患长了口腔溃疡怎么办肿瘤怎么办

& 口腔颌面部肿瘤的病因
口腔颌面部肿瘤是怎么引起的?
权威编辑:快速问医生(医生组)
&&&& 大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如、皲裂、、等。并非所有这些病变都会发展为癌,还要取决于其他因素,最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生,应积极治疗上述病变,并消除各种不良的慢性刺激因素,如戒烟、拔除残根及残冠和去除不良修复物等。对于可疑病变,应严密随访,必要时作活检或切除。
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口腔颌面部肿瘤初期怎么办
更新时间: 14:30:47
健康分享者:独孤小鱼被浏览 402 次
俗话说病从口入,对于口腔的病你了解多少,怎样可以预防病从口入呢?上个星期就第一次听说了一个口腔颌面部肿瘤。同事说他一年前患上了口腔癌,医生说是口腔颌面部肿瘤的一种常见症状。
步骤/方法:
1同事说他之前出现的口腔溃疡以及牙龈肿痛都是因为口腔癌,去医院看了之后吃药差不多一个月都没有好起来。后来去看中医,大夫开了一个药方,说是服用了后对这个病很有疗效的。
2药方包括一个外用方一个内用方。外用方如下:葱白3个,皂角3个,麝香0.15—0.2g,鲜鹅不食草6—9g。1方加水制戚煎剂,每日1剂,连服7—8天后加入黄皮树寄生,苦楝树寄生,再隔日服1剂,连服5—7剂,海棠果,花生壳及水母蟹壳晒干研末,随主方冲服,隔3日1剂,连服6—12剂。具体做法不够详细,有兴趣知道的可以私下联系。
3同事说他服用这些中药方一个月后有了一点好转,他说等到合适的时机会进行手术切除肿瘤。希望大家参考同事的方法,进行中西结合治疗,并听从医生的意见。
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精彩健康专题印度17岁男孩患口腔肿瘤 嘴中取出232颗牙(图) - 上饶频道 - 今视网 - 中国江西新闻视听门户
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印度17岁男孩患口腔肿瘤 嘴中取出232颗牙(图)
来源:新华网 作者:
编辑:邱卫平
  牙疼,看似是一种最普通的疼痛,但小小的牙疼也暗示着重大疾病。近日,印度一位17岁男孩一个月前右下颌长肿瘤,肿痛难耐,结果医生从他嘴里取出232颗牙,现在伽瓦伊嘴里剩28颗牙。正常人的恒牙为31颗?为什么印度少年竟会长200多颗牙齿呢?
  据了解,这位名叫伽瓦伊(AshikGavai)的南海一年半前开始“牙疼”,村里的医生怎么都找不出原因,不得已去孟买的一家医院。医生检查发现,伽瓦伊破了“世界纪录”,因为他的病十分罕见,是一种良性肿瘤。正常成年人一般有32颗恒牙。伽瓦伊的牙龈里却长出许许多多牙齿。
  医院耳鼻喉科专家称,根据医学资料,曾经有过一起类似病例,医生从患者上颌的肿瘤中取出37颗牙。伽瓦伊的肿瘤不但埋在下颌深处,包藏的牙齿数量也多得多。
  牙痛的出现原因有很多,有病理性的,也有非病理的,导致牙痛的非牙病病理因素有哪些?
  三叉神经痛
  三叉神经痛的病人在临床上常常碰到,它最大的特点是有一个“扳机点”:病人的面、唇、舌、牙龈中有一个小区域常常是碰不得的,像枪上的扳机那样灵敏,一触即痛。因此,病人洗脸、刷牙、漱口、进食时常可诱发疼痛。不典型的三叉神经痛早期常表现为牙痛,病人在进食、说话或刷牙时,个别牙齿一碰,便表现为剧烈的电击样、刀割样、针刺样疼痛,每日发作数次至数十次不等,常常痛不欲生。
  上颌窦炎
  上颌窦炎患者,由于神经末梢受到炎症的侵犯,使其支配的上颌磨牙及前磨牙常发生阵发性跳痛。有些患神经衰弱的人,牙神经也较一般人敏感,当受到刺激时,也可发生牙痛。此类牙痛发作前,没有明显的牙龈炎或牙周炎,而是由于恼怒、忧伤、紧张等精神因素引起的,其特点是牙痛发作在情绪波动之后,多见于情绪敏感的中青年人,性格内向的女性多见。
  颌骨肿瘤
  上颌窦、翼腭凹等较深部位的颌骨肿瘤往往不易察觉,但是也是会造成牙痛的。遇到不明原因的牙痛、局部多个牙的松动、脱落等,千万不要以为是牙周炎而不以为然,更不要草草把牙拔掉,应仔细寻找牙痛的真正原因。一些脑肿瘤患者,因肿瘤压迫神经而出现感觉神经障碍,有时也会出现上颌或下颌后磨牙疼痛。
  其他疾病
  临床中还有一些少见的以牙痛为首发症状的小儿急性白血病、甲状腺病、带状疱疹病毒感染等。所在的位置:&&正文
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张陈平:为口腔癌患者重建下颌
身体周刊记者 肖蓓
&&发表于 08:48
在&咽喉要道&开肿瘤,不仅要&切&,有时还要&补&。
  张陈平表示,上世纪六十年代以前,由于国民口腔卫生习惯不好,牙龈癌的发病率高,而现在随着卫生习惯的改善,牙龈癌发病率降低,但是舌癌的发病率增高。个人要注意饮食习惯,不要吃刺激性的东西,养成早晚刷牙的卫生习惯。
  张陈平长期致力于口腔颌面-头颈肿瘤的临床及基础研究,擅长头颈肿瘤的外科治疗和口腔颌面部缺损功能重建,已救治颌面肿瘤病人累计万余例。他在晚期恶性肿瘤或复发恶性肿瘤方面尤有创新,打破了某些手术禁区,明显提高了口腔颌面部晚期恶性肿瘤患者的生存率和生存质量。
 张陈平认为,治疗口腔癌关键是要定期口腔检查早期发现,并接受合理的手术。身体周刊记者 徐晓林 图
  1959年3月出生,上海交通大学医学院二级教授、博士生导师、主任医师,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科行政主任,口腔颌面-头颈肿瘤诊疗中心主任,上海市头颈肿瘤临床诊治与转化医学中心执行主任。
  在&咽喉要道&开肿瘤,不仅要&切&,有时还要&补&。
  与人体其他部位的肿瘤不同,口腔颌面-头颈肿瘤,由于涉及口腔、口咽、鼻咽、喉等部位和器官,口腔颌面外科医生在拯救患者生命之时,还必须考虑的是&&能否恢复患者的吞咽、发声等基本生理功能,并尽可能重建修复患者的&颜面&。可见,口腔颌面外科是融合了肿瘤学、整形外科的交叉学科。
  作为上海第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤诊疗中心主任,张陈平师从我国头颈肿瘤的创始人之一邱蔚六院士,长期致力于口腔颌面-头颈肿瘤的临床及基础研究,擅长头颈肿瘤的外科治疗和口腔颌面部缺损功能重建,已救治颌面肿瘤病人累计万余例。他在晚期恶性肿瘤或复发恶性肿瘤方面尤有创新,打破了某些手术禁区,明显提高了口腔颌面部晚期恶性肿瘤患者的生存率和生存质量。
  &中国口腔颌面外科在国际上引起关注,经常在国际学术会议上做主题发言,吸引了众多国外医生前来取经,这在十年前是不可想象的。&张陈平说,&未来,口腔颌面肿瘤,将更多地采取多学科协作治疗模式,纳入内科、放疗、化疗、生物治疗以及中西医结合多种治疗方法,为患者选择最适合的治疗方案。&
救治晚期口腔癌
  从上世纪50年代开始,中国口腔颌面外科独树一帜,在国际上开创了口腔颌面外科的大医学与牙医学结合的诊疗模式。
  口腔颌面外科,是一门以外科治疗为主,研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些相关疾病的防治为主要内容的学科。
  张陈平拿着一个头骨模型介绍说,口腔颌面的结构很复杂,包括颌骨、牙齿、面部软组织等,牙齿是人类与外界接触最原始的部位。颌骨的病很多,全身骨的病种基本都能在颌骨发现。如骨肿瘤、成釉细胞瘤、骨肉瘤、中心性癌、淋巴瘤、鳞状细胞癌等。还有一类疾病与牙齿的发育有关,如各种炎症、牙龈癌等。其中,口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%;占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%,仅次于鼻咽癌,居头颈部恶性肿瘤的第二位,在亚洲的印度与巴基斯坦等国则高达40%~50%。我国虽然不是口腔癌的高发区,但因为人口基数较大,患病的人数也是非常多的。
  &晚期口腔癌为何难治疗?这与医生的知识结构、临床经验有关。有些口腔肿瘤大得惊人,通过眼球直接长到颅底,如何去根治?我们的肿瘤根治理念,不同部位、不同的临床分期、不同的结构都要采取不同的治疗方式,如果对肿瘤的侵犯方式、转移途径、高危因素认识不足,治疗就会造成偏离。&张陈平建立的颅颌面联合根治术,治疗晚期口腔颌面部恶性肿瘤,采用血管化组织瓣一期整复颅内、外缺损,避免了术后脑脊液漏、颅内感染等严重并发症,显著延长患者的3年和5年生存率。
  有些晚期肿瘤侵犯到颈动脉上,颈动脉直接供应大脑血液,稍有闪失就会造成大脑缺氧或威胁生命,少数人在手术后偏瘫或死亡,一般医生看到这种肿瘤都&心里发毛&。但张陈平却迎难而上,建立了一整套颈动脉肿瘤的理论体系和治疗规范,详细解答了哪些手术可做,怎么做,适应证有什么。
  还有些舌头肿瘤晚期侵犯到喉咙,患者不能讲话,有些从颈部一直侵犯到胸部。对于这种晚期肿瘤,张陈平与神经外科、耳鼻喉科、胸外科、普外科合作,开展全舌、全口底及全喉切除与重建术,使会厌、喉受累的晚期口腔颌面部肿瘤患者3年生存率达35%。
  &舌癌切除,安全缘的范围多大,都有明确的规范。舌癌切除后, 为了恢复舌的吞咽和语言功能, 我们还应用其他部位的组织进行舌再造。&
  与其他肿瘤不同,口腔颌面肿瘤切除后,往往在面部留下巨大的缺损,严重影响患者的容貌和吞咽、讲话等功能,因此还存在一个功能重建的问题。对此,张陈平应用多块血管化游离组织瓣串联修复大面积、洞穿性缺损,使患者术后面形、呼吸、吞咽及言语功能得到最大限度恢复。他以第三完成人参与的&口腔颌面部肿瘤根治术后缺损的功能性修复&项目获国家科技进步二等奖。
  九院每年的口腔肿瘤手术高达4000多例,经过手术,66%的晚期口腔癌患者的中位生存期达43年,63%的患者中位生存期达5年,晚期口腔癌的5年生存率在40%左右,达到国际先进水平,美国知名的头颈癌治疗中心Sloan-Kettring纪念医院的晚期口腔癌患者中位生存期达5年的也不过25%~37.5%。
  十七八年前,张陈平接诊过一个4岁的女孩,下颌骨长了骨肉瘤,肿瘤生长迅速,从发现肿瘤到送到九院住院,仅仅一周的时间,肿瘤已经有成人拳头大小,充满了女孩的整个口腔,嘴巴已经不能闭上,无法饮食,而且不断出血,情况十分危及。张陈平在急诊后,立即给女孩做了下颌骨全部切除手术,只留下部分关节。手术救了女孩一命,却让她失去了&下巴&,花季少女只能戴着口罩生活。
  女孩18岁的时候,又一次找到张陈平,希望能重建下颌。&当时她的下颌已经完全缺失,嘴唇往里包着,看起来非常恐怖。&张陈平决定为她进行全下颌体重建手术。他先从女孩的腓骨截取骨头,然后分为几段,重构了下巴的形态,并用显微外科的方法,将血管全部吻合,为女孩重建了一个漂亮的下巴。
重建下颌功能
  下颌骨构成面下1/3的骨性支架,是维持面形、保持咀嚼等功能的关键。由肿瘤、外伤等多种疾病引起的下颌骨缺损,往往导致严重的颜面部畸形和功能障碍。如何对缺损的下颌骨进行重建修复,一直是口腔颌面外科的一大难题。第九人民医院的口腔颌面外科,从上世纪50年代建科以来,就非常注重颌面的修复重建技术,在国内填补了很多空白。
  莉菁是一个下颌畸形的女孩。10岁时,她身患下颌萎骨纤维异常症,曾作过3次削骨整形手术,不料从2004年起她的下颌骨逐渐萎缩,下巴奇怪地&消失&了,致使晚上睡觉时呼吸困难,吃饭时失去了咀嚼功能,只能吃流质,而且严重影响容貌。
  2005年,18岁的莉菁经上海第九人民医院口腔颌面外科施行自体骨与人工关节复合,结合快速原型复制技术重建全下颌骨。手术分为两组同时进行,张陈平负责切除萎缩的下颌骨,张志愿院长则从莉菁左腿上取下一根22厘米长的腓骨。医生首先将腓骨截成4段,构建成弧形的下颌骨形状,将其固定在由与计算机辅助设计相结合制作的与原有下颌骨完全一致的下颌骨钛网上,这需要缝合直径仅2毫米的微小血管,以建立新下巴的血液供应,接着再连接2个人工关节,安装在莉菁的下巴上,随后再度从莉菁左大腿取下一段筋膜,包裹住金属物。手术大获成功,女孩重新拥有了一个完整的下巴,开始了新的生活。如此大型的全下颌骨重建在国内外未曾见于文献报道。
  &下颌骨被切除后,可采用自体骨移植,以恢复和维持面部外形,并可在移植骨上植入人工牙根,为以后装假牙恢复咀嚼功能创造条件。&张陈平拿出一个3D立体打印的小孩下颌骨模型说,&这是一个口腔癌的患者下颌骨模型,我们通过CT扫描,在电脑中复原患者的下颌骨三维造型,然后通过3D立体打印技术,打印出一个与患者一模一样的下颌骨。你看其中的一段缺损,就是用患者自身的髂骨补上去的。&
  张陈平在国内率先从保存下颌骨功能、下颌骨功能性修复重建以及下颌骨重建术后功能评价三个方面对下颌骨缺损的形态与功能重建进行了研究并取得了系列成果,他应用&开窗减压术&治疗下颌骨大型囊性病变,保存和恢复下颌骨的形态与功能;应用血管化髂骨肌瓣同期牙种植技术重建下颌骨外形和咀嚼功能。他研究下颌骨外形线相关性,结合CAD/CAM技术行下颌骨缺损个体化种植。近年来,他开展了近1200例颌骨功能性重建手术,他领衔的科研成果&下颌骨缺损的形态与功能重建研究&项目获得上海市科技进步一等奖和中华医学科技二等奖。相关研究成果已经在全国20余家三级医院进行推广应用。
  张陈平说,下颌重建的组织移植方法很多,如异体骨移植,由于有免疫排斥反应,需要终身服用免疫抑制剂。生物材料移植,包括钛板,虽然在体内没有排斥反应,但是全部替代比较困难。目前最好的方法还是自体骨移植,用腓骨、髂骨、肩胛骨等来重建下颌骨。全球80%的下颌骨重建都用髂骨与腓骨,因为髂骨宽度大,可以在上面种植牙齿,但是因为它不是很长,所以只能补一些小的缺损,缺损很大的还要用长而窄的腓骨。
  重建的下颌骨比原始的窄,如何在上面种植牙齿,重建咀嚼功能呢?张陈平开始探索&医工结合&的路子,他发明的&牙种植牵引器(DID)&2002年获得国家实用新型专利,可以牵引种植牙齿达到足够的高度,他运用这一技术做了30多例牙齿种植,12年后发现当初种植的牙齿仍然非常牢固。他发明的&腓骨截骨板(FOG)&获国家发明专利;他还应用生物力学模型优化设计下颌骨植入性假体(BMM),并建立动物模型,初步评价BMM设计的合理性。
  他的研究成果拓展了保存颌骨功能外科的理念,深度挖掘改进了传统颌骨修复重建技术,填补了该领域研究的多项国内国际空白。
  移植的自体骨能否成活,其关键在于显微外科的技术,能否将纤细的血管吻合。&我们这里的医生经过严格的显微外科训练,一年要做700例显微外科手术,修复成功率高达98.6%,坏死率不超过20%,达到国际先进水平。而德国修复成功率95%,印度60%~70%,有些国家只有30%。&张陈平说。
重视国际学术交流
  和其他医学专科一样,口腔颌面外科是在实践中逐步发展、形成的一个医学分科,正因为有了口腔颌面外科学的形成和参与,才使得中国的牙医学发展成为口腔医学。
  第九人民医院的口腔颌面外科,不仅在国内享有盛誉,在国际上也有一定影响力,这里是&英国爱丁堡皇家外科学院口腔颌面-头颈肿瘤培训基地&、&AO颅颌面亚太培训中心&。在这里,经常会碰到前来进修学习的金发碧眼的外国医生。
  张陈平非常重视国际学术交流,他任国际口腔颌面外科协会口腔颌面肿瘤外科与修复重建培训中心主任和AO颅颌面中国区主席,培训来自新加坡、西班牙、挪威等国口腔颌面外科医师、促进国际口腔颌面外科教育和颅颌面坚强内固定协会的发展。
  他还曾担任第11届世界口腔癌大会(ICOOC)执行主席并作主题发言, 2011年和2013年在第20和21届国际口腔颌面外科会议上作大会发言,扩大了中国在国际口腔颌面外科界的影响。通过广泛的学术交流,学术影响遍及东南亚(新加坡、泰国、马来西亚、印度尼西亚)及欧美(美国、西班牙、芬兰、希腊)等国家与地区。
  他的系列研究也推动了国内学科的发展,九院每年举办国家级继续教育学习班&&两期&显微外科在口腔颌面外科中的应用学习班&,&下颌骨功能性重建&及&功能性外科在口腔颌面部肿瘤治疗中的应用&各一期,培养了一批专门从事口腔颌面外科的骨干人才。
  &我国在口腔颌面外科方面独树一帜,国外的医生都来我们这里开眼界。&张陈平骄傲地说,&在国内,口腔颌面外科、耳鼻喉科、肿瘤医院的头颈外科,都可以治疗头颈肿瘤。而唯独口腔颌面外科在国际上比较特别,因为在英美,口腔颌面外科属于牙医的教育体系,医生毕业后不能做肿瘤外科手术,因此在师资和实力上都受到限制。而我国的口腔颌面外科,将口腔颌面外科的大医学与牙医学相结合,在国际上越来越有影响力。&
外科医生需要阳刚之气
  今年55岁的张陈平,正处于一个医生的黄金年龄。作为国家重点学科的学科带头人,他不仅要忙于临床工作,还要兼顾学术交流,除了日常的手术外,还经常去国外讲学,采访的第二天他就要启程去古巴讲课。张陈平说,&做一个外科医生是需要体力的,手术台上一站就是几个小时,经常忙到半夜,而第二天还要正常上班。最长一台手术从早晨9点开始,直到第二天的早晨6点才下手术台,长达21个小时。&
  能在如此繁重工作的压力下,仍然保持精力充沛,张陈平自有他的秘诀。他本身的身体素质极好,16岁那年,还在下乡的他通过了飞行员招生体检,最后由于政审问题没通过。1977年恢复高考,18岁的他考完高考,又在年底通过了潜水兵的招兵体检,不过最终他还是选择了学医。
  1982年,张陈平从原上海第二医学院口腔系毕业,1992年师从著名口腔颌面外科专家邱蔚六院士获博士学位。谈起自己的导师,张陈平说,&邱院士是真正的大家,是中国口腔颌面外科的创始人,他非常重视人才梯队的建设,他的学生都是全国各地口腔颌面外科的骨干。他敢于放手培养接班人,50多岁就把所有手术放给下面的人去做,有意识地培养人才梯队。他看问题很有国际眼光,对学科的发展关心支持,能容忍不同的观点,对中国的口腔颌面外科的发展起到了承上启下的作用。&
  现在,因为工作的缘故,张陈平几乎没有时间运动,虽然办了健身卡,但是难得有机会去健身。&外科医生是需要点阳刚之气的。&张陈平的酒量极好,年轻时常常把别人喝趴下。不过近些年,他已经尽量控制少喝酒。虽然很少有业余时间,但只要有空他便会拿起相机外出旅游,在世界各地的美景中缓解压力。
如何预防口腔癌?
  身体周刊: 口腔颌面肿瘤的发病原因究竟是什么?如何预防?
  张陈平:口腔颌面肿瘤,是人的牙齿、软组织在发育过程中生成的肿瘤。
  近年来,恶性肿瘤发病率上升,与环境污染有关。口腔是直接跟外界接触的&第一道防线&,食品污染、大气污染、水污染,都是口腔癌的诱因。
  不良的生活习惯也是原因之一。上世纪60年代以前,由于国民口腔卫生习惯不好,牙龈癌的发病率高,而现在随着卫生习惯的改善,牙龈癌发病率降低,但是舌癌的发病率增高。个人要注意饮食习惯,不要吃刺激性的东西,养成早晚刷牙的卫生习惯。
  河南的食管癌、广东的鼻咽癌、启东的肝癌高发,都与当地的地理环境、生活习惯有关。从全国来看,香港、湖南、海南、台湾等南方地区的口腔癌发病率较高,与吃槟榔有关。从全世界来看,印度孟买的口腔癌最高,其次是新加坡,上海最低。这与当地的气候有关,潮湿地区空气中的微生物在口腔中形成的微环境,是口腔癌滋生的温床。
  不正规的假牙、不适宜的修复体,也会导致口腔癌。因此患者有牙病一定要到正规医院牙科治疗,不要找街头野郎中换假牙。
  口腔黏膜病也有一定的癌变率,口腔内有白色、黑色、红色的斑点,要注意提早治疗。
  身体周刊:口腔癌有哪些治疗方法?
  张陈平:容易发现是口腔癌的特性,只要手术得当,治愈率可达70%以上,且不会留下明显的功能损害,但是拖到晚期,不但治愈率降至50%以下,治疗成本将增加10倍,更会造成各种功能障碍。然而,由于我们国人口腔卫生知识的缺乏,保健意识的缺失, 很久以来没有养成良好的口腔保健习惯,不愿甚至畏惧接受正规检查和治疗,以致延误治疗,使得大部分口腔患者就诊时已成为中晚期。
  对于早期的口腔癌,可以采用单一的治疗方法根治。经过国内同道的努力,口腔癌患者在接受正规手术治疗后,包括必要的修复重建手术后,再加上自身的功能训练康复,对于咀嚼和言语功能还是可以满足生活的要求。
  同时,由于口腔颌面-头颈肿瘤医师大都接受过美观方面的训练,对于早期口腔癌患者有一部分通过口内就可以完成,面部并没有伤口,即使面部有伤口也都设计在比较隐蔽的位置,如在颈部的皮肤皱纹、发际线以内的区域,尽可能维护患者的美观,使患者能够在心理上更快回到正常生活当中。
  因此,对于口腔癌的治疗,定期口腔检查早期发现,并接受合理的手术,是关键因素,同时,一旦发现有相应的问题,手术并不是那么令人畏惧,功能与美观一般还是可以令人接受的。
  身体周刊:除了手术外,口腔癌还有哪些治疗方法?
  张陈平:虽然手术治疗仍是目前口腔癌治疗的主要手段,但是,对于中晚期的口腔癌患者,若要得到最佳疗效,应结合其他治疗方法。
  目前主流的口腔癌治疗方法除了手术以外,还有化学药物治疗、放射治疗、生物治疗、康复治疗、冷冻治疗、激光治疗等,但在选择具体的治疗方法时还应考虑到其他一些重要因素, 这些因素包括治疗带来的并发症、费用、方便性、患者的理解程度和治疗的长期效果,还应考虑到肿瘤的原发部位、肿瘤在口腔内的位置、分期、组织学类型和颈部淋巴结状况。
  由于治疗方法较多,口腔癌的治疗需要多学科的共同协作,才能获得理想的治疗效果。多学科的联合特别是根据疾病的特点使各种治疗手段扬长避短,对肿瘤治疗尤为重要。完整的治疗团队除了应包括口腔颌面外科医师外,还应包括放射科、显微外科、神经外科、血管外科、修复重建外科、口腔修复医师等。对于晚期和复发性肿瘤患者,具有高水平实施化学治疗方案和处理化疗相关并发症能力的肿瘤内科医师也是必不可少的。此外,还应包括为患者提供各项基本服务的心理学者、社会工作者和家庭成员。
  综合治疗,并不是任意的多种方案的简单叠加,也不意味着采用的方法越多效果就越好,综合治疗是根据恶性肿瘤的生物学特性和现有治疗手段的作用机制及优缺点,根据病人的具体情况,有计划地实施治疗方案。
录入编辑:薛冬霞
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a href="/node2/node168/index.shtml" target="_blank">广告联系 |口腔癌有哪些症状?
向您详细介绍口腔癌症状,尤其是口腔癌的早期症状,口腔癌有什么表现?得了口腔癌会怎样?
一、症状:
二、诊断标准:
三、症状深读
一、症状:1.:早期鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛,伴发肿块时始发生较明显的疼痛,但疼痛程度不如炎症剧烈。因此当病人主诉疼痛,特别是或时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。若疼痛或痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。苦疼痛局部有上述体征,应高度怀疑该处有癌症。中与早期主诉疼痛者较多。若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符,则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能。可因龈癌引起,亦可因颊粘膜癌、硬癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致。、可以是口癌的症状,亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈,或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。2. 斑块:口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块,此时不作活组织检查难与白斑或性红斑相鉴别。3. 溃疡:口腔鳞癌常发生溃疡,典型的表现为质硬、边缘隆起不规则 、基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。4.肿块:口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮,其肿块是由鳞形上皮增殖而成。无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润,其形成的肿块均较浅表,其粘膜上总可见到癌组织病变。另外,口腔癌多先向附近的颈部结转移,有时原发灶很小,甚至症状还很不明显,颈部淋巴结已有转移、变大。故如突然出现颈部,也应仔细检查口腔部位
二、诊断标准:一旦临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断其侵犯范围与深度。凡伴有咽痛、痛、、、、以及支配区域疼痛、麻木等感觉异常时,均应考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌窦、腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨,从而结合口腔癌所在部位选用适当的景象学检查来进一步推断。
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