肠出血性大肠杆菌紫癜民间如何处理。或者有经验的中...

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哈尔滨治疗过敏性紫癜的方法
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过敏性紫癜是什么是怎样的疾病
  紫癜性肾炎是一种肾脏疾病,还可以是一种肌肤的疾病,由于该种疾病不仅对人们肾脏有影响,对人们肌肤上的影响也是很大的,很多的人关于该种疾病都不是那么了解的,过敏性紫癜是什么,是很多的患者都想知道的,出现了这种疾病的时候,是一定要去医院治疗的,那么,过敏性紫癜是什么,下面来看专家做介绍:   过敏性紫癜是什么,是患者一定要重视的,诱发这种疾病的原因是有很多的,但是发病机理还不是那么清楚的,过敏性紫癜是什么,过敏性紫癫也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒病、过敏性血管性紫癫。   本病多见于。主要是由于各种原因引起的血管炎症反应,致使血管壁通透性增加,血液渗透皮肤或新膜而表现为皮肤青紫(淤点、淤斑)、关节痛、腹痛,甚至累及肾脏。但是很多的患者并不是死于自己的出血,而是由于过敏反应导致的支气管产生的痉挛导致的窒息性死亡。   临床上出现过敏性紫癜的病因过尚不清楚,可能为多种过敏原引起:感染:约1/3患者有细菌、等先驱感染史,但未证实与链球菌感染的一定关系;物:青霉素、链霉素、磺胺类、异烟肼、水杨酸钠、奎宁等;食品:鱼、虾、蟹、蛋、等异性蛋白质;其它:寒冷,花粉吸入或疫苗注射等。 专家对“过敏性紫癜是什么是怎样的疾病”的讲解,希望可以帮助每位患者早日摆脱肾病的困扰。我院专家结合多年治疗的实践经验,引进了很多国际领先技术,所以,若您想要了解相关疾病的内容,我院专家会为您会为您做详细的解答,会根据患者的病症,采取相应的治疗方法。
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那所医院治过敏性紫癜疾病好
来源:本站
发布时间: 13:43:55
  【过敏性紫癜权威医院】过敏性紫癜是血管发生病变的一种反应性疾病。主要发病在皮肤表面上,让人十分困扰,那么,如何才能根治过敏性紫癜?让反复复发不再困扰,让过敏性紫癜远离。专家提醒您,找对治疗方法是治病关键,建议您中医治疗,从病根出发,找出发病根源,彻底摒除病灶。
  过敏性紫癜治疗方法
  1、中西医结合治疗
  这种小儿过敏性紫癜的治疗方法主要是给与清热凉血辩证和对症治疗小儿过敏性紫癜,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果小儿过敏性紫癜患者有感染,还会选用抗菌素;腹痛者,则用激素治疗;关节痛的小儿过敏性紫癜患者给予解痛等对症处理。其小儿过敏性紫癜的治疗目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点。
  2、控制走动避免运动
  小儿过敏性紫癜患者不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发,一般3个月内小儿过敏性紫癜患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。这是小儿过敏性紫癜的治疗的重要方面。
  3、调节饮食配合治疗
  进行小儿过敏性紫癜的治疗首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食,小儿过敏性紫癜患者的食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗,小儿紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加,3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种、第三种,这样既保证了小儿过敏性紫癜患者的安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。
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  【过敏性紫癜康复案例】中医治疗过敏性紫癜见神效
  刘星,男,16岁,邢台市南和县人,过敏性紫癜患者。初诊时间日。
  主诉 反复皮肤紫癜1年。患者于1年前感冒后出现皮肤紫癜,伴有腹痛,无关节疼痛。体温正常,无其他不适。就诊于当地医院,查血常规正常,尿常规潜血:+-,诊断为过敏性紫癜。予以强的松、扑尔敏、维生素C(具体剂量不详)口服,皮肤出血点曾一度消失,腹痛消失。但其后皮肤出血点间断出现,未伴有腹痛及关节不适。患者为求进一步治疗,于日来北总三院初次就诊。患者皮肤散在皮下出血点。体温正常,无其他不适症状。日查血常规WBC:13.1×109/L,RBC:5.1×1012/L,PLT:289×109/L,尿常规:正常。口服强的松40mg/日。舌质淡红,薄白苔,脉滑数。入院诊断过敏性紫癜。
  治疗经过:
  根据病人病程较长,反复发作,中医辨证为瘀血阻络,治法:活血化瘀,解毒祛风。”五联一体滋髓疗法”治疗,中药日一剂。
  治疗一周后日患者来院复查,皮肤出血点较前无明显变化,舌质淡红,薄白苔,脉沉,治疗继续服用,汤剂加大凉血止血力度。
  日复诊,双下肢皮肤出血点较前增多,尤以外踝多见,考虑与激素减量有关。复查尿常规:正常。中药继续服用。
  日患者因出现面部带状疱疹3天复诊,皮肤偶见皮下紫癜, 8小时一次,中药汤剂加用连翘10g板蓝根20g蚤休20g双花20g,水煎服。
  号患者复诊,疱疹消失,皮肤紫癜未见,舌质淡红,薄白苔,脉数,复查尿常规:正常,治疗继续服用。
  日患者复诊,近一周皮肤紫癜出现2次,纳差,恶心,无腹痛,复查尿常规:正常,舌质淡红,薄白苔,脉沉,一日三次,中药调整。
  号患者复诊,皮肤紫癜消失,无关节疼痛,无腹痛,纳差,舌质淡红,薄黄苔,脉平。复查尿常规:正常,中药一日三次。
  日患者复诊,皮肤紫癜消失,无关节疼痛,无腹痛,病情缓解。饮食正常,复查尿常规:正常。
  一月后复查无其他不适主诉,未见皮肤紫癜,尿常规正常,停止治疗。
  分析:
  1、过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病,是一种常见的血管性紫癜。本病由于机体对一些物质产生变态反应,引起小血管炎。毛细血管壁的通透性及脆性增高而引起出血
  2、病因:西医病因:可能导致本病发生的物质比较多,但真正能确定为直接致病因素较难。此例患者考虑与细菌和病毒感染有关。中医病因考虑为外感邪毒,久病瘀血阻络,血不循经。
  3、本病患者采用强的松治疗,它可抑制抗原抗体反应,改善毛细血管通透性。对软组织肿胀、关节肿痛及腹痛症状的改善、以及对肾病型和镜下血尿疗效较好。在减量的过程中,要注意病情反复,此例病人配合中药治疗,明显减少了病情反复的几率。
  4、此患者来院治疗是已患病一年之久,病程校长,反复发作,中医辨证为:瘀血阻络证:苔薄白,治法:活血化瘀,解毒祛风。方药:方中川芎、白芍活血化瘀,地锦草滋阴凉血加免疫解毒清热透疹,以祛余邪。皮疹严重加蝉蜕清热透疹:方中银花、连翘、清热解毒,赤芍凉血解毒,
  5、本病患者在治疗期间并发带状疱疹,带状疱疹由水痘、带状疱疹病毒所致。呈单侧性分布。是一种自限性疾病。中医认为多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,本病患者治疗采用中西要结合治疗,很快缓解疼痛症状,治愈此病。
&&&&&&北京过敏性紫癜 哪个医院好
  北总三院始终秉诚“一切为人民健康服务”的宗旨,以精准的诊疗方法最大限度减少白血症患者的精神痛苦和财物损失;在医护人员中间深化“以病人为中心”的服务理念,积极构建和谐医患关系;首推"一人一医一诊室"的特色诊疗和"一站式"全程导诊服务,努力为白血症患者的康复营造一个良好的环境。
  自建院来,我院一直本着“人才兴院,特色办院,质量建院,文化强院”的医院精神,竭诚以一流的、一流的技术、一流的服务为广大人民群众的身体健康保驾护航。北总三院坚持以科教兴院为先导,积极引进国内外先进技术,牢固树立质量第一,病人至上的办院宗旨。医院连续多年获得我市文明单位和职业道德建设十佳单位荣誉称号。北总三院以宽敞整洁就医环境,舒心怡人的工作氛围,温暖如春的关怀,竭力为全国人民提供全程优质的医疗服务。
  在治疗上,北总三院斥巨资从欧美国家引进血细胞分离机、血细胞分析仪、流式细胞仪、低能辐射仪、激光共焦显微镜、凝胶图像分析系统、DNA序列合成仪、DNA序列分析仪、适时定量PCR扩增仪、全自动血凝仪、氨基酸分析仪等先进仪器共百余台,是山东省一家拥有全套血液病检测治疗的专业医院,特色疗法治疗,患者放心无忧。
  此外,为了让更多的血液病患者早日走上康复的道路,北总三院汇聚了众多的名医,以国内知名血液病专家海文琪为代表的领头专家团队,都有30年以上的从医经验与辉煌的从业历史,组成了一只极具影响力的专家团队。他们各个经验丰富医术精湛,著作颇多。较权威专家运用国际前沿高、精尖诊疗结合他们的先进理念和多年研究的科研成果,提供最先进的治疗手段针对性治疗血液病顽疾,强效的诊断率和治疗率以及患者治疗前后的巨大变化给越来越多有血液病疾患的人带来了希望。
    中医特色疗法:五联一体滋髓疗法
  五联一体滋髓疗法是由北总三院以传统的纯天然中医中药来作为药引,以中医的方法来调治,从而修复免疫功能的缺陷,促进人体的自然造血功能的恢复,从而达到治疗各种紫癜、紫癜肾、白血病、再障、真红、血小板减少、血小板增多、骨髓增生异常综合征等多种血液病。并获得国家国际生命医学工程院的推荐推广,临床验证对不同的病种有效率可达百分七十五至九十五,治愈率可比骨髓移植造血干细胞移植等尖端医学技术,而费用只是它们的几十分之一,同时复发率却大大低于西医的各种疗法,成为血液病患者治疗的新的选择与曙光。目前疗法主要的运用临床医院为北总三院中医血液病专科。
  “五联一体滋髓疗法”依据中医“五行生克制化”整体观和“内病外治”理论,从恢复骨髓造血和脾运机制入手,精选上百种具有扶正祛邪、健脾益髓、活血养血功效的纯中药,经科学配伍浓缩萃取。通过经络气血循环输注关键部位——肝脾肾腧穴对人体内环境进行综合调整,活血化瘀,消痞散结,双向调节免疫与代谢,抑制耐药蛋白表达和病态细胞的分裂、转移、浸润,减轻化疗副作用,净化造血土壤,修复受损骨髓细胞,逐渐恢复造血功能,达到“易血换髓”功效。  温馨提示:如有更多问题咨询,可点击文章上方对话咨询框,会有专家为您免费解答。
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过敏性紫癜
过敏性紫癜
  过敏性紫癜简介:过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。过敏性紫癜临床表现主要为皮肤紫癜、粘膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾损害。过敏性紫癜以儿童及青少年为多见,男性多于女性,春秋季发病居多。
 过敏性紫癜发病原因
  本病的直接病因往往很难确定,病因尚不清楚,可能为多种过敏原引起,主要有:
  一、感染 细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫;约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未证明与链球菌感染的肯定关系。
  二、食物 鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。
  三、药物 抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛剂和镇静剂(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。
  四、其他 如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。
  上述因素引起抗原-抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。
 过敏性紫癜病状表现
  本病的临床表现为:起病前1-3周常有上呼吸道感染。首症以皮肤紫癜最常见,紫癜特点为压之不退色。少数病例在紫癜前先有关节痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。通常根据病变累及部位所出现的临床表现分为以下五种类型。
  一、紫癜型:最常见,以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征,血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。大多以皮肤反复出现瘀点、瘀斑为主要表现,最多见于下肢及臀部,对称分布、分批出现,瘀点大小不等,呈紫红色,可融合成片或略高出皮肤表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹,可伴轻微痒感。严重者可融合成大血泡,中心呈出血性坏死。瘀点、瘀斑可在数日内逐渐消退,也可反复出现,少数病例可伴眼脸、口唇、手、足等局限性血管性水肿。皮肤紫癜对称分布,分批出现,反复发作于四肢及臀部,尤以双下肢伸侧为甚,少数累及面和躯干部。紫癜出现前可有皮肢瘙痒,随后出现小型荨麻疹或红色圆型丘疹,高出皮面,颜色逐渐增深,呈现紫红色,压之不退色。重者可发生水疱、溃疡及局部坏死。个别病例可伴有荨麻及血管神经性水肿,后者多发生于头面部。
  二、腹型(Henoeh紫癜): 主要表现为腹痛,位于脐周围或下腹部,常呈阵发性绞痛或持续性钝痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。由于浆液血性分泌物渗入肠壁,致粘膜下水肿、出血,引起肠不规则蠕动可致肠套叠。本型症状若发生在皮肤紫癜之前易误诊为急腹症。
  三、关节型(Schonlein紫癜): 除皮肤紫癜外,尚有关节肿痛,有时局部有压痛。多见于膝、踝等大关节,关节腔可以积液,但不化脓。疼痛反复发作,呈游走性,可伴红、肿及活动障碍,一般在数月内消退,积液吸收后不留畸形。若发生在紫癜之前易误诊为风湿性关节炎。
  四、肾型:又称为紫癜性肾炎,多见于少年,除皮肤紫癜外,还兼有蛋白尿,血尿,甚至尿中出现管型尿。少数病例尚有少尿、浮肿及高血压,蛋白尿、血尿、管型尿,常在紫癜出现后1周发生,偶有延至7-8周者。有时伴有浮肿,一般在数周内恢复,也有反复发作,迁延数月者。少数甚至病变累及整个肾而发展为慢性肾炎或肾病综合征,个别发生尿毒症。
  五、混合型和少见类型 以上各型临床表现中如有二种以上同时存在则称为混合型。其中同时有腹型和关节型症状者称为Henoch-Schonlein紫癜。其他如病变累及中枢神经系统,呼吸系统等可出现相应症状,少数可有视神经萎缩,虹膜炎或结膜、视网膜出血。
 过敏性紫癜注意事项
  1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,
  2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
  3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
  4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
  本病多为自限性,一般在6-8周内好转,预后良好,部分病例可反复发作达数年之久。有肾脏受累者,多数能恢复,少数可发展为慢性肾炎,极少数可因急性肾功能衰竭而死亡。治疗过敏性紫癜消除诱因较为重要,并且应尽量避免较长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,因为皮质类激素药物虽然可以使上述病情很快好转或消失;但停药后易使病情反跳加重。
  较长时间给予较大剂量的糖皮质激素,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等惴⒅6陨鲈嘁部稍斐梢欢ㄋ鸷Γ缂又厣鲂∏蚣膊〉鞍啄颉⒓又厣鲂∏蛴不⒁字律龈苹蚪崾辗⒒蚣又厣鲈喔腥拘约膊 ⒁鸬图匦陨霾〉取;够嵋鸹逄恰⒌鞍字省⒅炯八缃庵实纫幌盗形镏蚀晃陕遥苹祷宓姆牢老低澈鸵种泼庖叻从δ芰ΑR虼耍绻∏榧毙瑁欢ㄒ谧埔缴恼分傅枷潞侠碛τ谩
  如果患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物,并对激素产生了依赖性,应逐渐减量直至全部撤除停用。在停用皮质激素后原发病变反跳加重与继发的副作用,可使患者产生很大的痛苦,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对撤除停用皮质激素激素后的副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下,选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中治疗。达到安全彻底治愈疾病的目的。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。
  本病要注意与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、急性肾炎等相互鉴别。
 过敏性紫癜的中医治疗
  过敏性紫癜是出血性疾病的一种常见类型,是机体发生过敏反应引起的广泛性、无菌坏死性小血管炎,使血管壁通透性和脆性增加,导致渗出性出血和水肿。一般以儿童和青少年较多见。
  中医文献中对皮肤出现紫色斑点等,一般归属于&斑疹&门中,由于过敏性紫癜在病初常有外感,因过敏引起,故其病因多与风、湿、热、毒邪有关。本病中医一般归于&斑疹&、&瘀斑&类进行辨证。
  紫癜性肾炎其病机可以认为是患者素有血热内蕴,外感风邪或食物有动风之品,风热相搏或热毒炽盛,如灼伤血络,以致迫血妄行,外溢肌朕,内迫胃肠,甚则及肾,故有下肢皮肤紫痈、腹痛频作,甚则便血、尿血。如属虫咬后,局部红肿水泡,为虫毒浸淫所致,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故亦可出现紫癜,甚则尿血。如寒邪外侵,内滞于血络,亦可发为紫癜,气不摄血或虚火灼络,均可出现尿血。
  专家中药方剂治疗过敏性紫癜
  治疗过敏性紫癜应首先去除发病因素。   西医对于本病的治疗常采用抗组织胺类药物(如息斯敏、扑尔敏等)、降低血管通透性药物(如安络血、路丁、维生素C等)、强的松等。对于肾型或强的
松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。   但这些方法都不能彻底治愈该病,常会复发,且强的松的长期应用可引起大量的副作用,
表现为:①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重 胃、十二指肠溃疡。④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。  为了彻底改善这类病人的体质,防止此病的反复发作,专家采用&协调整体,突出局部&的治疗原则,研制了中药方剂来治疗过敏性紫癜。经过十余年的临床观察,此病多可治愈,极少复发,疗效满意,且无副作用出现。对&血小板减少性紫癜&疗效也较好。若为'紫癜性肾炎',用具有益气解肌、消肿止痛中药方剂来消除尿中蛋白和潜血作用更好。
  专家纯中药方剂是由拥有30多年临床经验的中医专家研制而成,经10多年的临床验证、临床应用,无任何毒副作用,主要用于治疗各种出血性疾病,它可以提高机体免疫力,改善骨髓造血功能,改善血管通透性、增加血管弹性,能有效阻止皮肤及各器官出血的发生,并且经治愈的患者一般无复发。
  根据病情一般3月为1个疗程。并且在治疗期间禁食肉、蛋、奶、辣椒、酒类等。   专家中药方剂还有很强的抗病毒作用,治疗病毒感染 引起的疾病,如传染性软疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎等。  功效:养阴清热,凉血止血。  主治:⑴出血性疾病:过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄、吐血、咳血。
  ⑵病毒性疾病:传染性软疣、寻常疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎。   ⑶其它:酒糟鼻、皮疹、五心烦热。
  注意事项:禁烟、酒、辛、辣。 禁食鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等富含蛋白质食品。
  另外,益气解肌、消肿止痛的中药方剂:
  功效:益气解肌、消肿止痛。  主治:过敏性紫癜肾炎、风湿或类风湿性关节炎、风湿热、
  风湿性心脏病、心肌病、关节肿痛、浮肿及尿化验异常等。
  注意事项:禁烟、酒、辛、辣。
  过敏性紫癜性肾炎中医治疗原则与方法  随着检测手段的不断提高,过敏性紫癜的肾脏损害也越来越多地被发现。由于其肾脏损害的程度决定着过敏性紫癜的预后,所以紫癜性肾炎受到中西医广泛重视。而肾上腺皮质激素对肾损害的治疗和阻止肾脏损害的进展方面,一般均认为无益,免疫抑制剂的疗效也不肯定,所以开展中医、中西医结合的方法治疗本病,具有十分重要的意义。
  对紫癜性肾炎的中医病因病机认识,多数医家强调血热和血瘀的重要性,其诱因多认为与感受风热毒邪有关,或感受阴邪化热;疾病后期,病久不愈,可内舍脏腑,病及于肾。中医理论认为,湿热毒邪最易耗气伤阴,故疾病后期肾帜虚的病机受到大多数医家的重视。
  紫癜性肾炎(以下简称 APN)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒、寄生虫、药物或食物等刺激所引起的变态反应。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹
痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿。西药常以糖皮质激素或抗过敏类药物治疗,疗效欠佳且均有一定副作用。对该病传统的西药疗效不理想且多有副反应。
  中医辨证,分为下焦血热及肾虚火旺型,此种类型多兼肾气虚衰征象,故予以益气补肾、活血化瘀、清热凉血的中药组方。
 过敏性紫癜问答
  什么是过敏性紫癜?
  医学上把直径在3-5mm的皮下出血称为紫癜。引起紫癜的原因有多种,如:变态(过敏)反应、血小板减少、家族遗传等。
  过敏性紫癜是由于机体发生变态(过敏)反应而引起的一种常见疾病,是因机体对某些致敏物质发生变态(过敏)反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,
血液外渗,出现皮肤紫癜、粘膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其它过敏表现。
  过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见。春、秋季节发病较多。
  过敏性紫癜发生的原因是什么?
  过敏性紫癜发生的根本原因是患者存在过敏体质,在此基础上,外部致病因素进入人体,引发机体的过敏反应,导致该病发生。外部致病原因可分为以下四类:
  ①感染:各种细菌、病毒和寄生虫感染。常见的有呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、水痘、风疹。
  ②食物:鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等富含动物蛋白的食品,辣椒、酒、生葱、生蒜等刺激性食物;含有添加剂的方便食品等。
  ③药物过敏:抗生素(如青霉素、链霉素、金霉素、氯霉素、头孢菌素等),解热镇痛剂(水杨酸类、保泰松、吲朵美辛、奎宁类等)、镇静剂、磺胺类药、阿托品、异烟肼、噻嗪类利尿药等。
  ④其它:花粉、尘埃、寒冷、昆虫咬伤、疫苗接种等。
  过敏性紫癜的发病机制?
  ①蛋白质及其他大分子变应原作为抗原,刺激人体产生抗体(主要为IgG),后者与抗原结合成抗原-抗体复合物,沉积于血管内膜,激活补体,导致中
性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起血管炎症反应。此种炎性反应除见于皮肤、粘膜小动脉及毛细血管外,尚可累及肠道、肾脏及关节腔等部位小
  ②小分子变应原作为半抗原,与人体内某些蛋白质结合构成抗原,刺激机体产生抗体,此类抗体吸附于血管及其周围的肥大细胞,当上述半抗原再度进入体
内时,即与肥大细胞上的抗体产生免疫反应,致肥大细胞释放一系列炎性介质,引起血管炎性反应。
  过敏性紫癜在医学怎样分型?有什么表现?
  多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同,可分为如下几种类型:
  ①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
  ②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及
粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠
壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
  腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
  ③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
  ④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾
病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、
肾病综合征(尿蛋白&3.5g/d、低血浆白蛋白血症&30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为
过敏性紫癜性肾炎。
  ⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
  ⑥其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。
  为什么过敏性紫癜常引起过敏性紫癜性肾炎?
  因为致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物(IC),免疫复合物最易沉积在肾小球内,激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起血管炎症反应,血管脆性和通透性增加,导致过敏性紫癜性肾炎发生。
  免疫复合物(IC)最易沉积在肾小球内的原因有:
  ①肾小球基底膜是一个滤板,中等大小的IC易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上;
  ②肾小球内皮细胞有C3b受体,含有补体的IC易与之结合而沉积;
  ③肾脏血流量大,肾小球微血管分支多,血管细而曲折、血流缓慢,有利于IC沉积。
  过敏性紫癜患者应做哪些检查?
  体格检查:
  皮肤是否有出血点,出血点发生的位置,是否高出皮面伴痒;
  腹部是否疼痛,有无压痛;
  关节是否有疼痛、肿胀、压痛;
  实验室检查:
  大便常规
  尿常规
  血常规
  肾功能
  血小板计数
  出血时间和凝血时间
  毛细血管脆性试验
  过敏性紫癜患者在生活中应注意什么?
  过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。
  ①去除可能的过敏原
  ②注意休息,避免劳累。
  ③注意保暖,防止感冒。
  ④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。
  ⑤避免服用可能引起过敏的药物。
  ⑥控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
  ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。
  西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜?
  抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
  降低血管通透性药物: 安络血、芦丁、维生素C。
  血小板聚集抑制药:潘生丁
  肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
  对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物),但治疗效果不显著。
  长期使用肾上腺皮质激素有哪些副作用?
  临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。
  这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:①向心性肥
胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④
可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高,诱发青光眼。
  因此,治疗过敏性紫癜应短期应用,患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。
  如何治疗过敏性紫癜?
  (一)一般治疗;
  ①去除可能的过敏原
  ②注意休息,避免劳累。
  ③注意保暖,防止感冒。
  ④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。
  ⑤避免服用可能引起过敏的药物。
  ⑥控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
  ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。
  (二)药物治疗:
单纯型、腹型及关节型,专家组中药中药治疗。它采用&协调整体,突出局部&的治疗原则,经过十余年的临床观察,疗效满意,且无副作用出现。一般一个月见效,三个月基本治愈。
  肾型(过敏性紫癜性肾炎)治疗,对消除尿中蛋白和潜血作用更好。
  治疗过敏性紫癜过程中为什么会出现病情反复?该如何处理?
  由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转。
 过敏性紫癜病因症状
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