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股骨颈骨折近5个月，如何锻炼及预防股骨头坏死？_股骨颈骨折
状态：就诊前
咨询标题：股骨颈骨折近5个月，如何锻炼及预防股骨头坏死？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，男，32岁，因地滑猛跑摔倒，致左腿股骨颈骨折
曾经治疗情况和效果：
三根钉内固定
想得到怎样的帮助：
请朱医师看看我受伤时片子和5个月（差10天）后X片和CT片，看看是否愈合，还需多久能完全愈合？我现在室内每小时脱拐行走一次(每分钟15步，前后5分钟)，这样是否可行？您认为需要怎样锻炼？同时能不能吃一些药如仙灵骨葆胶囊来预防股骨头坏死？甚盼告知，谢谢
长***发表于
状态：就诊前
有新资料上传:前后对比片子
片子较小，当时骨折还是比较稳定的。密切随访。药可以吃。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
朱裕昌大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱裕昌大夫的信息
微创人工关节置换及翻修，骨与关节创伤、关节病变治疗，各种关节镜下的微创治疗
朱裕昌，上海第十人民医院关节外科学科带头人，关节外科主任，教授，主任医师，研究生导师
中华医学会全国骨...
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近期通话：
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院股骨颈骨折
健康咨询描述：
股骨颈头下型扦插骨折.
想得到怎样的帮助：通常股骨颈头下型骨折愈合有没有明显的外骨痂.（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 08:57:46
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病情分析：您好!外骨痂不会很明显,四肢骨折平均骨性愈合时间为：指骨二周,掌骨,跖骨,肋骨三周,锁骨四周,前臂骨五周,肱骨,腓骨六周,肱骨颈,胫骨七周,股骨十周,股骨颈十二周.可见,股骨颈骨折是四肢骨折愈合最慢的部位.一般认为骨折后三个月不发生骨性愈合应视为异常.在日常工作中经常看到股骨颈骨折愈合过程中骨痂不明显,这是为什么?有人认为其原因是：①股骨关节内部分缺少骨膜；②由于血管分布的特点,正常来自股骨颈侧的血管因骨折容易中断,从而使股骨头营养不良；③骨折愈合的有利条件是压迫力,而股骨颈骨折时断端因受垂直力作用,同时又受肌牵引力,截断力及旋转力的影响,不容易得到压迫力；④股骨颈骨折多见于老年人.指导意见：既然股骨颈骨折不容易形成骨痂,那么如何判断骨性愈合情况呢?我们认为应根据错位情况和骨折线部位骨质吸收的程度来判断,不愈合骨折往往见到错位增剧,骨折线逐渐增宽,有时还可见股骨头密度增加（血液循环障碍所致）.在治疗上基本原则是正确整复,使骨折断面受到压迫力量.老年人还应针对身体情况采取治疗.为了增加骨折端压迫力,常采取内固定方法,从而促进骨折愈合.祝您身体健康!
帮助网友：6399称赞：414用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析主要根据骨折线的消失和骨纹理通过骨折线指导意见建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝..
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病情分析：您好股骨颈头下型骨折属于关节内骨折,在关节囊内的这部分股骨没有骨外膜,所以在愈合过程中是看不到外骨痂的,我们判断骨折的愈合主要根据骨折线的消失和骨纹理通过骨折线.指导意见：股骨颈头下型骨折在股骨颈骨折中愈合是最慢的,主要原因是此处缺乏充足的血供,有时股骨头会因血供中断发生不愈合或外伤性缺血坏死,因此建议您积极遵医治疗为宜.祝好
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病情分析：股骨头骨折一般容易损伤股骨头韧带,而供应股骨头的血供的血管即在股骨头韧带里,所以容易发生坏死.指导意见：通常股骨颈头下型骨折愈合一般没有明显的外骨痂.只是由于供血不足,使得愈合较困难
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病情分析：由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一.尤以老年女性较多. 指导意见：你好,建议你要多休息,不宜走动. 外固定：适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8～12周,防止患肢外旋和内收,约需3～4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死.但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥.至于石膏外固定已很少应用,仅限于较小的儿童.内固定适应证最广.对绝大部分内收型骨折均适用.一般约需4～6个月愈合,骨折愈合后仍应继续观察直至术后五年,便于早期发现股骨头缺血坏死.
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病情分析：股骨颈骨折是四肢骨折愈合最慢的部位.一般认为骨折后三个月不发生骨性愈合应视为异常.在日常工作中经常看到股骨颈骨折愈合过程中骨痂不明显,指导意见：股骨颈头下型骨折,由于其骨折部位的特殊性,不易形成骨痂.其原因是：①股骨关节内部分缺少骨膜；②由于血管分布的特点,正常来自股骨颈侧的血管因骨折容易中断,从而使股骨头营养不良；③骨折愈合的有利条件是压迫力,而股骨颈骨折时断端因受垂直力作用,同时又受肌牵引力,截断力及旋转力的影响,不容易得到压迫力生活护理：为了增加骨折端压迫力,常采取内固定方法,从而促进骨折愈合.
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。股骨颈骨折5个月肌肉萎缩怎么办
男 | 35个月
健康咨询描述：
后肌肉萎缩
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：中西药均可（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 19:40:31
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肌肉萎缩是需要自己加强锻炼才可以慢慢恢复过来的，你现在需要注意的是让骨折尽快愈合，然后再慢慢锻炼肌肉的力量。
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病情分析：您好，根据您说的情况，股骨颈骨折后5月后引起的肌肉萎缩，是由于长时间的运动不够导致的废用性萎缩。指导意见：一般经过积极的锻炼是会康复的，同时局部按摩以及热敷就是可以的，不需要应用药物治疗的。
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病情分析：您好，股骨颈骨折5个月后出现肌肉萎缩，说明进行肌肉锻炼的不够好。指导意见：这种情况吃药是没有用的，只能是依靠锻炼。主要是进行股四头肌的静态或动态练习。一般在骨折术后不是很疼的情况下，就应该开始进行股四头肌的静态收缩练习，并逐渐进行动态练习。锻炼的方法主要是下肢放平，膝关节伸直，脚尖向上翘，大腿肌肉用力绷紧。逐渐将下肢伸直抬起45度左右，维持3-5秒钟，缓缓放下，然后再重复上述动作。如果能很轻松的将下肢抬起，可以在小腿上加沙袋进行强化锻炼。祝早日康复！
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病情分析：男35岁股骨颈骨折内固定5个月后肌肉萎缩。指导意见：内固定5个月后肌肉萎缩，萎缩的原因是，失用性萎缩。治疗：最主要的是功能锻炼，也可以使用活血药物，局部理疗热敷也很有效果。
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