在整形外科，我深感疤痕是门诊咨询最常见的疾病。每天都会接待大量受疤痕困扰的求美者，看着他们的眼神和不切实际的期待，我越来越想写一篇有关疤痕的科普文。不鸡汤，不狗血，傅医生告诉你疤痕的几个真相。&疤痕是美丽的天敌之一。无论是刀切伤、手术还是严重烧伤，都会留下不同程度的疤痕。就目前的医学技术而言，疤痕只能淡化，无法消除。疤痕到底是什么？认识疤痕，我们首先要认识皮肤。这层看似简单的结构最少可以被分为角质层、表皮层、真皮层和皮下组织。当损伤仅破坏表皮层或浅层真皮，创面很快便会愈合；损伤达到深部真皮乃至更深层时，则需要通过产生肉芽组织填充受损的区域——这些肉芽组织最终将变成丑陋的疤痕。疤痕是创伤后修复的必然结果。任何手术都是损伤，所以疤痕永远不可能通过手术去除。手术只能淡化、缩小疤痕或改变疤痕的形状。疤痕有哪些类型？医学上将疤痕分为三种：普通疤痕：一般颜色比正常皮肤略浅一些，质地较柔软，有些会出现皱缩或凹陷。增生性疤痕：明显发红、突出、质地柔韧，多数患者还会感觉疼痛、瘙痒，绝大多数都需要积极治疗。疤痕疙瘩：明显突出，往往呈球形，颜色发红或与正常皮肤差不多，质地十分柔韧，可能伴有明显疼痛、瘙痒，最为顽固。对付疤痕的十八般兵器抗疤痕药物：对不稳定的疤痕和增生性疤痕非常有效，对患者的损伤也最小，但是对陈旧性疤痕几乎没任何效果。抗疤痕贴膜和压力疗法：对明显凸起的增生性疤痕比较有效，配合定制的弹力套对疤痕施加压力，可以有效限制增生性疤痕的发展，充分软化疤痕，为后期的手术治疗创造条件。疤痕针剂：疤痕药膏和贴膜都没什么效果，就需要疤痕针剂了。但这种方式更适合面积不大的疤痕，而且打针的过程比较痛苦。手术切除：陈旧性的疤痕如果外观不佳，可以将其切除后重新美容缝合。新的疤痕形成过程中，医生可以通过各种手段干预，尽量使其不明显。手术 - 局部注射联合疗法：当增生性疤痕和疤痕疙瘩太过巨大，则需要保留疤痕边缘，部分切除后再注射疤痕针剂。手术改形或植皮：哪种疤痕都可能发生挛缩，限制关节运动乃至扭曲五官。这时候就需要做手术，合理复位。有时虽然会付出疤痕长度稍微延长的代价，但复位会改善整体的美观。脂肪注射：最初有一些医生为了填充凹陷的疤痕，采取自体脂肪填充，却意外地发现疤痕的质量得到了改善。全脸预构与重建：通过扩张器技术、干细胞技术和游离血管、皮瓣移植技术，用患者前胸皮肤重建一张人脸，移植到严重毁损的面部。这是我国首创的技术，被称为「中国式换脸」。受伤了，怎么才能减轻疤痕影响？&从受伤的那一刻起，机体的修复机制就已经启动了。这时候，加速创伤的愈合本身就能够限制疤痕。以下几点，大家稍加注意就能收到不错的效果：彻底清创缝合：清洁、无感染的创面愈合更快，而且没有炎症刺激，疤痕一般不会疯长。如果是擦伤，充分冲洗伤口以后千万不要抠掉血痂，最好让它「瓜熟蒂落」，不断刺激创面会使疤痕很明显。忌辛辣烟酒：虽然目前还没有很有力的临床证据，但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。不过，民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。减少活动：很多时候，创伤发生在关节部位。频繁活动关节周围的皮肤，会明显刺激疤痕增生，所以最好减少活动。那么问题来了，有人会问我嘴巴周围受伤了怎么办？答案就是少说话、吃饭小口一点。早期应用硅酮制剂：伤口拆线后 24 小时就可以碰水。要注意保持疤痕清洁，轻轻擦洗干净。涂抹硅酮凝胶可以加速疤痕成熟，避免疤痕增生。注意以上事项，甚至可以避免有些疤痕整形手术，即便仍需要手术，也可以大大降低手术难度、减少手术创伤并改善术后的效果。在对抗疾病的路上，请不要让你的医生一个人战斗，一定要相信医生，配合医生。哪种疤痕要尽早手术治疗？经常有人刚做了伤口缝合，第二天就急急忙忙跑到整形外科咨询手术。一旦创面缝合，三个月内都不宜再次手术。如果贸然再次手术，等于加重的局部组织的炎症反应，无异于对疤痕推波助澜。这时候你需要耐心等待疤痕稳定，积极配合医生治疗，按时用药、忌口、减少活动。但是有一些情况，即使是疤痕还很红肿，也要尽快手术治疗。比如一些增生性疤痕、疤痕疙瘩因为挛缩影响了五官的位置或引起了关节僵硬，需要马上手术，否则会导致关节僵硬或五官歪斜，即使疤痕软化也不能恢复。人类目前仍然对很多疾病知之甚少，疤痕就是其中之一。但是人类基因组计划的完成为加速探寻生命奥秘迈出了万里长征的第一步。相信有关疤痕的奥秘，也会在不远的未来揭开。责任编辑：yidan该文章独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载图片来源：
不只是科普 更是健康工具做完手术，皮肤上留下刀疤
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专家介绍：
上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科硕士，师从上海九院武晓莉教授，现任上海伯思立医疗疤痕专家；从事外科临床工作十余年，具有丰富的临床经验和整体综合判断能力；任首届中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员、武晓武晓莉疤痕整形工作室主要成员；曾多次参加国内美容与整形医师大会演讲交流。擅长：增生性疤痕、疤痕疙瘩的综合性治疗、各类疤痕的修复与预防、体表肿物的微疤治疗等。
专家介绍：
专注于疤痕技术研究36年，脸面部凹陷疤痕整复专家，细胞种植技术首创发明人，国际国内发明专利获得者,疤痕整复技术研究所法人。
专家介绍：
原解放军254医院激光美容中心主任，天津时光整形主任，第四军医大学西京医院皮肤科教授，国内少数拥有“皮肤主诊资质”的微整形专家之一，在国家重点学科、全军皮肤病研究所、全军激光美容中心从事激光美容及皮肤病诊治工作20余年。擅长运用“表皮再生术”治疗青春痘凹坑、色素疤痕，“手术联合激光专利”治疗增生疤痕、疤痕疙瘩及外伤、美容手术后疤痕预防。
专家介绍：
中华整形美容学会会员、上海颅颌面外科整形学会会员、徐州市医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库专家。先后在上海瑞金医院、上海断肢再植研究所、上海第九人民医院学习深造，擅长疤痕修复、骨科创伤、矫形、面部美容整形、肢体整形、生殖器官整形、毛发种植。曾成功打造徐州市第一人造美女——田甜，主持打造徐州市第一变性美女——朱红。
专家介绍：
微创美容外科学博士，中国医学科学院中国协和医科大学、北京八大处整形医院疤痕专业治疗组组长，巧妙应用整形外科学原则把疤痕修复达到极臻完美的效果。能应用预构扩张皮瓣修复面颈部疤痕、胸腹部扩张皮瓣修复四肢疤痕、皮肤的快速扩张技术以及细小疤痕的精雕细琢技术达到国内外领先。
专家简介：
北京疤康创始人，曾就职于解放军北京304医院疤痕科。专门从事瘢痕临床治疗研究工作二十余年，在潜修钻研传统瘢痕防治技术的同时大胆创新，将北京疤康打造成为一个专门以瘢痕治疗及瘢痕预防为主的专科医疗机构，其本人在瘢痕治疗领域享有很高声誉。
专家介绍：
&&&&著名血管瘤、疤痕疙瘩治疗专家，南京军区军事医学研究所特聘研究员。1991年创立血管瘤瘢痕疙瘩专科，采用锶-90敷贴放疗等技术，在血管瘤、疤痕疙瘩治疗领域处于国内先进水平，多次获军队科技进步奖。2002年6月，荣获卫生部中华医学创新会议血管瘤治疗特等奖。对疤痕疙瘩治疗具有颇深的研究，治愈论坛疤痕疙瘩患者达400余人。
专家介绍：
&&&&中国协和医科大学医学博士，教授，“中国微创瘢痕整形的开创者”，“超减张精细缝合技术发明人”，“国内首位专注于plamsa治疗的疤痕专家”。中国整形美容协会瘢痕医学分会副会长，中国整形美容协会美容与再生医学分会常务理事，中国医学科学院整形外科医院整形14科(微创整形中心)副主任。
专家简介：
&&&&整形外科学博士。2003年起就职于北京协和医院整形外科，主要从事瘢痕和瘢痕疙瘩修复、乳房整形美容、唇腭裂修复、色素痣等体表肿瘤切除和遗留创面修复等工作。承担国家自然科学基金一项，发表SCI论文3篇，核心期刊论文15篇，出版《牵手美容》、《整形随笔》、《整形美容手记》等整形美容科普专著3部。
专家简介：
&&&&医学博士，教授，博士研究生导师。北京祥云京城医疗美容院长、原中国医学科学院整形外科医院整形科主任，中国整形美容协会瘢痕医学分会副会长，《中华整形外科杂志》、《中华创伤杂志》等杂志编委或执行编委。主编出版了国内第一部瘢痕学专著《现代瘢痕治疗学》。擅长救治复杂瘢痕畸形，对瘢痕和瘢痕疙瘩的防治、创面修复与烧伤救治有较深入的研究，达到国内先进水平。
专家简介：
&&&&整形外科博士，原第三军医大学西南医院整形美容科副教授、副主任医师，现就职于重庆好美医疗美容门诊部。长期从事瘢痕治疗的基础及临床研究，主持、参与多项国家级瘢痕相关的研究课题，在瘢痕治疗方面具有丰富的经验。中国医师协会美容与整形医师分会常委、瘢痕亚专业委员会常委、《实用皮肤病学》编委、《中国美容医学》编委等。
专家简介：
&&&&青岛大康烧烫伤研究所所长，青岛大康中医烧烫伤医院名誉院长，原青岛军政人文大学董事会常务董事、医学系特聘讲师，中医李徐氏复方人造皮13种药方传承人，原青岛出租车驾驶员。先后被评为全国职业道德建设先进个人、全国第一批青年志愿者标兵、全国交通系统见义勇为先进个人、山东省新长征突击手、十佳职业道德标兵、全国学雷锋标兵等称号，其英雄事迹被拍成电影《青岛有个李高令》。
专家简介：
中国医学科学院整形外科医院副主任医师、副教授、硕士研究生导师。主要治疗各种增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕等，采用微创精细缝合、瘢痕分次切除缝合、扩张器治疗等多种综合治疗方法，尤其擅长使用专利的磁铁片治疗耳部的瘢痕疙瘩。
专家简介：
&&&&医学博士，研究生导师，曾担任空军总医院原烧伤整形外科主任,现就职北京祥云京城皮肤病医院。全国烧伤学会创面修复学组委员，全国整形学会创面修复学组委员。从事烧伤整形工作10余年，亲自抢救修复过千例高难度烧伤患者的植皮手术，擅长危重烧伤的治疗和烧伤后畸形的整复，尤其在危重烧伤、严重烧(创)伤的早期形态修复和功能重建、皮肤软组织扩张器应用、瘢痕的治疗。
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很多人脸上都有痘印、小疤痕之类的瑕疵。一般来说，想要彻底去除这类痘印和疤痕是很困难的。然而，一些小窍门可帮助我们淡化脸部面积较小或者受损不是非常严重的局部疤痕。下面就介绍四个淡化疤痕的小窍门。1、用按摩法去除疤痕精彩内容，尽在百度攻略：按摩可以促进面部皮肤的血液循环，增强皮肤的修复能力。因此，刚刚脱掉血痂的疤痕可以用按摩法来去除。方法：先在脸上涂抹一些具有修复功能的护肤品，然后用手掌的根部轻揉疤痕处，每天揉3次，每次大约揉10分钟。坚持按摩两周左右，疤痕就可变淡甚至消灭。2、生姜片去疤痕生姜具有抑制肉芽组织生长的功效，可用来弱化和抑制疤痕的生长。方法：把新鲜的生姜切成片，用姜片轻轻地擦拭疤痕处，然后把姜片敷在疤痕部位，每隔3-5分钟换一次姜片，可反复换3次，坚持这样敷两周，就可以淡化疤痕，还能使疤痕部位的皮肤变得白嫩。精彩内容，尽在百度攻略：3、涂抹维生素C和维生素E去疤痕若是疤痕的颜色较深，可将维生素C涂在疤痕上。维生素C具有很好的美白效果，能有效地减少疤痕部位的色素沉着，使疤痕逐渐恢复到健康皮肤的颜色。维生素E能增强皮肤的弹性，并能透过表层皮肤，深入皮下组织，修复受损的部位，因此维生素E也可用于去除疤痕。方法：将维生素C和维生素E涂抹在疤痕处，并轻轻地按摩10分钟，长期坚持，就能有效地淡化疤痕。4、用薰衣草精油去疤痕精彩内容，尽在百度攻略：薰衣草精油不仅有舒缓镇静的作用，还具有淡化疤痕的功效。只要将薰衣草精油涂抹在疤痕部位，并轻轻按摩，就可有效地淡化疤痕。不过，单方的薰衣草精油要经过调配才能涂抹在疤痕处，可直接选购复方薰衣草精油来使用。
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