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宫颈炎能治好吗？
　　属于的一种，在就诊人群中，患有宫颈炎的人高达30%~40%。但在宫颈炎病人中，大部分人可能不表现出任何症状，有症状者，通常的症状表现包括阴道分泌物多、费和性交后出血，有些人也会有等问题。令许多患者担心的是，宫颈炎能治好吗？
　　如何判断是否患上宫颈炎
　　宫颈炎能治好吗？这要先从宫颈炎的诊断说起。以往，所谓的宫颈炎都是凭借医生肉眼判断，如果看到面就算是宫颈炎了，实际上宫颈糜烂和宫颈炎并不是一回事，绝大部分眼睛看到的宫颈糜烂实际上是正常的宫颈柱状上皮，并非炎症。眼下，判断病人是否宫颈炎，主要是通过阴道镜等手段证实。
　　医生在检查时会发现，这些人的宫颈呈现、，有脓性液体从宫颈口流出；在宫颈处取些分泌物来化验，显微镜下会看到许多白细胞。实际上，白细胞是与细菌、病毒作战的主要“战士”，这时就可以确认宫颈内有炎症或病毒，此外也有直接查到引起炎症的病原体的情况，此时才能确诊宫颈炎，并进行相应治疗。那么宫颈炎能治好吗？
　　宫颈炎感染时不用治疗
　　一般讲，宫颈炎没有感染的时候不需要治疗，可以定期进行观察。现代医学认为，不必把宫颈糜烂看成是一个癌的侵袭，过去只要一发生宫颈糜烂，从医生到患者都担心癌变，这就造成了宫颈糜烂的国度治疗。实际上，宫颈糜烂只有伴有感染的时候需要治疗，没感染还是应该以观察为主。
　　宫颈炎能治好吗？宫颈炎的治疗并不困难，一般只要针对病原体进行全身及局部治疗，很容易治愈。治疗原则一般是先考虑药物疗法，采取抗生素全身治疗和阴道栓剂、泡腾片或凝胶局部治疗。如果药物治疗效果不明显，再考虑电灼、微波等物理疗法。具体情况则因人而异。
　　值得注意的是，宫颈内膜粘膜的外移很容易发生感染，所以如果患有宫颈炎的女性，假如想怀孕应该考虑要早一点，在宫颈炎症治愈后才可准备怀孕。专家提醒，这类女性第一胎千万别做人流手术，因为做人流以后，宫颈可能会外衣，更容易感染，感染后怀孕的机会就少了。
　　有些女性在怀孕后发现自己患有宫颈炎，如果是这种情况，就要积极治疗，尽早把孩子生下来，因为宫颈炎特别容易感染，一旦感染下次怀孕的机会就会小很多，但生过孩子后顾虑就小了很多。怀孕后发现宫颈炎如果不治疗，很可能导致胎膜提前破裂，这种情况往往十分凶险，此外，生产时母亲也可能把炎症传染给孩子。
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（责任编辑：余莎 ）
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用棒女郎可以治疗宫颈糜烂吗？
& &听到糜烂的这个词我相信大多数人和我一样，首先映入脑海是烂的像泥一样的东西！马上就会不由自主有痛的感觉对不对！那什么是宫颈糜烂呢？是不是整个宫颈已经烂掉了呢？烂掉了还能生宝宝吗？
&其实宫颈糜烂是一种很常见的慢性妇科宫颈炎症，所谓的糜烂并不是真的糜烂了，它是，由于慢性宫颈炎症后，子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除，宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐步被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖，由于柱状上皮非常薄，可以透见下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色与周围的的正常鳞状上皮有清楚的界限。形似溃烂故名糜烂。
糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型：单纯性糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在，也可交错共存。&
&&宫颈糜烂会引起不孕吗?&
&宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时可妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。
什么样的宫颈糜烂必须治疗?&
中、重度宫颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血，或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。&
这些患者在治疗前，都应做常规宫颈刮片防癌检查，如有非典型增生细胞，虽不能说明一定会发生癌变，但只有治疗，才能积极地促使细胞向好的方面转化，以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查，以除外宫颈癌。
宫颈糜烂能够治愈吗，会复发吗?&
回答是肯定的，宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法：局部上药、物理疗法、手术治疗，并谈了它们的优缺点及适应症，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然，由于糜烂程度的不同，疗程可能有长有短。&
宫颈糜烂有哪些症状?&
患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。&
用棒女郎可以治疗宫颈糜烂吗？
回答是可以的。棒女郎是有红花、蛇床子、百部、苦参、芦荟、冰片、这几种中药搭配在一起就产生了R因子的物质，棒女
郎独有的R因子，是能快速作用于患处的，杀死有病的病菌，可以恢复子宫内酸碱平衡，预制毒素的再次生成将宫腔脱落的
上层细胞、淤血、病菌等彻底排除干净，在医学上面这个R椅子是无价的，同时对宫腔的卵巢滋生的肌瘤、囊肿、息肉、
糜烂起到层层剥落的作用，最终排出体外，下阴毒素排除干净了妇科问题就迎刃而解了！
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有许多人听说物理治疗后颈出现的瘢痕会影响受孕，使许多未育女性断然拒绝物理治疗。那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢？首先，要看糜烂的程度和宫颈糜烂是女性易得的一种妇科病，大家要注意自己的生活习惯，注意自己的卫生及其平时的生活，我们自己也不要随便的用药，按照医生的嘱咐适量的服用。中度宫颈糜烂能否怀孕？宫颈糜烂是女性易得的一种妇科病，大家要注意自己的生活习惯，注意自己的卫生及其平时的生活，我们自己也不要随便的用药，按照医生的嘱咐适量的服用。不能给12岁以下的儿童服用的。那么，这两种成分的退热药有什么区别？怎么使用？在详细介绍使用方法之前，我们先通过下面这个表格来看看两类药物的使用
2个回答最佳答案：你好，建议你去当地正规大医院采取微波,或者LEEP刀来治疗,对生育... 主任3个回答最佳答案：患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增... 达人1个回答最佳答案：你好，轻度的话建议用药抗宫炎片和苦参栓来治疗,或用药盐酸左氧... 主任3个回答最佳答案：你好，可以考虑先药物治疗，口服妇科千金片，甲硝唑，配合利普刀... 儿科大夫1个回答最佳答案：你好，宫颈糜烂二度算是中度的宫颈糜烂，一般情况下需要做手术治... 执业药师
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宫颈糜烂——一个过时的疾病
&&&我是一个妇产科大夫，写本文是因为有很多的女性至今仍然在被很多医院和医生诊断着宫颈糜烂，甚至进行着治疗，但是事实上宫颈糜烂这个病其实不是病，是一种生理现象。
【专业名词】
曾经有人把这个翻译为“cervical
erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical erosion”的诊断。然后找wikipedia，自动地转到了“cervical ectropion”这个词上面去了，看来维基百科还挺智能，知道这个chinenglish的翻译想要说明什么问题。
【什么是宫颈糜烂】
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。
要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。
例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。&
宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
【病生理机制】
那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去被错误地认为是一种异常的疾病了。
看下下面的示意图，
宫颈示意图
正常的图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞（Squamous cell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（columnar cell）。两种上皮在外观上表现是不同的，来看下图3，那个在妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗起来的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，这个区域也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性，下文分解）。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现，在绝经了以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻（cervical ectropion）。
宫颈组织学的结构
正常宫颈的外观
&&&&在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，见图4，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度，如果理解我前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制，就很好理解了，这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都是正常的生理现象。不管轻度、中度、重度，都是一种正常的生理现象。我用图4不是想赞同里面的文字诊断，而是用来说明分度的本质是什么。
宫颈非糜烂，是柱状上皮外翻的程度不同而已
【临床表现】
&&&&正常的生理现象，没有什么特殊的临床表现。
有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者嘴巴出点血，是可以理解的。
&&&&这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。
【需要治疗吗】
&&&&如果理解了前面提出的内容，就不难理解所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗，现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。
&&&&同时顺便提一下，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
【需要定期检查吗】
&&&&宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。
【不治疗会发展为癌症吗】
宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些HPV的所谓的高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。
【对生育有影响吗】
&&&&&理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。
【为什么那么多的医院还在治疗宫颈糜烂】
&&&&如前所说，国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。
&&&&现在社会上令人气愤的是，不少不良医院，用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。我们希望有更多的公众意识到这个问题，避免被过度治疗。
&&&&如果是医生想要了解新知识，建议听下如下的两个讲座：
&&&&复旦大学附属妇产科医院周先荣教授
子宫颈病理学诊断在临床实践中的合理应用，地址：；
&&&&北京朝阳医院
宋学红教授
常见宫颈细胞学筛查异常的处理流程与CIN诊治规范
【我如果过去做过激光冷冻LEEP治疗会影响生育吗】
谨慎地说，通常情况下这种治疗对生育是不会有什么太大的影响。
查过文献，提到过通过LEEP治疗宫颈癌前病变CIN2、CIN3以后的患者，发生34周前早产的机会会增加，LEEP因为不是用来治疗宫颈糜烂的，所以目前没有宫颈糜烂LEEP治疗以后对生育影响的研究结果。
北京协和医院妇产科
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2012年12月8日
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