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长期咳嗽偏方
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　　我们在临床工作中，一定会碰到咳嗽久治不愈的患者，点滴都打了一个月了，为什么咳嗽还不好？今天我们想谈谈导致咳嗽久治不愈的原因。
　　作者：吉大一院 董乃夫
　　来源：医学界儿科频道
　　首先明确一下概念，只要患者咳嗽症状持续&4周就称为慢性咳嗽。之后我们就要想到下列原因。
　　1.咳嗽性哮喘
　　又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。
　　诊断依据：
　　1.咳嗽持续或反复发作超过1月，并且经常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。临床无感染症象，或经较长期抗生素治疗无效；
　　2.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解；
　　3.有个人过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试等可作为辅助诊断。
　　2.上呼吸道咳嗽综合征
　　由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。UACS是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外，上气道咳嗽综合征UACS还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。
　　诊断依据：
　　1.以咳嗽为主要临床表现，伴或不伴有鼻后滴流感。
　　2鼻部、咽喉基础疾病史。
　　3.针对鼻部、咽喉疾病治疗后咳嗽缓解。
　　3.呼吸道感染后咳嗽
　　呼吸道感染后咳嗽为最常见原因，一般不容易误诊，它的症状也是我们最常见的，感染后咳嗽临床表现：患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3~8周时间，甚至更长时间。X线胸片（正侧位或肺部CT）检查无异常。感冒后咳嗽常为自限性，通常能自行缓解。在中国咳嗽指南中，感染后咳嗽诊断未提具体标准。
　　诊断依据：
　　1.感冒症状消失后持续咳嗽。
　　2.胸部X线/CT检查无明显异常。
　　3.用力肺活量、一秒率正常。
　　4.无慢性呼吸系统疾患的既往史。
　　5.排除其它原因引起的慢性咳嗽。
　　4.其他少见原因；
　　（1）异物吸入：咳嗽是气道异物吸人后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现有70％的气道异物吸人患者表现为咳嗽，其他症状尚有呼吸音降低、喘息、窒息史等。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进入小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进入“沉默区”。
　　（2）药物诱发性咳嗽：儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂，有些肾性高血压的儿童在使用该类药物如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。其引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳，夜间或卧位时加重，停药3～7 d可使咳嗽明显减轻乃至消失。β肾上腺素受体阻断剂如心得安等可以引起支气管的高反应性，故也可能导致药物性咳嗽。
　　（3）耳源性咳嗽：2％-4％的人群具有迷走神经耳支（arnold神经）。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。
　　参考文献
　　[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会。儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南（试行）[J].中华儿科杂志，）：104-107
　　[2]中国儿童慢性咳嗽病因构成比研究协作组。中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究[J].中华儿科杂志，）：83-92.DOI:10.3760/cma.j.issn.12.02.002.
　　[3]耿凌云，陈慧中，刘传合等。北京地区儿童慢性咳嗽病因构成比研究[J].中华实用儿科临床杂志，2015,（13）：.DOI:10.3760/cma.j.issn.15.13.017.
　　[4]中国儿童慢性咳嗽病因构成比研究协作组，董晓艳，陆权等。中国儿童慢性咳嗽的治疗现状[J].中华儿科杂志，）：163-171.
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长期咳嗽的危害
日常生活中，导致咳嗽的原因有很多，比较常见的是引起的。一般来说，感冒引起的咳嗽一般是短期的。但是，有一些人在出现咳嗽后，就会咳嗽不止。这是不是有危害的?不可否认的是长期咳嗽的原因有可能是类似等疾病导致的，当然也有其他原因。但是，长期咳嗽的危害是有的。
那么，长期咳嗽的危害是什么呢?如果是类似肺结核等疾病导致的咳嗽的话，如果及早治疗，就能避免巨大的危害。如果是其他原因导致的长期咳嗽，不加以调理或者是治疗，往往会损伤咽喉和肺部。一起来了解下长期咳嗽的危害吧。
咳嗽是咽喉部受外界因素刺激的一种防御性反应，对人体正常的保护性机制。如从支气管、肺排出的痰会刺激咽喉部产生咳嗽反应，促使排出;有害气体刺激咽喉部，会引咳嗽，提醒人们避开危险;异物刺激咽喉部，会引起强烈咳嗽反应，以防止异物进入呼吸道。
咳嗽的危害也很多，最主要的是对肺的损伤，长期慢性咳嗽会使肺内压增高，在有肺部疾病时，如慢性支气管炎症、肺结核病人，剧烈咳嗽可使肺泡壁弹性减弱，最终导致肺泡破裂，形成肺大泡，形成恶性循环;其次咳嗽本身会造成咽喉部充血，不利于的康复。危害很多，在此就不一一细数。
建议，有咳嗽的人要及早到医院检查，明确病因，无论是咽喉炎、支气管炎、还是结核、，都要积极治疗。
这里需要提醒的是，当出现咳嗽后，就需要重视，这样才能避免长期的咳嗽。一般来说，如果身体抵抗能力强的话，咳嗽的概率就会降低，所以在生活重要注意饮食，并且加强运动。此外，当出现咳嗽两三天不止的话，最好及时的接受治疗。
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微信扫一扫> 经常干咳是怎么回事 经常
经常干咳是怎么回事 经常干咳的原因
&&&& & 干咳是慢性咽炎的临床表现，现在很多人都会有这种症状，那么经常干咳是怎么回事呢?
　　慢性咽炎的人经常感到咽部不适，稍一受凉、劳累，或讲话多、较长时间没喝水，便觉咽痛、灼热加重，咽痒引起阵阵刺激性咳嗽，影响休息。若是干燥 或萎缩性咽炎，则咽干明显，讲话和咽唾液也感费劲，需频频饮水湿润，甚至夜间也需要起床喝几次水，但也只能暂时缓解症状，很快就又感咽干;有的人吃饭时需 用汤水才能将干硬的食物咽下去。
　　1.过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
　　2.临床表现：咳嗽可能是哮喘的症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。
　　3.体征：虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
　　4.发病人群：儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。
　　咳嗽变异性哮喘由于早期症状易忽视，不少患者耽误了早期治疗，后期带来了很大的危害。由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气 过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸引起气胸甚至伴有纵隔气肿。所以早期规范的治疗是关键。长期咳嗽怎么办 治疗男人咳嗽有绝招
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长期咳嗽怎么办 治疗男人咳嗽有绝招
导读: 春季到来了，很多男士朋友都脱去了厚厚的衣服，可是这样一不小心就会染上疾病。咳嗽是现在男人经常遇到的问题，那么男人长期咳嗽怎么办才好呢?有什么治疗咳嗽的偏方呢?不要着急，接下来就赶紧跟着小编一起去文章中看一看男人治疗咳嗽的方法吧!
引发男人的原因“每天咳得跟重病患者似的，咳嗽君，请远离我”、“治感冒的，抗病毒的，消炎的，缺一不可，就不信杀不死这些病菌”……近日，小伙伴们不断在朋友圈发文吐槽自己的感冒久久不好、咳嗽严重。每年三四月份，伴着忽高忽低的气温，不少人患上感冒。无论是在街头小巷，还是办公室，咳嗽声随处可闻，药店里的止咳类药物也卖疯了。大多数人都认为春季咳嗽起因是着凉、潮湿和上火等因素导致的咽喉炎或气管炎，吃点药就能“一劳永逸”。专家指出，春季咳嗽多因感冒引起。男人很容易上呼吸道感染，引发咳嗽。一旦发现咳嗽频率比平时增加，该要及时就医，不可自行盲目用药 。早春咳嗽不算病，乍暖还寒，伤风咳嗽人人难免。可正因为咳嗽的常见，很多人都会认为，咳嗽，没什么大不了的，根据经验使用点止咳药品就完了。殊不知，不恰当的止咳治疗，很可能留下长期的健康隐患。
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