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锥状细胞最先受到影响，因此首先失去中央视觉、敏锐视觉和色觉。黄斑病变分为 (1) 童年早期发病：例如斯特格病变； (2) 晚年发病：例如老年黄斑病变。1) 早期发病的黄斑病变：是一组广泛的遗传性病变，侵犯所有的幼童和青少年 ， 造成锥状细胞和视网膜色素上皮层细胞 (RPE) 的功能缺损及坏死，初期会有丧失中央 ( 黄斑点 ) 视觉的症状，例如：斯特格病变 (Stargardt) 、贝斯特病变 (Best) 等。斯特格病变 (Stargardt) ：在童年时就有明显症状，病情迅速发展，令患者终生视觉严重受损。估计美国有 2.5 万至 5 万人得病，致病基因已经查明。2) 老年黄斑病变：是一种晚期发病的视网膜退化病变，它也会令中央视觉和敏锐视觉减退，原因是位於黄斑点的视网膜细胞功能失调和坏死，通常在 55 至 60 岁左右确诊。从基因研究发现，老年黄斑病变明显带有遗传成份。然而，环境因素，例如：吸烟，也有关连，或许会改变发病年龄或加重病情。因此它被称为“错综复杂”的病变。老年黄斑病变有两种基本类型：乾性：位於视网膜黄斑区的感光细胞和色素上皮层细胞缓慢萎缩，造成 视觉缺损，有时会颇严重 ( 区位性萎缩 ) ，占所有老年黄斑病变病例的九成， 乾型老年黄斑病变的病人视力下降速度通常很慢，而且一般不会完全失去中央视觉 ，可能会发展成为“湿性” 黄斑病变 。黄白小疣是乾性老年黄斑病变的特徵。湿性：除了黄斑区视网膜萎缩外，还会出现不正常新生血管在视网膜内生长，称为“不正常血管增生”。此血管增生、渗漏和出血会迅速侵袭黄斑点，导致失明。约有一成老年黄斑病变患者会发展为湿性。
在台湾香港等沿海地区已经引进了很多国外的先进方法采取治疗，对于病症的研究也远快于内地，所以在治疗的方法我们还要多借鉴经验，稳定住现有视力已经不再是想象，首先要佩戴一款专业医疗用遮光眼镜，摄取抗氧化剂，补充叶黄素，目的都是维持视力，阻隔蓝光摄入伤害眼底，很多人花了很多钱去国外医治其实效果也并不明显，现在国内也引进了国外的治疗手段在国内很多家眼科医院都收到了很好的效果
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湿性老年性黄斑变性怎样治疗
[文章摘要] 对湿性黄斑变性，大家一定要关注了，特别是对新生血管的治疗。这个病症是黄斑变性中非常难控制的病症，现在的有些方法是不能直接使用的，那么到底什么是湿性黄斑变性呢，要怎样治疗呢？
对湿性，大家一定要关注了，特别是对新生血管的治疗。这个病症是黄斑变性中非常难控制的病症，现在的有些方法是不能直接使用的，那么到底什么是湿性黄斑变性呢，要怎样治疗呢？
其实，在生活中患上眼科病的人是很多的，特别是老人最容易得上黄斑变性，那么对于位于中心凹下或旁中心的新生血管性AMD，目前最有效、能保存有用视力的方法是光动力治疗（PDT）：即静脉内注射高选择性的维速达尔（Visudyne）光敏剂脂质体（用7ml注射用水配成7.5ml，按6mg/m2体表面积计算给药剂量,稀释后配制成30ml溶液，以3ml/min在10分钟内输完。）开始注射15分钟后，用689nm波长的非热能激光激活眼内的药物，通过光化学反应导致能量跃迁，产生单态氧和氧自由基，破坏新生血管内皮细胞，进一步使脉络膜新生血管闭塞，但不影响其周围正常组织。而在Visudyne疗法出现之前，激光凝固法使用高能量的热激光直接照射眼底并破坏CNV，没有选择性，会即时损坏正常的视网膜组织。
总之，湿性的老年黄斑变性，在目前看是比较困难的，但是很多人在得上这个病的时候控制不好，反而使病情加重，甚至出现失明等严重的后果，另外，建议大家多去学习保健和护理的知识，来缓解它的病情，祝早日康复。
（责任编辑：）
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读者郑女士问：我今年84岁，几年前发现患有黄斑变性，左眼视物变形，有波浪感。目前视力0.2。此外，还患有飞蚊症、中度白内障、眼底动脉硬化、高血压、冠心病，血糖也偏高。请问有什么办法可以控制黄斑变性？中医专家答：老年性黄斑变性分为湿性老年性黄斑变性和干性老年性黄斑变性。前者多有视物变形、中央固定黑影、视力明显下降等症状，可通过眼底检查、眼底荧光造影及吲哚青绿造影明确诊断及评估严重程度。老年性黄斑变性是眼底视网膜黄斑区的衰老性改变。中医认为，该病多与肝肾不足、气血两虚有关，适宜的食疗方法，可以起到补益肝肾、益气养血、明目增视、延缓衰老的作用，有利于延缓老年性黄斑变性的病程进展。下面介绍一些食疗方法。一、猪肝、枸杞子，加水共煮，食肝饮汤，宜淡食。此食疗方法能补肝肾、益精血、增强视力。二、枸杞15克、鸡蛋2个、大枣6个，同煮。蛋熟去壳再煮片刻，吃蛋饮汤。此食疗方法可以明目。三、羊肝60克去膜切片、生葱3根切碎，共入油锅炒片刻。另外，取大米100克，加水煮至大米开花，再放入羊肝煮开，早、晚食之可以补肝明目，能辅助治疗老年性黄斑变性，减轻患者视物模糊的感觉。
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中老年人常见眼病的防治——“老年性黄斑变性（中）”！
全网发布： 10:30:10
发表者：王敏
(访问人次：626)
&王敏&老年性（AMD）几乎发生在我们每个人的中老年阶段。但是大部分对视力、生活无明显影响，仅有一部分病情进展较快、短期内加重，对视力有严重影响，我们需早发现、早诊断、早期治疗、将病情控制在损害最小的阶段。 老年性（AMD），一般分为干性和湿性，干性AMD多发生于50岁以上的老年人，双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、病人常无明显症状，部分有视力下降、视物变形等症状。 眼底检查双眼黄斑区色素紊乱、中心凹光反射消失、后极部有时常可见到一些大小不一、边界不很清晰的黄白色的玻璃膜疣。病程晚期有些病人由于视网膜色素上皮层的萎缩及色素脱失，可见后极部视网膜有边界较为清晰的地图样萎缩区。如果脉络膜毛细血管也发生萎缩，就可以见到萎缩区内有一些粗大的脉络膜血管。 &湿性AMD是由于病变进一步加重时形成了脉络膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)。CNV一旦形成，由于新生血管的结构不完善，必将引起渗出、出血、机化、等一系列病理改变，终致中心殆尽。 湿性AMD多发生于60岁以上的老年人，多为一眼先发病，对侧眼可能在相当长的一段时间以后才发病，但也有少数病人双眼同时或先后不久发病。与干性AMD视力缓慢的进行性下降不同，湿性AMD病人发病后视力减退、视物变形较为迅速，常于短期内明显下降。 眼底检查可发现眼底后极部病变的范围已经非常广泛，大范围的病变绝非短期之内形成。因为病变虽然发生在后极部，但病变尚未影响中心凹，因此不少病人没有发现症状，一旦病变侵入中心凹，中心视力受损，病人才会发现视力下降。 所以中年人应定期检查眼底，尤其是出现视力下降、视物变形时，如病变在早期治疗起来相对效果较好，到晚期了治疗费用高，且效果差。
发表于： 10:30:10
王敏大夫的信息
副主任医师
糖尿病性视网膜病变；
王敏，男，眼科学研究生，医学硕士，眼科副主任医师，咸阳市眼科医院眼底病学组组长。...
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