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男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。
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料想今生无名利，披头散发学中医。
弘扬中医，人人有责
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[QUOTE=谭华兵]男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。[/QUOTE]
此厥阴肝内有湿热,乃阴虚不纳阳,属柴胡桂枝干姜汤加龙骨汤证!
易医结合。
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[QUOTE=谭华兵]男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。[/QUOTE]
肝郁脾虚治以理气化湿
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黄连6吴茱萸6龙胆草20车前子10人参10白术10陈皮10甘草6升麻6荆芥3
/中西汇通/blog
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[QUOTE=]肝郁脾虚治以理气化湿[/QUOTE]
肝胆湿热龙胆泻肝汤就可搞定。
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[QUOTE=谭华兵]男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。[/QUOTE]
蒿芩清胆汤合三妙．本人已有多例类似治验．
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谢谢各位指导。
但是此人舌淡胖，脉细，怎么回事？子正先生说：乃阴虚不纳阳。于此病例不甚明白，此人我朋友，阴虚不明显。请赐教！
料想今生无名利，披头散发学中医。
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[QUOTE=谭华兵]男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。[/QUOTE]此水液运行失调之证也,小柴胡汤合五苓散治之,以口苦胁痛,苔黄,用小柴胡,舌胖多齿印,用五苓,小柴胡通调三焦,五苓化气行水,水液循行常道,病自当愈.
明月松间照清泉石上流只在此山中云深不知处
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[QUOTE=医方中]此水液运行失调之证也,小柴胡汤合五苓散治之,以口苦胁痛,苔黄,用小柴胡,舌胖多齿印,用五苓,小柴胡通调三焦,五苓化气行水,水液循行常道,病自当愈.[/QUOTE]
谢谢先生，也谢上面各位先生，我用这个看看。
感觉与胡希恕先生不谋而合。呵呵！
料想今生无名利，披头散发学中医。
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[QUOTE=谭华兵]谢谢各位指导。
但是此人舌淡胖，脉细，怎么回事？子正先生说：乃阴虚不纳阳。于此病例不甚明白，此人我朋友，阴虚不明显。请赐教！[/QUOTE]
在脉细故知也!
易医结合。
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[QUOTE=谭华兵]男，三十岁。阴部四季潮湿，腋汉多，稍运动全身多汗，晨起口苦干，两胁偶有隐痛（肝区为主），体胖，舌淡胖，多齿痕，胎黄腻，根部为甚，脉细。[/QUOTE
我也认为是肝经湿热下注，用清魂汤也可。（柴胡，甘草，黄柏，升麻，泽泻，当归，麻黄根，羌活，汉防己，龙胆草，茯苓，五味子，红花）+郁金，枳壳，白芍
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[QUOTE=dazuifang]蒿芩清胆汤合三妙．本人已有多例类似治验．[/QUOTE]
此方比较稳妥, 可以此化裁一用.
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求各位大神给我瞧瞧，我看网上说的，说是很多前期胃癌的人都被误认为是浅表性胃炎了，我是真怕失去呢！希望大神看看 然后有什么好的食疗或者是中成药给做做建议！我父亲觉得老是胃胀的慌，医生检查的说是肝脏不好，还有我父亲很能抽烟喝酒也是每天三顿，现在戒了
大神们 还能不能一起快乐的玩耍了啊
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请中医帮忙看看这3个病例...要求：辨证、治法，处方.(急)
本人面临考试,有这3到题.请问大家该如何回答下面3到题.要求：辨证、，治法，处方药12－15味以下，重量180－250克以下题1：男 60岁 失眠20年，每次口服安定片3片，才能入睡，头稍微振颤，小腿常抽筋，大小便正常舌正常。血压140/90mmHg
不胖不瘦，脉弦稍缓。题2：女 50岁 顽固性高血压已20年，血压200/120mmHg，脉沉弱结代，左脉沉弦而细弱，舌质淡白无华，舌边齿龈甚多。
今日数次鼻衄。面色无华,常无力题3：女 39岁 车祸外伤后，失去嗅觉1年。面色暗无光泽,大便黑便秘3天一次,脉沉涩细弱,舌正常,怕冷.消化稍不好。
提问者采纳
每个中医辨证手段都是不同的,考试却是要按照考官拟定的标准答案回答!除非你把患者交给俺,或者你代患者回答其他问题,不然俺真帮不上你.如题1,当平肝风,活脑络,当天麻钩藤饮+血府逐淤汤之方义.
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出门在外也不愁胡派三代经方病案解析思路&&&阳明病（里阳证）医案
阳明病（里阳证）医案
（一）正阳阳明
㈠调胃承气汤方
刘某，女性，27岁，1965年6月4日初诊。
发热、头痛1周，曾服中西解表药，大汗出而身热头痛不解，头胀痛难忍，心烦欲吐，口干思冷饮，皮肤灼热而不恶寒，大便已3日未行，舌苔白厚，脉弦稍数。体温38℃。
证属里实热胃不和，治以清里和胃，与调胃承气汤。处方：
大黄l0g，炙甘草6g，芒硝（分冲）12g
结果：上药服1剂，大便通，头痛已，身热减，体温正常，继服余药而去芒硝，诸症基本消失。
㈡麻子仁丸方
李某，男性，59岁，1965年2月18日初诊。
感冒2周经服药治愈，惟胸胁闷满，纳差，大便干燥、三四日一行，舌苔白，脉弦细。肝下缘肋下1cm轻微压痛。
脉弦细，舌苔白，纳差，大便干燥，津伤邪入里。胸胁闷满，里实热上壅。
综合分析：此属津虚阳明内结，与麻子仁丸，早晚各1丸。
结果：服1天大便即通，继服无所苦。
㈢白虎汤方
冯某，女性，25岁，1967年7月20日初诊。
高热已20余日，曾在20多家医院用各种抗生素治疗均无效。因颈部两侧淋巴结肿大，故多数医院诊断为淋巴结核。因高热不退，经人介绍来求诊治。望其面黄无华、消瘦，自汗出，不恶寒，自感乏力身重，昨晚体温39.7℃，舌苔薄少，舌质红绛，脉滑数。
脉滑数，舌质红绛，舌苔薄少，不恶寒，自汗出，阳明里热。面黄无华，消瘦，自感乏力身重，热伤津液。综合分析：证属阳明里外皆热，津液大伤，治以清热救里，与增液白虎汤加牡蛎。处方：
生石膏(同煎)90g，知母18g，粳米30g，炙甘草6g
生地黄24g，麦冬24g，生牡蛎（同煎）15g
结果：上药服6剂，体温降为38℃左右，但晚上偶有39℃。出现恶心，纳差。喜凉，喜吃西瓜。改服小柴胡加石膏汤（生石膏每用60～90g），药后热平，诸症消，共服11剂，颈部淋巴结亦全消失。
㈣白虎加人参汤方
刘某，女性，50岁，1965年7月10日初诊。
因天热汗出，晚上睡着后受凉，昨天早起即感两腿酸痛、头晕身重、口渴无汗，自服A.P.C1片，后大汗不止，而仍发热，不恶寒反恶热，自感口如含火炭，舌苔白，脉滑数。
脉滑数，不恶寒反恶热，发热，大汗，阳明内外皆热。两腿酸痛，头晕身重，舌苔白，热伤津、热上扰。
综合分析：证属阳明病热盛津伤，治以清热生津，与白虎加人参汤。处方：
生石膏(同煎)60g，知母15g，炙甘草6g，粳米30g，生晒白人参9g
结果：服1剂汗止、渴减、热退，再1剂诸症已。
㈤泻心汤方
便干衄血案
赵某，男性，53岁，1965年4月2日初诊。
发现高血压20多年，常头疼失眠，近1月来常鼻衄，烦躁心慌，大便干，血压170～200/130～140mmHg，舌苔黄，舌质红，脉弦数。
舌苔黄，舌质红，脉弦数，烦躁，大便干，里热燥结。鼻衄，热伤血络。常头痛，心慌，失眠，热上扰。
综合分析：证属里热上犯，治以清泄里热，与泻心汤。处方：
大黄l0g，黄连6g，黄芩6g，生地黄炭l0g
结果：上药服3剂，大便通畅，心烦已，睡眠好转。时有胸闷。改服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏，服1个月，鼻衄未作，血压维持在150～160/100～110mmHg。
半身不遂案
刘某，女，65岁，1965年11月9日初诊。
患左半身不遂3天，老伴用两轮车拉来求诊。曾服镇肝熄风等药，并用羚羊粉冲服，诸症不减，反更烦躁，整夜不眠，头晕头热，时感热气上冲，胸闷懊侬，舌苔黄腻，舌质红，脉弦滑数。血压260/160mmHg。其老伴问胡老：“能包治好吗？不包好就不治了，光羚羊角就花了五元钱，治不起！”胡老回答：“包治不好说，但我开的药不过二角钱，您可试服1剂。”老者同意一试。
脉弦滑数，舌质红，烦躁，阳明里热重。头晕，头热，热气上冲，胸闷懊侬，整夜不眠，热上扰心胸。
综合分析：阳明里实热结，为泻心汤加石膏方证。处方：
大黄l0g，黄连6g，黄芩10g，生石膏45g。
嘱其先以大黄浸汤，以其汤煎诸药。
结果：服1剂，第2天下午复诊，老者进门即磕头作揖：“可遇到救命恩人了！”并请求再赐良方。胡老详问之，知其服药后，大便已通1次，诸症明显减轻，血压为150／100mmHg。与服大柴胡汤合桂枝茯芩丸加生石膏调理。
㈥栀子豉汤方
胡老讲述医案
昔时邻居老工人尹某，一日来告。谓经过钡剂造影检查，确诊为食管憩室，请我治疗。因笑答日：食管憩室我未曾见过，请告所苦。据述只觉食道阻塞，心烦不宁。
食管阻塞，为里实。心烦不宁，里热上扰。
综合分析：为阳明里热上扰心神，为栀子豉汤方证。处方：
因与栀子豉汤3服后，症大减，但食时尚觉不适。续服二十余剂，症全消失。后再进行钡剂造影检查，未再见憩室形象。
此案较奇，故附此以供参考。
心中懊侬案
刘某，女性，12岁，1966年3月10日初诊。
感冒后头痛，恶心，呕吐，寒热往来，咽干口渴，思凉饮，心中烦躁。服小柴胡加生石膏汤后，热降烦除，刻下仍心中懊侬，口干欲凉饮，饮食二便如常，舌苔白而干，舌尖红，脉滑数。
寒热往来，头痛，恶心，呕吐，咽干口渴，思凉饮，心中烦躁，三阳合病，为小柴胡加生石膏汤方证。脉滑数，舌苔白而干，舌尖红，心中懊侬，口干欲凉饮，饮食二便如常，阳明里热。
综合分析：此上焦得通，津液得下，胃气因和，身溅然汗出为向愈之兆，惟少阳余热及阳明之热未除，为栀子豉汤合小柴胡汤方证。处方：
栀子6g，淡豆豉10g，柴胡6g，黄芩6g，党参6g
炙甘草3g，生姜6g，大枣3枚，生石膏(同煎)30g
结果：上药服1剂，睡眠好，全身汗出，寒热未作，体温正常。继以复胃阳以生津调理1周而愈。
㈦栀子大黄汤方
陈慎吾老母，90岁。
年迈气虚，外感发热，发汗后热更甚。他医视其年迈气虚，以小建中汤甘温除热，热益盛。脉弦细数，舌苔白而干。
发汗后热更甚，外邪传半表半里、里而转少阳、阳明。以小建中汤甘温除热，热益盛，阳明里热，误用温补，必增里热益甚。脉弦细，少阳未解。
综合分析：少阳阳明合病，为小柴胡加石膏方证。处方：
与小柴胡加石膏汤1剂，热退。
第3天因过食厚味而复高热，心烦，口渴，腹胀，大便干，舌苔白而干，脉细数。
过食厚味而复高热、便干，阳明里实热结。
综合分析：此证为阳明余热与新邪相加，属栀子大黄汤证。处方：
淡豆豉18g，大黄6g，枳实l0g，栀子l0g
结果：上药服1剂而愈，嘱慎饮食，未再复发。
㈧茵陈蒿汤方
王某，男性，34岁，1964年5月8日初诊。
患慢性肝炎多年，近突发黄疸，经中西医治疗，黄疸指数逐渐升高，人亦面目俱黄如橘色，发热，口舌干，胸胁苦满，恶心，不欲食，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。
发热，口舌干，胸胁苦满，恶心，不欲食，半表半里阳热。脉滑数，舌苔黄腻，大便秘结，阳明里实热。
综合分析：此阳黄，属少阳阳明合病，为大柴胡汤合茵陈蒿汤方证。处方：
柴胡12g，黄芩10g，枳实l0g，白芍l0g，生姜l0g半夏12g，大枣4枚，茵陈24g，大黄l0g，山栀子10g
结果：上药服2剂，大便得通，恶心已，胸胁苦满减，精神好转。坚持服药28剂，黄疸退，查肝功能完全正常，旧有肝病亦随之而愈，约1个月出院。
㈨黄连阿胶汤方
张某，男性，48岁，1965年12月13日初诊。
因患肺炎而高热半月方退，但遗心烦、失眠1个月不愈，口苦思饮，手足心热且易汗出，舌苔黄，舌质红，脉弦细数。
脉弦细数，舌苔黄，舌质红，口苦思饮，手足心热且易汗出，阳明里热。心烦，失眠，血虚热扰。
综合分析：证属久热伤津血，热扰神明，致使神不安，治以清热养血，与黄连阿胶汤。处方：
黄连10g，黄芩6g，白芍6g，阿胶（烊化）10g，鸡子黄1枚。
结果：上药服1剂即感心烦减，夜眠好
㈩猪苓汤方
韩某，女性，31岁，1965年1月25日初诊。
尿急、尿痛4个多月。13年前曾诊断为急性膀胱炎，治愈后有轻微尿痛、腰痛，未彻底治愈。1964年11月又急性发作，尿频尿急，日达50余次，夜达30余次，尿时痛如刀割，有血丝血块，尿道灼热，腰痛腹胀。经服中西药不效。曾用益肾降火及补中益气等法也不效。
近症：仍尿频，日10余次，尿痛热如刀割，左腰痛引及下肢亦痛，时头晕，心悸，少腹里急，口干渴甚，脉细数．舌苔白，舌质红。
脉细数，舌苔白，舌质红，尿痛热如刀割、左腰痛引及下肢亦痛，口干渴甚，里热挟瘀。尿频，头晕，心悸，少腹里急、湿饮下注。
综合分析：证属湿热瘀阻，治以利湿化瘀，与猪苓汤加生薏苡仁、大黄。处方：
猪芩10g，茯苓皮10g，泽泻l0g，生薏苡仁45g，滑石（包煎）15g，阿胶珠l0g，大黄3g
结果：上药服3剂，尿色变清，尿道痛已，腰痛亦减未尽除，尿频减，，脉仍细数。仍服上方，同时间服肾着汤。
2月17日复诊时，已无不适，吃东西也增加1倍。
辽宁省营口大石桥广田诊所贾广田来信述：
1955年在京跟随恩师学习时，曾治一例肝硬化腹水患者，男性，55岁。经中西医治疗1年多，病情越来越重，经亲友介绍来诊治时已腹胀如鼓，卧床不起，自感腹胀且痛，大便干结，舌苔黄腻，脉弦滑。
腹水，腹胀如鼓且痛，水饮内停。脉弦滑，舌苔黄腻，大便干结，阳明里实。
综合分析：阳明里实停饮，证属十枣汤方证。处方：
甘遂、芫花、大戟各6g，大枣250g。
甘遂、芫花、大戟研细面备用。大枣文火煎浓汁300ml，适温频服，送服三味药面，先少量，渐增量，当小便增多，大便通利时停止服药面，而改仅吃大枣。
结果：3日后腹痛已，腹水减。后改茯苓导水汤调理3个月，腹水全消。
男，84岁。1983年11月5日初诊。
咳嗽、咯血2个月，经X线拍胸片，诊断为左下肺癌。近1周来胸闷胁痛，呼吸困难，不能平卧，面目及双下肢重度水肿。经x线胸片证实，左胸腔大量积液，右胸腔少量积液。于左胸腔抽出血性胸水500ml，症状不见缓解。小便少，大便干，舌苔白腻，脉弦滑。
咯血，胸闷胁痛，呼吸困难，不能平卧，面目及双下肢重度水肿，痰饮内停。脉弦滑，舌苔白腻，小便少，大便干，阳明里实。
综合分析：证属痰饮停滞，阳明里实热，为十枣汤方证。处方：
芫花、甘遂、大戟各10g，大枣500g。
先煮大枣，煮烂，去皮核，放入芫花、甘遂、大戟，上火再煮二开，去渣，每服1小匙，每半小时服1次。服至4次时，大便连泄十余次，小便也连续不断，停止服药。
结果：第2天水肿全消，能平卧入睡。4个月后死于脑转移，胸水、水肿却未见复发。
桃核承气汤方
段某，女性，14岁，1965年10月4日初诊。
1964年3月月经初潮，后来未再来潮01965年4月23日发四肢抽搐、昏厥，近来发作频繁。每发作前厌食，右上腹痛，胸闷，当有气自腹向上冲时即发抽搐及昏厥，时伴呼吸急迫、大声喧喊。口苦，便干，舌苔白腻，脉弦细。
右上腹痛，胸闷，口苦，便干，大柴胡汤。月经未潮，四肢抽搐、昏厥、大声喧喊，桃核承气汤。
综合分析：证属瘀血阻滞、郁久化热，治以祛瘀清热，与大柴胡汤合桃核承气汤。处方：
柴胡12g，白芍10g，枳实10g，生姜10g，大枣4枚，半夏12g，大黄6g，桃仁l0g，桂枝10g，炙甘草6g，黄芩10g，芒硝（分冲）10g。
结果：上药服3剂，右上腹痛、胸闷未作，抽搐也未发。据证改服小柴胡汤合当归芍药散加减。调理3个月诸症已，月经来潮。
李某，男性，17岁。
游泳时发现下腿有紫癜点点，继之腹痛、腹泻，紫癜延及遍身。入某院治疗，与止血针、止痛针，人渐消瘦，以致骨瘦如柴，但仍残存紫癜。大便于结，与蓖麻油，下大量血便，而腹痛止，人亦渐胖。出院后半年紫癜又复发，又入该院，再用蓖麻油则毫无效，无奈接回家拖延时日。后请胡老诊治，查身有紫癜，少腹疼，便干，烦躁，舌苔黄，舌质紫，脉沉弦。
舌质紫，身有紫癜，少腹痛，抵当汤。舌苔黄，烦躁，便干，大柴胡汤证。
综合分析：为瘀血阻络，证属抵当汤合大柴胡汤方证。处方：水蛭6g，虻虫
6g，桃仁6g，大黄l0g，柴胡12g，生姜10g，半夏12g，枳壳10g，白芍l0g，黄芩l0g，大枣4枚。
结果：上药服1剂，泻下大便及黑血数升，腹痛止，紫癜随之好转，身体健康，追访10年未再复发
（二）太阳阳明
㈠桂枝加芍药汤方
刘某，男，30岁，1966年3月18日初诊。
胃脘疼痛四五年，伴见汗出恶风，左臂疼痛，胸胁满闷，脉弦滑、左浮细。
胃脘疼痛四五年，伴见左臂疼痛，胸胁满闷，外邪入里，阳明里实。脉浮，恶风，汗出，太阳中风证。胃脘疼痛，芍药证。脉弦滑，左细，太阳阳明合病。
综合分析：证属太阳阳明合病，表虚挟腹肌不和，与桂枝加芍药汤。处方：
桂枝l0g，白芍18g，生姜10g，大枣4枚，炙甘草l0g。
结果：上药服5剂，胃脘疼减，仍感胸脘堵闷或灼热。与栀子豉枳实汤继调服而解。
㈡桂枝加大黄汤方
赖某，男，56岁。
感冒发热1周，经用西药治疗热退。近3天左腹刺痛、腹胀，时轻时重，服用阿托品（具体用量不详）痛缓不明显，伴见头微痛、汗出、恶风，大便3日未行，左腹按之痛，舌苔白根腻，脉沉弦细、左尺弦滑。
恶风，发热，汗出，头微痛，太阳中风证。大便3日未行，左腹刺痛、按之痛，阳明里实挟瘀，大黄证。
综合分析：证属太阳、阳明并病挟瘀，为桂枝加大黄汤方证。处方：
桂枝l0g，白芍18g，生姜l0g，大枣4枚，炙甘草6g，大黄6g。
结果：上药服1剂，大便行2次，左腹痛减。去大黄又服1剂，头痛、汗出、恶风悉除。
㈢麻杏石甘汤方
陈某，男，24岁，1965年3月25日初诊。
自昨日恶寒、身痛、咳喘、咽干，自服A.P.C2片后，汗出不恶寒，但仍身痛、咳喘、吐白痰、口干思饮，舌苔白，舌尖红，脉滑数。
不恶寒，汗出，身痛，咳喘，阳明外证。脉滑数，舌苔白，舌尖红，口干思饮，阳明里证。
综合分析：证属外邪里热、太阳阳明合病，治以解表清里，与麻杏石甘汤加半夏。处方：
麻黄18g，杏仁10g，炙甘草10g，生石膏(同煎)45g，半夏12g。
结果：上药服2剂，汗出，喘减。继以桑杏汤加减，服6剂诸症已。
㈣越婢汤方
佟某，男，63岁，1965年7月6日初诊。
因慢性肾炎住某医院，治疗3个月效果不佳，尿蛋白波动在(+)～(+++)，无奈要求服中药治疗。
近症：四肢及颜面皆肿，皮肤灰黑，腹大脐平，纳差，小便量少，汗出不恶寒，舌苔白腻，脉沉细。
皮肤灰黑，腹大脐平，纳差，小便量少，外邪内饮。不恶寒，汗出，阳明里热。脉沉，舌苔白腻，四肢及颜面皆肿，水饮内停。
综合分析：此属水饮内停，外邪郁表，郁久化热，为越婢汤方证。处方：
麻黄12g，生姜10g，大枣4枚，炙甘草6g，生石膏45g。
结果：上药服1剂，小便即增多，喜进饮食，继服20余剂，水肿、腹水消，尿蛋白（一），病愈出院。
㈤大青龙汤方
刘某，女，32岁，1965年3月15日初诊。
5年来浮肿，时常低热，经检查诊为慢性肾盂肾炎，胆道感染。
近症：面目四肢皆肿，小便频而量少、色黄，大便时干，干则浮肿甚。低热时则恶寒，腹胀，右胁痛，头晕心烦，脉浮微数。尿常规检查：蛋白(++)，脓细胞(++)，红细胞(++)，上皮细胞(+)。
脉浮微数，低热则恶寒，头晕，面目四肢皆肿，太阳表实。小便频而量少、色黄，大便时干、干则浮肿甚，腹胀，右胁痛，心烦，阳明里热。
综合分析：此属水气外溢肌肤，郁久化热，呈太阳阳明合病，为大青龙加术汤方证。处方：
麻黄18g，桂枝l0g，生姜l0g，大枣4枚，杏仁6g，炙甘草6g，生石膏(同煎)45g，苍术12g。
结果：上药服30余剂，头晕心烦减，面目浮肿减，午后仍低热，下肢浮肿仍明显。继加减服用，或间服柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。
1965年11月7日复诊：右胁痛减，腹胀、头晕、心烦已，下肢浮肿轻微，体温正常，尿常规检查：蛋白（一），脓细胞（一），白细胞(。～1/HP)，红细胞(1～3/HP)，上皮细胞(+)。
㈥麻黄连翘赤小豆汤方
尹某，男性，40岁，1966年3月4日初诊。
近2个月右上腹疼痛，经中西药治疗，效果不显。自昨日起发热恶寒、无汗、身目发黄、身痒、口黏不思饮，小便黄少，苔白腻，脉浮弦。
脉浮，恶寒，发热，无汗，太阳伤寒。
脉弦、舌苔白腻，口黏不思饮，小便黄少，湿饮内停。身目发黄，身痒，湿郁于表。
综合分析：证属外邪里湿，郁而化热，治以解表化湿，与麻黄连翘赤小豆汤。处方：
麻黄6g，连翘l0g，赤小豆30g，桑白皮l0g，炙甘草6g，大枣4枚，生姜l0g，杏仁l0g。
结果：上药服3剂，热退，痒已，但黄疸不退，且逐渐加重，后确诊有胰头癌，不及2个月病逝。
㈦竹叶石膏汤方
吕某，女性，18岁，1965年6月17日
因高热住院治疗，半月热仍不退，用激素治疗热退亦不明显。每天体温在38～39C，症见身热、自汗、盗汗、恶心、食入即吐，舌苔白，脉细数。
身热，自汗，盗汗，太阳阳明合病。恶心、食入即吐，里热而胃虚。
综合分析：此为津液大虚的太阳阳明合病，必以养胃生津方能抗邪外出，与竹叶石膏汤加味。处方：
淡竹叶12g，生石膏(同煎)45g，半夏12g，党参10g，炙甘草6g，粳米15g，麦冬15g，生姜l。g，酸枣仁15g。
结果：服3剂，热退，呕吐止，自汗、盗汗亦止。
他医用补中益气汤欲补其虚，又致大汗不止乃至虚脱，无奈输液救急。再请胡老会诊，仍给原方6剂诸症渐已。
㈧葛根黄芩黄连汤方
彭某，女性，30岁，1965年8月26日初诊。
前天中午吃葡萄，晚上又受凉，今早感无力、腿酸口渴，喝了4杯热茶，即觉身热恶寒。下午心烦汗出，腹痛腹泻3次，而来门诊，舌苔白腻，脉滑数寸浮。
脉滑数寸浮，恶寒，汗出，表阳。身热，口渴，心烦，腹痛腹泻，阳明证。舌苔白腻，无力，腿酸，为汗出、利下津伤。
综合分析：证属太阳阳明合病，为葛根芩连汤证。处方：
葛根24g，黄芩l0g，黄连6g，炙甘草6g。
结果：上药服1剂后，腹痛腹泻减，3剂后症已。
（三）少阳阳明
㈠柴胡加芒硝汤方
李某，男，65岁，1965年5月24日初诊。
1个月感左胸不适，灼热感，胸闷气短，活动后明显，某西医院诊断为心肌梗死。经住院治疗，已度过危险期，但胸闷等症状不见好转，故请中医会诊。
近症：左胸灼热，憋气，时头胀，寒热往来，口腔上部肿痛，心下痞满，口苦咽干，纳差，大便干结，失眠，舌苔黄，脉弦细。
脉弦，寒热往来，口苦咽干，心下痞满，左胸灼热，憋气，时头胀，纳差，少阳病。苔黄，大便干结，口腔上部肿痛，失眠，阳明病。
综合分析：证属少阳阳明合病，为小柴胡加芒硝汤的适应证。处方：柴胡
18g，黄芩l0g，半夏15g，党参10g，炙甘草6g，生姜l0g，大枣4枚，芒硝（分冲）15g，栀子l0g。
结果：上药服6剂，诸症好转。因感冒咳嗽来诊，与半夏厚朴汤加瓜蒌治之遂安。
㈡柴胡加龙骨牡蛎汤方
关某，男性，28岁，1965年10月18日初诊。
原有肝大、肝功能不正常。近半年来，性情急躁，不能入睡，自言妄想不休，语无伦次，口苦，喜冷饮，头痛头晕，欲呕，胸闷，身痒，大便成形、日二行，舌苔黄腻，脉弦数有力。
脉弦，口苦，头晕头痛，欲呕，少阳病。脉数有力，舌苔黄腻，喜冷饮，妄想不休，语无伦次，阳明病。
性情急躁，不能入睡，胸闷身痒，湿热上结外溢，外邪内饮。
综合分析：证属少阳阳明合病兼外邪内饮，为柴胡加龙骨牡蛎汤方证。处方：
柴胡12g，生龙骨(同煎)30g，生牡蛎(同煎)30g，黄芩l0g，半夏10g，党参6g，桂枝6g，生姜6g，茯苓l。g，大黄3g，大枣3枚，生铁落15g。
结果：服3剂，已能入睡，精神好转，已不欲呕，但心下堵闷，继服9剂，精神基本好转。
㈢大柴胡汤方
案一、高热患者：
会诊患者，住某医院。
高热50余日，西医用尽退热方法不解。请各医院会诊，多疑为癌变，最后邀胡老往诊。
现症见：呕不能食，胸胁满，心下痞，大便难，脉弦有力。
脉弦，呕不能食，胸胁满，少阳数。脉有力，大便难，阳明病。心下痞，少阳阳明合病。
综合分析：少阳阳明合病，大柴胡汤证。
结果：与大柴胡汤方1剂热退，3剂痊愈出院。
按：此证多有，故出此例以供参考。
案二、哮喘患者
康某，男性，36岁，1964年4月29日初诊。
3年前因食青辣椒而发哮喘，在东北久治不效而来京求治。冬夏皆作，始终未离氨茶碱。半年来多服补肺益肾之剂，证反有增无减。近日哮喘发作，昼轻夜重，倚息不得卧，大汗淋漓。伴胸闷腹满，口干便秘，心悸眠差，舌苔薄白，脉沉缓。
近哮喘发作，倚息不得卧，大汗淋漓，伴心悸、眠差，舌苔薄白，病不在表，不是寒虚，而是热实。胸闷腹满，少阳病。口干便秘，阳明病。脉沉缓，昼轻夜重，瘀血证。
综合分析：证属少阳阳明合病，兼挟瘀血，为大柴胡合桂枝茯苓丸加生石膏汤方证。处方：
柴胡12g，黄芩l0g，生姜l0g，半夏12g，枳实l0g，炙甘草6g，白芍10g，大枣4枚，大黄6g，桂枝10g，桃仁l0g，茯芩l0g，牡丹皮l0g，生石膏(同煎)45g。
结果：上药服2剂，诸症减轻。3剂后大便通畅，哮喘未作，停用氨茶碱。但因仍有口干，原方再服3剂遂愈。
1966年9月25日出差来京，告知：2年来曾数次感冒咳嗽，但未发哮喘。
按：胡老把本方用于治疗哮喘，令后学叹为观止。
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