3度宫颈糜烂术后出血块一定要手术吗?术后要注意什...

请问医生宫颈糜烂三度做聚焦消融术可以吗?那是什么..._春雨医生
请问医生宫颈糜烂三度做聚焦消融术可以吗?那是什么手术,术后需要注意什么?
(女,21岁)
宫颈糜烂首先建议做宫颈刷片,根据结果再选择是手术还是药物治疗,如果没有宫颈癌前病变,可以用保妇康栓药物治疗三个月经周期,效果不错,可以再月经干净3天开始用药,用7天,没有生育的话,单纯宫颈糜烂不建议手术治疗,谢谢好评
来自河间市妇幼保健站
来自北京妇产医院
来自北京妇产医院
&&主治医师
宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。临床表现为白带增多和阴道出血,白带可为米汤样或粉红色,且有恶臭。
&&副主任医师
北京妇产医院&&妇产科
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广州医科大学第一附属医院&&妇产科
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宜昌市第二人民医院&&妇产科
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中国人民解放军总医院(301医院)&&妇产科
&&主任医师
北京妇产医院&&妇科三度宫颈糜烂必须做手术吗 大约多少钱
三度宫颈糜烂必须做手术吗 大约多少钱
您好!
患有宫颈糜烂3度,如果您打算过几年再生育的话可以进行LEEP刀或BBT物理治疗,一般手术后恢复期为一个月的时间.术后需要抗炎抗感染治疗.费用大概是1500左右。
祝您健康
宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?其实,宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。从宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
宫颈糜烂的治疗:
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。
3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
宫颈糜烂可分几度,是如何划分的?
最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小,还要注意糜烂的类型,是单纯型,还是颗粒型,或是乳突型。
宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
宫颈糜烂患者应做哪些检查?
由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别,如果知道自己患了宫颈糜烂,首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查,是由医生或化验师用显微镜进行观察分析,这种方法比较容易出现漏诊,漏诊率在30%左右,往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前,各大医院普遍采用的是CT检查,即电脑扫描抹片分析,它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍,其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据,如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。
常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。
(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。
(3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
冷冻疗法有何优越性,术后会出现哪些反应?
用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全、简单、疗效好的优点。通过液氮的局部冷冻作用,使糜烂组织坏死脱落,新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部。冷冻治疗不形成疤痕,因此一般不会发生宫颈狭窄,对有生育要求的妇女较为适合。另外,冷冻可以使局部血管收缩而止血,因此治疗后患者很少出血。冷冻还能减低神经的敏感性,从而有麻醉和镇痛作用,治疗时患者无痛苦。不过,治疗后阴道排液较多,持续2~3周。冷冻时外周阻力降低,血管舒张,因此可以产生一时性血压下降;超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱,出现头昏、下腹胀痛等反应,因此如果患者患有心血管疾病,治疗时要慎重。
激光治疗宫颈糜烂有何优点,术后应注意什么?
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行,治疗后患者应注意保持外阴清洁,禁房事、禁游泳及盆浴2个月,并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。
孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人,均忌用激光治疗。
治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?
不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。
性生活对宫颈糜烂有影响吗?
性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
带环对宫颈糜烂有影响吗?
宫内节育器即我们平时所说的宫内环,这是目前很常用的避孕方法之一。宫内节育器的种类很多,形状各异,常用的有圆形环、r型环、T型环等,又有带尾丝环和不带尾丝环之分。现在临床上带用的环都带有尾丝,这种环取出时方便,患者痛苦小。那么环的尾丝长期与宫颈外口相接触,是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察,尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象。不过,如果患者患有中度或重度宫颈糜烂,还应先进行治疗,再行上环术。
提问者 的感言:非常感谢!!! 满意答案
您好!宫颈糜烂一共分为3度,3度就是重度宫颈糜烂,需要先做一下TCT细胞学检查,排除早期宫颈癌,治疗主要是以物理治疗为主,可以采用LEEP刀和消融术进行治疗,治疗恢复后长出的新生组织光滑有弹性,无瘢痕,是不影响以后的生育和分娩的,建议及时到专业医院检查选择适合的治疗方式。
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三、高效精确:臭氧气体全方位作用于患病部位,治疗彻底、不留死角;
四、专业温馨:物理疗法、无副作用,不影响生育。
提问者 的感言:谢谢!!!
其他回答 (1)
是的,要治疗,做手术价位不同。大概1000左右。不治怕恶化成癌变。
等待您来回答
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上海武警医院妇科专家介绍,宫颈糜烂可以通过手术的方式来达到治愈的目的,但是手术后也要注意一些注意事项,这些事项做好了可以让你更好的恢复,以防宫颈糜烂的复发,那么宫颈糜烂手术后注意事项有哪些呢?下面来看下吧!府命了回采张西各包查北书根在间如写离完价部装际带表点空采品空较号务工北七什花走建切立照接列转马程级观步本联就点规组山名己路指克声眼比新联领面整命空铁划什便立周议色才报快片般且作造日国年新须目名民列被按原所音效才片从斯却六选机才之化较问和么法造历相别地比样部置毛本时合入所示然据其九本本关时断具已联完专
  得宫颈糜烂的原因具体分下面几种情况:
  1、过度的阴道清洁:女性朋友为了清洁阴道有时会采用高浓度的酸碱性溶液清洗,这样非但起不到清洁的作用,还会破坏阴道的菌群平衡,引发部分致病菌的繁殖。
  2、多次的人工流产:反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
  3、不洁性生活:如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈。
  4、月经持续过长:凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。
  5、性活动过早、性伴侣过多:专家介绍,如今的年轻人普遍存在着婚前性行为的现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),也是得宫颈糜烂的原因之一。
  由于年轻女性缺乏自我保护意识,往往会成为性疾病的最终受害者,而且患病后也因为各种原因不愿意就诊。所以,患有宫颈糜烂的女性,如果不及时检查和治疗,其引发宫颈癌的几率是健康人的7倍。因此,讲究性生活卫生、避免反复流产、正确清洗以及定期做妇科检查才是远离宫颈糜烂的根本。
  【癌变危害】患宫颈糜烂女性宫颈癌发病率比无糜烂女性高3倍
  危害一、不孕:正常情况下,排卵期时在雌的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。当发生中度、重度宫颈糜烂时,宫颈物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。
  危害二、影响性生活质量:可出现痛,影响性生活。
  危害三、癌变:由于炎症的刺激,局部物增加,宫颈长期浸渍在炎性物内就会引起糜烂。糜烂如不及时治疗,在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,其中一部分最终便发展为癌,需提高警惕。
  上海武警医院妇科自成功引进“奥洛克”三阶除糜系统,迄今已为数十万女性解除病痛,治疗过程全部由已取得国家卫生部门颁发的《妇科类宫颈手术执业资格证》专家亲自操作,以全面保障女性健康权益。
  【分度治疗】奥洛克“三阶”疗法--分度治疗宫颈糜烂Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ度
  1、奥洛克AIRE消融术--Ⅰ度宫颈糜烂
  奥洛克AIRE消融术能及时准确控制输出能量,配合高能聚焦电场,使组织内生热,通过蛋白变性,组织产生排异再生,既能治疗子宫疾病,又能在治疗过程中对宫颈进行修复纤维,恢复子宫弹力。操作高度安全,治疗过程无痛苦、不伤及周围正常组织及发育中胚胎,治疗后恢复快,特别适用于孕期宫颈疾病的治疗。
  2、奥洛克微波介入术--Ⅱ度宫颈糜烂
  微波介入治疗能够透过表层组织进入特定深度,精确聚焦炎症部位,然后从内向外起到很好的治疗效果。而且这种治疗模式使得宫颈疾病治疗后不易复发,一次治疗时间仅5-15分钟。微波介入作为一种微创治疗,无,治疗后不留瘢痕、不易发生颈管狭窄等,很好地保护宫颈的完整性,修复后不会影响女性正常生育。
  3.奥洛克LEEP术--Ⅲ度宫颈糜烂
  奥洛克LEEP术通过细如的电极丝完成疾病治疗,它不但取代传统的手术刀,而且在治疗宫颈疾病方面更有着区别既往的独特优势:对宫颈周围组织损伤小,治疗全面、无组织牵拉和碳化现象,对病损组织的和治疗深度达4-8毫米,比传统物理治疗最大增加了6毫米。对于已婚已育女性重度宫糜以LEEP刀结合药物治疗,可大大缩短治疗周期,提高治疗效率。
  【四大优势】奥洛克“三阶”除糜系统的4大优势:
  1、安全无创,对宫颈无损伤
  无创治疗、无菌操作、无痛手术,有效避免、感染等并发症,术后不留瘢痕(特别适合未婚、未育的女性)、宫颈光滑如初,不影响生育功能、不影响性生活。其治疗效果远远优于普通电凝、波姆光、激光、冷冻、射频等传统方法。
  2、超导可视,治疗更精确
  可视技术,精确,精细治疗,有效避免激光、电灼、冷冻等传统治疗时不均匀操作所带来的治疗损伤。
  3、一次修复即能达到治疗目的
  精确扫描各类病灶,及时阻断病变,防止炎性组织恶化和蔓延,积极重建组织细胞,激发抗体,提高免疫。杜绝复发和“假性治愈”,一次性达到治愈的目的。
  4、不同群体,针对性治疗更彻底
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  3、不洁性生活:如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈。
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  3.奥洛克LEEP术--Ⅲ度宫颈糜烂
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上海武警医院妇科
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