ABO溶血_我孕前检查过ABO溶血结果是1:16，标准值是＜_宝宝树
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我过ABO溶血结果是1:16，标准值是＜1:64，想问问各位宝妈们，我这个结果是高于标准值还是低于标准值？另外怀孕后我还没有再检验过ABO溶血，医生让我还要再去检验一次。有验过ABO溶血的宝妈们提供一些建议吧
我也是1比16，这次去又让我查了，我没查
我今天也去做这个检查了，结果要等一阵子，不过我上网查了一下，ABO溶血不像医生说的那么严重，国外都没有这个检查的，但是如果超指标太多还是乖乖听医生的吧。
我天天上班，怎么控制啊
这个是高于风险值的，还是有必要测的．就是有点贵．．．我们这要２００多块钱一次．
测试归来，结果为1:2（标准＜1:4），让我32周再去市妇幼复查一次就行了
看来怀孕前、后的标准值是不一样的
&&&&&& 是吧，我每次去医院，他们看我血型，还有没有查溶血都让我查，还说虽然几率很低，一百个也不见准一个出问题，但就怕中奖，还说什么如果有问题还得大换血，但是我一直没查呢，想着快生的时候再说好了，反正在肚子里的时候应该没事哈！
64是临界值，高于64的有溶血可能，孕周越大，比值也会有变化。楼主的这个没有问题（之前我咨询同事的，他家刚生过小孩 ，当时他家最高比值1：一千多，喝中药的
我检查结果也是1：16，医生说没事
我们这边标准是1:4，＞1:2的我看已经加大频次检查了，我是1:2让我32周时复查就可以了
我是a型，老公是o型，还用检查吗？
你不是o型的就不用
回复 &WXW的宝贝16-05-31 06:49:57发表的
我是a型，老公是o型，还用检查吗？
好的，谢谢
那她喝了中药，宝宝生下来有溶血吗
回复 &圣诞蔷薇666&
10:39:02发表的
64是临界值，高于64的有溶血可能，孕周越大，比值也会有变化。楼主的这个没有问题（之前我咨询同事的，他家刚生过小孩 ，当时他家最高比值1：一千多，喝中药的
榆林市哪个医院可以查abo溶血呢
孕几周的时候可以查啊
吃中药，好了吗，宝宝生下来有黄疸没
回复 &圣诞蔷薇666&
10:39:02发表的
64是临界值，高于64的有溶血可能，孕周越大，比值也会有变化。楼主的这个没有问题（之前我咨询同事的，他家刚生过小孩 ，当时他家最高比值1：一千多，喝中药的
我16周1:1024
宝妈是不是要吃药控制了？？
回复 &树友o5y61y3p&
23:06:49发表的
我16周1:1024
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（别名：新生儿ABO溶血症）
新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。
血红蛋白浓度（Hb）
血清磷(Pi)
新生儿ABO溶血病概述
　　新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。
　　(一)发病原因
　　ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。
　　本病是由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病，其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激，产生相应的免疫抗体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。
　　(二)发病机制
　　发病者的母亲多数为O型，具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型，特别多见于A1其次为A2，及B型。多见于O型母亲，是由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外，同时还有IgG的免疫性抗体。A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM，极少有抗B(A)IgG，而IgM抗体是不能通过胎盘的。免疫性抗A或抗B抗体(IgG)则可通过胎盘，抗体进入胎儿体内后，附着于胎儿相应红细胞膜上，与其抗原发生免疫反应而溶血。ABO溶血病可以第一胎发病，这是因为母亲产生免疫性IgG抗体，除了可以由红细胞抗原刺激外，还可以由多种非特异性刺激产生，因具有ABO的血型物质可存在于多种组织细胞及体液中，如血清、唾液、胃液、卵巢囊肿液、精液、羊水、汗、尿、泪、胆汁、乳汁中;以及由于肠道寄生虫感染，注射伤寒菌苗、破伤风或白喉类毒素等非特异性刺激而引起免疫性抗体，由于有如此众多的刺激均可使孕妇产生抗体，故孕妇在怀孕前就已具备了这些抗体，因此第一胎就可发病。
　　具有免疫抗体的母亲，虽其胎儿与其ABO血型不合，但不一定发病，这是由于来自母体的抗体，被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合，阻止抗体对红细胞的作用。同时还由于胎儿红细胞表面的抗原密度较小，因此结合的抗体量少，不引起症状。
　　具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后，以后怀孕的情况，据Mothan分析大量资料发现，约1/3的新生儿比第一胎的病情为重，1/3的新生儿与第一胎相似，另1/3则比第一胎为轻。
　　ABO溶血病的症状轻重差别很大，轻症仅出现轻度黄疸，易被视为生理性黄疸而漏诊，有些仅表现为晚期贫血，重症则可发生死胎，重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现，但脾大少见。
　　与Rh溶血病比较，症状较轻，临床表现以黄疸为主，黄疸出现较早(24～36h)并较快加深。血清胆红素可达255&mol/L(15mg/dl)以上，少数超过340&mol/L(20mg/dl)，如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。
　　1、黄疸 是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2～3天，生后第1天内出现黄疸者占1/4左右。同样，产生重度黄疸[指血清总胆红素在342&mol/L(20mg/dl)以上]者亦为1/4左右。
　　2、贫血 ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。
　　ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周&生理性贫血&时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在，发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。
　　根据临床表现和实验室检查，母婴ABO血型不合，外加一项红细胞致敏的指标(改良直接Coombs试验或抗体释放试验)阳性，即可确诊。
　　1、产前诊断
　　(1)父母亲血型测定：凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史，或新生儿重症黄疸史的产妇，应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型，父母血型不合者，应测定母亲的血型抗体。
　　(2)母亲血型抗体测定：怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升、起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累，当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查。由于自然界中存在类似A、B抗原的物质，母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体，通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。
　　(3)羊水检查：正常的羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄绿色。胎儿溶血程度愈重，羊水胆红素含量就愈高，故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠。羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例，可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低。由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低，故在不同孕周所测得的光密度的升高数，有不同意义。
　　(4)影像学检查：全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带，四肢弯曲度较差。B超检查显示胎儿肝脾大，胸腹腔积液。
　　2、生后诊断
　　(1)临床表现：观察新生儿有无贫血、水肿、黄疸和肝脾大等溶血症状，若有应考虑新生儿溶血病。
　　(2)实验室检查：对于出生时有水肿、贫血、出生后24h内出现黄疸及母亲为Rh阴性的新生儿应考虑新生儿溶血病，需做血常规、母婴血型、血清胆红素和Coombs试验。
　　1、血液学检查 红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
　　2、血清学检查
　　(1)胆红素测定：由于ABO溶血病的程度差异较大，故血清胆红素增高的程度也不一致，血清总胆红素超过342&mol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之，ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值，其平均值为(131.7&83.8)&mol/L[(7.7&4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例，其平均胆红素值为(126.5&71.8)&mol/L[(7.4&4.2)mg/dl]。在血清胆红素中，以未结合胆红素增高为主。
　　(2)抗体测定：在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体，是诊断ABO溶血病的主要实验根据。一般进行3种试验：第一是改良Coombs试验，这是用&最适稀释度&的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验，这是用加热的方法，使患儿红细胞上的抗体释放出来，再检查释放液中的抗体。这2种试验任何一项阳性，均可确诊为ABO溶血病，而抗体释放试验的阳性率较高。第三是血浆游离抗体测定，这是检查患儿血清中的抗体，如果仅有游离抗体阳性，仅表示患儿体内有抗体，并不说明已致敏，故只能疑诊为ABO溶血病。
　　常规做X线、B超检查，必要时做脑CT等检查。
　　根据病情轻重选择治疗方法，主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的，个别病情严重者，胆红素增高过快或&340&mol/L，亦需换血治疗。贫血明显者可酌情输血。
　　1、产前治疗 产前治疗的目的为纠正贫血，减轻病情。必要时可采取下列措施：
　　(1)孕妇治疗：包括综合治疗、静脉注射人血丙种球蛋白和血浆置换。
　　(2)胎儿处理：
　　2、产时处理 溶血病新生儿因红细胞破坏过多，出生时容易窒息，临产时应做好抢救准备，防止窒息。胎儿娩出后立即钳住脐带，以免脐血流入胎儿过多。断脐时残端保留5～6cm，无菌处理后保持湿润，以备换血用。留取脐血3～5ml，用于血常规、血型、血型抗体和胆红素测定。
　　3.新生儿治疗
　　(1)纠正贫血和心力衰竭：立即吸氧，选用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰，穿刺放腹水，病情稳定后，尽快换血治疗。
　　(2)静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG)：出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血病，可按500mg/kg给予静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG)，于2h内滴入，或800mg/kg，1次/d，连用3天。因IgG可阻断Fc受体，抑制溶血过程，使胆红素产生减少，可减少交换输血。
　　(3)光疗方法：对出现黄疸和胆红素较高的患儿，应采取措施降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生，主要方法有光照疗法、药物治疗、交换输血等。
　　(4)药物疗法：药物疗法起效慢，效果差，只能作为辅助治疗。
　　(5)换血疗法：换血疗法的目的是去除抗体、减轻溶血;降低血清胆红素，防止胆红素脑病的发生;纠正贫血和水肿、防止心力衰竭。适应证为：
　　对既往有原因不明死胎、流产、输血史或新生儿重度黄疸史的孕妇，应注意鉴别，尽早明确诊断并积极救治，常可使患儿转危为安。
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ABO溶血值1:32正常吗
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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：外科
&&已帮助用户：124377
指导意见：结合你的检查情况是偏高的，建议是可以用药物进行对症的调理，辩证的中药治疗，在治疗期间要定期的复查，治疗的效果相对的缓慢。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：355934
指导意见：结合你的检查情况是偏高的，建议是可以用药物进行对症的调理，辩证的中药治疗，在治疗期间要定期的复查，治疗的效果相对的缓慢。
问ABO溶血正常值是多少？
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：根据描述结果在正常范围内根据这种情况孩子发生溶血的几率比较小祝您幸福宝宝健康
问孕妇检查ABO溶血
专长：抽动症、手足口病、血管瘤
&&已帮助用户：220715
您好您的上述情况可按医嘱服用中药一段时间后再到医院复查一下血型抗体滴度水平不需要太过担心分娩时尽量选择一家较好的医院分娩为好至于饮食方面没有特别的要求当然服用中药期间宜清淡饮食避免辛辣刺激之物及腥物
问abo溶血值高容易出现溶血吗
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373101
意见建议：抗体的滴度与是否发生黄疸和溶血或严重程度并不直接相关。 需要根据个人的情况来进行治疗。
问abo溶血您好！我因abo溶血抗a1:2？您好！我因abo溶血抗...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：75305
病情分析： 你好，上述疾病是比较麻烦的，容易对胎儿有极大的影响，意见建议：你上述的药物多事温补的药物，对小孩的影响不大，我建议你要到医院定时复查为好。
问ABO溶血症
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：279899
病情分析：如果检查结果的数值没有变化，一般无需过分担心和处理，定期遵医嘱孕检即可，没有变化的情况下发生溶血的危险性是较低的。选择分娩医院条件好些有很好的儿科和输血条件就可以了。
意见建议：
问我的ABO溶血比例是1:32，参考值上写的是&...
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355934
指导意见：你好，你说的溶血值应该是抗A抗体或者抗B抗体的浓度吧，这个数值当然越小越大，越大说明越有溶血的风险，你的1:32在参考范围之内，属于低风险的。
一般母亲是ABO血型是O型血或者RH血型是RH阴性母亲容易导致产生溶血抗体，导致新生儿溶血，注意定期复查。
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