鼻窦炎手术后做手术前,需要做这些方面的检查吗...

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鼻阻塞流涕小心是鼻窦炎&鼻窦炎为何要做CT检查
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原标题:鼻阻塞流涕小心是鼻窦炎 鼻窦炎为何要做CT检查
  鼻窦炎为什么也需要做CT检查呢?鼻窦炎虽然不是很严重的疾病,但是有时也是需要做CT检查来辅助治疗的。在这里,为大家介绍一下鼻窦炎CT的两大优势是什么,千万别错过了。
  鼻窦炎的症状
  鼻阻塞:因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。
  脓涕:患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。
  局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎:常前额部、面颊部或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型,无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。
  嗅觉下降。
  鼻窦炎做CT检查又有哪些作用呢?
  鼻窦炎CT检查的两大优势
  CT检查鼻内窥镜检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查。
  鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病,如鼻窦癌等进行区别。
  由此看来,鼻窦炎做CT检查是很重要的哦。
(责编:张沛、关喜艳)
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有多少事非得总理说了才能解决?
近来,还有许多事情记挂在总理心间,在他的敦促下也正逐步得到解决。但仍应反思:本应给群众方便的事情,为何非得总理说了才能解决呢?
←扫描二维码查看更多内容|每日为您展现更多有料内容您好,建议您最好是可以去医院进行检查,谨遵医嘱。因为您三个月前才做了手术,所以并不建议立即手术的。复发的话,是可以做一些缓解措施的,比如用盐水进行冲洗,这个是最常见的治疗鼻窦炎的方法,但是还是建议您最好是可以听从医生的指导和安排。其实关于鼻窦炎的治疗方法上面,是需要因人而异的,如果您现在想手术的话,那么是需要看看医生怎么说的。
步骤/方法:
1对于鼻窦炎的患者,想必是很清楚鼻窦炎是不能根治的,只能通过一些方法来进行缓解的,手术的方法只是为了起到切除的作用,但是不能达到根治的目的。但是如果是好好护理的话,那么不会容易复发的。
2要想达到不复发的目的,在比较容易过敏的季节,比如春天花开了,有些人过敏,秋天有落叶的话也会造成过敏的,所以建议您最好是在容易过敏的季节里不要出行,或者出行的时候尽量的佩戴口罩。
3在饮食上也是需要注意的,在饮食上,不要吃过于辛辣刺激的食物,比如辣椒,生姜,洋葱等,以免造成刺激。在饮食上,还是建议以清淡的口味为主,要说想吃辛辣刺激的食物,可以偶尔吃,不能经常吃
注意事项:
平时的时候不要有吸烟喝酒的不良嗜好,晚上睡觉的时候要早睡,鼻子如果过于痒的话,是可以用盐水来进行缓解的。有任何的不适要及时的去医院进行治疗,祝您身心愉悦。
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前几天检查医生说我患有鼻窦炎,鼻窦炎必须做手术吗
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:肠胃炎,肝硬化,太阳穴痛,高血压,原发性高血压,肺...
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问题分析:鼻窦炎是由于鼻腔粘膜受到刺激引起的慢你炎症反应,需要综合治疗。建议你预防感冒,配合抗炎及鼻炎康的药物规则治 疗,意见建议:避免不良气体的吸入,多加强运动,增强免疫能力
问病状是:鼻窦严,该怎样治疗,
职称:主治医师
专长:口腔颌面部损伤,阻生齿,口腔修复,舌疮,龋齿病,复发性阿弗他溃疡,唇炎,颧骨颧弓骨折,口腔颌面部间隙感染,干槽症
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指导意见:你好,鼻窦炎主要症状是鼻塞、流涕、头昏、头疼,常用的治疗方法有药物、上颌窦穿刺术、置换疗法,严重时可以做鼻内窥镜手术。建议去耳鼻喉科检查,根据具体情况采用最佳治疗方法。
问鼻息肉必须做手术吗
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
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鼻息肉治疗以外治为主可用硇砂散明矾散等以水或香油调匀敷于息肉根部.内治宜清热泻湿宣肺散结方用辛荑清肺饮等.息肉较多发病时间较长情况比较严重手术治疗比较好药物治疗只可以改善轻症鼻息肉导致的鼻部症状
问鼻子经常有鼻涕,不怎么通
职称:医生会员
专长:消化道、呼吸道、
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病情分析:这种情况可以口服药物治疗试试
意见建议:一定要坚持按时用药,必要时,可以考虑手术治疗,祝您健康。
生活调理:注意预防感冒。
问鼻窦炎必须做手术吗?
职称:医生会员
专长:耳鼻喉头颈外科相关疾病
&&已帮助用户:1055
问题分析:你好,你的头痛,痰多可能是鼻窦炎引起,鼻窦炎治疗包括药物和手术。意见建议:药物治疗时间较长,需要坚持。手术也是解除鼻腔异常结构为鼻窦炎恢复创造条件,恢复比较快。建议根据自身情况选择合适治疗。
问鼻窦炎必须做手术吗
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
您好由于鼻窦窦口阻塞引流受阻所以窦腔内的分泌物无法排除鼻腔呼吸通气的通道并非是窦腔的窦口如果药物治疗无效的话手术是需要的目前功能性鼻内镜是治疗慢性鼻窦炎的常规手术方法任何手术均有风险常见风险包括鼻眼、鼻颅底并发症、出血等等具体相关可以咨询您的手术医生
问鼻窦炎必须要做手术吗?
专长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户:221345
您好!患了鼻窦炎如果不想手术建议到中医咽喉科用舒风通络健脾除湿益气通窍活血化淤软坚散结等中药粉剂直接作用到鼻腔结合内服中药既不手术效果很好无毒副作用.
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评价成功!→ 鼻窦炎门诊手术需要做传染病四项检查吗
鼻窦炎门诊手术需要做传染病四项检查吗
健康咨询描述:
手术前抽血都查什么啊?是必须检查传染病吗?12年做的鼻窦炎手术
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这个需要做常规检查的,因为现在医疗纠纷比较多,如果手术后再检查出来传染病就不好了&&&&&&指导意见:&&&&&&建议手术前还是做全面的检查,如果原来没有做的话,那这个是有影响的,不过现在消毒都比较严格,像这种小手术一般问题都不大的,不用担心
擅长: CT,核磁共振,常规放射,超声学,DSA及核医学肺
帮助网友:5406称赞:12
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!根据你的描述!这样的情况是为了做一些血常规的检查,存档备案,也有传染病检测。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议,做这种手术到正规的大医院。起码要安全可靠,发生特殊情况及时处理。祝你健康!
帮助网友:2247称赞:21
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你所描述的情况的话,考虑是需要检查血常规,输血常规,肝功肾功,乙肝等检验的。&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你所描述的情况的话,考虑是需要检查血常规,输血常规,肝功肾功,乙肝等检验的。&&&&&&以上是对“鼻窦炎门诊手术需要做传染病四项检查吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 本人耳鼻喉科常见病及多发病的诊断及治疗,如慢性鼻炎
帮助网友:923称赞:6
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,门诊手术一般的都是小手术,术前检查也是比较少的,而且各个医院的要求也不一样。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般的鼻窦炎需要行经鼻内镜手术,鼻内镜手术是一个精细的手术,都是应该住院做的。住院手术传染病是必须检查的。
疾病百科| 鼻窦炎(别名:副鼻窦炎)
挂号科室:耳鼻喉科
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在日常的生活之中,如果发现自己经常性出现鼻塞、脓涕多、头痛等一系列的症状的时候,一定要重视起来,因为很可能患上了鼻窦炎这种疾病,此时就需要及时的就医进行检查,确诊之后积极的进行治疗。那么,鼻窦炎会有什
为了确诊鼻窦炎 应该做哪些检查
在日常的生活之中,如果发现自己经常性出现鼻塞、脓涕多、头痛等一系列的症状的时候,一定要重视起来,因为很可能患上了鼻窦炎这种疾病,此时就需要及时的就医进行检查,确诊之后积极的进行治疗。那么,鼻窦炎会有什么类型及症状呢?为了确诊疾病,关于鼻窦炎又应该做哪些检查呢?类型及症状1、肺经风热型鼻窦炎证见鼻塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。2、胆府郁热型鼻窦炎证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。3、脾经湿热型鼻窦炎证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。4、肺脾气虚型鼻窦炎证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。5、瘀热互结型鼻窦炎证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。检查1、局部红肿和压痛急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。2、前鼻镜检查鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。3、鼻旁窦ct扫描ct检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,ct扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,ct可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过ct,还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。4、治疗根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。其实鼻窦炎不是什么大病,患上的话,也无需过于紧张。为了及时的康复,我们应该做的就是要保持好心情,每天保证好营养的供给,还有就是积极的就医进行治疗,这样才可以让我们的身体更快的恢复健康。
鼻窦炎需要做的检查有哪些
鼻窦炎是常见的鼻部疾病,鼻窦炎要做哪些检查呢?诊断鼻窦炎要做的检查有哪些?CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,鼻窦炎还需要做哪些检查呢?1、询问病史:首先要详细询问病史,看以前是否已经确诊过是哪种鼻窦炎。2、鼻腔检查:鼻粘膜慢性充血、肿胀或肥厚,中鼻甲肥大或息肉样改变,中鼻道变窄、粘膜水肿或有息肉。前组鼻窦炎的脓液位于中鼻道,后组鼻窦炎的脓液位于嗅裂,或下流积蓄于鼻腔后段或流入鼻咽部。3、鼻内窥镜检查:要注意检查鼻窦和窦口及其附近粘膜的病理改变,包括窦口形态、黏膜红肿程度、息肉样变及脓性分泌物来源等。4、影像学检查鼻窦:CT扫描,可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同程度的增厚、窦腔密度增高、液平面或息肉阴影等。5、上颌窦穿刺冲洗:通过穿刺冲洗了解窦内脓液之性质、量、有无恶臭等,并行脓液细菌培养和药物敏感试验,据此了解病变性质并选择有较抗生素,诊断性穿刺,同时也是一种治疗措施。既然鼻窦炎对人们造成的危害如此巨大,请一定要及早到正规医院治疗,以免延误病情,造成更为严重的后果。
鼻窦炎的症状及治疗:鼻窦炎一般会有哪些症状
我们对一些鼻窦炎、鼻息肉等比较常见的耳鼻喉疾病比较熟悉,但是鼻窦炎是一种什么样的疾病呢?它也是鼻窦炎的一种分类,因而对于这种疾病来说,也会有一些鼻窦炎类似的症状表现形式,下面让我们了解下鼻窦炎的症状吧。鼻窦炎比较常见的症状主要有以下五点:1、头痛:鼻窦炎也会给患者带来一些头痛类型的疾病,主要是在夜间以及饮酒之后头痛会加剧,这种头痛的情况主要表现为头顶枕部。2、反射性神经痛:可有面痛牙痛乳突颈部肩背等处神经痛。3、嗅觉障碍:常为原因不明的嗅觉丧失。4、头晕:步履不稳左右摇摆但无定向偏斜与耳性眩晕不同。5、后鼻滴涕:可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部吐出后症状暂时缓解。而通过对鼻窦炎的症状的认识,现在让我们了解下它的一些诱发因素吧:①萎缩性骨病变:这时候大多数是因为鼻房骨壁受息肉和肥厚粘膜长期压迫,供血不足,而导致骨壁变薄或消失。②增生性骨病变:因粘膜下层充血刺激,骨壁发生增生性骨炎,使鼻房骨壁变硬。<③溃疡性骨病变:因粘膜发生血栓性小静脉炎,向骨壁扩散,而致鼻房骨壁坏死,各鼻房可融合成为一个大的空腔,腔内有脓液,若感染严重,可发生眶内或颅内并发症。通过上述对鼻窦炎的症状的相关介绍,我们可以发现这种疾病其实给人们身体健康带来的危害也是比较严重的,有时候会导致患者出现失眠、脾气暴躁、头痛以及一些眼病等,因而在生活中我们应该注意对这种耳鼻喉疾病的预防,保护身体的健康。
鼻窦炎是什么?影像检查有哪些?
鼻旁窦炎即鼻窦炎,包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦最为常见。鼻旁窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可限于一窦发病,亦可累及多窦。下面赶紧和图老师小编一起来了解一下吧。病因1、全身因素过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。2、局部因素(1)鼻腔疾病如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体,阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻旁窦炎的发生。(2)临近器官的感染病灶如扁桃体炎、腺样体炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等,均可引起上颌窦炎症。(3)创伤性鼻窦外伤骨折或异物射入鼻窦,游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等,可将致病菌直接带入鼻窦。(4)医源性鼻腔内填塞物留置时间过久,引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。临床表现1、鼻塞轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。2、脓涕多鼻涕多为脓性或黏脓性,擤净,脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。3、头痛慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。4、其他由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。影像检查X线诊断平片是检查鼻窦的基本方法。一般取坐位,鼻窦显示较好,且可查出鼻窦内积液。常用枕颏位,可显示两侧额窦、筛窦、上颌窦及鼻腔。正常所见,见图5-2-4。体层摄影用于观察鼻窦骨壁轻微破坏和窦腔内病变。正常鼻窦窦腔透明,粘膜不显影,所以窦壁边缘清晰、锐利。鼻窦的透明度因窦腔大小与窦周骨壁薄而不同。窦腔小、含气少、骨壁厚,则较不透明,反之则较为透明。额窦:多呈扇形,腔内可有骨性间隔。窦腔透明度因骨壁各部厚薄不同而不均。大小及形状个体差别较大,两侧多不对称。一侧或两侧可不发育或发育不良。筛窦:呈蜂窝状居鼻中隔两侧和眼眶之间,其外壁为眼眶内壁。枕颏位上,蜂窝上部为前组窦,蜂窝下部为后组筛窦。蜂窝小房透明,间隔清晰、锐利,两侧多较对称。上颌窦:居眶下方,鼻腔外侧,呈尖向下的三角形。上颌窦较透明。如嘴唇较厚,与下部重迭,可使窦腔下部密度较大,鼻翼较大,可从内壁上中部向窦腔内突入呈半圆形软组织重迭影,两侧对称,不难确认。岩骨可投影于窦腔下部,使窦腔下部密度高,不可误认为液面。两侧上颌窦的大小、形状和透明度多对称,有时一侧较小,透明度较低。蝶窦:用颏顶位观察。呈近似椭圆形透明影,窦腔清晰、锐利。大小及外形个体差别较大,两侧可不对称。鼻腔:鼻腔透明,鼻中隔为纵行致密带影,近于中线,多稍向一侧弯曲,上鼻甲不易显示,中鼻甲骨片垂直,下鼻甲骨片卷曲。鼻甲粘膜厚,由气体衬出。鼻甲大小个体差别较大,两侧可不对称。观察鼻窦时,应注意鼻窦发育情况, 窦腔透明度及窦壁情况,窦腔有无混浊、密度增高,有无软组织块或液面,窦腔是否膨大,窦壁有无骨吸收、骨硬化和骨破坏。也应注意鼻腔,有无密度增高或软组织肿块充填。(一)鼻窦炎 鼻窦炎是鼻粘膜的病变,分化脓性和变态反应性两种。前者感染多来自鼻腔,常累及几个鼻窦,如单发则以上颌窦为常见;后者是人体对外物或物理因素的变态反应,鼻部变化乃全身疾病的一部分,可并发感染。化脓性鼻窦炎于急性期,因粘膜肿胀而使鼻窦透明度减低,混浊,边缘模糊,窦腔外围可出现与窦壁平行的环形软组织影像。出现渗出液,而窦口通畅,则可见液面;如脓液充满窦腔,则窦腔密度增高。在慢性期,粘膜增生形成息肉,则有圆形或半圆形软组织块影突入窦腔,如息肉充满窦腔则窦腔密度增高,难于显示出息肉影。炎症引起窦壁骨吸收,则窦壁骨密度减低,模糊不清,如有反应性骨增生,则窦壁绕以致密带影,额窦及上颌窦易于显示。变态反应性鼻窦炎,鼻窦粘膜发生水肿,致使窦腔混浊或密度增高,难同急性化脓性鼻窦炎鉴别。粘膜易发生息肉样变,可见半圆形软组织块影突入。诊断需结合临床表现,如鼻腔粘膜水肿、苍白,出现息肉和病变于短期内消退,则变态反应性鼻窦炎的可能性大。鼻窦炎时可发生粘膜下囊肿,系液体潴留于间质中而形成,又称间质囊肿,好发于上颌窦。X线表现为半圆形软组织块影突入窦腔,轮廓清楚。光滑。多在窦腔的底部或侧壁。息肉也常见于鼻窦炎,也好发于上颌窦,两者鉴别诊断较难。如单发,无鼻窦粘膜增厚,则以粘膜下囊肿的可能性为大。如果多发,鼻腔内也有息肉,则以息肉的可能性为大。(二)鼻窦粘液囊肿 鼻窦粘液囊肿主要因炎症使鼻窦开口阻塞,致粘液潴留而成。其囊肿壁是窦是窦腔内变薄的粘膜,好发于额窦及筛窦。另一种是粘膜粘液腺口阻塞,致粘液潴留而成,囊肿壁是腺体上皮,发生于上颌窦。囊肿内含粘液或脓性粘液,生长缓慢。粘液囊肿的基本X线表现是窦腔密度增高,骨隔消失和窦腔膨大。额窦粘膜囊肿,当窦内有粘液积聚,但尚未引起窦腔膨大时,则表现为窦腔密度均匀增高,似鼻窦炎,但窦内骨隔消失。囊肿增大,则窦腔呈近圆形膨大,窦壁变薄或围以致密线影。囊肿进一步增大则压迫骨壁,形成边缘清楚的骨缺损,此时窦腔反较透明,因为额窦前后骨壁变薄或消失。筛窦粘液囊肿可见蜂窝密度增高,小房间隔消失,筛窦膨大,眶侧骨壁变薄,且向眶内膨出,骨壁可因吸收而消失。上颌窦粘液囊肿系因粘液腺口阻塞所致,于窦底出现半圆形或圆形软组织块影。如囊肿长大充满窦腔,则窦腔密度增高。晚期窦腔也可膨大。(三)鼻窦肿瘤1、骨瘤 骨瘤好发于额窦和筛窦。分致密骨瘤和松质骨瘤两种,前者多见。生长缓慢。X线表现是窦腔内骨性肿块,边缘光滑,大者可充满窦腔,外形多不整。致密骨瘤密度高,边缘清楚。松质骨瘤密度较低,边缘不整。诊断不难。2、鼻窦恶性肿瘤 癌比肉瘤多见,起于粘膜,好发于上颌窦,其次为筛窦,而额窦及蝶窦少见。上颌窦恶性肿瘤的X线表现是当肿瘤只累及鼻窦粘膜时,表现为窦腔密度增高,难与鼻窦炎区别。肿瘤侵蚀骨壁则引起局限性骨破坏。轻微破坏,体层摄影较易显示。病变发展,则骨壁破坏广泛。筛窦恶性肿瘤表现为蜂窝密度增高,小房间隔及窦壁破坏。上颌窦和筛窦恶性肿瘤都可侵入同侧鼻腔,使鼻腔密度增高,还可阻塞鼻窦开口而引起同侧鼻窦炎,侵入眶内,引起眶壁相应部分骨破坏。筛窦肿瘤还可侵入颅内。鼻窦恶性肿瘤早期X线表现无明显特征,诊断较难,及至侵蚀骨壁,引起骨破坏,则多不难诊断。治疗根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。1、急性化脓性鼻旁窦炎(1)抗生素或磺胺类药物足量,以控制感染,防止其转为慢性和并发症。明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选用广谱抗生素。明确厌氧菌感染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。(2)局部治疗减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴鼻。(3)镇静止痛药用于头痛剧烈者。(4)鼻腔冲洗用注射器或专用鼻腔冲洗器。2、慢性化脓性鼻旁窦炎(1)局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。(2)上颌窦穿刺冲洗。(3)鼻腔手术。(4)鼻窦手术。
什么是鼻窦炎
  鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左tulaoshi右共有4对:称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎。本病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。  鼻窦炎是由什么原因引起的  1、全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。  2、变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。  3、鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。  4、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。  5、其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。  鼻窦炎有哪些症状  1、鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。  2、多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。  3、患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。  4、前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。  5、晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。  6、头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。  7、眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。  8、慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:  (1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。  (2)嗅觉减退或消失。  (3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。  (4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。  (5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。  (6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
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