碘131治疗方法有什么副作用和注意事项？
健康咨询描述：
食欲好，食量大，消瘦，身体肿发现有半年了
曾经的治疗情况和效果：
在省城医院住院治疗的，现在有来复查，医生说我的吸碘功能是6，2，现在用的是碘131治疗方法
想得到怎样的帮助：请问使用碘131治疗方法有什么毒副作用和注意事项呢？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，您甲亢诊断明确。从病情来看似乎是初发。指导意见：碘131治疗此法方便、安全，治愈率高。最主要的副作用是：甲状腺功能减退，甲减是碘131治疗甲亢难以避免的结果。要注意的是碘131治疗早期，会出现放射性甲状腺炎以及甲状腺激素水平的升高，必要时可短期使用抗甲状腺药物降低血甲状腺激素水平。使用碘131后，要经常监测甲状腺功能。
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病情分析：治疗的不良反应与处理 　　1、周身局部反应：131碘治疗后，患者有周身乏力，食欲下降，个别还有恶心、腹泻、口干、病灶部位酸胀等反应，这种反应一般是一过性的，可进行对症处理。 　　2、甲状腺功能减退：这是131碘治疗DTC及转移灶的必然后果，要实行替代治疗，对保留有较多残余甲状腺组织者，在服131碘后一周开始口服甲状腺片40mg,每日3次或左旋甲状腺素（T4）200—250ug/d替代治疗；对甲状腺基本完全去除者（吸131碘率
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碘131是什么东西？
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碘131治疗甲亢会影响生育吗（男，23岁）
你好，碘131治疗甲亢后可能会出现甲减，这个时候如果加上优甲乐治疗，把甲功调整好了就不会影响生育了。
甲功会影响生育吗？男的也一样吗？
你好，男的一般不会影响生育，如果出现甲减也得把甲功控制好的。
碘131治疗后一部分人可能会出现甲减，若是女的怀孕后要把甲功控制好了，一般是前3个月TSH小于2.5，后面的月份小于3，否则会影响胎儿的生长发育。
你好，还有疑问吗？
治好甲亢又来甲减，有点得不偿失，没有更好的疗法吗？
碘131治疗最大的副作用就是可能甲减，但是甲减比甲亢要好控制，而且甲减药物对人体伤害很小，还有治疗方法就是手术了，不过手术风险太大一般不建议采用。
手术治疗一般不轻易采用，因为甲状腺旁有左右颈总动脉，有喉上及喉返神经，有甲状旁腺，还有气管食管等，稍有不慎就会有可能造成生命危险，一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能。
有乙肝病史，还能用此疗法吗？
甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种：抗甲状腺药物治疗、放射性碘（碘131）治疗和手术治疗。
你好，目前乙肝有没有影响到转氨酶，转氨酶高不高？
正常，肝功能检查正常
这样就不会影响了，可以做的
你好，还有什么疑问吗
来自杭州市第一人民医院
来自寿光市人民医院
来自牡丹江市结核(肿瘤)医院
来自中国医科大学附属第一医院
&&主治医师
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现本病主要通过血液及日常生活密切接触传播，另一方式为母婴传播，乙肝疫苗的应用是控制和预防乙型肝炎的根本措施。
&&住院医师
泉州市第一医院&&内科
&&住院医师
中国人民解放军成都军区总医院&&内科
&&主治医师
北京京煤集团总医院&&内分泌科
&&主治医师
潍坊市第二人民医院&&内科
&&主治医师
厦门市第三医院(原:厦门市同安区医院)&&急诊科男131碘治疗一个月女怀孕对宝宝有什么影响
男 | 29个月
健康咨询描述：
后，女方意外怀孕，想知道131碘治疗对宝宝有什么影响？
感谢医生为我快速解答——该
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这位朋友，你好，因为碘131治疗后可能出现甲状腺功能减退，这需要终身吃药，另外还有可能影响生殖细胞，对下一代有影响。目前,中西医结合治疗甲减等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复.这样不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲减等甲状腺疾病.　　以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗,中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药.总之,采用纯中药,中西医结合治疗甲减等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲减等甲状腺疾病的希望所在.
我院采用中医中药治疗为主,结合西医先进技术,能够标本兼治,系统改善机体内分泌平衡,达到全面康复的目的,治疗时间短,抗复发性,无需住院开刀,确保疗效.如果你还有疑问,请继续直接咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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病情分析：您好，131I虽然有辐射，但是好就好在只在甲状腺内富集，所以对其他部位的影响，而且半衰期很短，一个月后肯定就没有了。指导意见：所以现在男性的体内应该就没有残留，对于现在这个孩子的影响是微乎其微的，不用太担心。
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病情分析：用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.指导意见：治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有：　　①中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法;　　②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者;　　③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者;　　④某些高功能结节性甲亢.　　下列情况不适宜本治疗：①妊娠期,哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球＜3000/立方毫米或中性＜1500/立方毫米;④重度心,肝,肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象.
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病情分析：甲状腺增大,有点心慌。指导意见：因为碘131治疗后可能出现甲状腺功能减退，这需要终身吃药，另外还有可能影响生殖细胞，对下一代有影响。
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病情分析：你好！没有被甲状腺吸收的131碘会在1-2天内排出体外，吸收在甲状腺内的131碘因代谢和衰变作用从体内完全消失大约需要2-3个月的时间。指导意见：你的情况应该为有影响的，但应该影响不大的，目前建议多休息，积极补充营养及维生素，定期到医院进行检查确定为宜
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(汽车北站往南200米)
&俞绍鑫副主任医师，特聘专家。
毕业于浙江医科大学，毕业后在金华市人民医院工作40年，期间在上海、杭州三甲医院进修内分泌专业数次。
& & & &先后任九三学社浙江省委专职秘书长，横店集团医学顾问，金华中心医院大内科主任，2006年被我院聘请为特约专家。
& & & &从事...
& & 我院名誉院长，核医学科带头人。主任医师。浙江临安人，中共党员。毕业于温州医学院，曾任职浙江军区独立一师军医，温州医科大学白求恩门诊部主任，中国核学会会员。省核医学会委员，市放射学学会副主任委员，温州医科大学附属第二医院核医学科主任，温州医科大学核医学教研室主任。先后在国家级专业期刊上发表权威学术论文数十篇。
&& &1983年创建温州...
& & 陈显胜,核医学科主任 ，1999年毕业于华西医科大学，在成都核工业416医院西南核医学研究所从事核医学和甲亢诊治工作8余年，具有丰富的临床经验，诊治甲亢万余人。2007年2月借调赛德医院工作，现任科室主任。...
我现在在美国，前一段时间得了甲亢，在美国做了碘131。我发现大家对碘131的认识和美国跟西方的医学完全不一样，国内某大医院最好的医生我也见了（而且是我父母亲的朋友帮私下约见的), 所以我想在这里和大家分享一下我的经验， 也给要做碘131治疗的朋友们一些希望对你们有用的信息。
我是1个月以前查出来有甲亢， 吃了2个星期的心得安， 之前没有任何甲亢...
&&&&&& 刘庆芬，今年32岁，发现自己怕冷、胸闷已经有四个月了，身上出现一些水肿，她自己隐约有些担心，便到院就诊。经过一系列的检查，诊断为&甲减并心包积液&，多方打听到杭州赛德甲状腺病医院检查并接受治疗.刘庆芬向陈显胜主任自述;这几个月来一直怕冷，有时候气温较高但不流汗，乏力胸闷工作效率减低，特别是洗澡的时候，...
&&&&&& 29岁，患甲亢7年久治不愈，07年8月由于病情发展严重，加上服用西药甲巯咪唑的副作用，引起粒细胞急骤下降，造成昏迷，在当地医院急诊抢救后转杭州某三甲医院血液科，入院时，白细胞测不出数据，经住院治疗，白细胞仅恢复到2.9，出院想通过中药治疗，但是咨询有关专家后才明白。中药是不可能从根本上治愈甲亢的，而且中药一旦停用，往日的甲亢...
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碘131对生育和后代有影响吗？
更新： 9:10:38
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& & &&&前几天一个嘉兴的病人通过我们医院的网站留言，然后又电话咨询。说已经结婚3年了，但刚结婚不久就患上甲亢，一直都有用正规的抗甲亢药物治疗，病情也基本稳定，但停药后甲亢又复发了。因为担心服用药物会对孩子有影响，所以一直不敢怀孕。可年龄渐大也开始着急，希望要一个宝宝。近来，几个医生都建议她改用碘131治疗。但她很抗拒，担心这种放射性治疗会影响身体健康及以后的生育。经过几天的犹豫，天天在网上查看相关的资料，了解到我院医院是专门做碘131治疗甲亢的专科医院，很多甲亢病人都过来咨询就诊，最终决定在我院接受碘131治疗。
&& &甲亢妇女怀孕会面临哪些不利因素？
&& &首先，我们要了解甲亢即甲状腺功能亢进，是甲状腺激素过多而引起的一种高代谢状态。发病以20~30岁的育龄女性最为多见，这个时期也是女性的婚育年龄，因此患者常出现既渴望怀孕又害怕会影响到自己和后代健康的矛盾心理。的确，相对健康女性来说，甲亢妇女在怀孕时将会面临着很多不利的因素和危害。因为甲亢患者垂体产生的甲状腺刺激抗体，会导致胎儿出现体格小、肌无力、心动过速、先天性甲亢、死胎等危险。因此，在甲亢症状未得到控制前，一般不建议怀孕。
& & & & &碘131放射性治疗会对身体或生殖器官造成损害吗？
&& &&目前治疗甲亢的方法只有三种：抗甲状腺药物治疗、手术和碘131治疗。其中，碘131治疗是目前世界上公认的有效方法之一。甲状腺合成甲状腺激素的过程中，碘元素是必备原料，碘132和碘127具有相同的生理生化特性，甲状腺组织同样对碘具有高度的吸收和浓聚能力，甚至由于甲亢患者合成甲状腺激素的速度和量比正常时要有所增加，因此对碘131的浓聚能力更高。大量浓聚的碘131放射&射线，使甲状腺受到辐射作用，部分甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素生成减少，从而达到减缓或治愈甲亢的目的。
碘131对生育是否有影响？
& &有人观察碘131治疗后的患者，其染色体有变异，但可以逐渐恢复正常。因此，碘131治疗后增加基因突变和染色体畸形的危险性很低。但是，因为是放射性治疗，不少人可能会担心这种放射性物质会对身体或生殖器官造成损害，甚至癌变。其实，治疗量的碘131对男女生殖器官影响很小，所以治疗后其生育力不受影响，生育的后代先天畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加，不育症的发生率与正常人群无差别。
& &&目前很多患者对碘131治疗的认识还不够。同位素131碘是治疗甲亢的一种较为简便和有效的方法，它是通过口服由适量的开水加上一定剂量的碘131组成的药液，通过碘131衰变时发射的&射线破坏甲状腺组织，使得甲状腺细胞凋亡和(或)坏死，失去合成释放甲状腺激素的能力，从而抑制甲状腺功能的亢进。一般正常成人甲状腺24小时的吸碘率在30%左右；甲亢患者，24小时吸碘率可高达90%以上，因此，碘131绝大部分被吸收进入了甲状腺，只有极少量排出体外，像周围组织如卵巢等的吸收量极少，远远不足以引起生育能力的改变。
& & &杭州赛德甲状腺病医院治疗甲亢一般只需要1次即可，一次性有效率可达到85%以上，而且复发率较低。并且承诺签约治疗，患者只需花一次治疗费用，彻底告别甲亢。<<<<
服碘131后应注意什么？
&& & 当然，接受放射性的治疗必须要做好防护措施，尽量避免放射性可能造成的影响。口服碘后应注意卧床休息，1周内不宜做剧烈运动，1个月内应注意放射性防护。服碘后为了减少对健康人不必要的辐射，应尽可能地远离他人，针对婴幼儿，我们医院的董绍贵主任特意强调，服用碘131半个月以内尽量不要近距离（一米以内）、长时间（30分钟以上）拥抱及亲密接触；在饮食上应注意多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬果等。注意保证足量饮水，服碘后1个月禁止服用含有碘的药物或含碘丰富的海产品，并定期做好监测和复查。
&& &在我院服碘半个月后要求病人复查血常规，三个月后复查甲状腺功能（T3/T4/TSH）,然后把结果电话告知我院（0或者），或者将检验报告单传真给我们（6）、网上留言，或者从医院官方微信号（hzsdjzx）上传过来都行。有一点大家注意，如果是电话通告化验结果的时候尽量详细，把检查报告单最右一列的正常参考值一起报过来。因为接受检查的医院的不同参考值的范围也有差异。
&& &此外，有极少数的生育期妇女患甲亢后会导致继发性闭经或不育，这很可能跟甲状腺患者体内甲状腺素增多而扰乱了一些器官的正常功能运转有关。卵巢功能不正常，也会影响受孕的几率。有些早期或轻症的甲亢患者，以及长期经甲亢药物治疗的患者虽然有受孕的可能，但是由于母体内的甲状腺刺激抗体可以通过胎盘垂直影响到胎儿的甲状腺功能，使得新生儿中患甲亢的概率增高，有些孕妇即便怀孕后也可能很容易发生流产、早产、死胎等。因此，确切地说，主要是甲亢本身造成不孕或影响生育。
&&&&但需要注意的是，妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘治疗，这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集131碘而引起胎儿甲状腺肿和甲减。所以，在对女性患者给予放射性碘治疗前，必须要先确认她是否已经处于妊娠状态，无妊娠状态才可采用此治疗方法。在选择放射性碘治疗后，6个月内也应做好避孕措施，6个月后再计划怀孕才比较安全。&
&&&& 我们敢于对社会公开承诺：与每位患者签约治疗，保证治疗效果。
&&& 只花一次钱，终身告别甲亢！
& & &医院地址：杭州市莫干山路1129-3号，汽车北站往南200米（申花路和莫干山路交叉口）
&& && 咨询电话：
&& &&&QQ：
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甲亢碘-131治疗及甲减会影响生育吗？
全网发布： 21:24
患者：我今年33岁，由于多年，一直应用西药治疗而没有怀孕，现准备接受放射性碘-131治疗，请问梁教授这会影响生育吗？还听人说口服碘-131治疗后会终生不育，是真的吗？
中山大学附属第一医院核医学科梁宏：我的回答是肯定不会！甚至不少因甲亢不孕的患者接受碘-131治疗后都生育了正常的宝宝。&&& 碘-131治疗甲亢方法简便有效，一般只需要治疗1~2次就可治愈，而且复发率低。正常成年人口服碘-131后，24小时甲状腺的吸碘率在30~40％左右，而甲亢时高达90%以上，说明绝大部分碘-131聚集在功能亢进的甲状腺组织，未被甲状腺摄取的部分从尿液排出体外。科学研究表明：无论男性或女性，其生殖器官均无浓集放射性碘的能力，仅在碘的吸收、代谢和排泄过程中对其有一过性微量照射，但这个过程很短、量很少，不足以损伤生殖系统，更谈不上影响生育。有学者对大剂量接受放射性碘治疗的生育期妇女进行了调查，其不育的发生率与自然不育及遗传疾病发生率没有差别。因此，目前美国医学界对于需要妊娠（育龄期）的甲亢患者推荐先进行碘-131治疗，治愈甲亢以后再怀孕。当然，我们要尽量避免放射性可能造成的影响，接受碘-131治疗半年后怀孕最适宜。
&&& 有一个需要大家了解的情况，极少数生育期妇女患甲亢后会导致继发性闭经或不育症。女性患者表现为、甚至闭经，排卵减少、无规律甚或不排卵，这些均可导致不孕。其实，甲亢患者也不适宜怀孕，因为怀孕期妇女发生甲亢，或原有甲亢怀孕后复发，都很容易发生流产、早产及妊娠综合征等，胎儿发育迟缓、胎死宫内的现象也时有可见。西药丙基硫氧嘧啶在少量应用时可能对胎儿影响不大，但少量应用未必能控制妊娠后期甲亢可能加重时的症状，而大剂量使用时对胎儿智力的影响仍难以评估。因此，甲亢病本身会造成不育或影响生育，如果妊娠期发生了甲亢，应该与医生保持联系。另外，男性甲亢患者可能出现阳痿，应引起重视。
&&& 综上所述，我们没有理由怀疑甲亢服用放射性碘治疗后会引起不育，而非常明确的甲亢本身可以影响生育或导致不育。在中华医学会编著的《核医学操作规范》中对用放射性碘治疗甲亢有明确的适应症，其中对年龄没有特别要求，主要禁忌症是妊娠和哺乳期妇女。原因是妊娠期和哺乳期妇女服用放射性碘可能会对胎儿或婴幼儿的甲状腺有损伤，造成甲低。
&&& 尽管经碘-131治疗后甲亢患者可能会出现甲低，但采用甲状腺激素（优甲乐）替代治疗，在维持体内甲状腺激素水平平衡的状态下，不会影响生育与哺乳，也不会产生畸胎。
患者：谢谢梁教授耐心的解释！我悬着的心可以放下了。祝教授国庆佳节快乐！
发表于： 08:28
总算在网上也能找到象样的医生，起码有那么多读者的好评。平时被那些虚假广告、庸医折磨死了。多年前就听说过：核放射治疗令人不育，再加上曾经有一次看病时医生想介绍我这方面治疗就先问我：婚否、育否。从此我深信了“绝育说”
虽然我刚才亦看了梁大夫的“甲亢碘-131治疗及甲减会影响生育吗？”文章似乎侧重对女性析疑，而我是男性患者始终疑虑未去。想请教梁大夫：现在的碘-131与同位素是同一回事吗？这个碘-131是否民间所说的”神仙水“？更希望我也能释疑。谢谢！
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