用且最为简单易行的检查方法。医生戴上指套就能马上帮患者探查6~8厘米范围内的低位直肠是否存在肿块，根据肿块位置、大小以及指套上是否粘有血迹等情况，就可以获得不少直观的信息。而据流行病学调查结果，我国直肠癌患者中以低位直肠癌居多，占到一半以上，所以在体检中做直肠指检很有现实意义。
　　而对于长期不明原因的便血、贫血，或是排便习惯改变（长期慢性腹泻或便秘），以及腹部有肿块和有家族性肠癌遗传病史、结肠息肉病史等人群，胡丰良建议，最好做肠镜查个清楚；而40岁以上的普通人群，也应每隔三、五年做一次肠镜以及早排查相关病变。
　　“提起肠镜，不少人都怕痛，因此不太愿意做，其实现在完全可以做无痛肠镜检查，无需太担心。”胡丰良解释说，肠镜前端有电子摄像头，伸入体内后能将经过的肠道相关信息拍摄下来，清楚地显示在监视屏上，并可将图像传输到计算机处理中心，供医生进一步观察和分析肠道内部的变化，为确诊提供依据。
　　小贴士
　　痔疮OR肠癌
　　细察可分辨
　　“虽说直肠癌出现便血等症状跟痔疮有些相似，但只要用心观察，这两种病症还是有很大差别的。”胡丰良提醒，出现便血的患者可先从以下几方面入手辨病：
　　1.便血颜色：痔疮造成的便血颜色鲜红，便纸粘血，或排便时（便前、便时、便后）滴血、喷血；因肠道肿瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多数粘在大便表面，或混在大便里，血色暗红，并含有黏液，呈黏液状血便，有时仅为大便表面粘血迹，但便血的现象并不一定每次都发生。
　　2.大便形状：痔疮患者一般不会有大变化；肠癌患者常出现排稀烂便，大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。
　　3.排便习惯：痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化；肠癌患者大便次数明显增多，而且时间拉长，实际上是由于肠道受肿瘤脱落物的刺激，令患者老有便意感，老觉得未排尽所致。(责任编辑：邵沛)
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