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癌症免疫疗法的过去、现在和未来（中）
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沉浮百年——癌症免疫疗法的前世今生
乱花渐欲迷人眼——形形色色的癌症免疫疗法
曲折中前进的癌症疫苗
大国博弈——纷争的免疫检查点抑制剂市场
百家争鸣——过继细胞疗法
曲折中前进的癌症疫苗
自从1796年英国医生Edward Jenner运用牛痘疫苗预防天花以来，疫苗就成为人类与疾病斗争的有力武器之一。目前经美国FDA批准用于癌症治疗的疫苗共有四种，分别是用于预防宫颈癌的Gardasil（默沙东产品）与 Cervarix（葛兰素史克产品）、用于预防肝癌的乙肝疫苗和用于治疗晚期前列腺癌的Provenge。
人乳头瘤病毒HPV被认为是90%以上的宫颈癌的诱因，其中高致病性的16、18、31、33、45、52、58七类亚型可通过接种九价HPV疫苗进行预防。同样地，在中国90%以上的原发性肝癌患者均为HBsAg阳性的乙肝患者，通过接种乙肝疫苗可大大降低罹患肝癌的概率。
与通过预防癌症相关病毒感染而“曲线救国”的预防性癌症疫苗不同，治疗性癌症疫苗Provenge是第一款真正意义上的癌症疫苗。这款由Dendreon公司开发的疫苗通过分离患者的树突状细胞并在体外与特异性高表达于前列腺癌细胞的前列腺酸性磷酸酶PAP共同培养，使得树突状细胞“耳濡目染”地学会识别这一特异性抗原。在输回患者体内后，树突状细胞将PAP抗原处理并呈递给T细胞，后者则找到体内表达有PAP的前列腺癌细胞并进行扑灭。
Provenge于2010年被FDA批准上市，此时距离Dendreon成立已经过去了将近20年。然而甫一上市的Provenge销售并没有如人们预想中那般顺利，错误的销售战略以及竞争产品Xtandi和Zytiga的接连上市给了Provenge沉重的打击，2013年的销售额仅为2.83亿美元，与之前市场的估计相去甚远。日加拿大拉瓦尔的Valeant公司宣布以四亿多美元的价格将Provenge买断，负债累累的Dendreon则宣告破产。
尽管Provenge出师不利，但依然有不少公司看好癌症疫苗的开发。 美国马里兰州的制药公司Northwest Biotherapeutics采用了与Dendreon相类似的技术，将从患者肿瘤组织中得到的特异性肿瘤抗原导入到树突状细胞后，回输到患者体内以激活其他免疫细胞并攻击肿瘤。目前其处于临床3期的脑癌疫苗DCVax-L获得了英国医疗与保健产品管理局MHRA颁发的潜力创新药（Promising Innovative Medicine，PIM）资质认定，并在德国获准通过医院免除程序（Hospital Exemption Program）用于患者的治疗。
依阿华州的Newlink Genetics作为埃博拉疫苗和免疫检查点IDO抑制剂的研发者为公众所熟知，其开发的HyperAcute 是通过将人源性癌细胞系经处理后注入患者体内以诱导特异性的免疫反应，这些癌细胞系能够通过表达 -半乳糖苷酶刺激免疫系统的应答。目前Newlink的疫苗多处于临床II/III期，可用于治疗胰腺癌、非小细胞肺癌和黑色素瘤等。
专注于免疫疗法的inovio公司目前有多个疫苗产品处于临床试验阶段，其中包括了针对HPV病毒的宫颈癌疫苗、以PSA和PSMA为抗原的前列腺癌疫苗以及以人端粒酶逆转录酶hTERT为抗原的乳腺癌疫苗等。其特有的电穿孔技术能够通过ms级的电脉冲在细胞膜表面产生临时孔道，以利于树突状细胞“吞食”抗原并进一步引起免疫响应。Inovio 2015年通过公开发行股票募得8700万美元，并与Roche在乙肝疫苗项目上展开了共同开发与合作。
2015年甫上市的Aduro Biotech在疫苗的设计上独辟蹊径，利用表达有特异性抗原的细菌来刺激免疫系统。2014年Aduro在胰腺癌上的组合疗法CRS-207+GAVX获得了FDA授予的突破性疗法认证。此外CRS-207还获得了FDA授予的间皮瘤孤儿药资格。Aduro Biotech的LADD平台产品还包括ADU-623（用于治疗胶质瘤）以及授权给强生的ADU-214（治疗肺癌）和ADU-741（治疗前列腺癌）。采用细菌而非病毒作为疫苗的载体，能够在体内维持更长的时间，从而更有效地“教导”免疫系统。但在11月提交的Aduro Biotech季报上披露，CRS-207+GAVX的组合在Iib期临床试验中出现了一例细菌感染，这一消息引起了Aduro Biotech股票大跌。
除了常规的癌症疫苗外，有部分研究者也将溶瘤病毒归为癌症免疫疗法的一个分支。原本“无恶不作”的病毒经基因改造后能够特异性地感染肿瘤细胞，通过在细胞内大量复制杀伤肿瘤，这一过程中释放出的肿瘤细胞抗原则能够引起免疫反应来强化溶瘤病毒的治疗效果。目前全球范围内上市的溶瘤病毒疗法中，除了2006年通过CFDA审批并获得生产资格的中国上海三维生物的H101一项之外，Amgen的Imlygic也在2015年10月获批上市。此外如Cold Genesys、Oncolytics等亦有产品在临床III期或最终审批阶段。溶瘤病毒应用上最大的障碍在于其本身也是免疫系统的目标之一，因此往往需要采用瘤内注射或联合免疫抑制剂使用。而在一些处于临床早期的溶瘤病毒产品中，已经开始尝试着采用静脉注射这一常规给药途径，希望能够进一步拓展溶瘤病毒的应用前景。
根据2013年底的一项数据统计，全球范围内在研的癌症疫苗有470个，靶标涵盖了从癌基因、癌蛋白到癌症发展过程中上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition）和血管生成等事件的相关分子。尽管已经上市的产品寥寥无几，但仍有为数不少的研究者认为癌症疫苗特异性高、副作用小的特性使得它将是所有癌症免疫疗法中最具吸引力的一类；此外，不同类型的癌症免疫疗法的联合应用将是未来癌症治疗的主导方向之一，而扮演着“教官”角色的癌症疫苗无疑在这方面具有光明的前景。
大国博弈——纷争的免疫检查点抑制剂市场
2015年4月，医学权威杂志《新英格兰医学杂志》发表的一篇通信文章引起了巨大的轰动。在这篇通信中作者描述了一例在免疫疗法联合用药I期临床实验中入组的49岁女性溃烂性黑色素瘤患者在给药前后的病灶情况。这名患者在过去4年间两次手术切除肿瘤后均发生了转移复发，最终在左乳下产生了一处巨大的转移瘤。
然而就在患者接受CTLA4抑制剂Ipilimumab与PD-1抑制剂Nivolumab联合注射的三周内，这个转移瘤迅速地消失了，只留下尚来不及愈合的伤口。给药六周后的CT检查显示，胸壁上巨大的肿瘤已经完全不见了踪影。这样的结果让研究者也不禁膛目结舌，在通信稿的最后他们这样写道：“这样快速的抗肿瘤反应如果发生在小肠、心肌等部位，可能会带来严重的后果。讽刺的是，我们现在要开始考虑过于强烈的抗肿瘤作用（带来安全隐患）的可能性了。”
《新英格兰医学杂志》刊载的病例截图，在接受CTLA4和PD-1联合疗法6周后，患者乳房下的肿瘤完全消失了
这不过是免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitors, ICIs）给人们带来的无数惊喜中的一例。作为癌症免疫疗法家族最年轻的成员，ICIs从诞生伊始便吸引了所有人的目光，更成为了跨国巨擎们争相攻伐的主战场。
1987年，法国科学家发现了一类表达于T细胞表面的蛋白CTLA4，但对于这一蛋白功能的研究却在很长一段时间内困扰着研究者们。来自Bristol-Myers Squibb实验室的科学家声称CTLA4能够提升T细胞和免疫系统的活性，但肿瘤免疫学家Jim Allison等人则认为这一蛋白更像是免疫系统的“刹车”，能够阻止T细胞进一步发挥功能。1996年，Allison发现向接种了肿瘤细胞的小鼠注射CTLA4抗体一段时间后，肿瘤完全消失了。这一结果有力地佐证了他早先的假设，即通过抑制CTLA4能够释放免疫系统的潜能，从而有力地杀伤肿瘤细胞。
1992年由日本京都大学本庶佑教授发现的PD-1和1999年由美国耶鲁大学教授Lieping Chen发现的PD-L1与CTLA4同样属于免疫检查点蛋白。当被激活时，免疫检查点能够抑制T细胞的增殖和功能；这一本是正常人体调节免疫功能的机制往往被肿瘤细胞所利用，成为逃避免疫系统的手段之一。
2011年，Bristol-Myers Squibb的CTLA4单抗ipilimumab获批上市。作为第一个上市的ICIs，ipilimumab的单药应答率并不出众（11%），副作用也相当明显（3/4级副作用发生率46%）；但它的问世悄然拉开了免疫疗法热潮的序幕。
2014年7月，Bristol-Myers Squibb的PD-1抑制剂Nivolumab在日本获批上市，被用于黑色素瘤的治疗。Nivolumab是2009年Bristol-Myers Squibb收购美国生物公司Medarex时获得的，这笔交易也被认为是癌症免疫疗法历史上最重要的一起收购。而就在2个月后，FDA批准Merck的PD-1抑制剂pembrolizumab上市，使得后者在美国市场上抢得了先机。值得一提的是，和Nivolumab一样，pembrolizumab同时是通过收购获得的。开发出pembrolizumab的Organon于2007年被Schering-Plough收购，而后者又在2009年被Merck收入麾下。这样的资本博弈和研发竞赛贯穿了ICIs的整个历史，一直到今天还在随处上演。
相比于PD-1抑制剂市场Bristol-Myers Squibb与Merck的激烈角力，PD-L1抑制剂的研发上AstraZeneca和Roche同样两不相让。Roche的atezolizumab已经在PD-L1阳性转移性膀胱癌适应症上获得了FDA的突破性药物资格，并在今年年底前开展多达11项atezolizumab的III期临床试验。AstraZeneca的MEDI-4736目前同样处于III期临床阶段，为了缩短与其他对手研发进度上的差距，这家英国药企剑出偏锋，通过大量的合作开发积极在免疫疗法联合应用领域拓展自己的势力。短短几个月内，AstraZeneca就与Peregrine、Mirati、Inovio和Heptares等4家企业签订了PD-L1联合疗法的合作协议，成了业内交易新闻板块的常客。
根据Decision Resources的预测，ICIs市场将在2020年达到70亿美元的规模，其中PD-1抑制剂将占据最大的份额。而随着人们对于免疫检查点认识的不断深入，以IDO1、KIR、LAG3等为靶点的新型ICIs逐渐走向了临床，也吸引了包括Pfizer、Merck KGaA等其他跨国药企的纷纷入场。可以想见在这样一个群星云集的细分市场里，最终的竞争结果在很大程度上将改变医药市场的格局，让我们一同拭目以待。
来源：知乎
作者：双色瞳的罗严塔尔 /people/vonreuentahl
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(本文来源：知乎每日精选
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免疫疗法＋疫苗或为癌症个体化治疗带来革命
　　【中国制药网 企业新闻】近日，美国制药巨头默沙东(Merck&Co)联手ModernaTherapeutics公司探索免疫疗法＋mRNA癌症疫苗。双方表示，免疫疗法＋mRNA癌症疫苗，代表着癌症治疗的一个新思路，有望为癌症的个体化治疗带来一场革命。　　　　美国制药巨头默沙东(Merck&Co)近日宣布与ModernaTherapeutics公司达成一项战略合作及授权协议，探索基于新颖信使RNA的个体化癌症疫苗与免疫疗法的组合疗法，用于癌症个体化治疗的潜力。此次合作计划利用Moderna公司开创性的mRNA疫苗技术及生产能力，以及默沙东在免疫肿瘤学领域的强大存在，推进横跨一系列癌症的个性化精准医疗。　　　　此次合作，双方将利用Moderna公司的mRNA疫苗技术来编码患者肿瘤特异性的新抗原(neoantigens)，开发个性化的癌症疫苗。新抗原(neoantigens)是指存在于特定患者肿瘤中的独特突变。当注射入患者体内后，这种疫苗能够触发一种特异性的免疫反应，来识别和摧毁癌细胞。双方认为，基于mRNA的个性化癌症疫苗所具有的特异性激活患者免疫系统的能力，可能与免疫检查点抑制剂(例如PD-1免疫疗法Keytruda)具有协同作用，有望提高治疗效果。　　　　此外，Moderna已开发出一种快周期的小批量生产技术，能够在数周内批量供应为每个患者量身定做的个体化癌症疫苗。这为个性化癌症疫苗＋免疫疗法快速应用于临床患者个体化精准医疗提供了基础。　　　　默沙东研究实验室总裁RogerPerlmutter表示，免疫疗法联合疫苗技术，可能是改善患者临床预后的一个新途径。尽管过去一些年中，个性化癌症疫苗研究面临过诸多挑战，但也取得了许多的新进展，我们相信，免疫肿瘤学方法(Keytruda)联合基于mRNA的个性化癌症疫苗，有望为癌症的临床治疗带来一场革命。　　　　根据协议，默沙东将支付Moderna一笔2亿美元的前期款，Moderna将利用这笔资金推动所有的研发项目通过概念验证试验，同时将建立一个符合GMP标准的生产设施，用于个性化癌症疫苗的快速批量生产。　　　　在完成概念验证试验后，默沙东可以选择向Moderna支付额外的一笔款项继续向前推进合作，届时双方将平分个性化癌症疫苗全球开发及商业化的成本和利润。　　　　值得一提的是，此次合作并非双方首次合作。之前，默沙东已与Moderna签署了价值1亿美元的合作协议，专注于开发mRNA疫苗用于传染性疾病及被动免疫治疗。目前，Moderna也在积极推动其管线中的传染性疫苗产品，该公司当下正在美国和欧洲开展2个I期临床试验。
(来源：生物谷 原标题：默沙东联手Moderna探索免疫疗法＋疫苗)
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面对国内外日益激烈的竞争，加大对研发的投入，引进先进设备
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7月18日的一则消息刷爆了朋友圈：葛兰素史克（GSK）宣布，该公司的希瑞适（Cervarix，人乳头状瘤病毒疫苗（HPV）[16型和18型]）获得了CFDA的上市许可，成为国内首个获得批准的预防宫颈癌的HPV疫苗，有望在明年初正式上市。
两种HPV疫苗：GSK的Cervarix和MSD的Gardasil 来源 | Skeptical Raptor's Blog
2006年，FDA批准了全球首个HPV预防疫苗——默沙东公司的Gardasil。一年后，GSK的HPV疫苗Cervarix也在美国获批。截至目前，全球已经有超过80个国家批准了这两家公司的产品，它们的疫苗也由最初的只能预防2种和4种病毒株型的二价和四价疫苗进展到最新的九价疫苗。
而如今，GSK的HPV疫苗Cervarix，在全球首个HPV疫苗获批十年后，历经6年临床试验，终于得以在中国内地上市，为中国女性预防宫颈癌提供更好的手段。“光影”栏目关于肿瘤免疫话题的最后一弹，将与大家共同关注癌症疫苗这种新的免疫预防或治疗手段。
已经批准上市的癌症疫苗
癌症疫苗包括两类：癌症预防疫苗和癌症治疗疫苗。前者用于健康人预防癌症，后者则通过加强人体的天然免疫应答来对抗癌症，起到治疗癌症的作用。癌症治疗疫苗和“光影”之前介绍过的溶瘤病毒、CD47抗体一样，属于肿瘤免疫疗法的一种。目前，只有一种癌症治疗疫苗——用于转移性前列腺癌的Provenge获得批准。
已经批准的癌症预防疫苗
癌症预防性疫苗用于预防会引起癌症的病原体的感染，从而起到预防癌症发生的作用，所以这类疫苗与传统的预防传染病的疫苗类似。目前已经批准的癌症预防疫苗有两种：人乳头状瘤病毒疫苗和乙肝病毒疫苗。
人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗：已经证明，持续感染高危的HPV株型可以引发宫颈癌、肛门癌、口咽癌、阴道癌、外阴癌和阴茎癌。截至目前，FDA一共批准了3种HPV疫苗预防HPV高危株型的感染：默沙东的Gardasil（6、11、16和18型）和Gardasil 9（6、 11、16、18、 31、 33、 45、 52和58型），以及GSK的Cervarix（16、18型）。
乙肝病毒（HBV）疫苗：慢性HBV感染可导致肝癌。早在1981年FDA就批准了首个HBV疫苗。中国自1992年起将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，目前几乎所有的新生儿自出生后即进行乙肝全程接种，极大地降低了乙肝感染率。 已经批准的癌症治疗疫苗 癌症治疗疫苗则是用于治疗已经发生的癌症。这类疫苗旨在延缓或阻止癌细胞的生长，使癌细胞缩小，预防癌症复发，或者是彻底消灭已经被其他治疗方法杀死的癌细胞。
目前全球共有4个肿瘤治疗已经获得批准，见下图：
癌症治疗疫苗
上市时间和适应症
Provenge（sipuleucel-T）
细胞疫苗，包含有来自于蛋白（PA2024）的前列腺癌抗原以及CD54阳性的自体PBMC
2010年在美国上市——前列腺癌； 2015年在欧盟上市——前列腺癌
2013年销售额达3.8亿美元
Vitespen（Oncophage）
合成肽疫苗，包含带有内质网素（Hsp 90 beta-1）的患者的肿瘤抗原
2010年在俄罗斯上市——肾细胞癌
正在欧洲开展用于肾细胞癌的III期研究； 2014年7月，FDA批准开展新确诊的多形性胶质母细胞瘤的III期研究
AVAX Technologies
细胞疫苗，包含半抗原修饰的自体细胞
2005年在瑞士上市——黑色素瘤
是冷冻制剂，非冷冻制剂名为VMVax，已经在澳大利亚上市
Oncovax Vaccinogen
Vaccinogen
细胞疫苗，包括自体肿瘤细胞的致免疫性分子
2007年在瑞士、东欧获批——结肠癌
2012年12月在英国启动III期试验
数据来源：汤森路透
癌症治疗疫苗的机制 旨在治疗癌症的癌症治疗疫苗绝大多数都是细胞疫苗，就是用完整的癌细胞或免疫细胞制成的全细胞疫苗。细胞疫苗主要分为两种：自体疫苗和异体疫苗。 自体疫苗 自体疫苗是来自于患者自身细胞（癌细胞或免疫细胞）制成的个性化疫苗。 具体做法是，将患者的肿瘤细胞取出，对它们进行处理，使这些细胞成为免疫系统的靶点。然后将它们注射到患者体内，免疫细胞就能够识别这些细胞，使它们无效，而同样的效果也应用在该患者体内的其它癌症细胞上。在理想的情况下，具有“记忆力”的免疫细胞能够在体内持续存在，一旦癌细胞“死灰复燃”，它们能再次发动攻击。这类自体疫苗的目的是治疗体内现有的癌症，并预防传统的治疗方法，如手术、化疗或放疗消灭到绝大部分癌症细胞后肿瘤的复发。
另一种制备自体癌症疫苗的方法是使用患者自己的免疫细胞来制成疫苗。全球已经上市的4个癌症疫苗中，3个都是此类疫苗，其中包括FDA批准的Provenge（sipuleucel-T）。但是因为价格昂贵（一年9.3万美元）和市场竞争（强生口服药物Zytiga），Provenge的开发商Dendreon公司于2014年宣布破产，几个月后公司以4亿美元出售给Valeant。
Provenge的治疗流程，共需接受3个疗程的治疗。 来源|Provenge产品网站
Provenge的制备方法是：抽取患者的血液，从中分离出某些免疫细胞，然后将这些免疫细胞暴露在融合免疫细胞刺激物的前列腺癌抗原里，再将处理后的免疫细胞回输到患者体内。这些处理后的免疫细胞会指挥其它免疫细胞去攻击前列癌细胞。
Dendreon 公司的CEO Mitchell Gold。该公司已经破产。 来源 | Seattle Business
异体疫苗，顾名思义就是使用来自实验室生长、而非患者自身的癌症细胞制成的疫苗。目前一些这类疫苗正在测试阶段，适应症包括胰腺癌、黑色素瘤、白血病、非小细胞肺癌和前列腺癌。与自体疫苗相比，异体癌症疫苗开发和生产成本明显更低，因此更具有吸引力。不过，截至目前，还没有一个产品获得批准。
除了细胞疫苗外，还有一些癌症疫苗是来自于癌细胞的部分成分如蛋白，甚至更小的成分如肽。这些蛋白或肽能够直接作为疫苗，或者于免疫刺激分子结合制成疫苗。绝大多数这类疫苗还处在临床试验阶段。
另外还有一种正在开发的癌症治疗疫苗是使用与肿瘤抗原相关的DNA制成，它们能够增强免疫细胞对现有肿瘤的免疫应答。这类疫苗被称作DNA疫苗。DNA作为“裸核酸”疫苗或者包被成无害病毒，注射到患者体内。然后细胞吸收了这些DNA，开始生产与肿瘤相关的抗原。研究人员希望这些抗原能够刺激人体对癌细胞产生强烈的免疫应答。针对多种癌症包括乳腺癌、HPV相关癌症、前列腺癌和黑色素瘤的DNA疫苗已经在开展临床试验。
虽然已经上市的癌症疫苗非常有限，但毕竟已经有一些产品已经上市，且预防性疫苗已经得到广泛的应用。科学家们正在审慎地评估最适合的开发癌症治疗疫苗的方法，癌症疫苗已经成为了现实。
本文首发于日《研发客》公众号“光影”专栏
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新浪公司 版权所有这些癌症有疫苗可防治 你造吗
　　一直以来，癌症都是人们谈之色变，避之唯恐不及的疾病，原因无他，因其无法治愈。然而，随着科学技术的发展，人们对癌症认识的加深，科学家们认为，可以通过研发癌症疫苗来达到预防及治愈癌症的目的。目前，癌症疫苗领域的进展究竟如何?有哪些癌症可以通过接种疫苗的方法进行预防?接种癌症疫苗是否可以一劳永逸?小九这就带大家来了解下。
　　宫颈癌
　　宫颈癌是全球女性最常见的癌症之一。宫颈癌进展缓慢，早期无症状。如果患者出现症状，则通常表现为非月经期间或绝经后阴道异常出血。目前所知，99%的宫颈癌都跟HPV(全名为&人类乳头瘤病毒&)感染有关，发现这一现象的德国科学家Harald zur Hausen也因此获得诺贝尔奖。如果没有HPV的感染，那么就可以极大程度上减少宫颈癌的发生，所以HPV疫苗就出现了。
　　目前，全球有两种HPV疫苗已获得批准，并被广泛使用，分别是葛兰素史克公司的卉妍康疫苗，和默沙东药厂的加卫苗(两者价格差不多，都在人民币3000元左右)。其中一种是4价疫苗，针对HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18这4型病毒，另一种是2价疫苗，只针对HPV-16和HPV-18。
　　据小九了解，目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，与宫颈癌相关的高危型有十几种，而75%的宫颈癌是因为感染了HPV-16或HPV-18。目前市面上的两种宫颈癌疫苗，能对这两类病毒诱发的宫颈癌起到很好的预防作用，但仍有25%的宫颈癌无法通过现有的疫苗进行预防，不能保证打了疫苗之后将来不会感染33型、35型等其他高危型病毒诱发的宫颈癌。
　　世卫组织认为，宫颈癌疫苗的最佳接种年龄为11-12岁，但年龄稍大的女孩(26岁以下)仍可接种。宫颈癌疫苗需在6个月内完成3次注射。未成年人接种需取得监护人的同意。对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种。如果注射开始后怀孕，待分娩后再继续完成注射即可。
　　前列腺癌
　　前列腺癌是我国男性恶性肿瘤第一杀手。目前，人们对患前列腺癌的病因还不清楚，但是已知有一些因素对前列腺癌的发展起到了一定的推动作用，例如年龄的增长、家庭遗传、吸烟、性传染病等。
　　前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难。此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁等症状。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。
　　2010年，美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Dendreon制药公司出品的前列腺癌疫苗Provenge(1剂31000美元，也就是20万人民币左右)。与传统意义上的疫苗不同，Provenge属于一种自体源性细胞免疫疗法药，适用于晚期前列腺癌患者，它可以刺激患者自身的免疫系统以对前列腺癌作出反应。这种制剂是通过提取患者自身血液中的免疫细胞制成的，Provenge需在每隔2周左右的时间内注射3剂。此前FDA已经认证了药物的有效性与安全性，一项针对500多名患者的综合实验发现，接受治疗的患者生存期平均延长了3-4个月，当然，这项治疗的成本也比较高，整体下来约需10万美元。
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